楊秉輝

一

陽(yáng)春三月，風(fēng)和日麗，上午?8?時(shí)許。

城南康健小區(qū)三樓一套兩室一廳的民宅?里，老葉正在如廁，從?7?點(diǎn)半起，已經(jīng)?40?多分?鐘過(guò)去，香煙抽了兩根，朋友群里發(fā)來(lái)的微信?也已經(jīng)看完，但“任務(wù)”尚未完成。夫人已經(jīng)?從小菜場(chǎng)回來(lái)，敲敲廁所的門(mén)——她也要用廁?所了。老葉沒(méi)辦法，總不能占著茅坑不拉屎，?只好起身讓位。夫人走了進(jìn)來(lái)，聞著一屋子的?煙味，又嘮叨起來(lái)：“跟你說(shuō)過(guò)多少遍了，大?便時(shí)候就大便，又抽煙又看手機(jī)，盡分神，大?便哪里解得出？”

夫人的話(huà)沒(méi)錯(cuò)，也確實(shí)說(shuō)了很多遍了。不?過(guò)老葉試過(guò)：不抽煙也不看手機(jī)，大便也是解?不出的。老葉有這問(wèn)題好幾年了，一般三四天?大便一次，糞便干結(jié)，排便甚是費(fèi)力。中藥、?西?藥?都?用遍了，秘?方?也吃?過(guò)，還?做?過(guò)?腸?鏡?檢?查，醫(yī)生說(shuō)是“習(xí)慣性便秘”，用些藥，大便是?解出來(lái)了，但習(xí)慣性便秘治不好。

老葉讓出了廁所，肛門(mén)口垂垂的，很不舒?服。勉強(qiáng)吃了點(diǎn)早點(diǎn)，到樓下信箱中取出當(dāng)天?的報(bào)紙。通常天氣晴朗時(shí)，他都會(huì)到小區(qū)的一?處綠地轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)，今天也沒(méi)了興致，把報(bào)紙拿回?家，坐在沙發(fā)上翻了一下，也無(wú)心細(xì)看。又坐?到書(shū)桌前，磨了磨墨，準(zhǔn)備練練書(shū)法，但是肛?門(mén)口似乎抽筋似的疼痛，于是只好再去廁所。?多年的經(jīng)驗(yàn)，他知道：大便已經(jīng)到肛門(mén)口?了，下決心用點(diǎn)力，可惜仍無(wú)收獲。他家?guī)?里常備“開(kāi)塞露”（一種油狀通便藥），便取出一支，將藥液擠入直腸之中。過(guò)了幾分鐘，?總算排出了些油狀的藥和少量糞水，肛門(mén)垂脹?之感仍未消除，糞水還弄臟了內(nèi)褲，老葉只好?取出橡膠手套戴上，這也是他家?guī)锍?之物，又將開(kāi)塞露中剩余的油劑擠了點(diǎn)在食指?上，將食指探入肛門(mén)、伸入直腸挖出一塊栗子?大小的糞塊，再挖，再用力，總算排出了五六?塊糞塊。這下子不但肛門(mén)、直腸輕松了，心里?也輕松了。便秘的人大便排出后的輕松，沒(méi)便?秘的人是體會(huì)不到的。

二

老葉名慶松，江蘇南通人士。南通這地方?人杰地靈，根子是重視教育。可惜老葉生不逢?時(shí)，高中快畢業(yè)那一年“文革”開(kāi)始了，他的?大學(xué)夢(mèng)成了泡影。因?yàn)榧彝コ錾聿缓?，既沒(méi)有?書(shū)讀，也沒(méi)有命革，在家閑了兩年，上山下鄉(xiāng)?運(yùn)動(dòng)開(kāi)始，便隨著大流去了淮北農(nóng)村插隊(duì)落?戶(hù)。

慶?松?生?來(lái)?比?較?瘦?弱，20?出?頭?的?小?青?年，?皮膚倒也白白凈凈，戴一副度數(shù)不深的近視眼?鏡，給人以文弱書(shū)生的印象。生產(chǎn)隊(duì)長(zhǎng)以貌取?人，隊(duì)里有些文字性的工作都找他，漸漸地，?公社里要寫(xiě)個(gè)材料、搞個(gè)展覽之類(lèi)的事兒也來(lái)?找他了。慶松也樂(lè)意去做，因?yàn)檫@一類(lèi)的事兒?比干農(nóng)活要輕松些。

