孫 燕,孫雅婷
(沈陽醫(yī)學院藥學院,遼寧 沈陽 110034)
生藥學是我國高等院校藥學類專業(yè)的主要專業(yè)課程之一,其核心內容是應用學科理論知識和現(xiàn)代科學技術,評價生藥質量的真實性、有效性和安全性,探討生藥資源和可持續(xù)利用,保證臨床用藥安全。生藥學的傳承性和實踐性包含了很多思政元素,將這些思政元素充分融入生藥學教學中,能培養(yǎng)學生正確的價值觀和職業(yè)觀,增強民族文化自信,實現(xiàn)立德樹人的教育目標,形成具有特色的一流課程。然而,如何將思政元素與專業(yè)知識相結合,自然而然地融入思政教育,成為急需解決的問題。所以,筆者對如何在生藥學課程中開展課程思政和教學改革,進行了初步實踐和探討。
隨著中醫(yī)藥行業(yè)的迅速發(fā)展,由生藥質量問題造成的不良事件層出不窮,中藥材市場上假藥、劣藥充斥的現(xiàn)象越來越普遍。在國際化和互聯(lián)網(wǎng)沖擊的時代背景下,大學生的思想認識和道德品質尚未成熟,需要更加精心引導和培養(yǎng)。尤其是藥學專業(yè)的學生作為未來醫(yī)藥行業(yè)的一員,良好的職業(yè)操守、責任心和思想覺悟對于他們至關重要。因此,在生藥學課程中引入思政教育,是當今時代與社會發(fā)展的共同需求。通過思政教育培養(yǎng)學生認真負責、誠實守信的品質,樹立不畏強權、不被利益誘惑的職業(yè)觀和價值觀,保障醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展。
培養(yǎng)高校學生的文化自信,是實現(xiàn)民族文化自信的關鍵。中醫(yī)藥文化蘊含著豐富的歷史文化底蘊,是中華民族幾千年的智慧結晶。隨著經濟的快速發(fā)展和生活節(jié)奏的加快,部分學生急于求成,熱衷于有利于就業(yè)的專業(yè)知識的學習,對傳承中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的意識不清,對其重要性認識不足。所以,在生藥學課程中融入思政元素,使學生高度認同并積極繼承、發(fā)揚和創(chuàng)新傳統(tǒng)優(yōu)秀文化,增強專業(yè)自信和民族自豪感,對于民族文化自信的建立和發(fā)展具有十分重要的意義。
生藥學是中華傳統(tǒng)的中醫(yī)藥文化與現(xiàn)代科學的有機結合,既包含傳統(tǒng)文化的鑒別術語和經驗繼承,又融入現(xiàn)代先進的科學技術。生藥學的發(fā)展離不開古代學者的奠基和現(xiàn)代科學家的創(chuàng)新發(fā)展,他們的光輝事跡、生藥質量問題的相關案例等都是可以挖掘的思政素材。生藥學課程特點決定其具有豐富的思政教育內涵,有利于實施課程思政,從而最大限度地實現(xiàn)立德樹人的教育目標。
在教學過程中,所有課程的知識體系都圍繞本校藥學專業(yè)培養(yǎng)目標,全面融入思政元素,讓學生在系統(tǒng)掌握生藥學基本理論知識和技能的同時,養(yǎng)成良好的藥學道德行為規(guī)范,成為新時代高素質的藥學人才。在生藥學授課過程中,采用線上線下結合的方式,線上利用我校長江雨課堂學習平臺發(fā)布相關思政案例、視頻等資源,鼓勵學生利用網(wǎng)絡資源自主挖掘并分享相關思政內容,線下采用生藥標本觀察、藥用植物標本館及藥草園參觀和分組討論的方法,同時采用故事導入式、問題啟發(fā)式、案例討論式和翻轉課堂等教學方法,將思政教育自然地融入專業(yè)教學的全過程,從而達到思政教育的目的。
