紀(jì)丹妮
肝囊腫是指肝臟組織中的結(jié)締組織發(fā)生病變,臨床上常將其分為兩大類:一類為腹腔性損傷,另一類則主要表現(xiàn)為氣滯血瘀以及水濕交感所致脾胃失運(yùn)而導(dǎo)致的肝實(shí)質(zhì)損害。大多數(shù)肝囊腫沒有任何癥狀,僅在B超或CT檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),少數(shù)肝囊腫增大到一定程度,則可產(chǎn)生壓迫癥狀,如右上腹痛或不適。
肝囊腫病因及誘發(fā)因素
肝囊腫是一種較常見的肝臟良性疾病。肝囊腫可分為寄生蟲性和非寄生蟲性。
寄生蟲性肝囊腫多由肝包蟲病引起,細(xì)化可分為細(xì)粒棘球蚴蟲、多房棘球蚴蟲等,牧區(qū)周圍常見。
非寄生蟲性肝囊腫可劃分后天性肝囊腫和先天性肝囊腫。其中,后天性肝囊腫的誘發(fā)因素主要包括以下幾種:(1)腫瘤性肝囊腫,即腫瘤轉(zhuǎn)移至肝臟導(dǎo)致繼發(fā)性肝囊腫。(2)炎癥性肝囊腫,主要是肝內(nèi)膽管發(fā)生炎癥或出現(xiàn)結(jié)石致使其通道變狹窄形成滯留的囊腫,在臨床較為少見。(3)創(chuàng)傷性肝囊腫,由外傷后導(dǎo)致的假性囊腫,即在肝包膜完整的情況下,外傷所致的積血或積液無(wú)法排出,形成纖維結(jié)締組織包裹的囊腫。先天性肝囊腫主要是由先天因素決定,大多是因?yàn)榕咛r(shí)期肝內(nèi)膽管和淋巴管發(fā)育出現(xiàn)障礙,相互連接的膽管出現(xiàn)錯(cuò)亂導(dǎo)致。
肝囊腫發(fā)病癥狀
肝囊腫的典型癥狀就是上腹出現(xiàn)不適,如陣痛、餐后飽脹感和出現(xiàn)不明腫塊,但上述癥狀只有在肝囊腫較大時(shí)才會(huì)表現(xiàn)得比較明顯。多數(shù)患者患病癥狀相對(duì)較輕,無(wú)任何癥狀,只有在出現(xiàn)慢性并發(fā)癥、伴發(fā)病或僅在體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)。當(dāng)肝囊腫過(guò)于腫大,會(huì)壓迫鄰近器官,導(dǎo)致患者出現(xiàn)飯后飽脹、惡心嘔吐,以及腹部不適等癥狀?;颊咴谶M(jìn)行健康檢查時(shí),若被觸及右上腹,會(huì)發(fā)現(xiàn)腫塊,因其與肝相連,可以觀察到腫塊表面異常光滑,會(huì)隨人體呼吸而上下移動(dòng)。
囊體撕裂、氣囊內(nèi)出血或帶蒂囊腫扭轉(zhuǎn),會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)突發(fā)性的上腹部劇痛。氣囊內(nèi)若引起病毒感染,可導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生畏寒、高熱現(xiàn)象。其中,由于棘球蚴囊體破入腹腔內(nèi)導(dǎo)致的肝囊體較為普遍,許多患者因此發(fā)生不同的全身性過(guò)敏反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致休克;同時(shí)因?yàn)殚L(zhǎng)期肝囊體受壓,或是多發(fā)性肝囊體,使得肝臟發(fā)生了纖維化病變,使得心臟的回流功能遭到抑制,造成靜脈高壓,肝膽管循環(huán)阻塞和肝功能減退,且膽色素代謝出現(xiàn)異常,引發(fā)黃疸現(xiàn)象。
肝囊腫患者的注意事項(xiàng)
(1)在日常生活中,要注意保護(hù)右側(cè)肋及右上腹,降低囊腫破裂的可能。
(2)肝囊腫患者應(yīng)飲食清淡,減少攝入辛辣油膩的刺激性食物,同時(shí)還要減少吸煙與喝酒,以防加重肝囊腫癥狀。
(3)肝囊腫的出現(xiàn)往往與遺傳因素有關(guān),應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查。
肝囊腫的治療方式
