余園媛，彭蘭，黃瓊

（重慶醫(yī)藥高等專科學(xué)?；A(chǔ)部，重慶 401331）

病理學(xué)是重要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，在病理學(xué)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)過程中學(xué)生能夠研究疾病發(fā)生、發(fā)展的客觀規(guī)律，病理學(xué)課程本身還蘊(yùn)含著重要的哲學(xué)思想，并且這種思想有可能會(huì)對(duì)以學(xué)生的世界觀、價(jià)值觀、人生觀等都產(chǎn)生重要的影響。然而在傳統(tǒng)的教學(xué)模式下，高職院校教師更為看重學(xué)生專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，對(duì)于道德素養(yǎng)發(fā)展、社會(huì)責(zé)任感以及職業(yè)精神等教育過于忽視，在此情況下，部分學(xué)生擁有好醫(yī)術(shù)但沒有好醫(yī)德[1]。由此可見，教師在病理學(xué)教學(xué)過程中還需要多考慮育人育德，積極體現(xiàn)立德樹人的教育理念。在立德樹人教學(xué)背景下，教師可積極開展課程思政，即在病理學(xué)知識(shí)講解過程中針對(duì)專業(yè)知識(shí)中所蘊(yùn)含的德育素材進(jìn)行充分理解，并善于將德育滲透、貫穿于病理學(xué)教學(xué)的全過程，以課程為載體實(shí)現(xiàn)立德樹人的根本思政目標(biāo)。

一、病理學(xué)教學(xué)課程的特點(diǎn)及教育現(xiàn)狀

病理學(xué)課程是一門研究疾病病因、機(jī)體病理變化以及疾病預(yù)后轉(zhuǎn)歸的一門形態(tài)學(xué)科，在病理學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生通常會(huì)通過觀察組織器官形態(tài)以及組織形態(tài)的方式來(lái)全面認(rèn)識(shí)疾病，并理解疾病的發(fā)生與發(fā)展規(guī)律，從本質(zhì)上把握疾病相關(guān)知識(shí)。病理學(xué)也是一門連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁學(xué)科，學(xué)好病理學(xué)知識(shí)能夠?yàn)閷W(xué)生的醫(yī)學(xué)素質(zhì)、專業(yè)能力發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)良好的基礎(chǔ)。

在當(dāng)前的病理學(xué)課程教學(xué)中，教師大多依照教學(xué)進(jìn)行基礎(chǔ)理論知識(shí)的講解與傳授，同時(shí)借助實(shí)驗(yàn)課對(duì)讀片的實(shí)踐來(lái)幫助學(xué)生鞏固所掌握的疾病知識(shí)。然而在這樣的教學(xué)模式下，學(xué)生的思想政治教育工作卻存在明顯的不足，究其原因，其一，教師對(duì)思想政治教育工作缺乏足夠的重視，無(wú)論是在教學(xué)設(shè)計(jì)還是具體的教學(xué)內(nèi)容安排上，都缺乏足夠的思政教育素材。其二，教師在具體的教學(xué)過程中往往更加關(guān)注對(duì)學(xué)生醫(yī)學(xué)專業(yè)技能的培養(yǎng)，加之不少教師并沒有經(jīng)過長(zhǎng)期的醫(yī)學(xué)專業(yè)訓(xùn)練與臨床實(shí)踐，因此，對(duì)于學(xué)生職業(yè)道德觀念以及醫(yī)學(xué)人道主義精神的培養(yǎng)觀念往往也相對(duì)淡薄，在此情況下，思想政治教育知識(shí)難以在學(xué)生的專業(yè)課堂上滲透[2]。其三，在病理學(xué)教學(xué)課堂上，盡管教師逐漸運(yùn)用信息技術(shù)開展教學(xué)工作，但是在理論課、實(shí)驗(yàn)課上，教師所講解的知識(shí)重點(diǎn)仍舊局限于生硬的專業(yè)知識(shí)，由此可見，課程教學(xué)模式還有待進(jìn)一步的優(yōu)化改進(jìn)。其四，教師所講解的病理學(xué)案例過于久遠(yuǎn)，與當(dāng)下時(shí)事、熱點(diǎn)話題等結(jié)合較少。例如突發(fā)公共衛(wèi)生事件爆發(fā)流行就沒能完全納入病理學(xué)教學(xué)課堂上，這可能是由于病理學(xué)課程課時(shí)相對(duì)有限，也有可能是教師自身對(duì)這類疾病的認(rèn)知也處于學(xué)習(xí)階段，故而無(wú)法與學(xué)生共同進(jìn)行疾病內(nèi)容的完整探討。

