熊麗華，任天廣，張若鵬，申偉

(1.大理大學(xué)護(hù)理學(xué)院，云南 大理 671000；2.大理大學(xué)第一附屬醫(yī)院，云南 大理 671000)

0 引言

不育癥是一項(xiàng)臨床病癥，是指育齡夫妻在無(wú)避孕的狀況下，有正常性行為或同居一年及以上卻仍未能受孕者。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界大約有8%~1%的育齡家庭和夫婦都會(huì)受到這種影響[1]。體外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer，IVF-ET)是目前世界上不孕癥者最常選用的人工助孕治療手段[2]。在實(shí)施IVF-ET治療的過(guò)程中，經(jīng)陰道取卵的手術(shù)是其中最關(guān)鍵的一環(huán)，手術(shù)過(guò)程大致是:用Wallace16G或Cook17g的取卵針經(jīng)過(guò)陰道、宮頸直接刺向女性卵巢，然后利用負(fù)壓的原理將卵子提取并進(jìn)行體外培養(yǎng)。取卵術(shù)會(huì)對(duì)患者身心帶來(lái)一定的創(chuàng)傷。往往因?yàn)閷?duì)醫(yī)院的環(huán)境及手術(shù)治療方式不熟悉，手術(shù)時(shí)的疼痛以及擔(dān)心卵子不成熟無(wú)法獲卵等而對(duì)此產(chǎn)生畏難，焦慮等負(fù)性情緒[3]。肩袖外傷病人手術(shù)前緊張狀況會(huì)影響病人術(shù)后的疼痛反應(yīng)，緊張狀況更強(qiáng)烈的病人，術(shù)后疼痛反應(yīng)更為劇烈[4]。術(shù)前緊張已被證實(shí)會(huì)影響病人術(shù)后的疼痛反應(yīng)，影響病人術(shù)后配合率、獲卵率、手術(shù)中出血量、術(shù)后時(shí)間、手術(shù)前的緊張程度可影響術(shù)后疼痛強(qiáng)度，以及麻醉鎮(zhèn)痛需求[5]。不良焦慮抑郁的狀態(tài)下可能導(dǎo)致妊娠失敗[6]。隨著焦慮認(rèn)知障礙及其嚴(yán)重性認(rèn)知程度的不斷增高，它們對(duì)基于IVF-ET的結(jié)局所可能帶來(lái)的不良影響效果也逐漸變得加重[7]。當(dāng)體外受精導(dǎo)致懷孕時(shí)，負(fù)面情緒就消失了，這表明治療引起的壓力與妊娠失敗有相當(dāng)大的關(guān)系[8]。越來(lái)越多的研究表明，圍手術(shù)期的病人普遍存在著各種不同層次的焦慮情緒。術(shù)前焦慮狀態(tài)情緒的持續(xù)存在可能會(huì)對(duì)病人及其機(jī)體的生理功能產(chǎn)生影響，加重對(duì)機(jī)體的各種應(yīng)激性反應(yīng)，甚至可能會(huì)使機(jī)體原有的病情加重，對(duì)于手術(shù)的進(jìn)程及術(shù)后康復(fù)都將造成嚴(yán)重的影響[7-8]。術(shù)前高度焦慮會(huì)導(dǎo)致患者血清皮質(zhì)醇水平、血壓和心率升高等負(fù)面生理表現(xiàn)[9]。據(jù)報(bào)道，術(shù)前焦慮的患者，術(shù)后出現(xiàn)焦慮和中度至強(qiáng)烈疼痛的風(fēng)險(xiǎn)是正常人的三倍[10]。因此，及時(shí)確定圍術(shù)期取卵患者的情緒發(fā)展?fàn)顩r，了解引發(fā)焦慮性情緒的主要影響因素，為其進(jìn)行臨床治療及其他護(hù)理干預(yù)提供理論指導(dǎo)。目前對(duì)于在進(jìn)行體外受精-胚胎移植(IVFET)取卵術(shù)前患者情緒的研究較少，本研究旨在對(duì)IVF-ET圍手術(shù)期患者焦慮與術(shù)后恢復(fù)的相關(guān)性進(jìn)行綜述。

1 手術(shù)焦慮和術(shù)后恢復(fù)之間的概念界定

1.1 術(shù)前焦慮定義

焦慮是一種情緒狀態(tài)，它是面向未來(lái)的一種狀態(tài)，個(gè)體在沒(méi)有觸發(fā)刺激的情況下準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)不確定但可能的負(fù)面事件[11]。術(shù)前焦慮，是指由某一體對(duì)其所可能受到的某種潛在性心理危險(xiǎn)，而自然地作出反應(yīng)所產(chǎn)生的某種復(fù)雜、消極的各種心理化學(xué)應(yīng)激情緒反應(yīng)[12]。

