鐘仁耀 王懷月
〔摘要〕在智慧養(yǎng)老的時(shí)代背景下,構(gòu)建城市社區(qū)智能居家養(yǎng)老服務(wù)模式有利于提升老年人的體驗(yàn)感和幸福度。分析城市社區(qū)智能居家養(yǎng)老服務(wù)模式構(gòu)想的運(yùn)行目標(biāo)、機(jī)制以及樣態(tài),能夠?yàn)樘嵘B(yǎng)老服務(wù)認(rèn)知、增強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)理念提供新的思路。當(dāng)前,城市社區(qū)智能居家養(yǎng)老服務(wù)模式的運(yùn)行面臨著智能化居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)制度不健全、未形成智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈、智慧養(yǎng)老產(chǎn)品創(chuàng)新不足、智能居家養(yǎng)老服務(wù)人員短缺以及老年人接受能力弱等制約因素。為此,應(yīng)從制度建設(shè)、產(chǎn)業(yè)鏈完善、人才隊(duì)伍培訓(xùn)以及對(duì)老年人宣傳教育等方面著手,保障城市社區(qū)智能居家養(yǎng)老服務(wù)模式的健康運(yùn)行。
〔關(guān)鍵詞〕城市社區(qū),智能居家養(yǎng)老,服務(wù)模式,智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)
〔中圖分類號(hào)〕D630 〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕A 〔文章編號(hào)〕1004-4175(2023)03-0090-08
人口老齡化和信息化是現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的兩大重要趨勢(shì)。當(dāng)前,我國(guó)城市養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展暴露出的不平衡、不充分等問(wèn)題與日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求之間存在著顯著矛盾。老齡化形勢(shì)日益嚴(yán)峻,給城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式帶來(lái)了挑戰(zhàn)和沖擊。如何滿足更高效、更靈活的養(yǎng)老需求,成為亟待破解的困惑之一。過(guò)去,老齡群體在整個(gè)人口中占比較低,養(yǎng)老服務(wù)還未引起廣泛重視,因而養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目單一,僅能滿足基本的養(yǎng)老需求,而且監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)機(jī)制也不健全,從業(yè)人員素質(zhì)參差不齊。近年來(lái),我國(guó)基礎(chǔ)信息化水平大幅提升,傳統(tǒng)居家養(yǎng)老模式的潛在問(wèn)題受到了普遍關(guān)注,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展勢(shì)在必行。同時(shí),我國(guó)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅猛,2021年智慧養(yǎng)老市場(chǎng)規(guī)模近5.5萬(wàn)億元,隨著老齡化程度的加深,預(yù)計(jì)每年將會(huì)以30%的速度增長(zhǎng)〔1〕。各省區(qū)市也在積極探索智慧養(yǎng)老的有益路徑,例如:2017年北京市率先出臺(tái)行業(yè)發(fā)展指導(dǎo)意見(jiàn),旨在利用人工智能技術(shù)滿足社會(huì)在養(yǎng)老、醫(yī)療、教育等領(lǐng)域的服務(wù)需求,助力超大城市規(guī)劃體系建設(shè)〔2〕;同年,上海市發(fā)布《關(guān)于本市推進(jìn)新一代人工智能發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》,旨在利用人工智能技術(shù)發(fā)展,增強(qiáng)診療輔助服務(wù)、健康管理和養(yǎng)老服務(wù)能力,提升養(yǎng)老服務(wù)的認(rèn)知度〔3〕。因此,在信息技術(shù)發(fā)展的時(shí)代背景下,推動(dòng)人工智能與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展成為當(dāng)下的新思路和新趨勢(shì),云計(jì)算、大數(shù)據(jù)和物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)的應(yīng)用將極大提升老年人養(yǎng)老服務(wù)的體驗(yàn)感和幸福度。因而,塑造以智能居家為主的養(yǎng)老服務(wù)理念和服務(wù)模式,成為我國(guó)城市智慧養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的新引擎。
一、城市社區(qū)智能居家養(yǎng)老服務(wù)模式的構(gòu)想
在人工智能等信息技術(shù)快速發(fā)展的時(shí)代,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)迎來(lái)新發(fā)展和新智慧。立足于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),引導(dǎo)政府、社區(qū)和家庭共同參與,創(chuàng)建多樣化的服務(wù)模式,提供個(gè)性化的服務(wù)內(nèi)容。以下就從運(yùn)行目標(biāo)、運(yùn)行機(jī)制以及運(yùn)行樣態(tài)方面提出城市社區(qū)智能居家養(yǎng)老服務(wù)模式的構(gòu)想。
(一)確立運(yùn)行目標(biāo)
智慧養(yǎng)老視域下的城市社區(qū)智能居家養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)確立以下運(yùn)行目標(biāo):一是構(gòu)建多元化信息交互渠道。目前,大部分養(yǎng)老服務(wù)只能滿足老年人的基本需求,服務(wù)供需并不匹配〔4〕。究其原因,是由于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)存在信息溝通渠道不暢的問(wèn)題〔5〕。因此,需要從供需對(duì)接的角度,構(gòu)建多元化信息交互渠道,保證信息的流動(dòng)暢通。一方面是老年人及其家庭與外界的信息交換,其目的是加強(qiáng)老年人及其家庭對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的了解。具體可以通過(guò)智能養(yǎng)老服務(wù)終端加強(qiáng)老年人與服務(wù)提供者之間的溝通,運(yùn)用智能手機(jī)、智能手環(huán)、智能電視、家庭電腦以及其他智能設(shè)備等,提升養(yǎng)老服務(wù)需求的準(zhǔn)確性。另一方面是社區(qū)內(nèi)部機(jī)構(gòu)和外部機(jī)構(gòu)信息的交換,其目的是加速社區(qū)內(nèi)部老年人信息、服務(wù)提供者信息、服務(wù)過(guò)程記錄信息的調(diào)取與錄入,滿足社區(qū)外部如政府機(jī)構(gòu)對(duì)于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的分析和評(píng)估等要求。可通過(guò)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)、社區(qū)智能物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)等實(shí)現(xiàn)信息交互。二是實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)的多樣化。養(yǎng)老服務(wù)是老年人的一項(xiàng)重要需求,但長(zhǎng)期以來(lái),并未得到較好體現(xiàn)。智能居家養(yǎng)老能夠提供智能化的生活照料服務(wù)、醫(yī)療護(hù)理服務(wù)、精神慰藉服務(wù)和緊急救助服務(wù)等,可依據(jù)提前輸入的老年人居家養(yǎng)老服務(wù)需求、日常生活習(xí)慣以及家庭智能設(shè)備發(fā)送的健康數(shù)據(jù)等,為老年人提供定制化的智慧服務(wù)。