二、病理學(xué)課程思政的必要性

高職院校單獨(dú)開設(shè)的思政課程已經(jīng)無(wú)法滿足醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生自身綜合素質(zhì)的發(fā)展需求，特別是在立德樹人教育環(huán)境下，現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)課程都應(yīng)當(dāng)積極向課程思政方向創(chuàng)新轉(zhuǎn)變，只有這樣才能夠真正地落實(shí)全程育人教學(xué)模式。對(duì)于病理學(xué)課程而言，教師則應(yīng)當(dāng)通過思想政治教育來(lái)強(qiáng)化學(xué)生對(duì)于社會(huì)的責(zé)任感，注重培養(yǎng)其職業(yè)道德，樹立其正確的人生觀、價(jià)值觀。并且在課程思政指導(dǎo)下，還應(yīng)當(dāng)挖掘課程知識(shí)中所隱藏的思想政治教學(xué)素材，一方面拓寬思政教學(xué)路徑，另一方面也能夠有效地豐富學(xué)生課堂教學(xué)內(nèi)容，進(jìn)一步促進(jìn)病理學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提升。其次，當(dāng)前社會(huì)發(fā)展十分迅速，社會(huì)上的一些不良風(fēng)氣也有可能對(duì)在校學(xué)生造成影響，進(jìn)行課程思政教育，則能夠促使學(xué)生在掌握相應(yīng)病理學(xué)知識(shí)的同時(shí)有效地塑造自身優(yōu)良品德，從而使得以學(xué)生能夠始終保持著尊重生命、關(guān)愛患者的赤子之心。值得注意的是，教師自身也應(yīng)當(dāng)滿懷德育意識(shí)，并且在日常的工作學(xué)習(xí)中充分鍛煉專業(yè)執(zhí)教能力，并且在病理學(xué)知識(shí)的傳授過程中做到言傳身教，發(fā)揮出教師的榜樣力量[3]。此外，在病理學(xué)課程思政課堂上，教師要與時(shí)俱進(jìn)，避免教學(xué)過程脫離時(shí)事政治。網(wǎng)絡(luò)與媒體社交逐漸成為學(xué)生學(xué)習(xí)與生活中無(wú)法割舍的重要部分，互聯(lián)網(wǎng)信息平臺(tái)也成為學(xué)生獲取最新資訊、獲得新知識(shí)的主要平臺(tái)，在此情況下，若教師教學(xué)內(nèi)容缺乏時(shí)事政策的支撐，那么陳舊的教材案例也難以引發(fā)學(xué)生的思想共鳴，限制病理學(xué)思政教學(xué)的發(fā)展創(chuàng)新。