1.2 術(shù)后恢復(fù)定義

術(shù)后恢復(fù)這個(gè)術(shù)語(yǔ)還沒(méi)有確切的定義，Hole J等[13]將術(shù)后恢復(fù)定義為它是臨床的，包括患者的大腦和運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)。A.J.Bowyer等[14]認(rèn)為當(dāng)功能恢復(fù)和不良癥狀消失時(shí)，術(shù)后恢復(fù)就完成了。Allvin 等[15]通過(guò)概念分析得出術(shù)后恢復(fù)是一個(gè)恢復(fù)正常和相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)的、完整的、需要能量的過(guò)程，通過(guò)重新控制身體、心理、社會(huì)和習(xí)慣功能來(lái)實(shí)現(xiàn)，其結(jié)果是恢復(fù)到術(shù)前日常生活活動(dòng)的獨(dú)立水平和最佳的心理健康水平。術(shù)后評(píng)估工具雖然已經(jīng)從評(píng)估恢復(fù)的一個(gè)維度(例如生理變量)發(fā)展到對(duì)身體、傷害感受、情緒、功能和認(rèn)知表現(xiàn)的多維度評(píng)估[14]。在以后的研究中不僅要專注于規(guī)范術(shù)前恢復(fù)的定義，探究術(shù)后恢復(fù)評(píng)估工具的“金標(biāo)準(zhǔn)”，還要對(duì)偏離預(yù)先確定的安全極限的個(gè)體恢復(fù)軌跡進(jìn)行自動(dòng)檢測(cè)和即時(shí)處理。

2 體外受精-胚胎移植患者取卵術(shù)前焦慮的流行病學(xué)特點(diǎn)

張蓓瑤等[16]的一項(xiàng)研究調(diào)查的83例輔助生殖取卵前患者中，有75%(11/83)心理上常常存在緊張和焦慮的不良情緒。傅利芹等人[5]的臨床研究分析結(jié)果顯示，進(jìn)行過(guò)IVF-ET療法的妊娠女性亦極有可能在降調(diào)節(jié)當(dāng)天、取出卵母細(xì)胞前1h、胚芽細(xì)胞移植后第一天等特殊的治療時(shí)段和節(jié)點(diǎn)中，其焦慮與緊張情況的高度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了其他特殊的治療時(shí)段和節(jié)點(diǎn)。結(jié)果表明，女性在給藥HCG的當(dāng)天焦慮評(píng)分最高，進(jìn)入周期當(dāng)天抑郁評(píng)分最高，明顯高于其他兩個(gè)階段。Manisha Awtani等[17]發(fā)現(xiàn)接受 IVF-ET的女性在胚胎移植后最焦慮。而Yao-Fang Liu等[18]發(fā)現(xiàn)在 HCG 給藥當(dāng)天的焦慮評(píng)分最高，這可能與缺乏全身麻醉增加了患者對(duì)手術(shù)過(guò)程中疼痛的恐懼有關(guān)。國(guó)內(nèi)外關(guān)于取卵術(shù)前焦慮率的研究中，使用的術(shù)前焦慮評(píng)估工具不同，沒(méi)有使用統(tǒng)一的焦慮診斷指南。文獻(xiàn)報(bào)道的術(shù)前焦慮發(fā)生率也有所差異。因此取卵術(shù)前焦慮的發(fā)生率也有待進(jìn)一步研究。

3 術(shù)前焦慮的評(píng)估工具及術(shù)后恢復(fù)的相關(guān)指標(biāo)

術(shù)前焦慮的評(píng)估工具很多，本文將廣泛應(yīng)用于術(shù)前焦慮評(píng)估及信效度較好的評(píng)估工具進(jìn)行介紹。

3.1 常用的術(shù)前焦慮的評(píng)估工具

3.1.1 狀態(tài)-身心質(zhì)量焦慮狀況測(cè)試量表(state-trait anxiety inventory, STAI)