其目的是通過(guò)精準(zhǔn)分析老年人的服務(wù)請(qǐng)求,為老年人提供多樣化的養(yǎng)老服務(wù);通過(guò)抓取數(shù)據(jù)和內(nèi)容設(shè)置降低溝通障礙和理解差異,切實(shí)提高服務(wù)水平,保障老年人的養(yǎng)老需求〔6〕。三是滿足老年人“在家養(yǎng)老”“就地養(yǎng)老”的心愿?,F(xiàn)階段,我國(guó)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)存在一系列問(wèn)題,如服務(wù)人員的專業(yè)化水平不高、服務(wù)設(shè)施不符合老年人的實(shí)際需求和使用環(huán)境等。構(gòu)建城市社區(qū)智能居家養(yǎng)老服務(wù)模式能夠有效解決這些問(wèn)題,提升養(yǎng)老服務(wù)滿意度。隨著社會(huì)的發(fā)展,空巢老人、獨(dú)居老人的數(shù)量越來(lái)越多,智能居家養(yǎng)老服務(wù)模式能夠滿足老年人“在家養(yǎng)老”“就地養(yǎng)老”的心愿:一方面,可以減少老年人因不適應(yīng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生活而產(chǎn)生的心理問(wèn)題;另一方面,可以解決子女無(wú)法與老年人共同生活或身處異地?zé)o法貼身照料的心理焦慮。尤為重要的是,城市社區(qū)智能居家養(yǎng)老服務(wù)是政府及社區(qū)牽頭開(kāi)展的養(yǎng)老服務(wù),在多個(gè)層面均能滿足老年人及其子女的需求,如養(yǎng)老服務(wù)人員素質(zhì)、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配置等。
(二)建立運(yùn)行機(jī)制
根據(jù)上述運(yùn)行目標(biāo),結(jié)合智能技術(shù)對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)建模的邏輯,即以智能化構(gòu)建社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式的高效運(yùn)行機(jī)制,可以進(jìn)一步提出實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的運(yùn)行機(jī)制(見(jiàn)圖1)。一是供需對(duì)接機(jī)制?;谄脚_(tái)的供需對(duì)接機(jī)制,可以運(yùn)用數(shù)據(jù)工具打造社區(qū)反饋回路,實(shí)現(xiàn)高效的多方信息交互。特別是在平臺(tái)上匯集老年人數(shù)據(jù)、服務(wù)提供者數(shù)據(jù)、服務(wù)設(shè)施數(shù)據(jù),并通過(guò)一定的算法在這些數(shù)據(jù)之間建立反饋回路,從而打通信息交換的多種渠道。在人工智能賦能下,平臺(tái)化供需對(duì)接機(jī)制的發(fā)展分為三個(gè)階段:第一階段是構(gòu)建各類基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)庫(kù),包括老年人信息、服務(wù)提供者信息、服務(wù)過(guò)程記錄、服務(wù)設(shè)施信息;第二階段是以基礎(chǔ)信息庫(kù)為基礎(chǔ),建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)和社區(qū)智能物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)〔7〕,前者實(shí)現(xiàn)供需雙方的信息交換,后者實(shí)現(xiàn)設(shè)施服務(wù)之間的信息交換;第三階段是利用人工智能賦能社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)和社區(qū)智能物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái),并打通兩個(gè)平臺(tái)之間的數(shù)據(jù)通路。二是需求表達(dá)機(jī)制。由于傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念、身體狀況、家庭收入等一系列主客觀因素,老年人表達(dá)的需求非常模糊,很難直接作為服務(wù)提供者提供服務(wù)的參考依據(jù)。為此,在人工智能賦能下,需要基于老年人日常生活和身體狀況的數(shù)據(jù),為每個(gè)老年人構(gòu)建“生活模型”“健康模型”“幸福模型”。其中,“生活模型”是指能夠?qū)崟r(shí)識(shí)別和學(xué)習(xí)預(yù)測(cè)老年人日常生活的人工智能算法〔8〕;“健康模型”是指能夠?qū)崟r(shí)識(shí)別和研究老年人日常身體數(shù)據(jù)及病史,以及預(yù)測(cè)疾病風(fēng)險(xiǎn)的人工智能算法;“幸福模型”是指能夠?qū)崟r(shí)識(shí)別和研究老年人面部數(shù)據(jù)及其日?;顒?dòng)的人工智能算法。這三種模型可以識(shí)別和分析老年人的服務(wù)需求,以老年人的主觀愿望為最高標(biāo)準(zhǔn),形成最終的服務(wù)請(qǐng)求表達(dá),從而形成適當(dāng)?shù)男枨蟊磉_(dá)機(jī)制。這樣可以大大提高老年人需求表達(dá)的準(zhǔn)確性,從而提高供需雙方信息交流的效率,避免社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)資源的浪費(fèi)。三是服務(wù)供給機(jī)制。服務(wù)供給機(jī)制分為前端服務(wù)供給和后端服務(wù)供給,前端是為老年人提供服務(wù)的內(nèi)容,后端是服務(wù)人員、服務(wù)設(shè)施、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、運(yùn)營(yíng)維護(hù)〔9〕。實(shí)現(xiàn)定制化服務(wù)供給機(jī)制,需要人工智能賦能服務(wù)人員、服務(wù)設(shè)施、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),在保證服務(wù)供給質(zhì)量的同時(shí)實(shí)現(xiàn)服務(wù)內(nèi)容個(gè)性化。人工智能可以提高服務(wù)人員的專業(yè)水平,比如通過(guò)智能人事管理系統(tǒng)進(jìn)行人性化管理。 AI賦能可以降低服務(wù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度,提高服務(wù)效率,減少人員供需矛盾等,從而節(jié)省大量時(shí)間和精力,提高社區(qū)居家養(yǎng)老的專業(yè)化水平〔10〕。四是服務(wù)反饋機(jī)制。反饋信息是衡量服務(wù)供給質(zhì)量和供需對(duì)應(yīng)程度的重要標(biāo)準(zhǔn),也是激勵(lì)服務(wù)提供者改進(jìn)服務(wù)的主要信息來(lái)源,但由于服務(wù)評(píng)價(jià)不明確、養(yǎng)老記錄形式不可持續(xù),反饋信息流動(dòng)不規(guī)律,無(wú)法發(fā)揮應(yīng)有的作用〔11〕。人工智能可以讓老年人表達(dá)他們對(duì)服務(wù)的評(píng)價(jià),結(jié)合服務(wù)記錄和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行對(duì)比分析,可以評(píng)價(jià)服務(wù)供給質(zhì)量,制定服務(wù)改進(jìn)措施,實(shí)現(xiàn)反饋信息的有序流動(dòng),建立規(guī)范的服務(wù)反饋機(jī)制。
(三)構(gòu)建運(yùn)行樣態(tài)
