近兩個月來,67歲的張女士總覺得腰背部酸脹,她以為是腰椎間盤突出的老問題,并沒有重視。直到兩周前,張女士出現(xiàn)了小腹墜脹、臀部感覺障礙,她才到醫(yī)院神經(jīng)外科門診就診,經(jīng)過檢查,被診斷為骶管囊腫。
骶管囊腫就是長在骶管中的囊腫。骶管位于骶椎中,在壓力增高的情況下,腦脊液從蛛網(wǎng)膜下腔中進(jìn)入了硬脊膜下腔形成“鼓包”,即骶管囊腫。目前認(rèn)為骶管囊腫的病因包括先天因素和后天因素。先天因素如患有先天性疾病,或有神經(jīng)束膜囊腫家族史,骶管內(nèi)部結(jié)構(gòu)易出現(xiàn)先天性發(fā)育不全的情況,進(jìn)而發(fā)生骶管囊腫;后天因素則有創(chuàng)傷、炎癥、退變性改變等因素。
并不是所有骶管囊腫都需要治療。對于沒有出現(xiàn)癥狀的骶管囊腫,可以進(jìn)行隨訪觀察,不加以處理。對于部分癥狀性骶管囊腫,可以先選擇保守療法,包括使用鎮(zhèn)痛劑、非甾體類抗炎藥及理療、按摩等。如果保守療法無效,腰腿疼加劇并伴有下肢肌無力、感覺遲滯,會陰部疼痛或感覺減退,大小便或性功能障礙,可考慮手術(shù)治療。
(摘自《快樂老人報》文/倪紅斌)