直到知青大部隊(duì)回城，他也跟著回城了。?那年慶松?26?歲，身體原本瘦弱，下鄉(xiāng)幾年又多?了個(gè)“胃病”，自認(rèn)為是在淮北農(nóng)村吃粗糧、?雜糧的結(jié)果，因?yàn)槌粤诉@些東西就覺(jué)得胃脹。

慶松回城之后頂替母親的工作，進(jìn)了一?家工廠，在車(chē)間里工作了幾年，因?yàn)槟軐?xiě)寫(xiě)弄?弄，被調(diào)到廠部辦公室工作。慶松好學(xué)，業(yè)余?時(shí)間又在電視大學(xué)讀了個(gè)文秘專(zhuān)業(yè)，后經(jīng)人介?紹與一紡織女工結(jié)婚成家。那個(gè)年代的青年大?多是如此的經(jīng)歷，不多贅述。

慶松生性好靜，不喜運(yùn)動(dòng)，喜抽煙，因自?認(rèn)有胃病，不敢多飲酒，因?yàn)榭吹揭槐緯?shū)上說(shuō)?“濃茶傷胃”，因而連茶也不敢多喝。慶松對(duì)?于胃病一事十分介意，他認(rèn)為胃病皆系飲食所傷，故家中米面皆求精白，富含纖維素的蔬菜?亦皆排斥。?光陰荏苒，一晃?20?多年過(guò)去，小葉漸成老?葉。老葉做到廠長(zhǎng)辦公室副主任，身體仍是瘦?弱一些，不過(guò)，除了輕度高血壓外，血脂、血?糖倒也不高，脂肪肝也沒(méi)有。老伴已經(jīng)退休，?一個(gè)兒子也已經(jīng)大學(xué)畢業(yè)，學(xué)的是中文，就在?同城的一家報(bào)社做見(jiàn)習(xí)記者。老葉夫婦就等著?抱孫子了。

隨著年齡的增長(zhǎng)，老葉的體力似?乎更?不?如前，而且又多了一件有點(diǎn)麻煩的事，這事雖?不能算是難言之隱，但總也有些尷尬——便?秘。嚴(yán)格地說(shuō)，這件事已有多年，老葉每次大?便都比較費(fèi)力，糞便也比較干結(jié)，不過(guò)一直沒(méi)?有引起注意。這兩年情況愈發(fā)嚴(yán)重，常常三四?天才能解出一次大便。雖說(shuō)退休之后沒(méi)有工作?壓力，在家生活也比較隨意，但是便秘卻讓人?十分難受?？瘁t(yī)生配藥吃，無(wú)論中藥、西藥皆?有效，只是不能根治，而且藥吃久了還有抗藥?性，漸漸地就不那么靈了。大便，成了老葉生?活中的一件大事，一件頗為煩心之事，因?yàn)檫@?事過(guò)幾天就會(huì)碰上一次，十分地不爽。

便秘的人?大便排出后的?輕松?沒(méi)便秘的人?是體會(huì)不到的

三

老葉常想：便秘的事應(yīng)該不算是什么疑難?雜癥，怎么會(huì)中西藥物都不能根除？看來(lái)是這?些醫(yī)生本事不大，那么，應(yīng)該看專(zhuān)治便秘的專(zhuān)?家。他兒子是做記者的，應(yīng)該消息靈通，于是?他讓兒子上網(wǎng)上搜索。奇怪的是，網(wǎng)上各種各?樣的醫(yī)療專(zhuān)家都有，就是沒(méi)有“便秘專(zhuān)家”，?于是只好退而求其次，看胃腸病專(zhuān)家——便?秘，應(yīng)該屬于腸子的事嘛！胃腸病專(zhuān)家的學(xué)問(wèn)?甚是了得，對(duì)便秘多有解釋?zhuān)何麽t(yī)專(zhuān)家說(shuō)是胃?腸動(dòng)力不足，腸道功能紊亂；中醫(yī)專(zhuān)家說(shuō)是中?氣下陷、下焦?jié)駸岬鹊??？上В幏接盟幏堑?未能根治，連促進(jìn)排便的效果似乎也還不及常?用的通便藥物。唯一安慰的是按專(zhuān)家的要求做?過(guò)一次腸鏡檢查，知道沒(méi)有患上腫瘤之類(lèi)的壞?毛病，心中安定了一些。