根據(jù)上述對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式的運(yùn)作目標(biāo),及其近年來(lái)學(xué)術(shù)界關(guān)于人工智能賦能下社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式的研究成果,可以構(gòu)建如圖 2 所示的社區(qū)智能居家養(yǎng)老服務(wù)模式的運(yùn)行樣態(tài)。該模式以智能居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)和社區(qū)智能物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)為運(yùn)營(yíng)核心,為老年人及其子女提供健康管理和健康信息服務(wù)。智能居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)由社區(qū)負(fù)責(zé)日常運(yùn)營(yíng),負(fù)責(zé)老年人日常生活照料和主動(dòng)關(guān)懷、研判社區(qū)智能物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)發(fā)送的健康數(shù)據(jù);社區(qū)智能物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)由智能服務(wù)供應(yīng)商負(fù)責(zé)日常維護(hù),負(fù)責(zé)收集老年人健康數(shù)據(jù)、為其子女提供實(shí)時(shí)健康監(jiān)護(hù)服務(wù)、為智能居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)提供信息服務(wù);政府對(duì)智能居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)和社區(qū)智能物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)提供業(yè)務(wù)監(jiān)管和運(yùn)營(yíng)監(jiān)管。具體來(lái)說(shuō):
一是以智能居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)智能公共服務(wù)。智能居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)可以實(shí)現(xiàn)社區(qū)領(lǐng)域的諸多功能和智能公共服務(wù)〔12〕。作為人工智能驅(qū)動(dòng)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式的核心,智能居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)負(fù)責(zé)的公共服務(wù)內(nèi)容主要包括:對(duì)老年人開(kāi)展健康管理、緊急救援、生活照料和主動(dòng)關(guān)懷服務(wù);通過(guò)分析和研判社區(qū)智能物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)發(fā)送的健康檔案和呼叫服務(wù),為老年人提供個(gè)性化的養(yǎng)老服務(wù);負(fù)責(zé)對(duì)服務(wù)反饋機(jī)制中的服務(wù)評(píng)價(jià)和服務(wù)記錄的匯總分析,建立服務(wù)改進(jìn)措施,對(duì)服務(wù)改進(jìn)進(jìn)行評(píng)估。同時(shí),社區(qū)負(fù)責(zé)保障智能居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)運(yùn)營(yíng)和日常養(yǎng)老服務(wù)。在平臺(tái)運(yùn)營(yíng)方面,主要研判社區(qū)智能物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)發(fā)送的健康數(shù)據(jù)并實(shí)施緊急救援。在日常養(yǎng)老服務(wù)方面,按照養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、養(yǎng)老設(shè)施和養(yǎng)老服務(wù)人員的情況,為社區(qū)老年人提供日常生活照料、主動(dòng)關(guān)懷以及定制化的養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容,并詳細(xì)呈現(xiàn)在服務(wù)記錄表中。老年人可以通過(guò)不同的專屬需求模型表達(dá)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的確切需求,并對(duì)社區(qū)的綜合養(yǎng)老服務(wù)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。在此過(guò)程中,智能服務(wù)運(yùn)營(yíng)商負(fù)責(zé)社區(qū)智能物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的日常運(yùn)營(yíng)管理以及日常信息服務(wù)。智能服務(wù)運(yùn)營(yíng)商雖然分為營(yíng)利組織和非營(yíng)利組織,但兩者的目的都是為老年人提供養(yǎng)老服務(wù)〔13〕。
二是以社區(qū)智能物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)供需對(duì)接和數(shù)據(jù)交流服務(wù)。社區(qū)智能物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的服務(wù)內(nèi)容包含兩個(gè)方面:一方面,負(fù)責(zé)與智能居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)在供需對(duì)接機(jī)制上的智能對(duì)接,分析老年人生活模型、健康模型與幸福模型所產(chǎn)生的數(shù)據(jù),并接收老年人的呼叫服務(wù)。同時(shí),為老年人子女提供實(shí)時(shí)健康監(jiān)護(hù)服務(wù),解除子女的后顧之憂。另一方面,社區(qū)智能物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)收集社區(qū)領(lǐng)域內(nèi)所有硬件設(shè)施和軟件設(shè)施的信息,構(gòu)建服務(wù)設(shè)施之間的數(shù)據(jù)交換通道。日常負(fù)責(zé)將服務(wù)設(shè)施的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)提供給智能居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)兩個(gè)平臺(tái)間的數(shù)據(jù)智能互動(dòng)交流〔14〕。在平臺(tái)運(yùn)營(yíng)方面,智能服務(wù)供應(yīng)商負(fù)責(zé)社區(qū)內(nèi)部硬件和軟件設(shè)置的搭建和維護(hù),保證社區(qū)智能物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)內(nèi)容的準(zhǔn)確、及時(shí)、有效。在日常信息服務(wù)方面,智能服務(wù)運(yùn)營(yíng)商負(fù)責(zé)整合社區(qū)的養(yǎng)老資源,保證日常數(shù)據(jù)和信息的正常流動(dòng),使各個(gè)養(yǎng)老服務(wù)參與主體能夠緊密聯(lián)系起來(lái),實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)的日常信息化和智能化,以及服務(wù)內(nèi)容的標(biāo)準(zhǔn)化。
三是以政府服務(wù)實(shí)現(xiàn)公共管理和質(zhì)量監(jiān)督。政府主要負(fù)責(zé)社區(qū)和智能服務(wù)運(yùn)營(yíng)商的公共管理服務(wù)和質(zhì)量監(jiān)管服務(wù)。作為公共管理服務(wù)提供方,政府向智能居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)提供資源支持,向社區(qū)智能物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)提供實(shí)時(shí)信息數(shù)據(jù)。作為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量監(jiān)管方,政府負(fù)責(zé)監(jiān)督和管理智能居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)和社區(qū)智能物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的服務(wù)質(zhì)量,評(píng)估和監(jiān)管社區(qū)提供的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量以及智能服務(wù)運(yùn)營(yíng)商資質(zhì)。同時(shí),建立智能服務(wù)運(yùn)營(yíng)商的市場(chǎng)準(zhǔn)入和退出機(jī)制,完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)管理制度。
