沈羨云

不開刀、不流血、無輻射，隔著肚皮就能夠去腫瘤，這種手術(shù)你見過嗎？它就是聚焦超聲消融手術(shù)。聚焦超聲消融手術(shù)是一項(xiàng)非侵入性局部熱消融技術(shù)，是我國具有原創(chuàng)性、領(lǐng)先性的治療技術(shù)。它率先在中國用于臨床，經(jīng)過多年的臨床研究及實(shí)踐，該技術(shù)已日趨成熟并越來越廣泛地用于良性及惡性腫瘤疾病的治療。

沒有手術(shù)臺的手術(shù)室

聚焦超聲消融手術(shù)的手術(shù)室什么樣？這里沒有手術(shù)臺、聚光燈、消毒的手術(shù)器械和棉花（整個(gè)手術(shù)室也不用消毒），而是有一個(gè)長方形的臺桌，在臺桌的前方有一個(gè)正方形的水槽，這就是進(jìn)行手術(shù)時(shí)需要的設(shè)備。這種手術(shù)不損傷皮膚，不借助器械，卻可以隔山打“瘤”，殺死體內(nèi)的病變組織，而這種手術(shù)中用到的手術(shù)刀，雖然看不到“刀柄”、摸不到“刀尖”，可是它卻真實(shí)存在，并且刀到病除，可以一次性切除腫瘤。手術(shù)時(shí)，病人就是直接趴在這個(gè)盛滿水的水槽上面。里面的水經(jīng)過特殊處理，可以提高這把手術(shù)刀的性能。為了演示這個(gè)水槽是如何治療患者的，實(shí)驗(yàn)員啟動了設(shè)備，只見一股水柱沖出水面，就是利用它來切除腫瘤的。從治療頭打出的水花，感受不到具體的能量，它是如何切除腫瘤的呢？為了說明這個(gè)問題，實(shí)驗(yàn)員拿出了一塊普通的有機(jī)玻璃板，把它擋在水面上，瞬間有機(jī)玻璃片被熔化了，出現(xiàn)了白點(diǎn)?？删驮谶@時(shí)，實(shí)驗(yàn)員又提出了令人大呼意外的操作—“我把手放進(jìn)去，你覺得會怎么樣？”實(shí)驗(yàn)員把手伸了進(jìn)去，隔著手掌，有機(jī)玻璃被繼續(xù)熔化，但實(shí)驗(yàn)員的手卻毫無損傷。

聚焦超聲消融手術(shù)的原理

要了解什么是聚焦超聲消融手術(shù)，首先就要了解超聲波。超聲波是一種頻率高于2萬赫茲的聲波。一束超聲波的能量非常低，通過人體的時(shí)候人不會有什么感覺，但許多超聲波聚焦在一起，就會產(chǎn)生很大的能量。聚焦超聲消融手術(shù)就是將超聲波通過特殊的技術(shù)聚焦起來，在焦點(diǎn)的部位能夠產(chǎn)生很高的溫度，類似于無形的烙鐵，然后將焦點(diǎn)伸入人體內(nèi)部，可以燒灼腫瘤性的病變，從而達(dá)到切除腫瘤的目的。水槽中的金黃色圓盤裝置可以發(fā)射和聚焦超聲波，它受電腦的精準(zhǔn)控制，相當(dāng)于“手術(shù)刀”的刀把，超聲波聚焦之后形成的亮點(diǎn)就是這把“刀”的刀尖，“刀把”帶動“刀尖”移動，將腫瘤燒灼、消融。在實(shí)際治療過程中，患者躺在治療床上，然后由醫(yī)生通過電腦操作，將焦點(diǎn)移動到病灶所在的區(qū)域，利用B超的監(jiān)控，精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)病灶，并且逐一把腫瘤消融。在消融的過程中，會根據(jù)患者疾病的狀態(tài)、身體情況等多種因素，選擇合適的麻醉方式。

聚焦超聲消融手術(shù)有哪些優(yōu)點(diǎn)

1.這是一種無創(chuàng)傷的手術(shù)，手術(shù)時(shí)患者可以處于半麻醉或不麻醉狀態(tài)。它是在體外將超聲波聚焦在體內(nèi)病灶處，形成一個(gè)高溫的焦點(diǎn)，焦點(diǎn)溫度瞬間達(dá)到65℃～100℃，利用焦點(diǎn)處的高溫將腫瘤細(xì)胞殺死，壞死組織在體內(nèi)可逐漸被吸收或變成瘢痕，不會損傷病灶以外的組織或器官，能有效保留正常組織的完整性。

2.這是一種綠色治療。超聲波是一種機(jī)械波，沒有放射性，對病人和醫(yī)務(wù)人員無輻射危害。

3.手術(shù)時(shí)間短，術(shù)后恢復(fù)快，后遺癥小，費(fèi)用低。采用此技術(shù)進(jìn)行的手術(shù)，一般手術(shù)時(shí)間為幾十分鐘到1個(gè)多小時(shí)。對于同類疾病，使用聚焦超聲消融手術(shù)比腹腔鏡手術(shù)費(fèi)用更低。因?yàn)闊o創(chuàng)傷，大大減輕了病人的痛苦，縮短了病人的住院時(shí)間。

4.能夠激活機(jī)體自身的免疫功能，在手術(shù)完成后，患者的免疫力在短時(shí)間內(nèi)有所提升，這對于術(shù)后恢復(fù)非常有利。

5.聚焦超聲消融手術(shù)的效果通常比較好。該技術(shù)已經(jīng)廣泛使用在臨床治療中，用于乳腺癌、子宮肌瘤、子宮腺肌病、肝癌等多種良性和惡性腫瘤，甚至過敏性鼻炎等多種疾病的治療。

6.可重復(fù)治療。肌瘤具有容易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，采用此技術(shù)，復(fù)發(fā)病人可以重復(fù)治療。