由Bacharlesd Spielberger等[19]人于1970年1月編制，我國(guó)學(xué)者在1988年將其譯成中文。該特質(zhì)狀態(tài)特征量表由兩個(gè)主要的部分共同設(shè)計(jì)組成，特質(zhì)狀態(tài)特征量化圖表(State Anxiety Inventory，SAI)將焦慮情況作為一種特質(zhì)狀態(tài)特征進(jìn)行情況評(píng)估，特質(zhì)適應(yīng)性焦慮評(píng)估問(wèn)卷(Trait anxiety inventory，TAI)則對(duì)其焦慮作為一種狀態(tài)特征情況進(jìn)行了狀態(tài)評(píng)估。每個(gè)數(shù)據(jù)量表各二十個(gè)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分條，量表的計(jì)算方法也均是采用里克特四級(jí)的綜合評(píng)價(jià)計(jì)算方法，每個(gè)標(biāo)準(zhǔn)條從“完全沒(méi)有、有些、中等、非常明顯”分別能獲得1~4分值，最低點(diǎn)的分?jǐn)?shù)是二十分，最高分為八十分，得分值越高代表緊張程度越高。這個(gè)量表被認(rèn)為是評(píng)估焦慮水平的工具中的“黃金標(biāo)準(zhǔn)”，不僅在臨床心理學(xué)或精神病學(xué)研究中，在醫(yī)學(xué)方面也是如此。STAI 也是評(píng)估焦慮程度(其中包括術(shù)前焦慮)最常用的測(cè)試之一[20]。

3.1.2 焦慮視覺(jué)模擬量表(The Anxiety Visual Analogue Scale, VAS)

最常見(jiàn)的單項(xiàng)焦慮測(cè)量工具焦慮視覺(jué)仿真測(cè)定量表已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于對(duì)臨床治療工作中焦慮情況嚴(yán)重程度的測(cè)定，因其在治療中不會(huì)受病人或患者的文化水平和認(rèn)知能力的影響，是一種簡(jiǎn)易、有效地評(píng)估焦慮情況嚴(yán)重程度的測(cè)定方法[21]。VAS量表主要是把一個(gè)十公分的垂直線分為十等份，在二端分別設(shè)置為“0”分和“100”分，“0”分代表沒(méi)有焦慮，“100”分代表非常焦慮，得分區(qū)間的范圍一般為0-100分，分?jǐn)?shù)值越高，焦慮的程度就越重。量表調(diào)查可采用走訪、自評(píng)等多種形式進(jìn)行，每一次的采訪時(shí)間相同一般不超過(guò)1分鐘[22]。

3.1.3 醫(yī)院精神焦慮抑郁癥患者的體征測(cè)量(hospital anxiety and depression scale, HADS)

自1983年以來(lái)，這一量表在以研究的目的是評(píng)估術(shù)前焦慮程度住院患者中廣泛應(yīng)用[23]。由14個(gè)項(xiàng)目組成，7個(gè)項(xiàng)目用于焦慮水平評(píng)估即HADS-焦慮(HADS-A)，其余7個(gè)項(xiàng)目用于抑郁癥評(píng)估即HADS-抑郁癥(HADS-D)。如果研究的目的是評(píng)估術(shù)前焦慮程度，但只能使用 HADS-A的結(jié)果。按4步類似級(jí)(從0到3分)進(jìn)行評(píng)分。分?jǐn)?shù)范圍為0-1，較高的分?jǐn)?shù)即提示焦慮癥狀越嚴(yán)重。標(biāo)準(zhǔn)范圍的結(jié)果被認(rèn)為是0-7分，8-10分是極限結(jié)果，表明可能出現(xiàn)增加的焦慮，11分及以上分?jǐn)?shù)被認(rèn)為是病理結(jié)果，表明疾病可能發(fā)生術(shù)前焦慮評(píng)估[20]。此量表的主要優(yōu)點(diǎn)是其可靠性，方便，時(shí)間短，并可由臨床醫(yī)生立即解釋結(jié)果。

3.1.4 阿姆斯特丹術(shù)前焦慮及其心理信息分析測(cè)評(píng)能力量表(amsterdam preoperative anxiety and information scale, APAIS)

