吳燕妮

【摘要】目的：在胃潰瘍患者的治療中，利用鋁碳酸鎂咀嚼片與奧美拉唑進(jìn)行聯(lián)合治療，并分析其治療效果以及不良反應(yīng)。方法：研究病例選取的起始時(shí)間為2020年1月，終止時(shí)間為2022年3月，選取60例胃潰瘍患者作為本次研究的對象，通過隨機(jī)方式將其分為兩組，即對照組（n=30）在疾病治療過程中以單獨(dú)奧美拉唑進(jìn)行干預(yù)，觀察組（n=30）在治療過程中將鋁碳酸鎂咀嚼片與奧美拉唑進(jìn)行聯(lián)合干預(yù)，對比兩組患者的治療效果、治療前后胃潰瘍的直徑以及疼痛程度和不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組的治療效果高于對照組（P<0.05）。治療后，觀察組胃潰瘍直徑小于對照組，差異顯著（P<0.05）。治療后，觀察組疼痛評(píng)分低于對照組，差異顯著（P<0.05）。同時(shí)，兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率對比差異較?。≒>0.05）。結(jié)論：對于胃潰瘍患者來說，在其治療過程中將鋁碳酸鎂咀嚼片與奧美拉唑進(jìn)行聯(lián)合使用，有助于改善疾病相關(guān)癥狀，可有效縮小胃潰瘍的直徑，緩解機(jī)體的疼痛感，治療效果可得到有效提升，且藥物聯(lián)用也具備較高的安全性。

【關(guān)鍵詞】鋁碳酸鎂咀嚼片；奧美拉唑；胃潰瘍；治療效果；不良反應(yīng)

Study on the effect and adverse reactions of hydrotalcite chewable tablets and omeprazole in treating gastric ulcer

WU Yanni

Baoji Second Peoples Hospital， Baoji， Shaanxi 721015， China

【Abstract】Objective： In the treatment of patients with gastric ulcer，hydrotalcite chewable tablets and omeprazole were used for combined treatment，and its therapeutic effects and adverse reactions were analyzed. Methods： The starting time for the study case selection was January 2020，and the termination time was March 2022，60 patients with gastric ulcer were selected as the objects of the study.They were randomly divided into two groups，the control group （n=30）received intervention with omeprazole alone during disease treatment，the observation group （n=30） received combined intervention with hydrotalcite chewable tablets and omeprazole during treatment.The treatment effect，the diameter of gastric ulcer and degree of pain before and after treatment，and the occurrence of adverse reactions between the two groups were compared. Results：The therapeutic effect of the observation group was higher than that of the control group（P<0.05）. After treatment，the diameter of gastric ulcer in the observation group was smaller than that in the control group，with a significant difference（P<0.05）.After treatment，the pain score in the observation group was significantly lower than that in the control group （P<0.05）. Meanwhile，there was a small difference in the incidence of adverse reactions between the two groups（P>0.05）.Conclusion： For patients with gastric ulcer，the combination treatment of hydrotalcite chewable tablets and omeprazole in the treatment process can help to improve the disease related symptoms，effectively reduce the diameter of gastric ulcer，relieve the pain of the body，the treatment effect can be effectively improved，and the combination of drugs also has a high safety.

【Key？Words】Hydrotalcite chewable tablets； Omeprazole； Gastric ulcer； Therapeutic effect； Adverse reaction