生藥學是最具有傳統(tǒng)文化特色的課程之一,教學內容最重要的一部分就是生藥質量的鑒定和評價。生藥鑒定包括很多經驗術語,例如根據(jù)野山參的鑒別特點,古代藥學者總結口訣為“蘆長碗密棗核艼,緊皮細紋珍珠須”;三七為“銅皮鐵骨”和“獅子頭”;黃芪為“菊花心”和“金井玉欄”;牛黃為“烏金衣”等[1]。這些傳統(tǒng)鑒別術語生動形象地描述了生藥的性狀,不僅便于學生在學習過程中理解記憶,而且能讓學生充分認識中華民族傳統(tǒng)文化的精髓,并繼續(xù)傳承這些傳統(tǒng)鑒別的寶貴經驗。同時,我國中醫(yī)藥發(fā)展過程中涌現(xiàn)了很多經典藥學著作,例如《神農本草經》《新修本草》《本草綱目》《肘后備急方》等,對世界醫(yī)藥學的發(fā)展產生了巨大的影響[2-3]。屠呦呦教授正是因為受到東晉名醫(yī)葛洪《肘后備急方》中“青蒿絞取之”的啟發(fā),改變了青蒿的提取方式,使青蒿素的臨床效價大大提高,為世界瘧疾的治療做出了突出貢獻。通過對藥學專著的學習和青蒿素案例的講解,能夠使學生充分認識到這些藥學巨著是中華民族幾千年經驗和智慧的積累,對新藥研發(fā)具有重要的指導意義,值得繼承和學習。
我國國家級非物質文化遺產中藥炮制技術,是具有自主知識產權價值的寶貴財富[4]。例如,附子有劇毒不能直接入藥,經過炮制之后,毒性降低,強心作用顯現(xiàn),被稱為“回陽救逆第一要藥”。生地黃功效是清熱涼血、養(yǎng)陰生津,蒸法或酒燉法炮制成熟地黃后,其功效轉變?yōu)檠a血滋陰、益精填髓。炮制之后改變藥性、增強藥效、降低毒性的生藥非常多,通過這些案例的講授,可使學生真切體會到中華民族古代學者的智慧,敬佩之情和自豪之感油然而生。作為藥學專業(yè)的學生應更好地學習和傳承,將中藥炮制技術發(fā)揚光大。
中華民族一直秉承著創(chuàng)新開放的發(fā)展理念,中醫(yī)藥的發(fā)展同樣離不開創(chuàng)新和實踐?!缎滦薇静荨肥状尾捎昧藞D文并茂的方法對生藥進行生動的描述,開創(chuàng)了世界藥學著作的先例,為中醫(yī)藥的發(fā)展奠定了堅實的基礎。屠呦呦團隊臨危受命,帶領團隊從整理歷代醫(yī)學典籍入手,篩選了640 多種中藥,經過反復的科學實驗和臨床試驗,以及提取方法的創(chuàng)新改進,最終獲得了與過去抗瘧藥結構完全不同的新型抗瘧藥物青蒿素,為世界瘧疾的治療做出了巨大貢獻。這些老一輩藥學工作者的執(zhí)著堅毅,勇于探索的創(chuàng)新精神和認真嚴謹、堅忍不拔、不畏艱辛的匠人精神,都值得學生學習。習近平總書記提出:“要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,傳承精華,守正創(chuàng)新……”中藥在不斷的創(chuàng)新中發(fā)展,取得了諸多重要研究成果,如丹參多酚酸鹽粉針劑、穿心蓮內酯、紫杉醇和鬼臼毒素等[5]都是療效好、臨床常用的創(chuàng)新藥物。通過講述以上內容激勵學生傳承精華,堅持實踐創(chuàng)新,發(fā)揮匠人精神,為祖國醫(yī)藥事業(yè)做出貢獻。
中醫(yī)藥在當代臨床實踐中也發(fā)揮著巨大的作用。2020 年新冠肺炎疫情發(fā)生以來,中醫(yī)藥充分發(fā)揮其防病治病的獨特優(yōu)勢和作用,成為中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新的一次生動實踐[6]。同時國家出臺了《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030 年)》等多個政策,以確保中醫(yī)藥事業(yè)高質量發(fā)展。通過這些真實的案例可以讓學生知道,中醫(yī)藥的發(fā)展不僅是在國家政策層面,還是在社會實踐方面,都體現(xiàn)了它的獨特性和重要性。藥學專業(yè)神圣而特殊,它直接關系人民的生命安全,因此,作為藥學生,我們必須具備專業(yè)自信和專業(yè)信仰。