腎炎不可怕，管理有辦法

■劉佳（德陽市人民醫(yī)院腎內(nèi)科）

腎炎是一種能對腎臟造成不同程度損傷來影響患者身體健康的疾病。了解腎炎的病因及治療有助于預(yù)防和控制腎炎，降低發(fā)病率，提高患者的生活質(zhì)量。細(xì)菌病毒感染、高血壓、過度勞累、藥物和遺傳因素均能引起腎炎，使患者出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀。

腎炎患者的治療

臨床上，主要從4 個方面對腎炎進行治療：藥物治療、飲食調(diào)理、中醫(yī)治療、透析或腎移植。

◆藥物治療 藥物治療主要針對病因和癥狀：通常使用利尿劑來緩解患者的水腫癥狀，同時配合血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）來降低血壓，延緩腎小球硬化的發(fā)展。由于腎炎本身屬于免疫介導(dǎo)炎癥，所以免疫抑制劑的使用是必要的，但患者需要定期檢測腎功能、尿常規(guī)等指標(biāo)。最后聯(lián)用抗生素來治療引起腎炎的感染誘因。

◆腎炎患者的飲食調(diào)理

1.低鹽飲食原則，每天的鈉鹽攝入量最好控制在6 克以下，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。如果有難以控制的高血壓、水腫等情況，最好將鈉鹽攝入量控制在5 克以下，同時需要控制水的攝入量，以避免水腫加重。

2.適量攝入蛋白質(zhì)：腎炎患者需要適量攝入蛋白質(zhì)，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白，如瘦肉、雞蛋、牛奶等動物蛋白，因為它們更容易被消化、吸收和利用。但是，如果有嚴(yán)重腎功能不全的情況，則需要限制植物蛋白的攝入，如豆類食品，以免增加腎臟負(fù)擔(dān)。

3.飲食多樣化：建議多吃一些富含維生素和微量元素的食物，如新鮮蔬菜、水果、全谷類等。同時，也可以適量食用一些低脂肪、低鹽的干果，如核桃、杏仁等。

4.控制油脂的攝入量，特別是動物油脂的攝入。建議使用植物油，如橄欖油、菜籽油等，以降低膽固醇的攝入量。

總之，腎炎患者的飲食調(diào)理需要根據(jù)病情的不同階段和個人的身體狀況進行調(diào)整，以保證治療效果。在飲食治療中，還需要避免攝入辛辣、刺激性食物和寒涼性食物。

◆其他治療 中醫(yī)治療腎炎需要根據(jù)患者的具體情況進行辨證施治，但不能單一依靠中醫(yī)，一般需要綜合治療，以達(dá)到最佳的治療效果。當(dāng)腎功能出現(xiàn)嚴(yán)重問題，進入尿毒癥階段時，可能需要考慮透析或腎移植治療。

腎炎的預(yù)防

預(yù)防腎炎需要從生活中的多個方面入手。

◆保持健康的生活習(xí)慣，注意勞逸結(jié)合；保持低鹽、低蛋白、低脂肪的飲食習(xí)慣，同時保障適量（1500—2000 毫升/日）的水分?jǐn)z入。

◆有高血壓和糖尿病的患者，應(yīng)積極控制血糖和血壓，以免對腎臟造成損害。

◆適當(dāng)增加體育鍛煉以增強體質(zhì)，特別是體格瘦弱修長者，更要堅持鍛煉，這可以加強腰腹肌收縮能力，預(yù)防腎下垂；保持良好的排尿習(xí)慣，不憋尿并保持小便通暢，以免對腎臟造成損害。

◆預(yù)防呼吸道感染和皮膚感染，如果發(fā)生扁桃體炎及膿皰瘡等感染，須盡早、徹底地治療。

◆避免使用對腎臟有害的藥物：如非甾體消炎藥等，如果有用藥需求，應(yīng)咨詢醫(yī)生并按照指導(dǎo)使用。

◆定期進行腎功能檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)并治療腎臟問題。