胡鴻婕

汕頭中心醫(yī)院設備科 （廣東 汕頭 515000）

在現(xiàn)代臨床醫(yī)學中，呼吸機作為一類能夠人工替代自主通氣功能的設備，已被普遍用于各種原因所致的呼吸衰竭、大手術期間的麻醉呼吸管理、呼吸支持治療和急救復蘇中。作為挽救和延長患者生命的至關重要的醫(yī)療設備，一旦呼吸機發(fā)生故障，將會直接影響臨床治療效果和搶救成功率，因此，確保設備的正常運行非常重要。邁柯唯Servo-s 呼吸機為我院常用呼吸機，現(xiàn)將在日常使用中遇到的設備故障及維修方法總結如下。

1 故障一

1.1 故障現(xiàn)象

自檢中呼吸機出現(xiàn)錯誤提示，技術性錯誤代碼為“28”或“20004”。

1.2 故障分析

技術性錯誤代碼“28”或“20004”提示報警音量太低，常見于揚聲器輸出受到阻礙，亦有可能是由于設備系統(tǒng)版本過低或設備使用年限長導致的揚聲器損耗引起，需要逐一排查。

1.3 故障處理

首先，拆開顯示器前面板和后面板的后蓋并對設備進行檢查，發(fā)現(xiàn)各模塊安裝正確，揚聲器孔未被遮蓋[1]，排除揚聲器輸出受到阻礙，重啟呼吸機，故障依舊，需進一步檢查；進入呼吸機狀態(tài)欄查看呼吸機的軟件版本信息，發(fā)現(xiàn)設備系統(tǒng)不是最新版本，遂聯(lián)系廠家工程師對呼吸機軟件版本進行更新，更新后重啟呼吸機，故障依舊，進一步考慮是由于揚聲器損耗導致出現(xiàn)錯誤提示；經(jīng)維修技術員對揚聲器進行更換后重新開機，設備恢復正常，故障排除。

2 故障二

2.1 故障現(xiàn)象

設備出現(xiàn)報警信息，提示氧氣濃度過低。

2.2 故障分析

經(jīng)分析，設備提示氧氣濃度過低的可能原因為：氧氣供氣管道中供應的不是氧氣、氧氣傳感器故障或失效、氧氣傳感器未校準、氧氣氣體模塊故障。

2.3 故障處理

首先，檢查氧氣供應管道，執(zhí)行使用前檢查，確認管道正常；接下來，檢查氧氣傳感器，一般在較長一段時間內(nèi)連續(xù)使用呼吸機時，測得的氧氣濃度可能會由于氧氣傳感器的性能逐漸削弱而下降，此時需要通過執(zhí)行使用前檢查以校準氧氣傳感器，本次經(jīng)校準氧氣傳感器后，故障依舊，考慮該呼吸機連續(xù)使用時間不長，懷疑故障來源于氧氣氣體模塊；經(jīng)檢查空氧混合器，確認空氧混合器正常運作，經(jīng)查看氧氣壓力、流量、濃度，發(fā)現(xiàn)氧氣濃度測量值與設置值相差較大，考慮氧電池故障，因為氧電池使用壽命有限[2]；經(jīng)從其他同型號設備拆下一個氧電池進行試機，報警信息消除，設備恢復正常，因此確認是氧電池故障；對氧電池進行更換，在新的氧電池使用前先讓其接觸空氣1 d 或將其放至100%純氧中1 h，并設置低限報警，最終發(fā)現(xiàn)氧電池更換后呼吸機恢復正常，故障排除。

3 故障三

3.1 故障現(xiàn)象

在對呼吸機進行質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)潮氣量出現(xiàn)偏差，設定值為500 ml，實際測出的值只有430 ml，參照呼吸機質(zhì)控標準±10%的標準，該呼吸機潮氣量不準確。

3.2 故障分析

呼吸機潮氣量出現(xiàn)偏差，可能是由于設置不當導致所選類別容量超過了允許量，或是由于潮氣量過大導致調(diào)節(jié)受限。

3.3 故障處理

首先，執(zhí)行使用前檢查，調(diào)節(jié)吸氣潮氣量設置，確認正確后發(fā)現(xiàn)故障依舊；經(jīng)更換新呼吸盒自檢仍未通過，懷疑是由于PC1784主板故障導致潮氣量不準確[3]，經(jīng)調(diào)整主板，故障依舊；拆開呼吸機氧氣模塊并對其進行檢查，發(fā)現(xiàn)該模塊正常，隨后拆開呼吸機空氣模塊并對其進行檢查，發(fā)現(xiàn)該模塊中有少量的水，分析模塊進水原因，經(jīng)查閱空氣站房維修記錄本，推測是由于近期修復冷干機故障，空氣通道出現(xiàn)少量水，造成空氣模塊進水損壞；經(jīng)更換安裝新空氣模塊后，設備潮氣量恢復正常，故障排除。

4 小結

呼吸機在現(xiàn)代醫(yī)療領域中占據(jù)著舉足輕重的地位，其是否能夠正常運行關乎著患者的生命安全，因此，做好對設備的日常保養(yǎng)和常態(tài)化檢查工作非常重要。在日常保養(yǎng)和檢查過程中，要求設備維修人員熟練掌握呼吸機相關知識，熟悉設備使用說明，并嚴格按照使用說明操作設備，減少故障的發(fā)生；此外，在常態(tài)化自檢或臨床使用過程中，一旦發(fā)現(xiàn)設備故障，應及時排除，必要時第一時間與設備廠家溝通協(xié)調(diào)，確保問題及時解決，保障設備的安全性和有效性。