林茜，林婉卿，張清清，安玉濤

（1.福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院 言語治療部，福建 福州 350003；2.福建省康復(fù)技術(shù)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，福建 福州 350003；3.福建中醫(yī)藥大學(xué) 康復(fù)醫(yī)學(xué)院，福建 福州 350122；4.福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院 辦公室，福建 福州 350003）

傳統(tǒng)的學(xué)校思想政治理論類公共課程，雖然在立德樹人方面長期擔(dān)綱主角，但不少高校學(xué)生始終視思想政治理論課為邊緣課程，食之無味卻棄之不得，學(xué)習(xí)積極性與主動性都較為缺乏，課程育人的深度和廣度均不能得到有效挖掘，德育效果往往不甚理想。究其原因，與思想政治理論類公共課教材內(nèi)容的理論性強(qiáng)、課堂較為枯燥、課程體系相對獨(dú)立與封閉有關(guān)。廣大專業(yè)教師和思想政治理論課教師在學(xué)術(shù)上自成體系，各自為營，幾乎沒有任何交流與探討，且這種學(xué)術(shù)上的阻隔在理工類學(xué)科院校中尤為突出，專業(yè)課教師對于思政育人的重視程度也普遍較低。針對這種局面，課程思政教育理念應(yīng)運(yùn)而生，是在新的歷史時期下，黨中央對于思想政治工作提出的新要求和新方法，具有很強(qiáng)的理論指導(dǎo)意義和實(shí)踐可操作性。

一、課程思政對于醫(yī)學(xué)生的重要意義

課程思政的主旨是在教學(xué)中樹立以德為先的思想，在所有學(xué)科中都適當(dāng)融入思想政治、道德規(guī)范等教育元素，實(shí)現(xiàn)全方位育人與全程育人，在潛移默化中影響學(xué)生的世界觀、人生觀和價值觀。

治病救人是醫(yī)生的天職，這就決定了醫(yī)學(xué)專業(yè)教師要把“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的醫(yī)者精神作為教書育人的主旨，對融入醫(yī)學(xué)專業(yè)課的思想政治教育提出了更高、更多層面的要求。課程思政對于醫(yī)學(xué)生的成長成才至關(guān)重要，一名合格的醫(yī)學(xué)生不僅要具備精湛的醫(yī)術(shù)，更要具備正確的政治信仰、高尚的道德情操、強(qiáng)烈的社會責(zé)任感及博愛的人文精神。將思政教育融入“言語治療學(xué)”專業(yè)課教學(xué)中，可以實(shí)現(xiàn)立德樹人的春風(fēng)化雨、潤物無聲，構(gòu)建知識傳授與價值引領(lǐng)相結(jié)合的育人格局［1］，對于培養(yǎng)新一代政治覺悟高、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、仁心仁術(shù)的社會主義醫(yī)學(xué)人才，具有非常重要的意義。

二、課程思政對于醫(yī)學(xué)專業(yè)教師提出的要求

《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）》明確指出，堅(jiān)持德育為先。立德樹人，把社會主義核心價值體系融入國民教育全過程，把德育滲透于教育教學(xué)的各個環(huán)節(jié)［2］。要實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，就必須緊緊依靠教師群體。教師既是教學(xué)活動的實(shí)踐者，同時也是教學(xué)理念和教學(xué)方法的“改革者”，讓新穎的課程思政融入醫(yī)學(xué)課堂，是每一名醫(yī)學(xué)專業(yè)教師義不容辭的責(zé)任。

作為新時代高校“言語治療學(xué)”教師，應(yīng)積極響應(yīng)國家號召，及時更新教育教學(xué)理念，大膽改革傳統(tǒng)教學(xué)方法，努力將課程思政的理念與方法躬行實(shí)踐于醫(yī)學(xué)教育。教師自身要不斷增強(qiáng)思想政治修養(yǎng)和道德品質(zhì)修養(yǎng)，要以有理想信念、有道德情操、有扎實(shí)學(xué)識、有仁愛之心的“四有”好老師的標(biāo)準(zhǔn)來嚴(yán)格要求自己，在努力提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時，積極學(xué)習(xí)和提升自身的思想政治育人能力，切實(shí)擔(dān)負(fù)起教書育人的神圣職責(zé)［3］。在言語治療學(xué)教學(xué)過程中，應(yīng)注重以德為先、德技并修，始終將課程思政貫穿于課程教學(xué)，堅(jiān)持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，在教授學(xué)生醫(yī)學(xué)知識的同時，注重加強(qiáng)醫(yī)者仁心教育，培養(yǎng)富有科學(xué)精神、奉獻(xiàn)精神、創(chuàng)新精神、家國情懷的言語治療專業(yè)人才。

