文/肖寬林 復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師
小莉是一個5歲孩子的媽媽,對寶寶的一切都非常關注和好奇。這天,小莉發(fā)了條朋友圈:“原來小寶寶也打鼾,看他睡得多香!”小莉的閨蜜看到這條朋友圈后,聯(lián)想到前幾天小莉和自己吐槽寶寶注意力不集中,就趕緊打電話讓小莉帶寶寶去醫(yī)院看看,很有可能是生病了。小莉?qū)⑿艑⒁傻貛е鴮殞殎淼结t(yī)院,醫(yī)生告訴她,日常生活中大家習以為常的“鼾聲”,并不意味著睡眠質(zhì)量好,而是身體的“預警”!而她家寶寶就患有阻塞性睡眠呼吸暫停(簡稱OSA)才出現(xiàn)打鼾現(xiàn)象。
兒童OSA是指兒童睡眠過程中頻繁發(fā)生部分或完全上氣道阻塞,干擾兒童正常通氣和睡眠結構引起的一系列病理生理變化。兒童OSA會對認知或神經(jīng)心理產(chǎn)生影響,引發(fā)注意力不集中、記憶力下降、學習能力減弱,出現(xiàn)多動癥、嗜睡、攻擊性等行為異常,導致兒童學習成績不理想、社交障礙等。還會對生長發(fā)育產(chǎn)生影響,包括長期張口呼吸造成患兒牙列不齊、面部發(fā)育畸形,形成“腺樣體面容”。
此外,OSA會使患兒血清中的生長標志激素(如胰島素樣生長因子-1等)表達下降,影響生長發(fā)育。長期OSA會使患兒心臟發(fā)生改變,并引起血壓升高,顯著增加兒童患心血管疾病的風險。并且OSA可能引發(fā)兒童全身炎癥或加劇肥胖相關炎癥。家長需仔細觀察兒童在睡眠時是否存在打鼾、憋氣、張口呼吸、鼻塞等癥狀,如果存在以上情況,需要及時就醫(yī)。