呂玉梅

鎮(zhèn)江市高等?？茖W(xué)校，江蘇 鎮(zhèn)江 212000

0 引言

隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們的生活質(zhì)量也逐漸優(yōu)化，但是日常作息和生活習(xí)慣也在逐漸變化，不規(guī)律的作息和飲食是現(xiàn)代人最常見的生活狀態(tài)，我國高校學(xué)生的生活狀態(tài)也受到了潛移默化的改變，這對學(xué)生的身體健康影響很大，而且由于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)不斷普及，信息傳播速度逐漸加快，學(xué)生在互聯(lián)網(wǎng)時代如何保持自己的心理健康也是目前教育工作者重點關(guān)注的問題，因此我國高校健康教育工作的難度也在逐漸提升。健康教育是我國義務(wù)教育階段的一門課程，主要是為學(xué)生普及健康知識，但是高校學(xué)生想要更深刻地了解健康知識，就需要不斷通過學(xué)校的科普計劃進(jìn)行了解，或者自行學(xué)習(xí)。這就不得不說一下我國高校醫(yī)務(wù)室，大部分醫(yī)務(wù)室的工作僅停留在救治和預(yù)防病癥上面，對學(xué)生的健康知識教育工作卻存在一定的疏漏，導(dǎo)致學(xué)生的身心健康受到損傷卻不自知，最終影響學(xué)生的日常生活和工作[1-2]。本文針對高校健康教育過程中存在的問題進(jìn)行闡述，詳情如下。

1 健康不僅是身體沒有疾病，而是能否適應(yīng)社會

隨著人們健康理念不斷改變，健康也不僅僅針對身體方面，心理、社會能力都屬于健康的范疇，健康教育工作的開展主要在于傳播途徑，如何讓學(xué)生充分了解健康知識并改正錯誤的生活習(xí)慣是非常重要的。健康教育將正確健康信息傳播給人們，并對其生活方式和行為進(jìn)行改善，使其更符合健康理念，并在行動中實踐健康目標(biāo)。加強(qiáng)學(xué)生們對健康知識的了解，并與實踐進(jìn)行結(jié)合，在了解健康理論知識的同時清楚如何在實踐中貫徹健康思想。在為學(xué)生進(jìn)行健康教育時需要讓學(xué)生明白健康與否跟長時間的生活習(xí)慣有非常重要的聯(lián)系，例如我國大部分有肺癌的患者都有一定周期的吸煙史，致使肺部受到致癌成分的侵害。疾病的產(chǎn)生與不良生活方式以及行為有密切聯(lián)系，學(xué)生通過健康教育可以使其選擇更加健康的生活方式，摒棄不良生活習(xí)慣，自愿遵從健康的理念生活，減少影響身體健康的危險因素，從而有準(zhǔn)備地去應(yīng)對生活中的健康問題[3]。

健康教育中非常重要的組成部分就是營養(yǎng)教育，它可以間接或者直接改善個體和群體的態(tài)度、知識、行為，借助交流營養(yǎng)信息以及行為干預(yù)，幫助群體以及個體更好掌握食物、營養(yǎng)、衛(wèi)生等知識。通過健康生活方式，降低影響健康膳食營養(yǎng)的危險因素，并對其營養(yǎng)情況進(jìn)行改善，還可以對相關(guān)疾病做好預(yù)防，提升人們生活質(zhì)量與健康水平。平衡飲食對人來說非常重要，可以避免個體出現(xiàn)營養(yǎng)缺乏或過剩的疾病并提高食欲，尤其是患病者，在其康復(fù)中應(yīng)用平衡飲食具有重要的意義。常見營養(yǎng)疾病如高血壓、惡性腫瘤、肥胖癥等，多是飲食營養(yǎng)失衡導(dǎo)致的，其出現(xiàn)、進(jìn)展、預(yù)后與生活方式及飲食行為密切聯(lián)系。營養(yǎng)教育可預(yù)防此類疾病的出現(xiàn)，還能控制病情的進(jìn)展，加速患病者康復(fù)，降低藥物的使用量，有針對性的飲食指導(dǎo)還能強(qiáng)化療效，防止病情反復(fù)。