1996年APAIS荷蘭語(yǔ)版本問(wèn)世，APAIS應(yīng)用的目標(biāo)人群為擇期手術(shù)患者，其是專門(mén)為評(píng)估對(duì)手術(shù)的焦慮而設(shè)計(jì)的[24]。中文版APAI是一種有效、可靠的術(shù)前焦慮評(píng)定工具。該測(cè)量工具在中國(guó)患者中的應(yīng)用是可行的，并取得了良好的效果[24,25]。它主要包含6個(gè)陳述，包括2個(gè)麻醉焦慮和2個(gè)外科手術(shù)焦慮，另外2個(gè)評(píng)估麻醉和手術(shù)信息的需求。該評(píng)分表格為自我預(yù)估評(píng)分，采用5級(jí)的方式評(píng)分，從1分(完全可能不是)一直到5分(很明顯)。焦慮需求量表的合理得分值和區(qū)間分值范圍一般為4-0分，信息的整體需求合理量表一般范圍為-10分，得分值的區(qū)間范圍越高，說(shuō)明對(duì)焦慮的理解程度和對(duì)相關(guān)信息的合理需求量表水平越高[24]。

3.1.5 焦慮自評(píng)量表(Self-Rating Anxiety Scale, SAS)

焦慮自評(píng)量表由W.K.Zung[26]在上世紀(jì)70年代編寫(xiě)，該測(cè)試量表一共分為20個(gè)測(cè)評(píng)條目，其中5、9、13、17、19 這五個(gè)條目都是正性的詞匯描述，需反向計(jì)分，對(duì)各個(gè)條目都使用里克特的四級(jí)打分法，將每條從“沒(méi)有或很少時(shí)間、有時(shí)、經(jīng)常、一直這樣”分別計(jì)1~4分，將各個(gè)條目分值加上后為粗分，粗分加上一點(diǎn)五后的整數(shù)部分為國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)分，當(dāng)所得標(biāo)準(zhǔn)分等于五十分為正常，分值越高，表示焦慮癥程度越重。評(píng)分范圍在五十負(fù)五十九分鐘，緊張程度為輕度；評(píng)分范圍一般在60-69分，緊張程度為中度；若評(píng)分范圍超過(guò)七十分，焦慮程度為重度。由于該量表各條目與手術(shù)關(guān)聯(lián)不大，醫(yī)護(hù)人員從中獲取的信息較少，并非術(shù)前焦慮較為理想的評(píng)估工具。倪誠(chéng)[27]等認(rèn)為，與SAS量表相比，SAI量表更適合圍手術(shù)期患者焦慮情緒的測(cè)評(píng)。

除以上量表外，還有很多學(xué)者自制的量表。這些量表存在項(xiàng)目多，費(fèi)時(shí)長(zhǎng)，對(duì)患者的理解能力要求高等問(wèn)題。對(duì)于一些老年、文化程度低的患者可能對(duì)某項(xiàng)項(xiàng)目理解不足，因而未能有效反映患者心理狀況。因此在選用量表的過(guò)程中要具體情況具體分析，以確保選擇的量表能正確反映患者的心理狀態(tài)。

4 術(shù)后恢復(fù)的相關(guān)指標(biāo)

劉曉瞳[28]將取卵術(shù)后的反復(fù)穿刺點(diǎn)出血、內(nèi)臟牽拉反射、膀胱破裂、感染術(shù)后疼痛和惡心、心理困擾等情況及術(shù)后并發(fā)癥作為取卵術(shù)后恢復(fù)的相關(guān)指標(biāo)。何麗君等[29]將焦慮SSA評(píng)分、舒適程度、血壓、心率、卵巢出血發(fā)生率作為取卵術(shù)后恢復(fù)的相關(guān)指標(biāo)。舒適程度包括生理、心理精神、社會(huì)文化和環(huán)境。范學(xué)宇[30]將取卵術(shù)后1h患者血壓、疼痛程度評(píng)分、術(shù)后1h期間患者的眩暈、心慌等不適情況、患者的惡心、嘔吐、腹脹、急性腹疼痛持續(xù)時(shí)間作為取卵術(shù)后恢復(fù)的相關(guān)指標(biāo)。

