何李梅
血液是無法進行人工合成、不可替代,且無法長期保存的“稀缺資源”。因此,在提倡獻血的同時,也要懂得如何科學(xué)、安全用血,讓血液資源發(fā)揮出最大的醫(yī)用價值。
“一邊獻血一邊輸血”行不通
在很多電視劇的場景中,主角受傷后馬上就有親人站出來表示要獻血。而接受了獻血的主角病情迅速得到了控制,甚至還有一邊抽血一邊輸血的鏡頭出現(xiàn)。其實在臨床上,這種直接把血液輸入到患者體內(nèi)的情況根本不會發(fā)生。完整的采供血工作必須經(jīng)歷采集、制備、檢測及供應(yīng)等四個步驟,這意味著醫(yī)院內(nèi)部用血都是由血站統(tǒng)一采集并制備的。所有未經(jīng)檢測或檢測結(jié)果不達標的血液,都不可能向醫(yī)療機構(gòu)或單位提供。而且,獻血前的初篩與獻血后的檢測都是保證安全用血的基本手段。為了提高用血安全性,必須對獻血方的乙肝、丙肝病毒、轉(zhuǎn)氨酶等感染情況進行檢測,包括血型檢測。此外,為了降低病毒窗口期的感染風險,早在2016年,我國就全面實現(xiàn)了血站血液篩查核酸檢測覆蓋。這樣做有什么意義呢?
以艾滋病為例,艾滋病病毒窗口期是指病毒進入機體后到從機體血液中發(fā)現(xiàn)抗體之間的一段時間,約20 d。期間,應(yīng)用抗體檢查手段難以發(fā)現(xiàn)病毒的存在;而應(yīng)用了核酸檢測后,則將病毒的檢測窗口期縮短到了11 d。此外,乙肝病毒檢測窗口期由過去的50 d左右縮短為25 d,丙肝病毒檢測窗口期則由過去的70 d左右縮短為59 d。因為應(yīng)用了核酸檢測技術(shù),大大提高了用血的安全性;而對血液進行分類,則實現(xiàn)了用血的高效性。
隨著多年的研究與實踐,血液成分的制備率已經(jīng)達到了99%以上。實際上,目前已經(jīng)將成分輸血制度化了。血液中心從無償獻血者中采集到全血后,會分為紅細胞、血漿及血小板等三種不同的成分物質(zhì),這樣同一位獻血者提供的血液就可以分給有著不同需求的患者使用,將血液的作用發(fā)揮到最大程度。而且,進行血液成分制備后,還會對血液中的白細胞進行過濾、輻照及血漿病毒滅活等處理,目的是為了減少臨床用血時出現(xiàn)的不良反應(yīng)。
堅持獻血的好處
通過獻血,可以在一定程度上預(yù)防高血壓、高血脂以及動脈硬化等疾病。簡單來說,就是獻血者把血液無償獻出后,隨著水分的補充,血液將得到稀釋,這個過程可對某些疾病起到預(yù)防作用。
鐵元素是人體中必備元素之一,同時是造血過程中的必備成分。而當人體鐵元素含量過低時,會出現(xiàn)貧血,甚至誘發(fā)營養(yǎng)不良等病癥,對健康構(gòu)成威脅。但是很多人不知道,鐵元素含量過高同樣會影響人體健康。根據(jù)相關(guān)研究數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),人體內(nèi)的鐵含量超過了正常水平的10%時,會加大機體罹患癌癥的概率。對于生活資源豐富的現(xiàn)代人來說,由于營養(yǎng)補充豐富,很少會出現(xiàn)缺鐵病癥,反而容易發(fā)生鐵元素超標的問題。而通過定期獻血,可以有效降低機體內(nèi)鐵元素的含量,具有一定的防癌功效。
骨髓是人體重要的造血器官。然而隨著年齡增長,若是血液一直不損失,那么這個造血器官就會“生銹”,這意味著造血功能將下降,同時白細胞含量也會降低。定期獻血有利于刺激骨髓,可在一定程度上維持甚至提高骨髓造血功能,使得造血器官保持“最佳工作狀態(tài)”。且長期堅持獻血,還可以提升造血器官生產(chǎn)白細胞的能力,有助增加機體的免疫能力。
關(guān)于獻血前后的注意事項以及謠言
科學(xué)研究結(jié)果提示,健康成年人的總血量大約為4800 ml,這個劑量約占了總體重的7%~8%。其中,大約有四分之一的血液直接存儲在機體的肝、脾以及肺等臟器中。隨著越來越多人主動參與到無償獻血事業(yè)中,為了確保血液的質(zhì)量以及減少獻血后的不適感,獻血前需要注意以下事項:
獻血前的準備工作
獻血前一定要休息好,保證充足的睡眠,不可熬夜。獻血前一天晚上以及當天早上,要管理好自己的飲食,酒精、油膩、高蛋白以及高脂肪等食物都要少吃,最好以清淡的食物為主,防止出現(xiàn)脂肪血現(xiàn)象。任何人都不能在空腹狀態(tài)下獻血,可能會出現(xiàn)低血糖性暈厥。在準備獻血的前一周,如果出現(xiàn)了感冒、發(fā)熱或腹瀉等不適,都應(yīng)暫停獻血計劃,特別是女性在月經(jīng)期間最好不要參與獻血。在獻血前,不能做劇烈運動,停用相關(guān)藥物,避免因為服用藥物影響血液質(zhì)量。獻血前最好是洗個澡,至少把兩臂洗干凈。初次參與無償獻血活動的志愿者,可以閱讀一些與獻血工作相關(guān)的宣傳材料,學(xué)習血液方面的生理知識,可以減輕心理壓力。
獻血后的注意事項
剛剛結(jié)束無償獻血后,不建議馬上走動,最好在采血車內(nèi)稍做休息。若是獻了血馬上起立,有可能會發(fā)生一過性腦缺血問題。獻血工作結(jié)束后,需要用消毒棉球按壓針眼10 min以上,以免針眼處出現(xiàn)滲血或皮下淤血等問題。若是一直都有流血現(xiàn)象,應(yīng)將胳膊抬高,并繼續(xù)對針眼處進行按壓,直到不再出血為止。獻血者在完成獻血工作后,一定不能立刻進行高空作業(yè)、車輛駕駛、體育比賽或通宵娛樂等活動;同時要保護好靜脈穿刺部位,且在24 h內(nèi)不能將浸泡在水中或被不潔物品污染,更不能大力對穿刺部位進行揉搓。
關(guān)于無償獻血的謠言
很多人對獻血存在一些認識誤區(qū),比如男性獻血會影響其生育。其實,從科學(xué)的角度來說,一個人是否有生育能力取決于自身生殖系統(tǒng)的發(fā)育情況,與是否獻血并無明顯關(guān)系。還有的人錯誤認為獻血會“上癮”,這更是無稽之談。
小結(jié)
綜上所述,獻血是一項利人利己的好事,只不過在獻血前一定要了解相關(guān)注意事項及準備工作,確保提供質(zhì)量較高的血液。