三、“言語治療學(xué)”課程教學(xué)的現(xiàn)狀與反思

“言語治療學(xué)”是對各種言語-語言障礙、聽力障礙、吞咽障礙進(jìn)行評定、治療和研究的一門緊貼臨床的學(xué)科。教師長期以來僅專注于傳授專業(yè)知識，在沒有接受課程思政理念之前，在教學(xué)思想上普遍存在著一定誤區(qū)，即認(rèn)為思政育人是思想政治理論課的責(zé)任，或者是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程的責(zé)任，與專業(yè)課無關(guān)。雖然授課過程偶爾也有思政育人內(nèi)容，但是多為臨場發(fā)揮式的即興說辭，有時候授課教師靈感來了就加以聯(lián)系和升華，課堂節(jié)奏比較快的時候就會完全忽略。

“言語治療學(xué)”教師要認(rèn)識到課程思政的授課模式是高?！半[性思政”的一種重要舉措［4］；課程思政并非思想政治理論類公共課的重復(fù)，而是將思政元素有機(jī)融入專業(yè)課程教學(xué)的一種創(chuàng)新嘗試。新時代思想政治工作體系要求專業(yè)教師同樣肩負(fù)思政教育的重要使命，專業(yè)課的課程思政是主戰(zhàn)場而不是輔戰(zhàn)場［5］。

四、課程思政融入“言語治療學(xué)”教學(xué)的思路與措施

（一）課程思政的育人目標(biāo)和指導(dǎo)方針

課程思政的育人目標(biāo)就是將思想政治教育貫穿“言語治療學(xué)”課程教學(xué)的全過程，實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人，培養(yǎng)敬畏生命，富有科學(xué)精神、奉獻(xiàn)精神、創(chuàng)新精神、家國情懷的言語治療專業(yè)人才。教師要把學(xué)生培養(yǎng)成合格的“言語治療師”。通過對言語障礙相關(guān)知識的傳授，提升學(xué)生分析問題、解決問題的能力，同時在課程教學(xué)中加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)者仁心教育，在培養(yǎng)精湛的治療技術(shù)的同時，教育引導(dǎo)學(xué)生始終把人民群眾生命安全和身體健康放在首位，尊重患者，做黨和人民信賴的優(yōu)秀言語治療師。

在具體的課程教學(xué)過程中，應(yīng)緊緊圍繞“為誰培養(yǎng)人、培養(yǎng)什么人、怎樣培養(yǎng)人”的教育方針設(shè)計(jì)課程思政實(shí)施方案［6］。首先，在為誰培養(yǎng)人方面，我國是中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的社會主義國家，這就決定了教育的根本任務(wù)是培養(yǎng)社會主義建設(shè)者和接班人，培養(yǎng)堅(jiān)決擁護(hù)中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)和我國社會主義制度、立志為中國特色社會主義偉大事業(yè)奮斗終身的有用人才，“為黨育人、為國育才”的理念應(yīng)牢牢地根植于教師心間。其次，在培養(yǎng)什么人方面，就言語治療師這一培養(yǎng)目標(biāo)，從專業(yè)角度，要求學(xué)生熟練掌握專業(yè)知識、臨床操作技術(shù)，培養(yǎng)主動學(xué)習(xí)、勇于探索的創(chuàng)新精神和善于解決問題的實(shí)踐能力；從思想政治教育方面，要求學(xué)生思想政治覺悟高、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、仁心仁術(shù)。最后，在怎樣培養(yǎng)人方面，教師自身必須在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和師德師風(fēng)方面做好表率，堅(jiān)持“以德立身、以德立學(xué)、以德施教”的原則［7］，通過教師的言傳身教影響學(xué)生，為學(xué)生做好榜樣，并為學(xué)生傳遞正能量，積極踐行“學(xué)高為師，身正為范”。