2 高校健康教育的意義

高校學(xué)生從家庭走向社會，是人生發(fā)展的關(guān)鍵階段。高校健康教育工作對學(xué)生的心理、生理等產(chǎn)生了重要的促進(jìn)作用。同時，高校開展有效的健康教育，既能打造良好的教育環(huán)境，又能推動健康事業(yè)的發(fā)展，提高國民素質(zhì)。當(dāng)前，部分高校學(xué)生的健康觀念較差，存在許多不良的生活方式，如暴飲暴食、熬夜晚起、運動量少等，肥胖、超重、近視等現(xiàn)象普遍存在，一些學(xué)生患有焦慮癥、抑郁癥，嚴(yán)重影響日常生活。根據(jù)《2020中國大學(xué)生健康調(diào)查報告》顯示，許多大學(xué)生存在健康困擾，如表1。健康教育是很多發(fā)達(dá)國家的首要工作。比如，美國健康教育體系較為完善，從幼兒園到大學(xué)都有健康教育課程和實踐活動。《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》明確指出，到2020年，我國的教育水平總體上要有所提升，高校學(xué)生的健康素質(zhì)是三大素質(zhì)中最主要的一項。在目前的形勢下，加強(qiáng)高校健康教育工作的開展，可以切實提高學(xué)生的健康意識，促進(jìn)自身健康水平的提升。

表1 大學(xué)生健康困擾分析

3 健康教育工作開展存在的問題

針對高校健康教育，不能和中小學(xué)生進(jìn)行健康教育一樣，專門設(shè)立課程，讓學(xué)生上課，這不僅會耽誤學(xué)生正常學(xué)習(xí)專業(yè)課的時間，還會使學(xué)生放縱自己的學(xué)習(xí)時間。針對健康教育開展中存在的問題，可分為以下幾點：①專業(yè)問題；②途徑問題；③時機(jī)問題；④目標(biāo)問題。

專業(yè)問題是指無論是否開設(shè)健康教育課程，都應(yīng)該聘請專業(yè)的醫(yī)師為學(xué)生進(jìn)行健康教育，教師的健康知識水平不夠?qū)I(yè)，不能充分為學(xué)生講述生活習(xí)慣或者飲食習(xí)慣對身體健康的影響，或者通過有效的溝通緩解學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力，使其學(xué)習(xí)更具有積極性。因此需要專業(yè)的醫(yī)生團(tuán)隊，為學(xué)生進(jìn)行講解，醫(yī)療資源方面學(xué)?？梢越柚@醫(yī)務(wù)室中的醫(yī)護(hù)人員的力量。目前，部分高校的健康教育專業(yè)程度不夠高。健康教育工作者包括學(xué)校行政人員、體育教師和校醫(yī)。行政人員往往擁有豐富的政治、思想工作經(jīng)歷，卻對健康教育知識知之甚少，不夠?qū)I(yè)化，缺少實際工作經(jīng)驗。體育教師的運動技術(shù)水平較高，而在衛(wèi)生、疾病等方面的知識較少。一些高校雖然配備了專門的心理咨詢師和輔導(dǎo)員，但是與健康教育需求相差甚遠(yuǎn)。高校專門從事健康保健工作的校醫(yī)數(shù)量較少，一些高校只是幾名臨床醫(yī)生，只處理一些最普通的疾病，實施健康教育的能力薄弱，缺少教學(xué)經(jīng)歷。許多高校在開展健康教育工作時，往往傾向于以理論性為導(dǎo)向，缺乏相應(yīng)實踐活動。造成這個問題的原因，主要是因為健康教育重視程度不足，師資力量匱乏，難以實施健康教育。每一次他們都會將注意力集中到那些出現(xiàn)了問題的孩子身上，而忽略了其他的孩子。同時，健康教育工作者往往將注意力放在存在健康問題的學(xué)生身上，導(dǎo)致健康教育缺乏全面性，教育效果較差。