二、城市社區(qū)智能居家養(yǎng)老服務(wù)模式推廣面臨的制約因素
智能化的居家養(yǎng)老服務(wù)模式雖然有助于提高服務(wù)質(zhì)量,使老年人享有更好的服務(wù)水平和服務(wù)體驗(yàn),但由于該行業(yè)發(fā)展正處于初期階段,所以仍面臨較多制約因素。
(一)智能化居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)制度不健全
首先,智慧養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)缺乏頂層設(shè)計(jì),主要是對(duì)智慧養(yǎng)老快速發(fā)展下開(kāi)展服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化工作的總體方向和思路缺乏全面把握。目前,智慧養(yǎng)老服務(wù)多以指導(dǎo)性建議為主,而與標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量評(píng)價(jià)等政策措施相關(guān)的服務(wù)則相對(duì)匱乏,導(dǎo)致實(shí)踐性差、指導(dǎo)作用不強(qiáng)。例如,《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃(2017-2020 年)》只強(qiáng)調(diào)我國(guó)需要建設(shè)500個(gè)示范基地或智慧健康養(yǎng)老社區(qū),但該政策并未明確規(guī)定示范或社區(qū)基地應(yīng)達(dá)到的程度、必須達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)以及如何做。實(shí)際上,在開(kāi)展智能化居家養(yǎng)老服務(wù)的過(guò)程中,各地區(qū)大多依賴地方政府試點(diǎn)運(yùn)營(yíng),以探索性的方式開(kāi)展工作,影響了“全國(guó)一盤棋”統(tǒng)籌戰(zhàn)略的實(shí)施。由于各地方政府之間信息不暢、缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃,導(dǎo)致出現(xiàn)一系列問(wèn)題。其次,智慧養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)不科學(xué),在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)模、服務(wù)需求、場(chǎng)所規(guī)模、設(shè)施設(shè)備、員工比例等方面的評(píng)價(jià)指標(biāo)不夠細(xì)化。比如,標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)工作很少在醫(yī)療服務(wù)、生命支持、姑息治療、心理疏導(dǎo)等方面為失能、失智、孤寡老年人提供針對(duì)化服務(wù),在養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)用上存在較大偏差〔15〕。例如,失能老年人的智慧養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容、養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量與評(píng)估應(yīng)與普通老年人的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行明確區(qū)分。在重度失能群體的基礎(chǔ)護(hù)理方面,可具體細(xì)化至“使用智能化信息系統(tǒng)記錄護(hù)理信息,依據(jù)每日系統(tǒng)提示做好老年人的管路護(hù)理,定時(shí)清潔、更換尿管或胃管”。由于缺乏特殊老年人的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),會(huì)導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量參差不齊且難以監(jiān)督。筆者在對(duì)上海市普陀區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)地走訪時(shí)發(fā)現(xiàn),大約95%養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老評(píng)價(jià)機(jī)制與服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)制定不科學(xué),主要包括養(yǎng)老服務(wù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、滿意度調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)、投訴維修標(biāo)準(zhǔn)等具體指標(biāo)。最后,智慧養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用價(jià)值還不高。雖然許多地區(qū)建立了智慧養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),但有些地區(qū)沒(méi)有將該標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用到實(shí)處。當(dāng)前,我國(guó)智慧養(yǎng)老服務(wù)還處于初級(jí)發(fā)展階段,在具體應(yīng)用過(guò)程中容易出現(xiàn)功能簡(jiǎn)單化、內(nèi)容單一化、缺乏創(chuàng)新性等問(wèn)題,導(dǎo)致出現(xiàn)具體服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與老年人的實(shí)際需求差距甚遠(yuǎn)、無(wú)法利用智能化平臺(tái)進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)需求信息收集和指導(dǎo)等問(wèn)題。
(二)未形成智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈,智慧養(yǎng)老產(chǎn)品創(chuàng)新不足
居家養(yǎng)老智能化離不開(kāi)各類智能產(chǎn)品的支撐與鏈接,只有建立在智能產(chǎn)品和設(shè)施的基礎(chǔ)上,才能實(shí)現(xiàn)信息化、數(shù)據(jù)化和智能化,讓居家養(yǎng)老更便捷舒適。針對(duì)老年人的智能化產(chǎn)品無(wú)論是研發(fā)還是成品都較少,創(chuàng)新供給嚴(yán)重不足,居家養(yǎng)老與“互聯(lián)網(wǎng)+”還需進(jìn)一步融合深入。智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的技術(shù)研發(fā)和市場(chǎng)運(yùn)營(yíng)還處于起步階段,與“大智移云”和信息安全等關(guān)鍵技術(shù)的融合還有一定的差距。另外,智能居家提供的便捷、快捷、全面的服務(wù),是在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和產(chǎn)業(yè)規(guī)模比較完善的前提下進(jìn)行的。當(dāng)前,我國(guó)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈配置仍不完善,核心智能技術(shù)儲(chǔ)備不足,智慧養(yǎng)老的軟硬件發(fā)展明顯滯后。如“互聯(lián)網(wǎng)+”尚未與居家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)深度融合,居家設(shè)備也呈現(xiàn)出老齡化,設(shè)備老舊不具備支撐信息傳輸?shù)臈l件,因此施工存在重大缺陷〔16〕。