文/孫青 指導專家/夏術(shù)階 上海市第一人民醫(yī)院泌尿外科臨床醫(yī)學中心學科帶頭人
慢性前列腺炎其實不會導致陽痿。陰莖的勃起有賴于正常的人體結(jié)構(gòu)、神經(jīng)傳導和反射、動脈的正常灌注、海綿體血竇的開放和充血、靜脈回流的相對減少以及內(nèi)分泌——男性激素的調(diào)節(jié)。顯然,慢性前列腺炎不會引起生殖器官結(jié)構(gòu)、神經(jīng)、血管和內(nèi)分泌的病變,因此不會導致陽痿。但是,由于慢性前列腺炎患者病情遷延,性醫(yī)學知識匱乏,加之對男子漢形象的自我否定,患者容易憂心忡忡,產(chǎn)生焦慮的情緒。有些人對射精痛“想”而生畏,害怕炎癥精液危害女方,或者接受必須禁欲的錯誤指導,使得性生活次數(shù)減少,性欲下降,久而久之倒可能發(fā)生繼發(fā)性陽痿。
慢性前列腺炎是否會影響性功能的問題不能一概而論。從理論上來說,由于前列腺炎癥的刺激,局部充血、水腫等,會干擾性生活,事實上不少患者也正是如此。但是,也確有許多患慢性前列腺炎多年的患者性功能絲毫未受影響,因此慢性前列腺炎患者不用在精神上有任何壓力。
慢性前列腺炎患者對疾病應采取積極求治的態(tài)度,盡管此病缺乏特效療法,但只要采取綜合措施,持之以恒,大多能夠得到緩解和治愈。至于害怕傳染給女方的顧慮,可以通過戴避孕套來解決。
“患前列腺炎必須禁欲”的觀點太過極端,因為前列腺長期淤積,不利于炎癥消退,而應每周有一次排精,也有益于消除性緊張,減少前列腺充血。當然,過度的性生活也會使前列腺組織過于頻繁地功能性收縮,造成腺組織的損傷并引發(fā)炎癥。因此,不能完全終止性生活,但也不能毫無節(jié)制。
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慢性前列腺炎會傳染嗎
臨床上有很少比例的慢性前列腺炎是由于滴蟲或霉菌引起,或是由于淋球菌、支原體、衣原體感染所致,也就是臨床上所稱的特異性前列腺炎。對于這些感染因素,在發(fā)病的早期有一定的傳染性,在性生活時有可能將感染菌傳染給女方,造成特異性的陰道炎癥。
因此,對于由這些因素所致的慢性前列腺炎,在治療早期應避免性生活,若懷疑女方已被傳染或女方是傳染源時,夫妻應同時治療。