如何將學(xué)生更有效地代入健康教育環(huán)境中是各大高校教育工作者主要思考的問題，上文也敘述了健康并非單獨指身體健康，更重要的是心理健康，有良好的健康意識，那么教育途徑非常重要，學(xué)校以往進(jìn)行健康教育的方式是通過校園展示欄、廣播或講座等形式，但是學(xué)生的接受程度并不高，并不是學(xué)生不愿意接受健康知識教育，而是健康教育執(zhí)行的過程過于倉促，學(xué)生接受程度不夠，但是在實際執(zhí)行時，并沒有將健康教育的內(nèi)容靈活應(yīng)用在生活中，導(dǎo)致健康教育失敗[4]。例如通過健康教育講座的形式講述熬夜、不規(guī)律睡眠對身體的影響，學(xué)生在初次聽到該講座時的確深有感觸，但是在具體執(zhí)行過程中，在應(yīng)該睡覺的時間部分學(xué)生還在學(xué)習(xí)專業(yè)知識，有的同學(xué)還在玩游戲，那么這次健康教育講座就喪失了意義。

針對健康教育開展的實際問題主要是針對不同時期進(jìn)行不同的健康教育，很多疾病都存在周期性、季節(jié)性的特征，而在疾病的高發(fā)時期開展健康教育，人們對于疾病防治的迫切性以及積極性均會有顯著的升高，例如春季較容易出現(xiàn)蕁麻疹，多數(shù)學(xué)生都會主動去醫(yī)務(wù)室詢問關(guān)于疫苗相關(guān)的問題，而若無法注射疫苗，又常會有遺憾感。學(xué)生入學(xué)體檢時，免費為學(xué)生進(jìn)行麻疹疫苗的注射，部分學(xué)生并不在意，不想接受，這就是人們在有病或無病的情況下所做出的不同選擇，因為關(guān)注程度不同，所以處理方式也不相同。要在正確的時期為學(xué)生講述疾病影響、發(fā)病周期等問題，但是現(xiàn)在部分學(xué)校不能及時進(jìn)行教育宣傳或者預(yù)防，學(xué)生在了解疾病后學(xué)校沒有采取相應(yīng)的措施，以幫助學(xué)生預(yù)防疾病。學(xué)生會認(rèn)為學(xué)校對于健康教育的重視程度不夠，說明這個疾病的問題不大，可以忽視，但實際情況往往恰恰相反，例如飲食不規(guī)律，現(xiàn)代人的飲食問題是一天三頓壓縮成一天兩頓或者一頓，這樣對于人體胃部功能的影響是非常大的，無論是一次性吃得太飽還是胃長期處于饑餓狀態(tài)都容易引發(fā)胃部疾病，因此在恰當(dāng)時機(jī)對學(xué)生進(jìn)行適當(dāng)健康教育宣傳是一種較好的解決辦法[5]。

目前，有些高校還不清楚健康教育工作的重要性，未建立明確的教育目標(biāo)。健康是學(xué)生發(fā)展的重要保障，部分高校還沒有針對健康教育制定一個統(tǒng)一的指導(dǎo)方針，經(jīng)常把健康教育作為一門選修課。同時，在健康教育中，內(nèi)容往往以理論灌輸為主，忽略了學(xué)生的全面發(fā)展。由于學(xué)生個體體質(zhì)不同，制定相同的目標(biāo)無法滿足所有學(xué)生的發(fā)展需求，如表2可見大學(xué)生身體健康差異。然而，部分教育工作者設(shè)置統(tǒng)一的教育目標(biāo)，使一些學(xué)生感到學(xué)習(xí)壓力，所掌握的健康知識和技能不足，使學(xué)生無法得到充分的發(fā)展。

表2 大學(xué)生身體健康自評分分布

4 開展健康教育的具體措施

為了能有目標(biāo)、針對性以及依據(jù)地開展健康教育，應(yīng)該通過學(xué)生的實際情況選擇適合的方式開展健康教育，研究認(rèn)為可從以下六個方面開展健康教育的工作。