三、立德樹人背景下病理學(xué)課程教學(xué)整體思路

病理學(xué)課程根本教學(xué)目標(biāo)就是要求學(xué)生在接受、理解相關(guān)病理學(xué)知識(shí)時(shí)能夠逐漸形成屬于自己系統(tǒng)化疾病診斷思維，為后續(xù)的臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)用奠定牢固基礎(chǔ)，從而充分滿足未來(lái)臨床實(shí)踐的嚴(yán)格要求。但是真正的醫(yī)學(xué)人才除了具備堅(jiān)實(shí)理論體系與專業(yè)能力之外，還必須要具備優(yōu)秀的人格與道德品質(zhì)，故而病理學(xué)課程思政教學(xué)則應(yīng)當(dāng)充分結(jié)合病理學(xué)與醫(yī)學(xué)的雙重人才培養(yǎng)目標(biāo)，以謀求社會(huì)福祉為己任，繼續(xù)創(chuàng)新高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式。在思政教學(xué)內(nèi)容上，教師應(yīng)當(dāng)將病理學(xué)知識(shí)與思想政治教育有機(jī)聯(lián)系起來(lái)，并且在課堂上善于融入正面積極的思政元素，包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、人生觀價(jià)值觀塑造、醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、國(guó)家政策以及社會(huì)突發(fā)事故等，通過豐富學(xué)生課程思政課堂來(lái)培養(yǎng)出社會(huì)所真切需要的德才兼?zhèn)溽t(yī)學(xué)人才[4]。在教學(xué)形式上，教師也應(yīng)當(dāng)積極地轉(zhuǎn)變教學(xué)思路，將傳統(tǒng)的單向知識(shí)灌輸轉(zhuǎn)變?yōu)殡p向參與的教學(xué)模式，充分尊重學(xué)生自身的學(xué)習(xí)主體地位，在課堂上通過引入醫(yī)學(xué)案例的形式來(lái)組織學(xué)生進(jìn)行踴躍討論，在這樣的雙向參與課堂模式下，能夠有效消除傳統(tǒng)課堂單純講授理論知識(shí)而導(dǎo)致學(xué)生對(duì)病理學(xué)內(nèi)容缺乏興趣的教學(xué)弊端，同時(shí)，在思政內(nèi)容與醫(yī)學(xué)結(jié)合的案例討論分析過程中，學(xué)生們所思所想會(huì)更加深入，積極主動(dòng)的發(fā)言還可以促進(jìn)思維碰撞，使得病理學(xué)知識(shí)、思想政治教育深入人心。

四、立德樹人背景下病理學(xué)課程思政素材挖掘及教學(xué)實(shí)踐

（一）尊重生命與關(guān)愛患者

醫(yī)學(xué)是重要的生命科學(xué)，醫(yī)學(xué)工作者只有對(duì)人類生命報(bào)以尊重、關(guān)愛之心，才能夠真正應(yīng)用醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)來(lái)做出正確的醫(yī)學(xué)判斷。從另一角度上說，醫(yī)學(xué)工作者對(duì)患者生命的重視也在一定程度上決定了患者的生存與死亡，若漠視生命的價(jià)值，也不會(huì)關(guān)注患者的生命健康，也無(wú)法承擔(dān)其一生救死扶傷的使命與職責(zé)。由此可見，教師在病理學(xué)思政課堂上也需要開展相應(yīng)的生命教育，讓學(xué)生充分地感受到生命的存在價(jià)值與生命的意義。例如，教師在為學(xué)生講解免疫性疾病相關(guān)知識(shí)時(shí)，應(yīng)當(dāng)促使學(xué)生明確生命健康權(quán)是最為基本也是最重要的人權(quán)，關(guān)愛獲得性免疫綜合征患者也是全社會(huì)的責(zé)任，醫(yī)學(xué)生不能對(duì)感染者存在歧視心理，同時(shí)也可以鼓勵(lì)學(xué)生積極參加與艾滋病防治相關(guān)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，一來(lái)為大眾做好艾滋病的宣傳教育工作，提升社會(huì)大眾對(duì)于艾滋病的防護(hù)意識(shí)；二來(lái)也能夠保障艾滋病患者的合法權(quán)益，珍愛生命。又或者是，在進(jìn)行尸體解剖病理學(xué)研究課程中，教師需要強(qiáng)調(diào)遺體捐獻(xiàn)者的偉大及其對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)、人類社會(huì)發(fā)展所作出的貢獻(xiàn)，告誡學(xué)生時(shí)刻保持對(duì)尸體的尊重[5]?？偠灾?，尊重生命與關(guān)愛患者是課程教學(xué)德育的重要內(nèi)容，在教學(xué)過程中教師要讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到什么是生命至上，什么是生命至上的意義，幫助學(xué)生從自身醫(yī)學(xué)的定位和角色認(rèn)知角度學(xué)會(huì)理解尊重生命不僅僅是提供力所能及的幫助還在于從生命角度出發(fā)，堅(jiān)持救死扶傷的基本理念，最終提升學(xué)生對(duì)于生命的認(rèn)識(shí)和理解。尊重生命是德育教育的重要內(nèi)容，教師在課程指導(dǎo)過程中要將尊重生命作為德育理念在課程指導(dǎo)中合理滲透，在拓展過程中不斷豐富學(xué)生體驗(yàn)，讓學(xué)生不僅從思想上認(rèn)識(shí)到尊重生命還要將其轉(zhuǎn)化為具體的行為，實(shí)現(xiàn)知行合一的教育目標(biāo)。