（二）課程思政建設(shè)的具體方法與措施

在課程設(shè)計(jì)上應(yīng)深入挖掘課程本身所蘊(yùn)含的思政元素，在教學(xué)過程中主動映射與融入思政元素，通過多樣的授課形式與教學(xué)方法，如真實(shí)案例、角色扮演、標(biāo)準(zhǔn)化病人、真實(shí)患者進(jìn)課堂等，讓學(xué)生在觀察中發(fā)現(xiàn)問題，培養(yǎng)學(xué)生清晰的臨床思維和過硬的專業(yè)技術(shù)，在參與中與患者共情，在思考中領(lǐng)悟哲理。

1.挖掘思政元素，講好思政故事。探索專業(yè)知識與思想政治教育相融合的設(shè)計(jì)方案，在教學(xué)實(shí)踐中有的放矢地講好思政故事，為進(jìn)一步開展“言語治療學(xué)”課程思政建設(shè)奠定基礎(chǔ)。

例如，在《緒論》章節(jié)，授課教師引用習(xí)近平總書記2021年3月在福建三明市考察時強(qiáng)調(diào)的“現(xiàn)代化最重要的指標(biāo)還是人民健康，這是人民幸福生活的基礎(chǔ)?！保?］引導(dǎo)學(xué)生積極投身健康中國建設(shè)，為康復(fù)事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量，此舉意在激發(fā)學(xué)生的愛國熱情；授課教師還可以社會熱點(diǎn)問題為例，闡明健康中國與言語治療之間的關(guān)系，將國家政策融入專業(yè)教學(xué)，旨在提升學(xué)生對學(xué)科社會價值與意義的認(rèn)同感，培養(yǎng)敬業(yè)奉獻(xiàn)的價值觀，強(qiáng)化職業(yè)責(zé)任擔(dān)當(dāng)意識。在談到當(dāng)前新冠肺炎疫情時，授課教師特別提到一名11歲小學(xué)生發(fā)明的“透明口罩”，其發(fā)明創(chuàng)意來自“透明口罩傳遞笑容”，這樣即便是戴著口罩，也能看到對方表情，對于聽障人士來說，也能看到說話者的口型，這樣的口罩可以在疫情期間幫助聽障人士完成交流，通過這個案例，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維。

在《言語聽覺器官的解剖生理學(xué)基礎(chǔ)》章節(jié)，授課教師講述醫(yī)院某位醫(yī)生將遺體捐獻(xiàn)給母校用于醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的事跡，通過這種真實(shí)案例樹立典范，培養(yǎng)學(xué)生“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的精神，幫助學(xué)生深刻理解“人道、博愛、奉獻(xiàn)”的紅十字精神，引導(dǎo)學(xué)生把“感恩、敬畏、責(zé)任”的價值觀帶入學(xué)習(xí)和未來的工作中。

在《口吃》章節(jié)，授課教師通過導(dǎo)入由口吃引起的校園霸凌事件，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)一步分析言語障礙所引發(fā)的社會問題，將“友善”的社會主義核心價值觀和教育部啟動的關(guān)于防范校園霸凌的舉措融入專業(yè)課堂中進(jìn)行探討。授課教師還延伸講述了《史記》中記載的韓非子、司馬相如盡管口吃但依然成為中國著名的思想家、文學(xué)家的例子，以及古今中外一些有口吃癥狀的名人勵志故事，突出與口吃個案溝通時愛心、友善行為的重要性，以此樹立學(xué)生對專業(yè)學(xué)習(xí)的信心和勇于克服困難的勇氣。

在《吞咽障礙》章節(jié)，授課教師提到了電影《長津湖》，講述在抗美援朝長津湖戰(zhàn)役的艱苦作戰(zhàn)條件下戰(zhàn)士們吃“冰凍土豆”難以下咽的吞咽感覺，把志愿軍戰(zhàn)士們勇敢、剛強(qiáng)、打不垮的精神自然而然地與教材內(nèi)容進(jìn)行了有機(jī)融合，很好地激發(fā)了學(xué)生的愛國情懷，培養(yǎng)學(xué)生甘于吃苦、忠于職守、敢于拼搏、永不言敗的精神。