這年，提倡家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，老葉覺(jué)得?自己患的是胃病、便秘，都是些慢性小毛病，?反正大醫(yī)院的專(zhuān)家也看不好，與家庭醫(yī)生簽約?配藥更方便些?？到⌒^(qū)居民簽約醫(yī)生是社區(qū)?衛(wèi)生服務(wù)中心的鄭志喜醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。鄭醫(yī)生?30?歲?不到，戴一副不很深的近視眼鏡，常穿一身便?西服，見(jiàn)人總是面帶微笑，說(shuō)普通話(huà)，還帶些?本地口音，與人很是親和。鄭醫(yī)生在醫(yī)學(xué)院本科畢業(yè)后又經(jīng)過(guò)住院醫(yī)師培訓(xùn)，獲得國(guó)家衛(wèi)生?部頒發(fā)的全科醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)，來(lái)到社區(qū)衛(wèi)生服?務(wù)中心工作才大半年，已經(jīng)跟這一帶的居民成?了朋友，但凡誰(shuí)身體不舒服，別人就會(huì)說(shuō)：“你?找鄭醫(yī)生去看看?。　笨磥?lái)這鄭醫(yī)生在這些居?民中的口碑相當(dāng)不錯(cuò)。

老葉便秘的事情當(dāng)然也找鄭醫(yī)生，多年來(lái)?老葉看病，因?yàn)樵\斷明確，醫(yī)生都是直接開(kāi)藥?了事。不料這鄭醫(yī)生看病卻是話(huà)多，因?yàn)樯鐓^(qū)?衛(wèi)生中心的病歷卡上有健康檔案，記著胃病與?高血壓的事，便先量了量血壓，正常，便問(wèn)是?什么胃病？老葉無(wú)言以對(duì)，因?yàn)榇_實(shí)也沒(méi)有認(rèn)?真檢查過(guò)，他的胃病是自己認(rèn)為有的。再問(wèn)：?“有沒(méi)有胃痛、反酸、胃出血過(guò)？”

“通通沒(méi)有?！?/p>

“那怎么說(shuō)是有胃病呢？”

“吃了不適合的東西，胃就發(fā)脹?！?/p>

“哪些是不適合的東西呢？”

老葉沒(méi)想到這醫(yī)生會(huì)追根刨底，心想現(xiàn)在?的年輕人也不知道過(guò)去日子的艱苦，索性也打?開(kāi)話(huà)匣子，告訴他當(dāng)年上山下鄉(xiāng)插隊(duì)落戶(hù)，盡?吃些雜糧粗糧，胃吃壞了。現(xiàn)在條件好了，盡?吃細(xì)糧，凡纖維素多的東西都不吃，這胃才算?舒服。言者無(wú)意，聽(tīng)者有心，鄭醫(yī)生的心中默?默地記下了這件事。

過(guò)了個(gè)把月，老葉又來(lái)配通便的藥了。配?了藥，鄭醫(yī)生又問(wèn)了：“喜歡喝什么茶？”

老葉干脆回答：“喝茶傷胃，我不喝的?！?/p>

鄭醫(yī)生笑了笑，說(shuō)是：“太濃的茶也許不?太好，但不能說(shuō)喝茶傷胃啊，那么你喝白開(kāi)?水？”“喝水沖淡胃酸，對(duì)胃不好”，老葉有自?己的理論。

又有一回，鄭醫(yī)生和老葉又聊起了運(yùn)動(dòng)的?事。知道老葉不愛(ài)運(yùn)動(dòng)，上班的時(shí)候是坐辦?公室，退休了在家里也是成天坐著，看書(shū)、看?報(bào)、看電視、下棋、打牌、練書(shū)法全坐著，一?些家務(wù)事情也全由他夫人包了，不勞他動(dòng)手。

四

如今我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)，老年人由?于生理機(jī)能的退化，有著許多特殊的問(wèn)題，便?秘便是其中之一。嚴(yán)格地說(shuō)，便秘本身并不是?一種病，許多疾病都會(huì)引起便秘，所以一旦發(fā)?生便秘，應(yīng)該請(qǐng)醫(yī)師檢查，若是某種疾病引起?的便秘，自然應(yīng)該治療這種疾病，病治好了，?便秘自然會(huì)好。在老年人中多見(jiàn)的是所謂“習(xí)?慣性便秘”，據(jù)統(tǒng)計(jì)，60%?～?70%?的老人有?不同程度的便秘問(wèn)題，這在很大程度上與他們?的生活行為有密切關(guān)系。要解決這些問(wèn)題，還?得從調(diào)整生活行為入手。

