呂少春，馬淑霞，宋漢君，李 楠

(佳木斯大學(xué)醫(yī)學(xué)部，黑龍江 佳木斯 154007)

在國(guó)家推進(jìn)醫(yī)教協(xié)同、醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展背景下，高校內(nèi)部管理和運(yùn)行機(jī)制的調(diào)整與評(píng)價(jià)是醫(yī)學(xué)教育改革應(yīng)有的舉措。如何建立綜合性大學(xué)醫(yī)學(xué)類(lèi)二級(jí)學(xué)院教學(xué)管理自我評(píng)價(jià)體系，如何保障和促進(jìn)醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提升，已成為推動(dòng)教育治理體系和治理能力現(xiàn)代化的應(yīng)有之義，同時(shí)又是綜合性大學(xué)醫(yī)學(xué)教育管理體制改革自我實(shí)踐的重要內(nèi)容。

一、二級(jí)學(xué)院教學(xué)管理自評(píng)體系構(gòu)建的必要性

(一)以提高教學(xué)質(zhì)量為中心，發(fā)揮二級(jí)學(xué)院的教學(xué)管理主導(dǎo)地位。

教學(xué)管理體系設(shè)計(jì)與構(gòu)建是高校及其內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)生存之基礎(chǔ)、運(yùn)行之保障。目前二級(jí)學(xué)院承擔(dān)綜合性大學(xué)醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)的主要任務(wù)，已成為教學(xué)質(zhì)量的直接管理部門(mén)和最終落實(shí)部門(mén)[1]。二級(jí)學(xué)院教學(xué)管理自評(píng)體系有助于二級(jí)學(xué)院樹(shù)立管理意識(shí)、明確管理重點(diǎn)，發(fā)揮二級(jí)學(xué)院的教學(xué)主體地位。

(二)以利益相關(guān)方的滿(mǎn)意為目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)二級(jí)學(xué)院全面質(zhì)量管理。

教學(xué)質(zhì)量的利益相關(guān)方是多主體的。其主體不僅包括教師和學(xué)生，還應(yīng)涵蓋教學(xué)輔助人員及管理者，以及學(xué)生家長(zhǎng)、實(shí)習(xí)單位、用人單位等。因此，構(gòu)建二級(jí)學(xué)院教學(xué)管理自評(píng)體系，要綜合考慮到影響教學(xué)質(zhì)量的各相關(guān)主體的滿(mǎn)意度，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)對(duì)教學(xué)活動(dòng)各影響因素的全面質(zhì)量管理。

(三)以教學(xué)環(huán)節(jié)查漏補(bǔ)缺為導(dǎo)向，建立二級(jí)學(xué)院教學(xué)管理預(yù)警機(jī)制。

高校二級(jí)學(xué)院教學(xué)管理的綜合評(píng)價(jià)或考核多以年度為單位，除此之外是常規(guī)性的期中、期末教學(xué)檢查。這些考核方式多為事后評(píng)價(jià)，且評(píng)價(jià)范圍單一，評(píng)價(jià)結(jié)果反饋與改進(jìn)的關(guān)聯(lián)性不強(qiáng)。構(gòu)建二級(jí)學(xué)院教學(xué)管理自評(píng)體系，可以加強(qiáng)二級(jí)學(xué)院對(duì)教學(xué)管理的事前與事中控制與管理，改變之前“被動(dòng)等待檢查”狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決二級(jí)學(xué)院教學(xué)管理中的漏洞和薄弱環(huán)節(jié)，形成教學(xué)管理危機(jī)預(yù)警機(jī)制。

