魏桂花 王雅雯 閆智勇

（西南交通大學(xué)生命科學(xué)與工程學(xué)院，四川 成都 610031）

高等教育進(jìn)入了“互聯(lián)網(wǎng)+”多學(xué)科交叉融合、多主體協(xié)同育人的時(shí)代[1]。傳統(tǒng)的教育模式面臨巨大挑戰(zhàn)，我們需要培養(yǎng)探究式、綜合性、研究型、開放性綜合人才[2]。1987 年高等教育試行優(yōu)質(zhì)大學(xué)教育七大原則，效果顯著。七大原則主要包括：鼓勵(lì)師生間多接觸；促進(jìn)學(xué)生間的交流與合作；采用主動(dòng)學(xué)習(xí)的各種教學(xué)策略；給與學(xué)生及時(shí)的反饋；強(qiáng)調(diào)學(xué)生在實(shí)際學(xué)習(xí)任務(wù)上要多花時(shí)間；寄予學(xué)生高的期望；尊重學(xué)生多樣化的才能和學(xué)習(xí)方式[3]。

藥理學(xué)課程是面向制藥工程專業(yè)大學(xué)二年級(jí)學(xué)生的專業(yè)基礎(chǔ)課程，學(xué)生前期已經(jīng)完成了人體解剖、生理學(xué)等基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)，對(duì)制藥工程專業(yè)有了初步的認(rèn)識(shí)?；趦?yōu)質(zhì)大學(xué)教育的七大原則，在藥理課的教學(xué)過程中，我們采用BOPPPS（Bridge-in，objective，pre-assessment，participatory-learning，post-assessment，summary）6 環(huán)節(jié)教學(xué)模式[4]，以抗精神病類藥物為例，共兩學(xué)時(shí)的BOPPPS 教學(xué)時(shí)間安排為導(dǎo)言，學(xué)習(xí)目標(biāo)，前測(cè)，后測(cè)和總結(jié)均各15 分鐘，參與式學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)各25 分鐘。報(bào)道如下：

1 導(dǎo)言（Bridge-in，B）

導(dǎo)言是通過小故事、小視頻、圖片等方式吸引學(xué)生注意力，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，并將知識(shí)點(diǎn)間進(jìn)行聯(lián)系，使學(xué)生對(duì)后續(xù)教學(xué)內(nèi)容充滿期待[5]。

我們以抗精神病類藥物為代表，在導(dǎo)言部分引入布雷迪的猴子的故事，開啟學(xué)生對(duì)“身心疾病”的認(rèn)識(shí)[6]，激發(fā)學(xué)生對(duì)抗精神病類藥物的學(xué)習(xí)興趣。1958 年，布雷迪將兩只猴子綁在并排的椅子上，“執(zhí)行猴”可以通過控制杠桿來避免電擊，如果間隔20 秒鐘按一次杠桿，它就永遠(yuǎn)不會(huì)受到電擊。相反，如果到了20 秒鐘的間隔時(shí)間它沒有按杠桿，就要被電擊，另一只猴子同時(shí)也受到一次電擊?！皥?zhí)行猴”避開電擊時(shí)，另一只猴也不受電擊。結(jié)果是“執(zhí)行猴”患了胃潰瘍，而無能為力的猴子卻沒有患胃潰瘍。通過導(dǎo)言引入之后，同學(xué)們認(rèn)識(shí)了身心疾病的特殊表現(xiàn)，體會(huì)了精神類疾病的危害，意識(shí)到抗精神病類藥物的重要性。

2 學(xué)習(xí)目標(biāo)（Objective，O）

學(xué)習(xí)目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)高效的學(xué)習(xí)效果的基礎(chǔ)，其設(shè)立應(yīng)該具體、明確、合理，[7]。我們?cè)O(shè)定抗精神分裂癥藥物的學(xué)習(xí)目標(biāo)為：知識(shí)目標(biāo)，技能目標(biāo)和能力目標(biāo)。其中知識(shí)目標(biāo)是：熟練掌握氯丙嗪的藥理作用，臨床應(yīng)用，不良反應(yīng)，禁忌癥；技能目標(biāo)為：氯丙嗪為代表的抗精神病類藥物的藥理學(xué)動(dòng)物模型的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，數(shù)據(jù)分析和結(jié)果、結(jié)論獲取的原則和方法；能力目標(biāo)是：能對(duì)抗精神病類物進(jìn)行藥物知識(shí)咨詢、用藥指導(dǎo)和健康教育。

3 前測(cè)（Pre-assessment,P）

前測(cè)的主要目的是進(jìn)一步圍繞學(xué)習(xí)目標(biāo)，深入了解學(xué)生的實(shí)際學(xué)習(xí)情況[8]。在講解抗精神病類藥物前，我們首先靶向大學(xué)生比較關(guān)心的抑郁癥現(xiàn)象。通過雨課堂組卷，我們?cè)O(shè)計(jì)PHQ-9（Patient health questionnaire）抑郁檢測(cè)量表，調(diào)查大學(xué)生群體抑郁癥的發(fā)生情況。其次，我們引入精神分裂癥篩查問卷-修訂版（Prime screen revised，PS-R）組卷，提升學(xué)生對(duì)抗精神病類藥物的專業(yè)認(rèn)識(shí)，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣。

