文/周雙白 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院整復(fù)外科副主任醫(yī)師
周雙白:墊山根屬于鼻整形,但是鼻整形不僅僅只是墊山根。
早年在大家的認(rèn)知里,鼻子不好看都籠統(tǒng)歸類為山根低,但山根只是鼻子的一個(gè)亞單位。山根高并不等于鼻子高或者鼻子好看,過度追求山根的高度,會(huì)陷入“通天鼻”的誤區(qū)。其實(shí)好看的山根應(yīng)該就是“凹”的,必須達(dá)到從山根到鼻尖流暢自然的坡度,形成自然好看的鼻額角才是山根部位所需要追求的。
周雙白:不一定!需要根據(jù)自身鼻部基礎(chǔ)以及自身對于填充物的接受程度來看。
假體一般被用來提升鼻背的弧度,但除了假體以外,還可以用肋軟骨、真皮筋膜瓣、脂肪組織等自體的材料,或通過玻尿酸注射等方式進(jìn)行調(diào)整,所以放置假體材料不是絕對的。
周雙白:不一定。耳軟骨和中隔軟骨也能作用于鼻尖進(jìn)行抬高。
肋軟骨因?yàn)橹瘟?qiáng),常被用來做鼻尖的支撐,但除此之外,耳軟骨和中隔軟骨也可以進(jìn)行鼻尖的抬高。并且耳軟骨和中隔軟骨彈性更好,術(shù)后的鼻尖活動(dòng)度比肋骨更自然。
周雙白:有“保質(zhì)期”的不是鼻整形,而是選擇了未知材料和進(jìn)行了不安全的、未經(jīng)臨床認(rèn)證的鼻整形。
很多人擔(dān)心植入的假體在五年、十年后,需要進(jìn)行更換,其實(shí)這是完全不必要的。目前使用的假體材料都是經(jīng)過長期臨床驗(yàn)證,具有良好的生物相容性和安全性,長期放置于體內(nèi)不會(huì)發(fā)生變性。因此,不管是用自體材料還是人工材料,只要術(shù)后長穩(wěn)定了,沒有發(fā)生碰撞、感染等情況,是可以長期維持的。
周雙白:有!試試玻尿酸注射。
玻尿酸注射填充可以在一定范圍內(nèi)增加鼻背的高度和鼻尖的突出度,維持時(shí)間一般在8至12個(gè)月。需要注意的是,玻尿酸填充要適量,畢竟它的支撐力是有限的,過度填充,鼻子很容易出現(xiàn)變寬等不良表現(xiàn)。另外,脂肪填充也可以改善鼻背的高度。