5 影響取卵患者術(shù)前焦慮的相關(guān)因素

戴凱玲等人[31]的研究表明，輔助生殖療法前及治療期間對(duì)不孕癥女性病人產(chǎn)生緊張或壓抑情感的影響原因，研究重點(diǎn)聚焦于病人的年齡、不育年限、不孕癥種類、不育原因、治愈時(shí)機(jī)、社區(qū)文化程度、主要職業(yè)類型、家庭經(jīng)濟(jì)情況、社區(qū)支援、適應(yīng)方式等方面。張娟等[32]認(rèn)為主動(dòng)適應(yīng)方法、治療、社區(qū)支援、職業(yè)、住院花費(fèi)支付、年齡性別是口腔頜面部腫瘤病人手術(shù)焦慮癥的主要危害原因。吳軍玲等[33]的研究則指出，面神經(jīng)微血管減壓手術(shù)病人的緊張心理，與病人年齡性別特征、家庭經(jīng)濟(jì)情況、醫(yī)療花費(fèi)的支付方法、作性質(zhì)等因素有關(guān)。Francesca Chiaffarino等[34]研究表明IVF治療夫婦抑郁或焦慮癥狀的發(fā)生率與不孕婦女年齡和是否有長(zhǎng)期不孕史或曾接受過(guò)失敗治療及焦慮的伴侶與焦慮和抑郁癥狀相關(guān)。Yao-Fang Liu等[18]焦慮發(fā)病率在不同的不孕類型、不孕原因、家庭支持狀況下差別明顯，而抑郁癥發(fā)病率則在不同不孕類型、不孕原因、家庭年收入情況下差異顯著。

6 手術(shù)前焦慮和與術(shù)后康復(fù)相關(guān)的問(wèn)題國(guó)內(nèi)外都有關(guān)研究成果

術(shù)后恢復(fù)是對(duì)身體、情緒、功能和認(rèn)知表現(xiàn)的多維度評(píng)估，又缺乏評(píng)估術(shù)后恢復(fù)的"金標(biāo)準(zhǔn)"。但是惡心和疼痛是術(shù)后常見(jiàn)的兩種癥狀，是患者術(shù)后康復(fù)的中心環(huán)節(jié)。[35]因此本文將主要探討術(shù)前焦慮與術(shù)后疼痛、術(shù)后惡心的關(guān)系。

6.1 術(shù)前焦慮與術(shù)后恢復(fù)相關(guān)

6.1.1 術(shù)前焦慮與術(shù)后疼痛相關(guān)

Robleda等[36]對(duì)17例成人骨科和創(chuàng)傷手術(shù)患者進(jìn)行了觀察性回顧性研究。發(fā)現(xiàn)術(shù)前焦慮與術(shù)后疼痛在術(shù)后1小時(shí)內(nèi)存在顯著相關(guān)性。術(shù)前焦慮和年齡是骨科和創(chuàng)傷手術(shù)患者術(shù)后疼痛的預(yù)測(cè)因子。昝望等[37]選擇擇期在腹部全麻手術(shù)下行腹腔鏡切除手術(shù)的病人七十一例，根據(jù)手術(shù)前四小時(shí)內(nèi)每位病人精神狀態(tài)焦慮嚴(yán)重程度評(píng)分量表結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)(SAI)，并以ELISA法測(cè)定術(shù)前的人體血漿前列腺素E、P物質(zhì)和五-羥色胺的含量。于術(shù)后 3h、6h、1h、4h 內(nèi)評(píng)價(jià)病人的 VAS、疼痛評(píng)分和4h鎮(zhèn)痛泵按壓的頻次，以估計(jì)致疼因子和VAS評(píng)估之間的關(guān)聯(lián)性；于術(shù)后2個(gè)月評(píng)價(jià)慢性疼痛發(fā)作狀況，發(fā)生術(shù)前焦慮的腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)后急性痛程度增高及慢性痛發(fā)生率增加。高度焦慮患者較低度焦慮者血漿 PGE、5-HT濃度明顯升高，且兩者變化與患者術(shù)后疼痛程度呈正相關(guān)。Erbil Turksal等[38]將48名接受活體供腎切除術(shù)的患者納入這項(xiàng)分析性前瞻性隊(duì)列研究?；铙w腎供體焦慮評(píng)分與其自主呼吸時(shí)間、充分呼吸時(shí)間、拔管時(shí)間和PACU出院時(shí)間顯著相關(guān)。焦慮評(píng)分與第 30分鐘、第 1、第、第 4、第 8、第 1、4小時(shí)疼痛評(píng)分及4小時(shí)鎮(zhèn)痛總劑量呈顯著正相關(guān)。馮丹丹[39]焦慮癥抑郁癥狀況嚴(yán)重影響慢性鼻竇炎(chronic rhinosinusitis,CRS)病人鼻內(nèi)鏡術(shù)后主觀癥狀的好轉(zhuǎn)程度，與正常和輕中度焦慮抑郁癥狀況的病人比較，嚴(yán)重憂慮抑郁癥狀況的CRS病人在鼻內(nèi)鏡術(shù)后主觀癥狀的好轉(zhuǎn)程度更差。

6.1.2 術(shù)前焦慮與術(shù)后惡心相關(guān)