4 參與式學(xué)習(xí)（Participatory learning，P）

參與式學(xué)習(xí)是整個(gè)課程設(shè)計(jì)的核心環(huán)節(jié)，我們?cè)趨⑴c式學(xué)習(xí)中，堅(jiān)持以“學(xué)生為學(xué)習(xí)主體，教師為引導(dǎo)輔助的作用”原則，加強(qiáng)學(xué)生的多種形式的體驗(yàn)式學(xué)習(xí)。

首先，我們采用微助教分組教學(xué)，小組人數(shù)為3-5 人。分配各小組的學(xué)習(xí)任務(wù)為：組長(zhǎng)帶領(lǐng)組員分工合作完成以氯丙嗪的思維導(dǎo)圖。思維導(dǎo)圖主要圍繞學(xué)習(xí)目標(biāo)中的知識(shí)目標(biāo)，包括氯丙嗪的藥理作用，臨床應(yīng)用，不良反應(yīng)，禁忌癥。其次，我們通過展示市場(chǎng)上售賣的各種廠家氯丙嗪藥物的商品，讓每個(gè)同學(xué)對(duì)照藥品說明書的內(nèi)容歸納氯丙嗪的知識(shí)目標(biāo)。同時(shí)，圍繞技能目標(biāo)，我們安排同學(xué)們?cè)O(shè)計(jì)完成氯丙嗪的實(shí)驗(yàn)方案，包括模型的建立，模型的評(píng)價(jià)，藥物的劑量，藥物的療效等藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)技能。最后，我們布置了制作圍繞氯丙嗪的藥理學(xué)海報(bào)和短視頻的科普宣傳作業(yè)，并評(píng)選優(yōu)秀作品上傳至B 站，實(shí)現(xiàn)學(xué)以致用。通過氯丙嗪的海報(bào)和視頻的設(shè)計(jì)，學(xué)生不但掌握了氯丙嗪的知識(shí)目標(biāo)，而且把藥理學(xué)知識(shí)進(jìn)行了進(jìn)一步的融會(huì)貫通，提升學(xué)生的能力目標(biāo)。實(shí)踐表明，學(xué)生主動(dòng)參與式學(xué)習(xí)效果要遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于被動(dòng)式學(xué)習(xí)。參與式學(xué)習(xí)還可以培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力、溝通能力及合作能力等。

5 后測(cè)（Post-assessment，P）

后測(cè)的主要目的是檢測(cè)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)目標(biāo)的掌握情況，并根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況及時(shí)反饋后續(xù)教學(xué)環(huán)節(jié)，不斷優(yōu)化課堂教學(xué)[9]。同時(shí)，我們結(jié)合藥理學(xué)課程的特點(diǎn)，采用線上線下共同考核方式，實(shí)現(xiàn)過程性評(píng)價(jià)與結(jié)果性評(píng)價(jià)相結(jié)合。通過參與式學(xué)習(xí)之后，線上考核我們采用雨課堂組卷的形式，并根據(jù)雨課堂的分析報(bào)告評(píng)選出用時(shí)短，準(zhǔn)確率高的同學(xué)分享學(xué)習(xí)收獲和心得，并給予獎(jiǎng)勵(lì)。線下考核我們采用小組競(jìng)賽方式，設(shè)計(jì)圍繞氯丙嗪知識(shí)目標(biāo)和技能目標(biāo)的10 道單選題，5 道多選題，分組搶答并排名計(jì)分。

6 總結(jié)（Summary，S）

總結(jié)是對(duì)本節(jié)課藥理學(xué)知識(shí)系統(tǒng)化、網(wǎng)絡(luò)化梳理過程。除了整理本節(jié)課的重點(diǎn)、難點(diǎn)的知識(shí)目標(biāo)，我們還讓學(xué)生進(jìn)行延伸學(xué)習(xí)，尤其是藥理學(xué)課程思政的拓展學(xué)習(xí)。

其中，我們采用了師生共同繪制思維導(dǎo)圖模式，輸出氯丙嗪藥物的教學(xué)內(nèi)容，并分層整理了了解、熟悉、掌握的知識(shí)點(diǎn)。然后，結(jié)合當(dāng)前新冠疫情現(xiàn)狀，讓同學(xué)們分組討論新冠疫苗的藥理學(xué)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方法和原理，從而，提升大家作為當(dāng)代藥學(xué)人的使命感和責(zé)任心。

經(jīng)濟(jì)的全球化和高等教育的大眾化，傳統(tǒng)藥理學(xué)課程改革迫在眉睫。實(shí)踐證明，基于優(yōu)質(zhì)大學(xué)教育七大原則，而引入的BOPPPS 教學(xué)模式在藥理課堂教學(xué)中取得一定效果[10]。BOPPPS 教學(xué)模式結(jié)合網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的優(yōu)勢(shì)主要表現(xiàn)在：設(shè)立了明確的、可測(cè)量的教學(xué)目標(biāo)，提升了學(xué)生的學(xué)習(xí)效果；提高了學(xué)生作為學(xué)習(xí)主體的教學(xué)地位，強(qiáng)調(diào)了參與式學(xué)習(xí)的重要性；線上線下的綜合考核方式，增加了學(xué)習(xí)過程的考察?？傊?，BOPPPS教學(xué)模式實(shí)用性強(qiáng)，有效地改善了教學(xué)效果，豐富了教學(xué)模式，增強(qiáng)了學(xué)生的體驗(yàn)式學(xué)習(xí)。不足之處是需要持續(xù)改進(jìn)和不斷調(diào)整教學(xué)環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)、時(shí)間控制、監(jiān)控方式等方面的內(nèi)容。