4.1 專業(yè)教育

在新的高校教育體制下，學(xué)生的專業(yè)發(fā)展與學(xué)科選擇有著緊密的聯(lián)系。針對不同專業(yè)特點，需要對健康教育進(jìn)行全方位的認(rèn)識和分析，以更好制定教育計劃，對學(xué)生進(jìn)行專業(yè)性的教育。在健康教育的引導(dǎo)下，高?？梢栽O(shè)置健康咨詢室，引進(jìn)健康檢測儀器，使健康教育功能得到有效發(fā)揮。同時在教學(xué)過程中，健康教育工作者要從“自我探究”的視角引導(dǎo)學(xué)生建立健康價值觀念，讓他們認(rèn)識到自己的不足，從而明確發(fā)展方向。

4.2 教育途徑

在開展高校健康教育工作時，要注重學(xué)生的身心健康，開展個體化的教育活動。健康教育與專業(yè)課程教育有很大的區(qū)別，應(yīng)當(dāng)建立在學(xué)生健康認(rèn)知和理解的基礎(chǔ)上，并以師生交流、知識分析、合作討論等培養(yǎng)學(xué)生的健康觀念，使學(xué)生的思維得到發(fā)展，從而為終身發(fā)展奠定堅實的基礎(chǔ)。按照學(xué)生的實際情況和特點選擇最適合的教育途徑，教育途徑也會對學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效果產(chǎn)生影響。不同的教育內(nèi)容其授課方式也不同，如集體授課、小范圍授課、單一授課等，所以應(yīng)該采用具有針對性的方式進(jìn)行授課。例如關(guān)于性教育方面的知識就適合小范圍授課或者單一授課的方式，隨著現(xiàn)代中國改革開放，學(xué)生常?？赡軙霈F(xiàn)沖動性接觸或者同居的情況，因?qū)W生對此方面的知識不夠了解，還會引起某些疾病，此時應(yīng)該通過個體授課的方式對其講解相關(guān)的知識，包括生理知識和日常注意事項等，并給予其一定的心理輔導(dǎo)，為學(xué)生提供幫助[6]。每個學(xué)校都會在暑期進(jìn)行軍訓(xùn)，這時候的溫度很高，空氣濕度也大，學(xué)生在此時常常會大量出汗，同時可能會伴隨胸悶、惡心以及頭暈等癥狀，易發(fā)生中暑現(xiàn)象，多數(shù)學(xué)生會大量飲用冰水，但是此方式只會導(dǎo)致癥狀加重，甚至有手足麻木、面色蒼白的情況發(fā)生。此時就可以采用集體授課的方式，在學(xué)生進(jìn)行軍訓(xùn)之前將相關(guān)的知識講述給學(xué)生，如保護(hù)皮膚、飲用淡鹽水、足部護(hù)理以及防止曬傷等，此時開展的健康教育會得到較好的效果，學(xué)生也能認(rèn)真聽講，并可以在后續(xù)的軍訓(xùn)中應(yīng)用講述的知識。

4.3 教育時機(jī)

在最適合的時機(jī)開展健康教育的效果非常好。有一些疾病具有周期性和季節(jié)性，在其高發(fā)期對學(xué)生開展健康教育能起到事半功倍的效果。比如春季的麻疹，在為學(xué)生進(jìn)行蕁麻疹疾病教育的同時提倡學(xué)生進(jìn)行疫苗注射，并準(zhǔn)備相應(yīng)的疫苗為學(xué)生進(jìn)行注射，以免學(xué)生忽視此問題[7]。醫(yī)生在為學(xué)生進(jìn)行健康教育時需講述病癥的發(fā)病原因、注意事項以及飲食搭配等問題，使學(xué)生可以更加全面了解疾病知識，并建立良好的疾病預(yù)防意識[8]。例如，在為學(xué)生講述甲肝病毒時，應(yīng)該告知學(xué)生同樣的病毒感染導(dǎo)致的感冒癥狀的不同之處，以及應(yīng)該注意的問題。其實感冒也是不容忽視的，雖然是一種常見病癥，但是由于感冒很容易反復(fù)，病程一旦拉長沒有及時治愈，非常容易引發(fā)慢性支氣管炎等癥狀，導(dǎo)致較為嚴(yán)重的后果。因此在為學(xué)生進(jìn)行健康教育工作的開展時，應(yīng)該重點講述預(yù)防工作，使學(xué)生在了解疾病知識的同時，建立良好的健康意識和疾病預(yù)防意識[9]。