二、二級(jí)學(xué)院教學(xué)管理自評(píng)體系的構(gòu)建

為探究綜合性大學(xué)醫(yī)學(xué)類(lèi)二級(jí)學(xué)院教學(xué)管理的影響因素，在黑龍江省J大學(xué)隨機(jī)抽取500名來(lái)自2018級(jí)5個(gè)醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的本科生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。最終回收問(wèn)卷491份，有效問(wèn)卷482份，有效率為98%。問(wèn)卷采用Likert五點(diǎn)計(jì)分法，每題均包含“非常滿(mǎn)意”“滿(mǎn)意”“一般”“不滿(mǎn)意”“非常不滿(mǎn)意”五種選項(xiàng)，分別計(jì)為1、2、3、4、5分。得分越低，說(shuō)明學(xué)生對(duì)該項(xiàng)教學(xué)管理情況越滿(mǎn)意；反之，說(shuō)明學(xué)生越不滿(mǎn)意。全部數(shù)據(jù)采用SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。調(diào)查結(jié)果顯示，二級(jí)學(xué)院教學(xué)質(zhì)量的影響因素是多方面的，其中教學(xué)管理是影響二級(jí)學(xué)院教學(xué)質(zhì)量的重要因素之一，其顯著性概率值P為0.000；教學(xué)管理與二級(jí)學(xué)院教學(xué)質(zhì)量之間存在正相關(guān)，其相關(guān)系數(shù)為0.617。這說(shuō)明，加強(qiáng)二級(jí)學(xué)院教學(xué)管理對(duì)于提升綜合性大學(xué)醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量具有積極意義。

(一)二級(jí)學(xué)院教學(xué)管理自評(píng)體系的構(gòu)建路徑。

1.明確二級(jí)學(xué)院教學(xué)管理的影響因素。調(diào)查結(jié)果顯示，管理制度、教學(xué)過(guò)程、教學(xué)資源、教師隊(duì)伍、教學(xué)監(jiān)控、學(xué)生管理與服務(wù)、管理者素質(zhì)等因素對(duì)二級(jí)學(xué)院教學(xué)管理具有顯著影響(P<0.001)。其中，教師隊(duì)伍、管理者素質(zhì)、教學(xué)資源的得分分別為2.11、2.27、2.28分，說(shuō)明學(xué)生對(duì)這三方面的滿(mǎn)意度較高；學(xué)生管理與服務(wù)的滿(mǎn)意度最低，得分為2.35分。上述結(jié)果表明，過(guò)于關(guān)注課堂教學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià)在一定程度上提升了教學(xué)管理滿(mǎn)意度，但并非是基于全面質(zhì)量管理理念的評(píng)價(jià)方式，其他方面的影響因素也要考慮。

2.明確二級(jí)學(xué)院教學(xué)管理的多方利益相關(guān)者及其需求。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，對(duì)專(zhuān)業(yè)認(rèn)可度越高的學(xué)生，其教學(xué)質(zhì)量的滿(mǎn)意度越高；反之，其教學(xué)質(zhì)量的滿(mǎn)意度越低。J大學(xué)多數(shù)醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)教育計(jì)劃包含為期1年的實(shí)習(xí)期，臨床實(shí)踐教學(xué)基地的狀況對(duì)教學(xué)質(zhì)量的影響較大(P=0.000)。因此，二級(jí)學(xué)院教學(xué)管理自評(píng)體系應(yīng)包含學(xué)生、教師、臨床實(shí)踐教學(xué)基地的軟硬件情況，對(duì)教師要重視過(guò)程評(píng)價(jià)而不能過(guò)于強(qiáng)調(diào)“為結(jié)果而評(píng)價(jià)”；對(duì)學(xué)生管理的評(píng)價(jià)要體現(xiàn)“以學(xué)生為中心”的理念，比如建立學(xué)生及家長(zhǎng)與二級(jí)學(xué)院之間暢通的信息溝通渠道；對(duì)學(xué)校臨床教學(xué)基地要注重定期督導(dǎo)，避免多頭管理、效能低下。