在智能居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)的構(gòu)建方面仍以政府牽頭為主,在平臺(tái)開(kāi)發(fā)、數(shù)據(jù)對(duì)接、資源整合等方面大多以外包或招標(biāo)的形式開(kāi)展,無(wú)法體現(xiàn)出智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈的主動(dòng)性和完善性。同時(shí),由于硬件環(huán)境受諸多因素限制,使線上線下養(yǎng)老服務(wù)無(wú)法有效融合,也不能保證智慧養(yǎng)老產(chǎn)品服務(wù)的智慧性和智能性。同時(shí),我國(guó)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)起步較晚,沒(méi)有建立集約化經(jīng)營(yíng)模式,沒(méi)有規(guī)?;?jīng)營(yíng),無(wú)法在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)各個(gè)環(huán)節(jié)形成有效銜接,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)碎片化嚴(yán)重。盡管智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展前景光明、市場(chǎng)需求持續(xù)增多,然而智慧養(yǎng)老企業(yè)仍發(fā)展遲緩。究其根本,源于多方面因素的限制,如研發(fā)費(fèi)用、投資金額、稅收優(yōu)惠制度和市場(chǎng)主動(dòng)性等,大多數(shù)企業(yè)智慧養(yǎng)老產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)仍保持謹(jǐn)慎的態(tài)度,缺乏創(chuàng)新性和前沿性。
智能養(yǎng)老產(chǎn)品前置研發(fā)資源的低效和重復(fù)投入,導(dǎo)致產(chǎn)品的適老性與預(yù)期設(shè)想差距懸殊。根據(jù)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟調(diào)研,目前我國(guó)約70%的智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品集中在智能監(jiān)測(cè)及檢測(cè)方面,而其他國(guó)家已在外骨骼輔助系統(tǒng)、智能服飾、情感交流等新型產(chǎn)品類型上實(shí)現(xiàn)了突破。比如,德國(guó)Infineon技術(shù)公司開(kāi)發(fā)了可用于智慧養(yǎng)老領(lǐng)域的智能服裝,將封裝在特殊包裝中的芯片和微小傳感器固定在織物中,可監(jiān)控心跳、體溫和脈搏,并將數(shù)據(jù)傳遞到網(wǎng)絡(luò)終端并遠(yuǎn)程進(jìn)行人體健康指標(biāo)分析。兩相對(duì)照,我國(guó)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品在研發(fā)、創(chuàng)新和應(yīng)用豐富度上還需大力提升。
(三) 智能居家養(yǎng)老服務(wù)人員短缺且缺乏專業(yè)培養(yǎng)體系
當(dāng)前的智能居家養(yǎng)老服務(wù)仍存在服務(wù)質(zhì)量參差不齊、老年人滿意度不高的情況。其主要原因在于養(yǎng)老服務(wù)人員短缺,缺乏專業(yè)的培養(yǎng)體系。我國(guó)目前從事智慧養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的人員不足百萬(wàn),人才供給總量嚴(yán)重不足。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,全國(guó)各類福利、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)職工總?cè)藬?shù)約30萬(wàn)人,其中有國(guó)家職業(yè)資格證書的專業(yè)護(hù)理人才不足1/3,而且40歲以上的從業(yè)者居多。各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍面臨長(zhǎng)期招工、人手缺乏的情況,只能降低從業(yè)門檻,這更加劇了行業(yè)專業(yè)性低的困境。此外,養(yǎng)老行業(yè)是要求服務(wù)人員具有一定專業(yè)技術(shù)的特殊行業(yè)。開(kāi)展智能居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)于服務(wù)人員的能力水平要求較高,如要求其能夠熟練使用智能化平臺(tái)和終端,具備一定的信息化水平,熟練掌握老年人基本護(hù)理、日常照護(hù)、心理疏導(dǎo)、康復(fù)護(hù)理、突發(fā)急救等專業(yè)知識(shí)。然而,現(xiàn)實(shí)是養(yǎng)老護(hù)理人員文化程度普遍偏低,在智能設(shè)備的使用上受限較多,這導(dǎo)致從業(yè)人員的實(shí)際水平與智能化養(yǎng)老行業(yè)的要求相脫節(jié)。同時(shí),針對(duì)不同層次的養(yǎng)老服務(wù),必須配備不同水平的護(hù)理人員,然而,目前我國(guó)教育體系并沒(méi)有完整的養(yǎng)老服務(wù)課程設(shè)置和明確的培養(yǎng)體系,養(yǎng)老服務(wù)人才來(lái)源復(fù)雜且不明確〔17〕?,F(xiàn)有從業(yè)人員的專業(yè)知識(shí)大多來(lái)自崗前的老年服務(wù)技能培訓(xùn),但是其所學(xué)知識(shí)與智能化養(yǎng)老現(xiàn)實(shí)需求差距較大,導(dǎo)致在實(shí)操過(guò)程中服務(wù)人員實(shí)際技能和服務(wù)質(zhì)量無(wú)法使老年人滿意;從業(yè)人員工作的主觀能動(dòng)性較低,使得智能居家養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)陷入專業(yè)人才匱乏、從業(yè)人員積極性較低的怪圈。
(四) 老年人接受能力弱
老年人作為信息流通和反饋的終端,其自身需求的正確傳遞對(duì)于整個(gè)服務(wù)鏈的運(yùn)行具有重要意義。當(dāng)前,老年人對(duì)智慧養(yǎng)老的認(rèn)知和接受程度非常有限。從老年人生理角度出發(fā),老年人的視力和體力不如年輕人,因此很難長(zhǎng)時(shí)間頻繁使用智能終端產(chǎn)品。老年人大腦中神經(jīng)元的敏感性降低,學(xué)習(xí)各種事物的能力也降低,往往缺乏使用智能設(shè)備和智能終端的熱情〔18〕。從心理角度出發(fā),老年人對(duì)社會(huì)新事物的接受度較低,更易于接受傳統(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù)方式,對(duì)于社區(qū)智能居家養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容和效果存在疑慮。大多數(shù)老年人沒(méi)有相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)知識(shí),也不會(huì)主動(dòng)探索智能設(shè)備的各種功能;網(wǎng)絡(luò)詐騙的發(fā)生使老年人對(duì)手機(jī)銀行、支付寶等智能軟件的信任度低,選擇拒絕使用相關(guān)智能產(chǎn)品。因此,老年人對(duì)智慧養(yǎng)老的認(rèn)知往往并不全面和充分,對(duì)于社區(qū)智能居家養(yǎng)老服務(wù)的接受度相對(duì)較低,導(dǎo)致實(shí)踐工作難以有效開(kāi)展。只有經(jīng)常將智慧養(yǎng)老理念灌輸給老年人,他們才能理解和接受。然而,在部分空巢老人和獨(dú)居老人家庭,由于子女不在身旁無(wú)法及時(shí)幫助他們接觸和學(xué)習(xí)使用智能設(shè)備和智能產(chǎn)品,老年人難于接受現(xiàn)代生活方式。同時(shí),由于老年人的再教育制度還不完善,社區(qū)的智能化培訓(xùn)服務(wù)無(wú)法落實(shí),也無(wú)形中阻礙了老年人學(xué)習(xí)新事物的機(jī)會(huì);智能設(shè)備和智能產(chǎn)品繁瑣復(fù)雜的操作流程,也降低了老年人的接受耐心和學(xué)習(xí)積極性,導(dǎo)致“科技恐懼癥”的產(chǎn)生。此外,由于產(chǎn)品調(diào)適、迭代更新等問(wèn)題,一些已經(jīng)投入使用的軟件和應(yīng)用總是出現(xiàn)宕機(jī)或卡頓,使得智能服務(wù)變得遲緩和呆笨,無(wú)法響應(yīng)需求,這也進(jìn)一步滯緩居家護(hù)理智能化的步伐。
