文 王巧俠(西安市中心醫(yī)院 感染科)
“中國(guó)是乙肝高發(fā)區(qū)”,那是10年前的事了!經(jīng)過(guò)不懈努力,我國(guó)一般人群乙肝表面抗原陽(yáng)性率已經(jīng)從9.09%降到了5-6%。乙肝病毒的感染率在不斷減少。
乙肝其實(shí)真沒(méi)那么可怕!
首先,對(duì)于青少年和成年人來(lái)說(shuō),感染乙肝病毒后絕大多數(shù)表現(xiàn)為急性乙肝,90%-95%可以痊愈,僅有5%-10%會(huì)發(fā)展成為慢性。針對(duì)急性乙肝患者,如果病程在四個(gè)月以后還能檢測(cè)到表面抗原,可以考慮抗病毒治療以促進(jìn)乙肝病毒清除。目前我國(guó)的慢性乙肝病毒感染者大多數(shù)是幼年時(shí)期感染乙肝病毒造成的,所以消滅乙肝的關(guān)鍵是接種乙肝疫苗,當(dāng)人體對(duì)乙肝病毒的免疫屏障建立起來(lái),接觸乙肝病毒后就能清除病毒使它們不能在人體內(nèi)復(fù)制。
其次,慢性乙肝病毒感染也分好幾種類型。一半以上屬于慢性攜帶者包括:1.乙肝表面抗原攜帶者體內(nèi)的病毒定量很低,對(duì)自身肝臟不造成損害,疾病穩(wěn)定,傳染性低。2.乙肝病毒攜帶者 體內(nèi)的病毒雖然高復(fù)制,但也對(duì)自身肝臟不造成損害,疾病長(zhǎng)期不進(jìn)展,只是因?yàn)橛袀魅拘?,所以要注意保護(hù)周圍的人。剩下28.5%-42.8%的慢性乙肝病毒感染者有乙肝病毒復(fù)制,對(duì)肝臟組織造成損害,疾病進(jìn)展。這些是真正意義上需要及時(shí)治療的“乙肝病人”。他們通過(guò)正規(guī)抗病毒藥物治療,完全可以控制病毒復(fù)制,延緩和阻止疾病發(fā)展。有少數(shù)病人通過(guò)抗病毒治療,甚至可以達(dá)到乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰,實(shí)現(xiàn)乙肝的臨床治愈。所以對(duì)于慢性乙肝病毒感染者來(lái)說(shuō),最關(guān)鍵的是在專科做好定期隨訪,??漆t(yī)生會(huì)根據(jù)疾病具體情況給出適合每個(gè)病人的治療意見(jiàn)。
最后要提醒大家關(guān)注的是,乙肝是傳染病,不是遺傳??!現(xiàn)階段乙肝病毒的母嬰阻斷方案可以達(dá)到95%-100%的阻斷率,乙肝媽媽在??漆t(yī)生指導(dǎo)下生出健康寶寶的概率極大。
所以,感染乙肝病毒的人們不用擔(dān)心,好好生活!與乙肝病毒感染者有交往的人也不必?fù)?dān)心,注射乙肝疫苗,然后好好愛(ài)護(hù)他們。