3.明確管理者在二級(jí)學(xué)院教學(xué)管理中的角色定位。管理者在教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)中一般處于評(píng)價(jià)者的地位，其本身的工作情況并不作為評(píng)價(jià)對(duì)象。而此次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，管理者的重視程度、執(zhí)行力以及管理制度完善程度等因素對(duì)二級(jí)學(xué)院教學(xué)質(zhì)量的影響均有顯著性差異(P均小于0.001)。也就是說(shuō)，管理者要轉(zhuǎn)變思路，要作為評(píng)價(jià)對(duì)象參與評(píng)價(jià)體系構(gòu)建，管理者的工作狀況、管理能力也應(yīng)有所體現(xiàn)。

(二)二級(jí)學(xué)院教學(xué)管理自評(píng)體系的構(gòu)建內(nèi)容。

教學(xué)管理自評(píng)體系設(shè)計(jì)需要注重科學(xué)性和有效性。結(jié)合調(diào)查問(wèn)卷的實(shí)證分析及對(duì)J大學(xué)管理者與教師的訪(fǎng)談結(jié)果，二級(jí)學(xué)院教學(xué)管理自評(píng)體系應(yīng)涵蓋如下七個(gè)領(lǐng)域。

1.管理制度。管理制度是實(shí)現(xiàn)二級(jí)學(xué)院教學(xué)目標(biāo)、有序完成教學(xué)任務(wù)的重要保證，包括教學(xué)規(guī)章制度、教學(xué)文件檔案管理、績(jī)效考核辦法等三個(gè)指標(biāo)。其中，規(guī)章制度是學(xué)院頂層設(shè)計(jì)的核心內(nèi)容，需要定期對(duì)發(fā)展規(guī)劃、教研室及實(shí)驗(yàn)室建設(shè)、專(zhuān)業(yè)及課程建設(shè)等規(guī)章制度進(jìn)行制定或修訂，建立科學(xué)合理的管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；文件檔案是教學(xué)管理及評(píng)估認(rèn)證的支撐性材料，包括培養(yǎng)方案及教學(xué)大綱、考試材料、課程形成性評(píng)價(jià)資料等，應(yīng)常態(tài)化歸檔管理；一般來(lái)說(shuō)，二級(jí)學(xué)院在決定教師薪酬待遇方面的權(quán)力有限，但應(yīng)在一定程度上體現(xiàn)出正向與負(fù)向激勵(lì)的優(yōu)勢(shì)。

2.教學(xué)過(guò)程。教學(xué)過(guò)程管理與教學(xué)質(zhì)量息息相關(guān)，包括課堂教學(xué)、實(shí)踐教學(xué)、考試考核、畢業(yè)論文設(shè)計(jì)等四個(gè)指標(biāo)。二級(jí)學(xué)院應(yīng)在參考學(xué)校教學(xué)管理目標(biāo)基礎(chǔ)上，細(xì)化教學(xué)過(guò)程檢查內(nèi)容，突出學(xué)院或?qū)I(yè)的優(yōu)勢(shì)特色，做到點(diǎn)與面的有效結(jié)合。近年來(lái)，按照國(guó)家關(guān)于“放管服”改革的有關(guān)要求，高校教學(xué)管理權(quán)限多數(shù)已下放到二級(jí)學(xué)院，具體的教學(xué)過(guò)程管理活動(dòng)應(yīng)由學(xué)院組織實(shí)施。

3.教學(xué)資源。教學(xué)資源是教學(xué)質(zhì)量提升的前提[2]，包括校內(nèi)軟硬件、校外軟硬件等兩個(gè)指標(biāo)?？傮w上，J大學(xué)學(xué)生對(duì)學(xué)校整體教學(xué)資源條件較為滿(mǎn)意，但在不同二級(jí)學(xué)院之間仍存在顯著性差異(P=0.000)。究其原因，J大學(xué)是舉辦醫(yī)學(xué)教育的多學(xué)科綜合性大學(xué)，學(xué)校教學(xué)資源配置和投入方面缺少對(duì)醫(yī)學(xué)教育高成本、周期長(zhǎng)這些特殊性的考慮，醫(yī)學(xué)類(lèi)教學(xué)資源相對(duì)短缺。因此，今后學(xué)校應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)學(xué)類(lèi)二級(jí)學(xué)院提供更多的教學(xué)資源支持。