三、城市社區(qū)智能居家養(yǎng)老服務(wù)模式的推進(jìn)思路
針對(duì)智能居家養(yǎng)老服務(wù)在運(yùn)行過(guò)程中面臨的制約因素,應(yīng)從制度建設(shè)、產(chǎn)業(yè)鏈完善、人才隊(duì)伍培訓(xùn)以及對(duì)老年人宣傳教育等方面發(fā)力,為城市社區(qū)智能居家養(yǎng)老服務(wù)模式運(yùn)行提供保障。
(一)加快智能居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化制度建設(shè)
一是加強(qiáng)城市社區(qū)智能居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化頂層設(shè)計(jì)。政府有關(guān)部門要從國(guó)家層面加快智能居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),完善頂層制度設(shè)計(jì)。首先,政府應(yīng)利用智慧養(yǎng)老快速發(fā)展的機(jī)遇,從宏觀層面制定相關(guān)的發(fā)展規(guī)劃,強(qiáng)化立法工作,尤其是加快智能居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的制度建設(shè),加快制定大數(shù)據(jù)質(zhì)量管理和隱私保護(hù)制度。其次,加快各類城市社區(qū)智能居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)的制定,特別是加快對(duì)智能居家養(yǎng)老產(chǎn)品開(kāi)發(fā)和運(yùn)營(yíng)、智慧化監(jiān)管、服務(wù)平臺(tái)及其系統(tǒng)開(kāi)發(fā)以及服務(wù)收費(fèi)等標(biāo)準(zhǔn)制定工作,重視與人工智能、5G 等技術(shù)融合的智慧養(yǎng)老產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)研制工作,加速完善智慧養(yǎng)老數(shù)據(jù)交換與應(yīng)用、個(gè)人信息安全等相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。二是構(gòu)建城市社區(qū)智能居家養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系。在構(gòu)建時(shí),要重點(diǎn)關(guān)注養(yǎng)老服務(wù)人員收入狀況和需求、服務(wù)人員分布特點(diǎn),在標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)、建設(shè)等方面進(jìn)一步細(xì)化評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),制定科學(xué)的家庭護(hù)理、醫(yī)療護(hù)理、生活護(hù)理、心理健康、住院護(hù)理等養(yǎng)老服務(wù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),提升養(yǎng)老服務(wù)人員素養(yǎng),加快建立信息技術(shù)應(yīng)用和設(shè)施??配置行業(yè)基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn),逐步建立符合老年人的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和適當(dāng)?shù)姆?wù)評(píng)價(jià)規(guī)范,包括服務(wù)滿意度調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)、投訴和改進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)〔19〕。此外,政府也要加快完善社區(qū)智能居家養(yǎng)老各參與主體之間的數(shù)據(jù)接口標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)計(jì)口徑標(biāo)準(zhǔn)體系,包括社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)醫(yī)院、養(yǎng)老服務(wù)供應(yīng)商以及政府相關(guān)部門的數(shù)據(jù)接口標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)計(jì)口徑標(biāo)準(zhǔn)體系,促進(jìn)各參與主體的基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)互聯(lián)互通。三是增強(qiáng)城市社區(qū)智能居家照護(hù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的可操作性。在健全智能居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化制度的過(guò)程中,政府相關(guān)部門也要注意智能居家照護(hù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的可操作性問(wèn)題。在智能居家養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)方面,相關(guān)政府部門要加強(qiáng)對(duì)老年人照護(hù)需求的調(diào)研,選擇科學(xué)、合理的照護(hù)指標(biāo),例如服務(wù)對(duì)象滿意度、家屬/監(jiān)護(hù)人滿意度、有效投訴結(jié)案率等,并注意設(shè)計(jì)合理的指標(biāo)權(quán)重,從評(píng)價(jià)結(jié)構(gòu)、過(guò)程、結(jié)果等客觀因素對(duì)照護(hù)服務(wù)進(jìn)行量化評(píng)價(jià),將量化評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與收集的老年人健康信息數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行對(duì)比分析,加快實(shí)現(xiàn)智慧養(yǎng)老設(shè)備和綜合評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的深度融合,強(qiáng)化失能、失智老年人評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施,從而為老年人全天候、全方位的精準(zhǔn)服務(wù)和人文關(guān)懷提供有力保障。
(二)推進(jìn)城市智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化步伐