4.4 教育重心

健康教育應(yīng)以學(xué)生為中心，以學(xué)生的終身發(fā)展為目標(biāo)，而非是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的疾病治療。若將學(xué)生視為患者，則會造成學(xué)生心理上的抵觸或不良情緒。面對當(dāng)前高校健康教育工作中存在的問題，必須明確健康教育的目標(biāo)。第一，要正確理解健康教育工作任務(wù)，充分挖掘?qū)W生的潛力，提高學(xué)生的情感價值、認(rèn)知能力、意志品格等，提高社會適應(yīng)性，防止出現(xiàn)不健康心理行為。第二，加強(qiáng)健康教育人員的整體能力與職業(yè)素質(zhì)。每一位教育工作者既要承擔(dān)教育工作，又要做學(xué)生健康的監(jiān)護(hù)者。在教育實踐中，應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生的健康訓(xùn)練，以促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展。第三，健康教育要以學(xué)生的健康發(fā)展為目標(biāo)，通過健康評估、健康咨詢等方式來引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識到健康的重要性，并積極掌握相關(guān)知識[10]。

4.5 教育體系

健康教育作為一門綜合性學(xué)科，并不能被其他學(xué)科所替代。健康教育與醫(yī)學(xué)、心理、體育、社會等學(xué)科有著緊密聯(lián)系，單純地把健康知識傳授給學(xué)生，往往無法達(dá)到教育目的。針對高校健康教育的目標(biāo)、特點和內(nèi)容，應(yīng)組織專業(yè)人士建立健全的健康教育體系。針對健康教育的特殊性，可以采取必修與選課兩種教育方式，通過理論與實踐的結(jié)合，達(dá)到全方位的健康培養(yǎng)[11]。學(xué)生的身心健康是影響其發(fā)展的關(guān)鍵因素之一，在實施健康教育的過程中，要充分發(fā)揮教育資源的作用，促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。要改進(jìn)和優(yōu)化健康教育內(nèi)容，需要進(jìn)行教育方式的改革，進(jìn)行深層次的探討。在此基礎(chǔ)上，加強(qiáng)健康教育知識的擴(kuò)充，使學(xué)生從不同視角進(jìn)行學(xué)習(xí)，以提升健康教育質(zhì)量。在高校健康教育中，要培養(yǎng)學(xué)生的健康發(fā)展觀念，并要經(jīng)常組織學(xué)生對健康知識進(jìn)行探討。為了提高健康教育效果，要建立健全教育體系，保證對學(xué)生進(jìn)行有針對性的健康指導(dǎo)。完善教育質(zhì)量評估辦法，對學(xué)生進(jìn)行全面掌握，以便更好實施健康教育活動。此外，科學(xué)選擇教育方法，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，從而使學(xué)生樹立正確的發(fā)展方向[12]。

4.6 教育融合

實際上健康教育需要多部門、多學(xué)科參與，學(xué)科教師、輔導(dǎo)員、團(tuán)委等都是開展健康教育的實施者，不同實施者開展的健康教育有所不同[13]。比如，思政課程能提高學(xué)生的情感體驗，使思維、素質(zhì)得到全方位的改善；在心理健康課程教學(xué)過程中，可以培養(yǎng)學(xué)生的健康心理，使學(xué)生能夠調(diào)節(jié)不良情緒；團(tuán)委通過實踐活動，可以對學(xué)生的世界觀、人生觀和價值觀進(jìn)行教育，使學(xué)生樹立起健康發(fā)展觀念。鑒于健康教育與學(xué)生的日常學(xué)習(xí)、生活密切相關(guān)，必須將其與各個專業(yè)教學(xué)相融合，并滲透在學(xué)生的日常生活中，真正提高健康教育效果。

綜上所述，高校在為學(xué)生進(jìn)行健康教育時，通過生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、營養(yǎng)成分以及保健知識等幾個方面讓學(xué)生可以更加深刻了解健康知識，并根據(jù)自身的身體狀態(tài)選擇合適的生活方式以及飲食結(jié)構(gòu)，增加學(xué)生的健康意識，摒棄不良習(xí)慣，從而達(dá)到預(yù)防疾病，保證身體健康的目的。