4.教師隊(duì)伍。教師無(wú)疑是教學(xué)活動(dòng)中重要的參與主體，包括師資培訓(xùn)、教學(xué)態(tài)度、教學(xué)方法及手段創(chuàng)新、科研成果數(shù)量、師資滿(mǎn)意度等五個(gè)指標(biāo)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，31.6%的學(xué)生認(rèn)為“大學(xué)期間對(duì)自己學(xué)習(xí)影響最大的人”是專(zhuān)任教師，而輔導(dǎo)員(班主任)、學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)生管理部門(mén)等選項(xiàng)分別占比7.3%、5.5%、1.4%。因此，加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)是二級(jí)學(xué)院強(qiáng)化教學(xué)管理的一項(xiàng)重要任務(wù)。

5.教學(xué)監(jiān)控。教學(xué)監(jiān)控是學(xué)院教學(xué)質(zhì)量管理的必要環(huán)節(jié)，包括質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、校內(nèi)外督導(dǎo)主體、校內(nèi)外督導(dǎo)方式、質(zhì)量評(píng)價(jià)反饋應(yīng)用等四個(gè)指標(biāo)。教學(xué)監(jiān)控一般圍繞學(xué)校課堂教學(xué)組織實(shí)施，而學(xué)生實(shí)習(xí)期以至畢業(yè)前階段的教學(xué)監(jiān)控往往成為薄弱環(huán)節(jié)。因此，二級(jí)學(xué)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)臨床教學(xué)的質(zhì)量監(jiān)控，重視實(shí)習(xí)及用人單位對(duì)教學(xué)質(zhì)量的反饋，及時(shí)將監(jiān)控、反饋結(jié)果再反饋給教師或有關(guān)單位，保證教學(xué)監(jiān)控管理的閉環(huán)連續(xù)性。

6.學(xué)生服務(wù)與管理。學(xué)生“學(xué)”的質(zhì)量與教師“教”的質(zhì)量具有實(shí)質(zhì)等效作用，是影響二級(jí)學(xué)院教學(xué)管理效能的重要因素，包括學(xué)風(fēng)考風(fēng)建設(shè)、基本道德素質(zhì)培養(yǎng)、課外活動(dòng)參與、信息溝通渠道、學(xué)生滿(mǎn)意度等五個(gè)指標(biāo)。因此，教學(xué)管理自評(píng)體系設(shè)計(jì)不僅要注重學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量評(píng)價(jià)，如學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)行為等，還應(yīng)定期開(kāi)展學(xué)生對(duì)教學(xué)及管理工作的評(píng)價(jià)，了解學(xué)生對(duì)學(xué)院教學(xué)管理的滿(mǎn)意度，并將評(píng)價(jià)結(jié)果反饋給學(xué)院。

7.管理者自身素養(yǎng)。二級(jí)學(xué)院管理者的管理理念、素質(zhì)水平和工作能力對(duì)于組織教學(xué)運(yùn)行、實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)具有顯著影響。該領(lǐng)域包括教學(xué)質(zhì)量目標(biāo)、工作態(tài)度、管理執(zhí)行力、管理能力提升等四個(gè)指標(biāo)。