推進(jìn)城市智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化步伐,加快推進(jìn)智能居家養(yǎng)老產(chǎn)品落地,可以從以下途徑入手:一是加快促進(jìn)人工智能與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)結(jié)合。只有打造人工智能生態(tài)系統(tǒng),才能在人工智能產(chǎn)業(yè)的發(fā)展上處于領(lǐng)先地位。產(chǎn)業(yè)化發(fā)展必須滿足以下要求:積極支持人工智能企業(yè)發(fā)展,幫助企業(yè)構(gòu)建從基礎(chǔ)研發(fā)、平臺(tái)技術(shù)開(kāi)發(fā)到應(yīng)用落地的人工智能產(chǎn)業(yè)生態(tài)鏈,全面覆蓋人工智能應(yīng)用,通過(guò)點(diǎn)、線、面實(shí)現(xiàn)多種產(chǎn)業(yè)升級(jí)〔19〕。二是政府引導(dǎo)企業(yè)加大對(duì)智慧養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的投入。首先,政府要通過(guò)宏觀調(diào)控,引導(dǎo)各類智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域內(nèi)的企業(yè)在研發(fā)上加大投入,通過(guò)研發(fā)出產(chǎn)品影響整個(gè)市場(chǎng)的導(dǎo)向。與此同時(shí),扶持龍頭企業(yè)對(duì)于市場(chǎng)的可持續(xù)發(fā)展也有重要意義。其次,政府要加大對(duì)相關(guān)企業(yè)支持力度,從土地、財(cái)稅、金融等方面對(duì)其進(jìn)行政策扶持,引導(dǎo)其合理投入智慧養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè),幫助這些企業(yè)不斷提高研發(fā)與創(chuàng)新能力,不斷降低生產(chǎn)成本,使開(kāi)發(fā)的智能居家養(yǎng)老產(chǎn)品更加經(jīng)濟(jì)實(shí)惠與便捷。三是加快推進(jìn)智能居家養(yǎng)老產(chǎn)品落地。產(chǎn)品是連接用戶和企業(yè)的唯一中介,只有使用人工智能社區(qū)居家養(yǎng)老產(chǎn)品,才能真正實(shí)現(xiàn)智能居家養(yǎng)老服務(wù)模式的運(yùn)行目的。為此,需要政府統(tǒng)一規(guī)劃,鼓勵(lì)高科技企業(yè)進(jìn)行智能軟硬件產(chǎn)品的研發(fā)及生產(chǎn),促進(jìn)各類智能居家養(yǎng)老產(chǎn)品的落地。例如,企業(yè)可依據(jù)不同的老年人特點(diǎn)進(jìn)行差異化產(chǎn)品設(shè)計(jì),提升智能居家產(chǎn)品操作的方便性;對(duì)于失能失智老年人,可通過(guò)研發(fā)人工智能手環(huán)、智能輪椅、紅外線安防系統(tǒng)等智能陪護(hù)設(shè)備,實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)使用者的位置、生命體征,并在緊急情況下,能夠根據(jù)使用者體感溫度、心跳變化狀況自動(dòng)向使用者親屬、鄰近機(jī)構(gòu)(醫(yī)院、派出所等)發(fā)起求救。對(duì)于非失能失智的普通老年人,則可以考慮開(kāi)發(fā)一鍵式手機(jī)、 人工智能機(jī)器人等產(chǎn)品。一鍵式手機(jī)學(xué)習(xí)操作簡(jiǎn)單,符合老年人日常使用習(xí)慣;人工智能機(jī)器人不僅可以根據(jù)老年人的語(yǔ)音完成諸如播放電視、 打開(kāi)日光燈等簡(jiǎn)單指令,還可以增加人機(jī)互動(dòng)的機(jī)會(huì),例如機(jī)器人可通過(guò)情景模擬講故事,照護(hù)老年人的日常生活。
(三)加快智慧養(yǎng)老專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)
加快智慧養(yǎng)老專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)可從以下方面入手:一是建立完善人才培養(yǎng)體系。首先,城市社區(qū)智能居家養(yǎng)老離不開(kāi)人才的驅(qū)動(dòng)和維護(hù),圍繞高校培養(yǎng)和社會(huì)培訓(xùn)兩個(gè)層面建立貫穿始終的人才培養(yǎng)體系十分必要。一方面,高等院校的專業(yè)設(shè)置已十分詳盡,培養(yǎng)體系也日趨成熟,且有大量的高素質(zhì)人才,高校可以通過(guò)薪酬和福利政策來(lái)引導(dǎo)和鼓勵(lì)相關(guān)人員從事智能養(yǎng)老方面的設(shè)備開(kāi)發(fā)及維護(hù),為智能養(yǎng)老“增智添才”,并暢通就業(yè)渠道。另一方面,養(yǎng)老服務(wù)人才是未來(lái)社會(huì)的重要資源,一定要加強(qiáng)對(duì)社會(huì)養(yǎng)老從業(yè)人員培訓(xùn) 。隨著老年人群體的進(jìn)一步增大,適老化改造必將進(jìn)入發(fā)展的快車道,要關(guān)心和支持智能養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的培訓(xùn)工作,悉心指導(dǎo)其技能的提升。當(dāng)前,養(yǎng)老護(hù)理人員的從業(yè)者文化水平偏低,技能素養(yǎng)一般,所以建立健全日常的培訓(xùn)體系對(duì)提高從業(yè)人員素養(yǎng)水平有較大益處。其次,要建立校企合作制度,使相關(guān)專業(yè)人員在正式從業(yè)前能深度接觸相關(guān)行業(yè),了解工作內(nèi)容,提早適應(yīng)工作環(huán)境。通過(guò)制定與實(shí)施專項(xiàng)資金補(bǔ)貼、落戶加分等激勵(lì)政策,鼓勵(lì)和引導(dǎo)相關(guān)專業(yè)人員加入養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍〔20〕。事實(shí)上,養(yǎng)老行業(yè)到目前為止仍是少部分人關(guān)心和進(jìn)入的就業(yè)范疇,所以養(yǎng)老行業(yè)必須敞開(kāi)行業(yè)大門,提供實(shí)習(xí)崗位和機(jī)會(huì),以幫助更多的年輕人了解和進(jìn)入相關(guān)的養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)。二是創(chuàng)新相關(guān)人才引入模式。相對(duì)其他行業(yè),養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)目前對(duì)人才的需求仍大于市場(chǎng)供給,所以加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)仍是目前的重中之重。在人才引進(jìn)上,參考國(guó)外經(jīng)驗(yàn),可以制定相關(guān)政策來(lái)吸引人才。如建立激勵(lì)性政策、引導(dǎo)職業(yè)轉(zhuǎn)換等來(lái)吸引人才進(jìn)入養(yǎng)老行業(yè),進(jìn)而擴(kuò)大養(yǎng)老從業(yè)人群在整個(gè)社會(huì)行業(yè)中所占的比重。此外,還可根據(jù)實(shí)際情況建立兼職崗位,如身體健康僅需要簡(jiǎn)單護(hù)理的低齡退休群體、全職媽媽等開(kāi)展短時(shí)必要服務(wù),以緩解人才供給短缺之急;必要時(shí)還可與社會(huì)義工機(jī)構(gòu)、志愿者團(tuán)體等接洽合作,充實(shí)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍,切實(shí)保障養(yǎng)老服務(wù)體系的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
(四)多途徑加強(qiáng)對(duì)老年人智能居家養(yǎng)老服務(wù)的教育
面對(duì)老年人接受能力弱、推廣路徑困難重重的問(wèn)題,需要多途徑加強(qiáng)對(duì)老年人智能居家養(yǎng)老服務(wù)的教育。應(yīng)該承認(rèn),人工智能正在賦能社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),老年人是服務(wù)的直接受益者,老年人對(duì)這種新興事物的接受程度是一個(gè)非常重要的考慮因素。老年人接受新事物的能力有限,尤其是像人工智能或互聯(lián)網(wǎng)這樣的新事物,需要采取以下措施幫助老年人提高對(duì)其接受程度。一是加強(qiáng)智能居家養(yǎng)老服務(wù)宣傳。政府可以引導(dǎo)媒體和企業(yè),拓展老年人學(xué)習(xí)人工智能社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的途徑。在各類媒體中,大力宣傳智能居家養(yǎng)老服務(wù)的好處,讓老年人對(duì)智慧養(yǎng)老和智能居家養(yǎng)老有一定的了解和認(rèn)同。由于當(dāng)前電視和紙質(zhì)報(bào)紙仍是老年人獲取信息最主要的途徑,因此,政府可以督促電視和紙質(zhì)報(bào)紙等傳統(tǒng)媒體大力宣傳社區(qū)智能居家養(yǎng)老服務(wù),在一些老年人喜聞樂(lè)見(jiàn)的節(jié)目中播放智能居家養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)產(chǎn)品和服務(wù)的廣告。二是加強(qiáng)社區(qū)宣傳。