2.突顯思政目標(biāo)，探索教學(xué)方法?！把哉Z治療學(xué)”課程教學(xué)應(yīng)突出思政目標(biāo)，幫助學(xué)生樹立正確的社會觀、世界觀，喚起學(xué)生的行業(yè)自信和民族自豪感。在教學(xué)方法上，教師團(tuán)隊(duì)要合理運(yùn)用案例教學(xué)法（Case-based Learning，CBL），以臨床案例為基礎(chǔ)，設(shè)計(jì)與之相關(guān)的問題，學(xué)生為主導(dǎo)，教師多引導(dǎo)，通過真實(shí)的臨床案例學(xué)習(xí)讓學(xué)生真正地將理論知識運(yùn)用于臨床實(shí)踐，在實(shí)踐中檢驗(yàn)真理、發(fā)現(xiàn)問題、積極思考、勇于探索、敢于創(chuàng)新，有利于引導(dǎo)學(xué)生建立全面辯證的臨床思維和分析推理能力，培養(yǎng)學(xué)生循證實(shí)踐的科學(xué)態(tài)度和創(chuàng)新實(shí)踐精神。在教學(xué)過程中可以通過臨床案例視頻庫、角色扮演、標(biāo)準(zhǔn)化病人、真實(shí)病人進(jìn)課堂等，讓學(xué)生置于高度接近現(xiàn)實(shí)的環(huán)境中，學(xué)習(xí)效果顯著提升，以理服人、以情動人、以心化人，將思想政治教育潤物細(xì)無聲地融入課堂。

例如，在《口吃》章節(jié)的教學(xué)中，授課教師組織安排了臨床案例視頻+角色扮演+情景模擬等一系列靈活多樣的授課形式，不但從口語流利度方面還原口吃的癥狀表現(xiàn)，還綜合考慮到個案的伴隨癥狀、情緒、個人信念等全方位的體驗(yàn)，力圖更加完整全面地為學(xué)生解讀口吃這一疾病。如此的課堂設(shè)計(jì)，不但能促進(jìn)學(xué)生對專業(yè)知識的理解、掌握、拓展與深化，還能使參與表演的學(xué)生產(chǎn)生情感共鳴，有效提高共情能力和同理心，激發(fā)從醫(yī)使命感，深化“以病人為中心，全方位服務(wù)患者”的宗旨，構(gòu)建良好醫(yī)患生態(tài)。

在《吞咽障礙》章節(jié)的教學(xué)中，授課教師通過標(biāo)準(zhǔn)化病人模擬教學(xué)法，讓學(xué)生深入體會患者與言語治療師的角色，讓學(xué)生能夠分別站在治療師和患者的角度進(jìn)行思考，體會職責(zé)意識，明確職業(yè)使命，促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系的形成。教師還通過臨床案例分析、分組討論，培養(yǎng)學(xué)生的溝通交流能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，以及辯證、創(chuàng)新的思維方法。

3.關(guān)注思政育人效果，綜合評價學(xué)習(xí)效果。關(guān)注思想政治教育效果，首先反映在考核評價上，將思政元素融入專業(yè)課考題，建立知識技能考核與思想道德考核相結(jié)合的方法，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。組織學(xué)生將課堂的收獲和反思以PPT形式與大家分享，以師生交流為契機(jī)，感受學(xué)生的知識和情感變化。

結(jié)語

課程思政應(yīng)用于“言語治療學(xué)”教學(xué)，使原本相對單調(diào)枯燥的專業(yè)課堂變得血肉豐滿；基于案例教學(xué)法，并通過講授法、討論法、角色扮演法、標(biāo)準(zhǔn)化病人模擬教學(xué)法等教學(xué)方法，增強(qiáng)了與學(xué)生的互動，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。經(jīng)過一個多學(xué)期的實(shí)踐探索，課堂上學(xué)生玩手機(jī)、翹課的現(xiàn)象有所減少，課堂效率明顯提升。通過教師評價和考試，學(xué)生對國家大政方針、國際政治經(jīng)濟(jì)形勢、社會熱點(diǎn)問題、醫(yī)患糾紛的分析與反思，以及對職業(yè)前景規(guī)劃、醫(yī)學(xué)倫理問題的討論等，都有了更多的關(guān)注和思考，這都是傳統(tǒng)專業(yè)課教學(xué)效果中鮮見的。教育興則國興，教育強(qiáng)則國強(qiáng)，高等教育是社會前進(jìn)與發(fā)展的動力之源，以思啟人、以文化人、實(shí)踐育人更是保證高等教育大有可為、大有作為的“三板斧”［9］。作為大學(xué)醫(yī)學(xué)專業(yè)教師，應(yīng)懷揣使命勇挑重?fù)?dān)，繼續(xù)探索和深挖課程思政在專業(yè)課教學(xué)中的潛力和價值，使專業(yè)教育與思想政治教育同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)，實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人［10］。