（二）強(qiáng)調(diào)科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)及職業(yè)責(zé)任

相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，近年來(lái)臨床醫(yī)療事故的發(fā)生原因大多與醫(yī)療人員自身缺乏科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)工作態(tài)度以及缺乏強(qiáng)烈的職業(yè)責(zé)任、道德素質(zhì)息息相關(guān)。故而在病理學(xué)思政課堂上，教師也需要積極地強(qiáng)調(diào)科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)及醫(yī)學(xué)工作者的職業(yè)責(zé)任，例如，教師在為學(xué)生講解腫瘤良惡性鑒別診斷的相關(guān)病理學(xué)知識(shí)時(shí)，應(yīng)當(dāng)告誡學(xué)生鑒別診斷過程必須客觀、嚴(yán)謹(jǐn)，若惡性腫瘤被診斷為良性腫瘤，那么會(huì)導(dǎo)致患者錯(cuò)過最佳治療時(shí)期，從而造成極大的生命安全風(fēng)險(xiǎn)；而一旦良性腫瘤被誤診為惡性腫瘤對(duì)患者采取了錯(cuò)誤的化療、治療手段，那么所造成的生命損傷則是無(wú)法挽回的?？偠灾?，在醫(yī)學(xué)科研亦或是醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐中，都需要保持科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，這也是避免醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)人為誤差以及醫(yī)療人為差錯(cuò)的根本措施。科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和職業(yè)責(zé)任是課程思政的重要內(nèi)容，教師在課程指導(dǎo)過程中要讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到科學(xué)研究在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重要性并從病理學(xué)的角度出發(fā)，利用案例教學(xué)等多種方式讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度是否具有對(duì)學(xué)生自身的影響以及對(duì)患者造成的實(shí)際影響，通過具體案例指導(dǎo)的方式讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到科學(xué)研究的態(tài)度在未來(lái)自身職業(yè)發(fā)展的影響，在課程指導(dǎo)的過程中提升學(xué)生的思想認(rèn)識(shí)。

（三）救死扶傷時(shí)刻牢記使命

救死扶傷是每個(gè)醫(yī)學(xué)工作者都應(yīng)當(dāng)具備的職業(yè)道德觀，患者健康所系，生命之托，醫(yī)學(xué)工作者則應(yīng)當(dāng)以精益求精的藝術(shù)、仁愛博愛的胸懷作為回饋。教師在病理學(xué)課程思政教學(xué)時(shí)務(wù)必要注重培養(yǎng)學(xué)生對(duì)于社會(huì)的使命感以及對(duì)待病患的責(zé)任感，只有這樣才可以督促學(xué)生在未來(lái)的工作中能夠時(shí)刻牢記自身身上的使命。在病理學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)過程中不難發(fā)現(xiàn)，臨床疾病種類繁多，在自然環(huán)境與社會(huì)發(fā)展的不斷變化下，新的疾病也會(huì)相應(yīng)產(chǎn)生，細(xì)菌、病毒等都有可能不斷發(fā)生變異，面對(duì)這一現(xiàn)狀，廣大醫(yī)學(xué)專業(yè)的師生，都需要不斷地提升自身醫(yī)療水平，在充分掌握常見病、多發(fā)病等疾病知識(shí)及其發(fā)生發(fā)展規(guī)律的基礎(chǔ)上循序漸進(jìn)地了解、掌握更多疾病知識(shí)。此外，由于醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)病理學(xué)知識(shí)時(shí)所了解的人體形態(tài)、機(jī)體組織病變情況等大多是通過鏡下靜態(tài)觀察手段，但是在實(shí)際臨床觀察中，即使是相同的疾病在不同的病患身上都有可能變出不同的變化周期，不同的變化特征，故而教師則指導(dǎo)學(xué)生掌握病理學(xué)知識(shí)時(shí)，則應(yīng)注重提示學(xué)生適當(dāng)?shù)乇３謩?dòng)態(tài)觀點(diǎn)，只有這樣才能夠更加充分地學(xué)習(xí)到疾病定位、定性診斷知識(shí)，也才能夠?qū)Σ』技膊≡?、發(fā)病機(jī)制等作出更加準(zhǔn)確地判斷，真正實(shí)現(xiàn)不負(fù)患者生命相托的重任[6]?？傊人婪鰝斡浭姑獔?jiān)持理論與實(shí)踐相結(jié)合的思想，在課程指導(dǎo)過程中既要讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)過程中的真正含義，了解如何堅(jiān)持自身的使命感，從病理學(xué)的角度真正讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到救死扶傷并提升學(xué)生對(duì)救死扶傷的成就感。