社區(qū)應(yīng)建立專門的宣傳小組,定期幫助老年人了解智能社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的好處和用途。在智能社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的宣傳上,要以老年人為主體,讓學(xué)習(xí)變得有趣,知識(shí)的講解要結(jié)合老年人在家中遇到的真實(shí)情況和感受來(lái)進(jìn)行〔21〕。例如,社區(qū)可以采用一些健康知識(shí)科普活動(dòng)的形式來(lái)幫助老年人運(yùn)用智能穿戴設(shè)備,學(xué)習(xí)和使用各類智能居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品,對(duì)參加活動(dòng)的老年人贈(zèng)送一定的禮品。同時(shí),社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還可以聯(lián)系居委會(huì)等基層組織,也可以建立“一對(duì)多”的宣傳機(jī)制,每位老年人都由專人負(fù)責(zé)宣傳智能社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容。三是相關(guān)企業(yè)要加強(qiáng)與社區(qū)溝通。企業(yè)的智能居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品要考慮到老年人的生活習(xí)慣和使用選擇,要為老年人提供更便捷、更安全、更可靠的產(chǎn)品。這就要求企業(yè)與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面溝通,定期對(duì)相關(guān)工作人員進(jìn)行培訓(xùn),確保社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員了解智能居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品,能夠回答老年人在使用過(guò)程中的各類問(wèn)題。同時(shí),企業(yè)也可以作為產(chǎn)品顧問(wèn),向老年人推薦和介紹這些智慧養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品的優(yōu)勢(shì)和在居家場(chǎng)景下的使用方法。企業(yè)也要從社區(qū)工作人員、老年人那里收集各類智能居家產(chǎn)品的使用感受與體驗(yàn),了解現(xiàn)有產(chǎn)品存在的問(wèn)題,以便于改進(jìn)。
參考文獻(xiàn):
〔1〕吳亞楠.智慧養(yǎng)老行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模 智慧養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展前景趨勢(shì)分析〔EB/OL〕.https://www.chinairn.com/scfx/20230201/172050811.shtml.
〔2〕北京市科委 .北京發(fā)布十大高精尖產(chǎn)業(yè)指導(dǎo)意見(jiàn)〔EB/OL〕.https://www.most.gov.cn/dfkj/bj/zxdt/201801/t20180102_137325.html.
〔3〕上海市人民政府辦公廳.上海市人民政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于本市推動(dòng)新一代人工智能發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》的通知〔EB/OL〕.https://www.shanghai.gov.cn/nw42639/20200823/0001-42639_54242.html.
〔4〕唐魁玉,梁宏姣.智慧養(yǎng)老能力的現(xiàn)代化及其提升路徑〔J〕.社會(huì)科學(xué)戰(zhàn)線,2022(02):230-236.
〔5〕李兆友,趙 庚,趙 萌.我國(guó)智慧養(yǎng)老服務(wù)效率存在的問(wèn)題與改進(jìn)路徑——基于2015—2020年數(shù)據(jù)的分析〔J〕.陜西師范大學(xué)學(xué)報(bào)(哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版),2022 (05):30-42.
〔6〕姚興安,蘇 群,朱萌君,等.銀色浪潮下的智慧養(yǎng)老與老年人健康〔J〕.社會(huì)發(fā)展研究,2021(04):181-195+242-243.
〔7〕姚興安,蘇 群,朱萌君.智慧養(yǎng)老服務(wù)采用意愿及其影響因素研究〔J〕.湖北社會(huì)科學(xué),2021(08):41-53.
〔8〕王立劍,金 蕾.愿意抑或意愿:失能老年人使用智慧養(yǎng)老產(chǎn)品態(tài)度研究〔J〕.西北大學(xué)學(xué)報(bào)(哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版),2021(05):89-97.
〔9〕于凌云,李易穎.社區(qū)智慧養(yǎng)老資源配置協(xié)同度評(píng)價(jià)研究〔J〕.經(jīng)濟(jì)與管理評(píng)論,2021(04):149-160.
〔10〕朱慶華,時(shí)穎惠,陸冬梅,等.智慧養(yǎng)老政策演進(jìn)與主題特征分析——以江蘇省為例〔J〕.北京理工大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2022(06):125-133.
〔11〕吳 雪.智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展態(tài)勢(shì)、現(xiàn)實(shí)困境與優(yōu)化路徑〔J〕.華東經(jīng)濟(jì)管理,2021(07):1-9.
〔12〕邢珍珍.人工智能賦能下社區(qū)智慧養(yǎng)老服務(wù)模式及關(guān)鍵技術(shù)研究〔J〕.護(hù)理研究,2021(09):1573-1579.
〔13〕趙奕鈞,鄧大松.人工智能驅(qū)動(dòng)下智慧養(yǎng)老服務(wù)模式構(gòu)建研究〔J〕.江淮論壇,2021(02):146-152.
〔14〕楊 康,李 放.智慧養(yǎng)老中的技術(shù)服務(wù):實(shí)現(xiàn)條件、實(shí)踐限度及完善策略〔J〕.廣西社會(huì)科學(xué),2022(05):138-145.
〔15〕王東博,尹 正,王慧君,等.浙江省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人生活質(zhì)量及智慧健康養(yǎng)老態(tài)度現(xiàn)狀研究〔J〕.中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì),2022(06):807-810.
〔16〕趙 庚,趙 萌.智慧養(yǎng)老評(píng)價(jià)指標(biāo)體系研究〔J〕.東北大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2022(01):88-94.
〔17〕廖晉饒,張孟雁.鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略背景下大學(xué)生涉農(nóng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的啟示〔J〕.安徽農(nóng)業(yè)科學(xué),2021(20):267-269+272.
〔18〕紀(jì)春艷.居家智慧養(yǎng)老的實(shí)踐困境與優(yōu)化路徑〔J〕.東岳論叢,2022 (07):182-190.
〔19〕張 釗,毛義華,胡雨晨.老年數(shù)字鴻溝視角下智慧養(yǎng)老服務(wù)使用意愿研究〔J〕.西北人口,2022(12):1-12.
〔20〕駱育芳,武元婧.鄉(xiāng)村振興視域下農(nóng)村公共服務(wù)質(zhì)量影響因素及對(duì)策——以L市X村為例〔J〕.江蘇農(nóng)業(yè)科學(xué),2020(13):7-12.
〔21〕黃劍鋒,章曉懿.中國(guó)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策研究——基于政策工具與技術(shù)路線圖模型〔J〕.中國(guó)科技論壇,2020(01):69-79.
責(zé)任編輯 周 榮