正常情況下,肝囊腫不影響肝功能的正常運(yùn)行,也不會(huì)演變?yōu)楦伟┑戎旅膊?,所以這種囊腫沒有受到人們太多的重視,大多只要定期復(fù)查,注意狀態(tài)即可。只有當(dāng)囊腫不斷增大(直徑超過(guò)10cm),讓患者身體感覺不適時(shí),才需進(jìn)行治療,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,肝囊腫的治療方法比較簡(jiǎn)單,常見的是醫(yī)生在超聲波的幫助下,用細(xì)針將囊腫內(nèi)的積液抽出,再用酒精消毒,以壓制囊腫擴(kuò)大。這種治療方法在很大程度上避免了手術(shù)開刀的風(fēng)險(xiǎn)。但如果囊腫體積過(guò)大,嚴(yán)重影響了患者的日常生活和身體健康時(shí),就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療,徹底將囊腫連同膜全部摘除。一般來(lái)說(shuō),以下幾種情況需要進(jìn)行手術(shù)治療:
(1)肝囊腫過(guò)大。部分患者因不良生活、飲食習(xí)慣,存在肝囊腫生長(zhǎng)速度過(guò)快的情況。當(dāng)體內(nèi)囊腫直徑超過(guò)5 cm時(shí),就要進(jìn)行治療,否則一旦壓迫臟器,引發(fā)的并發(fā)癥將嚴(yán)重影響患者的生活和身體健康。
(2)囊腫繼發(fā)感染。肝囊腫也可繼發(fā)感染,此類病患主要癥狀是有肝臟痛、高熱以及白細(xì)胞增高等,同時(shí)通過(guò)B超檢測(cè)可明顯顯示囊腫感染的癥狀。因此,發(fā)生此類情況要及時(shí)處理。
(3)囊腫繼發(fā)出血。肝囊腫的血管壁薄,若劇烈運(yùn)動(dòng)或撞擊,會(huì)使其破裂出血,嚴(yán)重者出現(xiàn)劇烈疼痛,如急腹癥等,此時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)治療。
雖然在現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)病例中,并沒有因肝囊腫導(dǎo)致患者死亡的情況出現(xiàn),但可能會(huì)引發(fā)囊腎,部分病癥可影響腎功能。
肝囊腫的輔助治療
肝囊腫是由內(nèi)在器官相互影響出現(xiàn)的病癥,只有做好防護(hù),才能避免其對(duì)身體健康帶來(lái)的危害。除了手術(shù)、藥物治療外,還可以采取一些輔助治療方式,可加快身體的康復(fù)。
枸杞雞蛋湯
枸杞與雞蛋所含的營(yíng)養(yǎng),不僅能幫助身體恢復(fù),還能在一定程度上改善肝囊腫惡化。做法是將紅棗去核,與洗凈后的枸杞加清水放入鍋中煮開,轉(zhuǎn)小火后再加入雞蛋繼續(xù)煮開,根據(jù)自己的口味加入適量調(diào)料。其中,紅棗健脾胃,枸杞養(yǎng)肝腎,不僅有助治療肝囊腫,還能預(yù)防肝腎疾病的出現(xiàn)。
生地天冬豬肝湯
將豬肝洗凈去血水后切成薄片,加入醬油、食鹽等調(diào)料腌制少許時(shí)間,再將天冬、生地以及菊花洗凈放入清水中浸泡,也可以再加入一些陳皮調(diào)味。先將藥材一起入鍋,加入清水煮開,繼續(xù)放入豬肝片煮熟關(guān)火,將事先準(zhǔn)備的菊花花瓣放入鍋中攪拌即可食用。此湯在治療肝囊腫和養(yǎng)肝上都具有一定的輔助作用。
丹參黃豆湯
將黃豆洗凈后放在熱水中浸泡約1~1.5小時(shí)后,與洗凈的丹參一起放在小鍋內(nèi),并加入水大火煮開后,改慢火熬燉至黃豆酥爛;將丹參取出后,根據(jù)口味放入適量蜂蜜,待溫度適宜后便食用。此湯主要用于補(bǔ)虛養(yǎng)肝,對(duì)防治囊體中的肝脾腫大、緩解慢性肝炎能起到一定的作用。
通過(guò)食材與藥物進(jìn)行搭配,對(duì)預(yù)防肝囊腫具有不錯(cuò)的效果。當(dāng)肝囊腫患者身體出現(xiàn)異常,要及時(shí)就醫(yī),避免病情進(jìn)一步發(fā)展。藥膳的輔助療法雖比不上藥物與手術(shù)治療的效果,但能對(duì)疾病有所改善,同時(shí)鞏固身體健康,對(duì)病前預(yù)防、病后療養(yǎng)都有不錯(cuò)的效果。