羅大倫 香薷

很多人都喜歡在家中養(yǎng)綠植，我也喜歡。

它長長的藤蔓，翠綠的枝葉所散發(fā)出的旺盛生機，總能給沉悶的家居環(huán)境增添一抹清爽，似乎也能夠撫平很多煩悶的壞情緒。

古代文人也養(yǎng)植物，書房內(nèi)也會有翠綠點綴，就像那遇石而生沾水而活的“石菖蒲”，它就是書架案臺上的常客，無泥也可生，灑脫又隨性?！侗静菥V目》中甚至還有每日取石菖蒲葉片上凝結(jié)的露珠滴眼護眼的記載，這也堪稱古代眼藥水的“簡約版”了。

而本期我們就來聊聊這位悅目養(yǎng)心、寧神益智，文人墨客、本草典籍都青睞有加的上品中藥“石菖蒲”。

●“帶刺玫瑰”

天南星科是觀賞性植物大科，我們熟悉的綠蘿、馬蹄蓮，紅掌、龜背竹、萬年青等都屬此科，但很多人不太清楚的是天南星科也是一個藥用植物大科，里面藏有很多可以入藥的植物，比如藥食同源的芋頭、蒟蒻（魔芋），燥濕化痰的半夏、天南星、禹白附，開竅醒神的石菖蒲也屬此科。

但此科植物卻是真正意義上的“帶刺玫瑰”，它們顏值高，入藥能力強，但卻有一個不可避免的問題，因為“天南星科植物普遍有毒”，即使是我們熟悉的綠蘿、馬蹄蓮、芋頭、魔芋也是有毒的，這種有毒的成分大多是指一種叫做“草酸鈣針晶”的刺激物質(zhì)，它普遍存在天南星科之中，誤接觸（或服食）后，容易出現(xiàn)皮膚刺激，或嘔吐、腹痛、頭痛等不適表現(xiàn)，就像芋頭的皮，蒟蒻的“妖芋”之稱，大都與此有關(guān)。像半夏、南星、菖蒲等藥用植物，它們經(jīng)過“炮制”“熟制”等過程處理后，刺激性成分也在合理范圍內(nèi)，只要不是貪戀其“能力”，偶爾少量服用是不會有影響的。

石菖蒲，天南星科植物石菖蒲的干燥根莖，辛苦溫，歸心胃經(jīng)，具有開竅醒神，化濕和胃，寧神益智之效。《神農(nóng)本草經(jīng)》將其列為上品，言其：“主風(fēng)寒痹，咳逆上氣，開心孔，補五臟，通九竅，明耳目，出音聲。久服輕身，不忘，不迷惑，延年”。因其具有獨特的“開竅醒神”之力，歷代醫(yī)家多用其治療健忘、不寐、痰厥、失語、胃痛腹脹、風(fēng)寒濕痹等疑難病癥，現(xiàn)如今石菖蒲也是治療“抑郁”、“阿爾茲海默癥”、“帕金森”、“癲癇”等病癥的熱門研究方向。

●芳香“開竅”

我們常把恍然大悟、如夢初醒的感覺形容為“開竅了”，稱贊一個人聰慧時，會說“七竅玲瓏心”，那么，這里的“竅”究竟是什么呢？

中醫(yī)學(xué)中的“竅”包含多種層面上的意義，它是體內(nèi)外物質(zhì)交換的門戶，包含了耳目鼻口前后二陰;它也是精氣出入，匯聚之所，能夠反映臟腑的運行狀態(tài)。

官竅溝通內(nèi)外也易被病邪所擾，輕者汗下之法，祛邪外出，重者則需用到“芳香開竅”之物，才能讓這些官竅重新運行起來，比如麝香、冰片、蘇合香散，安宮牛黃丸都屬此列，鼻煙壺里一般都是裝有麝香等名貴的芳香藥物，通過鼻竅來達(dá)到“醒神”之效;痰蒙心竅引起的中風(fēng)、高熱，急當(dāng)以安宮牛黃丸豁痰開竅，日常的麝香保心丸、冠心蘇合丸也同是此理。