根據(jù)Young Hak Roh等[40]對(duì)200例連續(xù)接受全麻麻醉下非臥床手部手術(shù)的患者進(jìn)行前瞻性研究，評(píng)估他們術(shù)后4小時(shí)內(nèi)的視覺(jué)模擬評(píng)分(VAS)水平和手術(shù)環(huán)境的滿意度，探討術(shù)后Nausea and Vomiting (N/V惡心/嘔吐)的潛在預(yù)測(cè)因素。發(fā)現(xiàn)術(shù)前焦慮和術(shù)后四小時(shí)內(nèi)惡心都有明顯的正相關(guān)性。術(shù)后嘔吐和腹瀉，與非吸煙史、暈動(dòng)病史和高水平的適當(dāng)焦慮相關(guān)。俞良[41]的研究證實(shí)術(shù)后惡心嘔吐和術(shù)前病人緊張程度之間存在著正相關(guān)，表明術(shù)前病人較高的緊張水平可能會(huì)提高術(shù)后惡心嘔吐的危險(xiǎn)性；但術(shù)后惡心嘔吐和術(shù)前的抑郁并無(wú)顯著關(guān)聯(lián)。

6.2 術(shù)前焦慮與術(shù)后恢復(fù)不相關(guān)

Gümüs等[38]研究了8名接受擇期腹部手術(shù)的患者，術(shù)前完成了人口學(xué)資料和狀態(tài)-特質(zhì)焦慮量表，術(shù)后4小時(shí)完成了狀態(tài)焦慮和The quality of recovery(QoR)量表。認(rèn)為患者恢復(fù)質(zhì)量評(píng)分與術(shù)前、術(shù)后狀態(tài)焦慮呈負(fù)相關(guān)。Robleda等[36]對(duì)17例成人骨科和創(chuàng)傷手術(shù)患者進(jìn)行回顧性觀察，發(fā)現(xiàn)術(shù)前焦慮與術(shù)后疼痛在術(shù)后1小時(shí)和4小時(shí)后沒(méi)有發(fā)現(xiàn)相關(guān)性。Viktor Andersson等[35]通過(guò)連續(xù)選擇納入37例患者。術(shù)前、到達(dá)the postanesthesia care unit (PACU)后30分鐘和從PACU出院前測(cè)量焦慮、疼痛和惡心，出院后3天，參與者通過(guò)電話完成康復(fù)質(zhì)量問(wèn)卷。發(fā)現(xiàn)無(wú)論是在PACU中還是在PACU出院后3天，術(shù)前焦慮與術(shù)后疼痛或嘔心沒(méi)有相關(guān)性。

7 總結(jié)

鑒于中國(guó)國(guó)內(nèi)缺少對(duì)取卵手術(shù)病人術(shù)前焦慮癥與術(shù)后康復(fù)關(guān)系相關(guān)性的研究，術(shù)前焦慮癥與術(shù)后康復(fù)的相關(guān)性關(guān)系也存在著分歧，部分學(xué)者認(rèn)為二者之間具有一定相關(guān)關(guān)系，部分學(xué)者認(rèn)為術(shù)前焦慮癥與術(shù)后康復(fù)關(guān)系不具有關(guān)聯(lián)，但也有學(xué)者指出二者之間的關(guān)聯(lián)并不明顯。未來(lái)可在國(guó)內(nèi)外進(jìn)行大量有關(guān)術(shù)前焦慮癥與術(shù)后康復(fù)關(guān)系相關(guān)的研究，并逐步證實(shí)二者的關(guān)聯(lián)，以便于為臨床實(shí)踐提供相關(guān)指南。中國(guó)國(guó)內(nèi)缺少對(duì)取卵手術(shù)病人術(shù)前焦慮癥與術(shù)后康復(fù)關(guān)系相關(guān)性的研究導(dǎo)致理論基礎(chǔ)相對(duì)薄弱，沒(méi)有特異性的干預(yù)對(duì)策。因此，有必要對(duì)取卵術(shù)前焦慮癥現(xiàn)狀以及與術(shù)后康復(fù)之間的關(guān)系開(kāi)展深入研究，以便進(jìn)一步明確取卵術(shù)患者術(shù)前焦慮癥狀況，進(jìn)而進(jìn)一步探明術(shù)前焦慮癥與術(shù)后康復(fù)的關(guān)聯(lián)，為今后的科研工作提出足夠的理論依據(jù)來(lái)實(shí)施術(shù)前焦慮癥干預(yù)措施，以便于改善患者的術(shù)后康復(fù)質(zhì)量。