三、二級(jí)學(xué)院教學(xué)管理自評(píng)體系的構(gòu)建成效

二級(jí)學(xué)院教學(xué)管理自評(píng)體系的構(gòu)建和實(shí)施比較全面反映了學(xué)院在某一個(gè)時(shí)期內(nèi)的教學(xué)管理狀況，有助于學(xué)院及時(shí)發(fā)現(xiàn)并填補(bǔ)管理漏洞或短板，在學(xué)校每年開(kāi)展學(xué)院綜合實(shí)力評(píng)價(jià)考核之前將現(xiàn)存問(wèn)題應(yīng)解盡解。2019年起，J大學(xué)5個(gè)醫(yī)學(xué)類(lèi)二級(jí)學(xué)院連續(xù)三年在全校22個(gè)學(xué)院綜合實(shí)力評(píng)價(jià)考核中排名前10，優(yōu)于多數(shù)非醫(yī)學(xué)類(lèi)學(xué)院，管理效能顯著提升。近期醫(yī)學(xué)教學(xué)管理反饋意見(jiàn)結(jié)果顯示，學(xué)院管理者以及專(zhuān)任教師的質(zhì)量意識(shí)得到強(qiáng)化，學(xué)院管理效能提升后學(xué)生學(xué)業(yè)上的獲得感顯著增強(qiáng)。同時(shí)，自評(píng)體系作為一項(xiàng)創(chuàng)新舉措已經(jīng)寫(xiě)入學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證整改進(jìn)展報(bào)告，教育部專(zhuān)家在審讀報(bào)告后予以認(rèn)同，認(rèn)為此舉對(duì)于學(xué)校實(shí)施內(nèi)部評(píng)估、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)很有幫助。

四、教學(xué)管理自評(píng)體系構(gòu)建實(shí)踐中需要注意的問(wèn)題

(一)自評(píng)體系指標(biāo)設(shè)計(jì)應(yīng)與二級(jí)學(xué)院實(shí)際相適應(yīng)。

既往對(duì)于教學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià)一般是依據(jù)學(xué)校教務(wù)部門(mén)統(tǒng)一制定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，而綜合性大學(xué)中的二級(jí)學(xué)院學(xué)科、專(zhuān)業(yè)、課程差別較大，理、工、農(nóng)、文、醫(yī)多學(xué)科各具特色，很難一概而論[3-4]。因此，在推進(jìn)醫(yī)教協(xié)同、醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展以及新醫(yī)科建設(shè)形勢(shì)下，舉辦醫(yī)學(xué)教育的綜合性大學(xué)應(yīng)當(dāng)為二級(jí)學(xué)院自評(píng)體系中的指標(biāo)賦予不同的權(quán)重，以提升學(xué)院自評(píng)的合理性和可行性。

(二)教學(xué)管理自評(píng)體系運(yùn)行需建立長(zhǎng)效機(jī)制。

可應(yīng)用德?tīng)柗品?Delphi Method)，邀請(qǐng)若干名高等教育教學(xué)評(píng)估專(zhuān)家，根據(jù)各自視教學(xué)管理自評(píng)指標(biāo)的重要程度確定權(quán)重，為實(shí)施教學(xué)管理量化評(píng)價(jià)提供通用標(biāo)準(zhǔn)。然后進(jìn)行二級(jí)學(xué)院教學(xué)管理水平排序，或同一學(xué)院不同時(shí)段教學(xué)管理縱向比較。評(píng)價(jià)主體應(yīng)包括但不限于二級(jí)學(xué)院管理者，應(yīng)涵蓋學(xué)院教師及學(xué)生代表，保證評(píng)價(jià)結(jié)果的有效性。

五、結(jié) 語(yǔ)

教學(xué)管理自評(píng)體系一般具有系統(tǒng)性、動(dòng)態(tài)性、開(kāi)放性。上述自評(píng)體系是根據(jù)J大學(xué)的自身特點(diǎn)和實(shí)證調(diào)研而構(gòu)建的。該體系不是一蹴而就，也不是一成不變的，可以因地制宜在二級(jí)學(xué)院教學(xué)管理運(yùn)行中予以改進(jìn)。同時(shí)，教學(xué)管理自評(píng)體系側(cè)重的是評(píng)價(jià)過(guò)程，而非評(píng)價(jià)結(jié)果。因此，二級(jí)學(xué)院可以在管理自評(píng)體系運(yùn)行過(guò)程中不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)調(diào)整。