●解郁安神

“芳香開竅”之藥不可或缺，但它卻不是一個可以日常保健的常用藥，石菖蒲也是如此?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》中言石菖蒲可以讓我們“不忘、不迷糊、開心快樂”，似乎它就是那味我們一直在尋找的能夠讓我們擺脫“抑郁”，增強“腦力”的妙物，但它同時還是“天南星科”，是“芳香類藥”，是不宜久服的。

現(xiàn)代社會生活節(jié)奏快，似乎人們的神經(jīng)一直處于高度緊張的狀態(tài)。這種長期的緊繃，積累的負(fù)面情緒或者壓力，如果得不到及時的釋放，會導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)不暢，繼而出現(xiàn)焦慮、抑郁、失眠、暴躁等情況。如果我們真的遇到了非常不開心的階段，覺得生活都沒有了意義，覺得腦子混亂到什么都記不住，甚至是老年人輕度的認(rèn)知障礙，這時我們是可以選擇石菖蒲的，它可以開心竅，解郁，能讓我們擺脫抑郁情緒的掌控。

心情糾結(jié)，腦海中易胡思亂想，時常精力不能集中時，可用石菖蒲和人參安神定魄。譬如以石菖蒲、茯苓、遠(yuǎn)志、人參組成的“開心散”就有寧心安神、健脾益智之效，它也是治療“抑郁”的基礎(chǔ)方。

而后在此基礎(chǔ)上才演化出許多“安神助眠”、“開心益智”的方劑，如《千金方》中的令人不忘方、補心湯、定志小丸和孔圣枕中丹，《古今錄驗》的定志丸和苓神丸，《醫(yī)門方》的開心丸及《醫(yī)學(xué)心悟》的安神定志丸等等。而這其中，孔圣枕中丹、安神定志丸都已有中成藥可供選擇。日常的石菖蒲配茯苓，石菖蒲配遠(yuǎn)志也是安神解郁的常見配伍。

如若憂思化火，痰濁蒙竅，心煩失眠，則可選擇石菖蒲配郁金，一寒一熱，一宣一清，共奏清熱利濕，祛濁開竅，活血化瘀，疏肝理氣之功?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)石菖蒲中含有的揮發(fā)油，對中樞神經(jīng)有鎮(zhèn)靜作用，可抗抑郁，同時可以營養(yǎng)神經(jīng)以及心肌細(xì)胞。這和中醫(yī)所說的石菖蒲入心經(jīng)，具有安神解郁之功是契合的。

●化濕除痹

石菖蒲，性溫而氣辛，故能主風(fēng)寒濕痹。正如《本草匯言》“辛能開泄，溫勝濕寒，凡停痰積飲，濕濁蒙蔽，胸痹氣滯，舌苔白膩垢穢或黃厚者，非此芬芳利竅，不能疏通。”《圣濟總錄》中的菖蒲散就專以治風(fēng)冷痹，身體俱痛。除此之外，遵“久病入絡(luò)”之意，痹癥日久，定有痰濕濁氣痹阻脈絡(luò)，石菖蒲為化痰開竅之要藥，辛溫化陽，如日出則陰霾自散。

石菖蒲入心、胃經(jīng)，善化濕濁醒脾胃、除氣滯脹滿，可治濕阻中焦，脘腹脹滿以及濁毒蘊結(jié)腸道所致的不食水谷、里急后重的噤口痢等。名醫(yī)楊士瀛就喜用參苓白術(shù)散加一味石菖蒲治噤口痢。并謂“下痢噤口，雖是脾虛，亦熱氣閉隔心胸所致”。菖蒲乃開胸結(jié)通心脾之藥，胸次一開，自然思食?！睹t(yī)別錄》則說：“石菖蒲，溫腸胃，止小便利，四肢濕痹，不得屈伸，小兒溫瘧，身積熱不解，可作浴湯?！苯o小兒提供了一種外用洗浴的便利方案。

羅大倫本草堂

羅大倫，原名羅大中，中國中醫(yī)科學(xué)院博士后，北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)博士，曾出版《 古代的中醫(yī) 》、《 神醫(yī)這樣看病》、《這才是中醫(yī) 》、《 陰陽一調(diào)百病消 》等普及中醫(yī)的書籍。