這天下午?3?點(diǎn)，康健小區(qū)會(huì)所坐了四五十?號(hào)人，以老年人居多，原來(lái)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中?心的鄭醫(yī)生在這里做健康講座，主題是：怎樣?解決便秘的問(wèn)題。聽(tīng)眾當(dāng)然都是便秘的居民和?他們的家屬。老葉夫婦早已得到信息，2?點(diǎn)剛?過(guò)便早早地來(lái)會(huì)所前排就坐了。

鄭醫(yī)生開(kāi)講了，他說(shuō)，食物被消化后，營(yíng)?養(yǎng)成分主要在小腸部位被吸收，而食物殘?jiān)鼊t?通過(guò)腸道的蠕動(dòng)進(jìn)入大腸，在腸道細(xì)菌的作用?下進(jìn)一步被分解，產(chǎn)生氨、吲哚等廢物，水分?則逐步吸收，形成糞便，由腸蠕動(dòng)送入直腸，?當(dāng)直腸中積累了一定量的糞便時(shí)，便會(huì)產(chǎn)生便?意，于是如廁，放松肛門(mén)，稍一用力便完成排?便的動(dòng)作。這個(gè)過(guò)程中的某一環(huán)節(jié)發(fā)生障礙便?會(huì)便秘。

鄭醫(yī)生接著說(shuō)：常見(jiàn)的問(wèn)題是吃的食物過(guò)?于精細(xì)、攝入的纖維素過(guò)少，使食物消化后?的殘?jiān)^(guò)少，導(dǎo)致糞便量少，在直腸中不能形?成便意。等到幾天之后積累多了，水分又被徹?底吸收，形成干結(jié)的糞便，排便自然困難，所?以飲食不能過(guò)于精細(xì)，要適當(dāng)吃點(diǎn)粗糧，多吃?含纖維素豐富的綠色蔬菜、薯類(lèi)等食物，多飲?水，以減少糞便干結(jié)的機(jī)會(huì)。

鄭醫(yī)生還說(shuō)，人要多活?動(dòng)，避免久坐不動(dòng)。老年人也要適當(dāng)?shù)鼐毦毤∪猓苊饧∪馕s。容易便秘的人不妨常做做提肛運(yùn)動(dòng)，即?收縮肛門(mén)的動(dòng)作，有助于排便。他強(qiáng)調(diào)，要?養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，一般在晨起、午睡后?以及餐后，因?yàn)榇藭r(shí)腸蠕動(dòng)較多，容易有便?意，最好不要忍耐，以免直腸感覺(jué)失靈。如?廁時(shí)應(yīng)集中注意力，不宜有其他事情分神，?也需要有一定的時(shí)間，不能過(guò)于匆忙，以使?排便充分。

鄭醫(yī)生說(shuō)，便秘的人用點(diǎn)通便藥是可以?的，但最好還是改善生活行為，不要造成對(duì)?通便藥的依賴(lài)。例如，飲食不要過(guò)于精細(xì)、?多吃新鮮蔬菜、多飲水、適當(dāng)鍛煉身體、養(yǎng)?成良好習(xí)慣等等，這些不僅有利于解決便秘?問(wèn)題，還是有益于健康長(zhǎng)壽的科學(xué)生活行為。

鄭醫(yī)生一席話(huà)說(shuō)得聽(tīng)眾們都點(diǎn)頭會(huì)意，?表示贊同。老葉也聽(tīng)得真切，終于明白了多?年便秘的原因，這些問(wèn)題不解決，光靠吃藥?通大便，怎么能根除便秘呢！?漸漸地，鄭醫(yī)生發(fā)現(xiàn)老葉來(lái)配通便藥的?次數(shù)?越來(lái)?越少了，一天下班的路上碰到老?葉，問(wèn)起這事，老葉豎起大拇指笑著說(shuō)：“我?看專(zhuān)家沒(méi)解決的事，被你的一堂課解決了?！?/p>

老葉說(shuō)的是實(shí)話(huà)，健康的生活行為絕對(duì)?有利于防病、治病。

人要多活動(dòng)?避免久坐不動(dòng)?老年人也要適當(dāng)?shù)?練練肌肉?避免肌肉萎縮?容易便秘的人?不妨常做做?提肛運(yùn)動(dòng)?即收縮肛門(mén)的動(dòng)作?有助于排便