文/謝國群 上海中醫(yī)藥大學(xué)公共健康學(xué)院副院長
在不同季節(jié),有不同的養(yǎng)生方法。春應(yīng)肝而養(yǎng)生,夏應(yīng)心而養(yǎng)長,秋應(yīng)肺而養(yǎng)收,冬應(yīng)腎而養(yǎng)藏。冬季養(yǎng)生的基本原則為“閉藏”,注重“養(yǎng)腎防寒”,以“斂陰護陽”為根本,腫瘤患者要從精神、起居、飲食三方面進行調(diào)養(yǎng)。
腫瘤患者在飲食調(diào)養(yǎng)時宜辨證、辨病施食,冬季進補應(yīng)根據(jù)實際情況有針對性地選擇清補、溫補、大補、小補,萬不可“盲目進補”,更不要輕信廣告宣傳,一味迷信滋補品的作用。
其實人參到底是否有益,古人早就給出了答案。清代《醫(yī)學(xué)源流論》就曾指出補參的利弊:“人參用之而當(dāng),實能補養(yǎng)元氣,拯救危險;若用之不當(dāng),將邪氣盡行補住,輕者邪氣永不復(fù)岀,重者即死矣?!?/p>
許多腫瘤患者不論寒熱虛實,都喜歡服用人參,天天保溫杯里泡人參。可能最初會感覺身體狀態(tài)好一些,但復(fù)查發(fā)現(xiàn)腫瘤并未得到抑制。這是因為人參在多數(shù)情況下確可加強機體的新陳代謝,表現(xiàn)出食欲增加、體力增強等,但人參也有促進或刺激代謝之功,促使某些狀態(tài)下癌細胞增生活躍。換句話說,在參類(生曬參、高麗參、西洋參等)的刺激下,正常細胞和異常細胞的活力都會被調(diào)動起來!所以,服用人參須謹(jǐn)慎,不可濫用。
對于體質(zhì)較弱的腫瘤患者,可以用小劑量的人參補益一下,其他患者則改用比較溫和的中藥,如黃芪、白術(shù)、黨參等補氣,提高機體免疫力,尤其是黃芪,性質(zhì)平和,臨床運用甚多,往往不會因補氣太過而出現(xiàn)氣滯的現(xiàn)象。
其實不止參類補品,蛋白粉、冬蟲夏草等都須用得合適,才能強身健體,否則適得其反。
研究顯示,80%的患者在惡性腫瘤放化療過程中會產(chǎn)生骨髓抑制現(xiàn)象,其表現(xiàn)為不同程度的貧血、出血及感染,造成腫瘤患者不能按時足量完成化療,甚至可導(dǎo)致患者發(fā)生嚴(yán)重感染而死亡。因此,腫瘤患者冬季服用阿膠膏補血的比比皆是。
但阿膠服用過多會出現(xiàn)不良反應(yīng)。筆者曾接觸過不少腫瘤患者為增強體質(zhì)、補益氣血,冬季天天服用阿膠膏而出現(xiàn)上火和鼻子出血的現(xiàn)象。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,阿膠性平、味甘,具有補血止血、滋陰潤燥的功效。如果癌癥患者出現(xiàn)貧血,并且屬于陰虛體質(zhì),可以服用些阿膠,但如果平素有口臭、便秘、尿黃、尿痛、舌苔厚膩等癥狀,長期服用阿膠會適得其反,滋補過度,出現(xiàn)上火的情況。
當(dāng)患者出現(xiàn)貧血癥狀時,可以適當(dāng)?shù)厥秤煤F豐富的菌菇類食物,如木耳、香菇、杏鮑菇、茶樹菇等,以及動物類食物,如瘦肉、動物肝臟、動物血等。動物類食物中的肌紅蛋白、血紅蛋白經(jīng)蛋白酶消化后,游離出的血紅蛋白鐵可直接通過腸黏膜細胞進入人體,吸收率比植物性食物高。維生素C能夠促進食物中的鐵在人體中的吸收,因此,也可多食富含維生素C的食物,如油菜、番茄、小白菜、獼猴桃、沙棘等。
腫瘤患者中服用冬蟲夏草的也不在少數(shù),很多患者認(rèn)為價格貴的補品就是好的。有的人是出于攀比心理,認(rèn)為別的患者都在吃這些名貴補品,自己也不能落伍,不能虧待自己。
但冬蟲夏草的營養(yǎng)價值真的高嗎?從營養(yǎng)角度來看,冬蟲夏草其實并不比普通食物高多少,從抗癌效果來看,也沒有什么特別之處。另外,有研究者曾對蟲草花進行過研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn),蟲草花中的有效指標(biāo)蟲草酸含量并不輸給冬蟲夏草,價格還便宜,而且環(huán)保!
冬蟲夏草之所以價格很貴,很大一部分原因是由于其稀有。由于稀有,蟲草的價格進一步被推高,絕大部分患者根本無法承受。
所以說,腫瘤患者冬季不要盲目追求所謂的名貴補品,不是價格越貴,營養(yǎng)價值就越高。只要某種食物是適合自己的,它就是有益的,而不在于其價格高低。
對癌癥患者的冬令進補,宜選用清補、平補之品。地精、百合、靈芝、冬蟲夏草、西洋參、阿膠、銀耳等滋補品,應(yīng)顧及中焦脾土,宜一人一方,先輕后重,循序滋補,可先用開路方探路小試,再予正方調(diào)補,還應(yīng)注意天時、地利、環(huán)境,宜“天人合一”,精準(zhǔn)辨證遣方用藥,切忌一方打天下,十全大補即完事。
溫馨提醒
冬日養(yǎng)生,神志起居調(diào)養(yǎng)事項
精神調(diào)養(yǎng)俗話講“重病難過冬至節(jié)”,穩(wěn)定心態(tài)有助于疾病康復(fù)。腫瘤患者在精神調(diào)養(yǎng)上要力求其靜,保持精神情緒的安寧,避免煩擾,使得體內(nèi)陽氣得以潛藏,特別是肝癌、胃癌、食道癌等消化道腫瘤患者,除了重視保持精神上的安靜之外,還要學(xué)會調(diào)節(jié)不良情緒,當(dāng)處于緊張、激動、焦慮等狀態(tài)時,應(yīng)盡快恢復(fù)心理平靜,可適當(dāng)參加體育活動、聽音樂、練書畫等,使自己的情緒穩(wěn)定下來。
起居調(diào)養(yǎng)冬季的睡眠應(yīng)順應(yīng)自然,早睡晚起,日出而作,保證充足的睡眠,有利于陽氣潛藏,陰精蓄積。衣著上過少過薄、室溫過低會誘發(fā)感冒,耗傷陽氣。相反,衣著過多過厚,陽氣不得潛藏,寒邪易于侵入。腫瘤患者放化療后免疫力下降,所以更要注意寒溫適宜,避免感冒。