胃潰瘍作為常見的消化系統(tǒng)疾病，可發(fā)病于任何年齡，嚴(yán)重影響到患者的機(jī)體以及心理。胃潰瘍主要是因?yàn)闄C(jī)體的胃竇、胃體黏膜處存在破損，該破損可導(dǎo)致潰瘍相關(guān)癥狀，發(fā)病后上腹部可出現(xiàn)明顯的脹痛、胃灼燒以及反酸等相關(guān)癥狀[1]。同時(shí)潰瘍創(chuàng)面容易出現(xiàn)未愈合情況，可增加多種并發(fā)癥的發(fā)病率，如消化道出血、胃潰瘍穿孔等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致胃癌?，F(xiàn)臨床針對胃潰瘍多是采用藥物進(jìn)行干預(yù)，奧美拉唑作為常見的藥物，服用后胃酸的分泌可得到有效抑制，對臨床癥狀有一定的緩解作用。但結(jié)合臨床治療情況來看，該藥物雖能取得一定的治療效果，但整體來說在長期使用后容易造成疾病反復(fù)發(fā)作。從相關(guān)研究結(jié)果中可以看到，在胃潰瘍患者中將奧美拉唑與鋁碳酸鎂咀嚼片進(jìn)行聯(lián)合使用可取得較好的治療效果[2]。為探究兩種藥物聯(lián)合使用的效果，本研究選取了部分病例展開了相應(yīng)的研究，具體結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年1月—2022年3月收治的60例胃潰瘍患者作為本次研究的對象，通過隨機(jī)方式將其分為兩組，即對照組和觀察組。對照組30例，男16例，女14例，年齡25～57歲，平均年齡（45.48±4.45）歲；觀察組30例，男17例，女13例，年齡26～58歲，平均年齡（46.32±4.63）歲。為明確兩組患者之間的比較存在意義，對其基本資料進(jìn)行觀察對比，未發(fā)現(xiàn)明顯差異（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所選病例均需符合胃潰瘍相關(guān)診斷；②本人及家屬對研究內(nèi)容知情同意；③患者可進(jìn)行正常的溝通交流。排除標(biāo)準(zhǔn)：①拒不配合者以及缺乏資料者；②中途因特殊情況退出研究者；③對研究中所使用藥物過敏者。

1.2 方法

兩組患者在胃潰瘍治療期間需避免出現(xiàn)吸煙飲酒情況，在飲食上需要進(jìn)行清淡飲食，避免進(jìn)食辛辣刺激食物，按照規(guī)律進(jìn)食三餐，根據(jù)疾病的具體情況指導(dǎo)日常飲食內(nèi)容，做好疾病知識(shí)的宣教工作等。在此基礎(chǔ)上，對兩組患者展開相應(yīng)的藥物治療干預(yù)，即對照組患者在治療中通過口服奧美拉唑腸溶膠囊進(jìn)行干預(yù)，每天服用2次，該藥物的生產(chǎn)廠家為黑龍江諾捷制藥有限責(zé)任公司，國藥準(zhǔn)字為H20064032，藥物劑量為20mg。觀察組患者則在前者的基礎(chǔ)上增加赤峰蒙欣藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的鋁碳酸鎂咀嚼片進(jìn)行干預(yù)，其國藥準(zhǔn)字為H10930184，藥物劑量為1g，服用方式為口服，每天需服用3次，并實(shí)時(shí)關(guān)注患者的胃部癥狀，根據(jù)癥狀隨時(shí)調(diào)整藥物劑量。兩組患者均接受上述治療2個(gè)月后進(jìn)行隨訪。

1.3 評(píng)斷標(biāo)準(zhǔn)

治療效果：兩組患者經(jīng)不同的藥物進(jìn)行干預(yù)，為評(píng)估其治療效果，需對其臨床癥狀以及胃潰瘍面等進(jìn)行全面的觀察。腹痛等相關(guān)癥狀消失，通過胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面愈合、查幽門螺旋桿菌顯示為陰性表明為顯效；腹痛等相關(guān)癥狀得到明顯好轉(zhuǎn)，潰瘍面范圍縮小，查幽門螺旋桿菌顯示為陰性表明為有效；未滿足上述指標(biāo)者為無效。胃潰瘍直徑：通過胃鏡對治療前后的胃潰瘍直徑進(jìn)行觀察，直徑縮小表明治療效果較好。疼痛程度：利用視覺模擬評(píng)分法進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估分值越高，表明疼痛程度越明顯，總分為10分。不良反應(yīng)：觀察兩組患者在藥物服用的過程中有無頭暈、胃腸不適以及失眠情況發(fā)生。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的治療效果