生藥學最核心的內容就是生藥質量的評價,具體內容包括生藥來源、采收加工、真實性評價、有效性評價、安全性評價等,生藥采收加工運輸中的每個環(huán)節(jié)都至關重要[7],如果出現(xiàn)質量問題,將直接影響人民群眾的生命安全。隨著中藥產業(yè)的迅速發(fā)展,藥材市場、藥廠和醫(yī)院等都出現(xiàn)中藥質量問題,某些社會責任感不強、個人利益至上的商家為了利益全然不顧人民群眾用藥的安全問題,給人民群眾的生命安全帶來了巨大的隱患。在課堂上引入相關案例,引導學生樹立正確的觀念,明確在職責和利益面前,一定要站在為人民安全負責的角度,堅守職業(yè)操守和道德底線,做出正確的選擇。
我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥五千多年的歷史源遠流長,生藥資源多達12 000 多種,臨床常用的生藥中包含很多野生的珍稀動物和植物。隨著中醫(yī)藥學的蓬勃發(fā)展和市場需求的沖擊,在利益的驅使下,瀕危珍稀動物慘遭屠殺,瀕危植物也遭受過度采挖,以及除蟲除草劑的濫用,生態(tài)環(huán)境被嚴重破壞,致使珍貴藥用資源匱乏。舉例代表性的瀕危滅絕動植物和國家保護動植物,比如藏羚羊、穿山甲、肉蓯蓉、川貝母等,引導學生樹立保護野生藥用資源的意識。
中藥資源是中醫(yī)藥發(fā)展的根本,中藥資源保護和可持續(xù)利用的相關工作尤為重要。1960—2020 年我國先后進行了4 次全面、科學的全國中藥資源普查。2011 年我國組織開展了第四次全國中藥資源普查,建設了28 個中藥材種子種苗繁育基地和兩個中藥材種質資源庫,形成中藥資源保護和可持續(xù)利用的長效機制[8]。組織參加資源普查的教師通過講述普查過程中的視頻和圖片,使學生更為真實直接地了解中藥資源普查的過程、新技術手段和重大意義。作為藥學專業(yè)學生,有義務和責任為中藥資源普查和可持續(xù)發(fā)展貢獻自己的力量。
麻黃科生藥麻黃的主要成分麻黃堿去氧修飾后即為甲基苯丙胺,俗稱冰毒。罌粟科植物罌粟未成熟蒴果割破果皮后滲出的乳汁干燥制品即為阿片,主要成分為嗎啡和海洛因,具有成癮性,屬國家麻醉藥品管制品種[9]。講到這些和毒品相關的生藥時,引導學生樹立正確的人生觀,不能抱著僥幸心理沾染毒品,要珍愛生命,遠離毒品。2019 年9 月,連云港市海州區(qū)審理的非法種植罌粟案件引發(fā)輿論關注,李某某因為罌粟花好看才種,并不知道罌粟可以制造毒品,法律意識淡薄。通過此案例,引導學生提高作為藥學工作者的法制意識,要清楚知道哪些藥用植物的成分和毒品相關。教師也要做好相關科普知識和法律知識的宣傳。
為踐行立德樹人的教育理念,加強大學生的團結合作能力,讓學生分組進行生藥思政素材的挖掘、總結和講解,讓學生更深入地理解“思政進課堂”的意義和實踐過程。學生來自祖國的五湖四海,讓學生在課上介紹自己家鄉(xiāng)的道地藥材,可以增強學生對家鄉(xiāng)文化資源的認識與熱愛。生藥學是一門實踐課程,在課上一邊組織學生觀察生藥,一邊講解,課下帶領學生走進大自然,參觀生藥標本館和藥用植物園,領略祖國醫(yī)藥文化的博大精深。指導學生制作生藥標本并參加省級和國家級的植物標本大賽,可以加強學生的實踐能力和創(chuàng)新能力,增強民族文化自信和專業(yè)自信。
將生藥學課程教學和思政教育有機結合迫切且必要,不僅有利于學生掌握專業(yè)知識,還能夠幫助學生樹立正確的道德觀和職業(yè)觀。生藥學的學科特征決定了其特有的思政元素,包含傳統(tǒng)文化的弘揚和傳承,民族自信的建立,認真嚴謹、堅韌不拔的品質以及創(chuàng)新實踐精神和職業(yè)道德的培養(yǎng)等,結合這些思政元素,實現(xiàn)知識傳授和價值引領同頻共振、協(xié)同發(fā)展,一定能探索出一條獨具教育特色的生藥學課程思政教學模式。