（四）滲透愛國(guó)主義與人文精神

教師在進(jìn)行病理學(xué)課程設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)當(dāng)有目的、有針對(duì)性地滲透認(rèn)為精神與愛國(guó)主義精神，將病理學(xué)研究中科學(xué)家們堅(jiān)持不懈的鉆研與探索精神凸顯出來(lái)，以此激發(fā)學(xué)生對(duì)于病理學(xué)專業(yè)知識(shí)的求知欲望，使其在富有人文內(nèi)涵的病理學(xué)思政課程上逐漸提升自身的崇尚科研熱情以及愛國(guó)主義思想情懷。例如，教師在為學(xué)生講解病理學(xué)的相關(guān)發(fā)展歷史時(shí)，則可以在課堂上為學(xué)生引入我國(guó)南宋時(shí)期著名法醫(yī)學(xué)家宋慈著作《洗冤集錄》中與病理學(xué)有關(guān)的內(nèi)容，著作中對(duì)尸體解剖有著較為詳細(xì)的論述，而這本著作也為后續(xù)的病理學(xué)、法醫(yī)學(xué)等專業(yè)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的研究基礎(chǔ)。又或者是教師在為學(xué)生講解“食管癌”相關(guān)病例知識(shí)時(shí)，可以為學(xué)生講述我國(guó)著名病理學(xué)家沈瓊親入食管癌高發(fā)區(qū)幾十年如一日開展食管癌的早期診斷和綜合防治研究，最終研制出了食管細(xì)胞采取器，大程度地提高了食管癌疾病的早期診斷準(zhǔn)確率，為社會(huì)衛(wèi)生事業(yè)作出了極大的貢獻(xiàn)。病理學(xué)教材中隱藏中豐富的思政素材，教師應(yīng)當(dāng)以發(fā)展性的眼光將這些素材應(yīng)用到教學(xué)工作中，在具體的實(shí)施過程中也需要做好病理學(xué)的史料指導(dǎo)，讓學(xué)生了解到病理學(xué)具有深刻的歷史文化背景和專業(yè)性，也是一代代病理學(xué)人不斷追求的結(jié)果，從歷史維度提升學(xué)生的文化自信和意識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的愛國(guó)主義思想。

五、結(jié)束語(yǔ)

在病理學(xué)教學(xué)過程中加強(qiáng)課程思政實(shí)踐，能夠?qū)︶t(yī)學(xué)教育改革方向進(jìn)一步明確，使得教師能夠通過課程思政教學(xué)來(lái)發(fā)揮出教書育人的作用，幫助學(xué)生能夠在掌握病理學(xué)知識(shí)的同時(shí)陶冶情操，塑造優(yōu)秀健康的品格與三觀。然而，在當(dāng)前的病理學(xué)課程思政教育工作中，思想政治教育還難以與日常教學(xué)活動(dòng)完全地融合在一起，此時(shí)，教師則需要積極地積累創(chuàng)新教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，善于挖掘出更多的思政素材，同時(shí)對(duì)教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)評(píng)價(jià)等教學(xué)環(huán)節(jié)做出積極改進(jìn)，共同促進(jìn)醫(yī)學(xué)專業(yè)高素質(zhì)、高水平的人才培養(yǎng)工作發(fā)展。