兩組胃潰瘍患者分別經(jīng)不同的藥物實(shí)施治療干預(yù)后，評(píng)估其身體情況獲取相關(guān)的數(shù)據(jù)后，對其治療效果進(jìn)行判斷，從對比結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)觀察組中共有1例被判定為無效，治療總有效率為96.67%，對照組共有7例被判定為無效，治療總有效率為76.67%，兩者相比具有顯著差異（P<0.05），見表1。

2.2 兩組治療前后胃潰瘍直徑以及疼痛程度的對比

兩組患者分別服用不同的藥物進(jìn)行治療前后，利用胃鏡以及疼痛評(píng)估表分別觀察胃潰瘍直徑的變化以及疼痛程度，從相關(guān)數(shù)據(jù)的對比中可以看到兩組患者在治療后胃潰瘍直徑均有所縮小，且觀察組的縮小范圍更為明顯（P<0.05）；在疼痛程度的對比中，可以發(fā)現(xiàn)觀察組治療后的疼痛程度評(píng)分明顯低于對照組（P<0.05），見表2。

2.3 對比兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況

在兩組患者藥物服用的過程中，對其所出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行觀察，將觀察所獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行對比分析可以看到，在觀察組中共有3例患者出現(xiàn)了不良反應(yīng)，而對照組中共有2例患者存在不良反應(yīng)，兩組相比差異較小（P>0.05），見表3。

3 討論

當(dāng)下，社會(huì)環(huán)境以及經(jīng)濟(jì)水平發(fā)生了較大變化，居民整體的飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生了明顯變化，這在很大程度上增加了消化道疾病的發(fā)生率[3]。胃潰瘍作為常見的疾病類型，在生活中具有較高的發(fā)病率，加上該疾病容易反復(fù)發(fā)作、發(fā)病較為緩慢等，容易影響到患者的情緒狀態(tài)以及生活質(zhì)量[4]。胃潰瘍發(fā)生后，若患者未及時(shí)得到治療，疾病可進(jìn)一步導(dǎo)致多種并發(fā)癥出現(xiàn)，嚴(yán)重威脅到機(jī)體的健康[5]。目前，臨床上針對該疾病主要是通過藥物治療進(jìn)行干預(yù)，常使用藥物為奧美拉唑，該藥物能夠有效抑制胃酸的分泌，避免胃黏膜受到明顯的刺激和損傷[6]?；颊叻煤笪葛つさ膒H值可得到有效提升，有助于保護(hù)胃黏膜狀態(tài)。結(jié)合臨床使用單一奧美拉唑的情況來看，疾病的相關(guān)癥狀可得到有效的緩解，但整體來說難以修復(fù)胃黏膜，容易延長治療時(shí)間，治療效果較低[7]。鋁碳酸鎂咀嚼片是臨床治療中較為常見的抗酸藥，服用后能夠直接影響到胃部，對胃酸進(jìn)行中和，有助于釋放胃黏膜表皮生長因子，避免胃黏膜受到損傷[8]。

從本次研究結(jié)果來看，在胃潰瘍患者的治療中，將上述兩種藥物進(jìn)行聯(lián)合使用，可有效提升治療效果，即觀察組的治療總有效率為96.67%，而對照組的治療總有效率為76.67%，有助于縮小胃潰瘍的直徑，緩解機(jī)體疼痛，且具有較高的安全性，藥物聯(lián)合使用的不良反應(yīng)發(fā)生率較低，經(jīng)短暫休息后便可緩解。由此可以看到，將奧美拉唑以及鋁碳酸鎂咀嚼片進(jìn)行聯(lián)合使用，有助于提升胃潰瘍患者的治療效果。

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