不像媽媽的媽媽，大多是病了

曉林

有邊緣型人格障礙的母親十分常見。如果把癥狀較輕的也算在內，在幾乎所有母親身上都能找到邊緣型人格障礙的影子；換言之，邊緣型人格障礙傾向可以視為母親的通病，只是那些癥狀較輕的不易被察覺。

范女士情緒極不穩(wěn)定，喜怒無常，一會兒溫柔似水，一會兒暴跳如雷，讓人捉摸不透

在我接診的青少年患者中，小舒是最積極主動的一個。她在預約電話中說：“我的情況比較嚴重，離高考只有100天了，請阿姨盡量將咨詢時間提前，不然就來不及了！”奇怪的是，她的口氣冷靜得出奇。

第二天，小舒在媽媽范女士的陪同下走進我的咨詢室。母女倆的臉上都寫滿了焦慮，剛坐下就開始拌嘴。

范女士明顯帶著情緒：“都是我不好，生下這么一個懶丫頭?！?/p>

小舒臉漲得通紅：“我一無是處，本來就不該來到這個世界上?！?/p>

范女士捅了女兒一下：“你是在責怪我生下你嗎？生你時我難產，差點兒把性命丟在產床上；把你養(yǎng)大成人，我不知吃了多少苦，你到底有沒有良心？”

小舒也生氣了，大聲說：“總之是我的錯，行了吧？好像是我求著你生下我似的！”

為了平緩情緒，摸清問題，我請范女士去候診室休息，我先和小舒單獨交流。

范女士剛離開，小舒就拉近椅子，小聲而鄭重地說：“阿姨，我沒病，有病的是我媽。她不肯看醫(yī)生，所以我才設計把她引來，請您一定救救她，不然我就沒救了！”

小舒告訴我，范女士情緒極不穩(wěn)定，喜怒無常，一會兒溫柔似水，一會兒暴跳如雷，讓人捉摸不透。

“知道她昨天早上怎樣叫我起床嗎？”小舒余怒未消，“昨天是周六，本來就應該補補覺嘛。我正睡得踏實，突然被一聲炸雷驚醒，耳朵被震得嗡嗡作響。您猜怎樣？是媽媽在我的頭頂用搟面杖敲鋼盆！”

“這有點過分?！蔽腋胶?，示意她說下去。

“還有更過分的。”小舒說，“我上小學三年級的時候，因為周末賴床，媽媽居然用澆花用的噴壺朝我臉上噴水；初二時，我期中考試沒考好，她剛好看了一個玩手機耽誤學習的電視節(jié)目，不問青紅皂白就沒收了我的手機。這就算了，畢竟有點道理，但她罵我罵得也太難聽了：‘不好好學習，長大了只能去做小姐！‘你這張臉，做小姐都不夠格兒！您聽聽，她還有點當媽的樣子嗎？”

我微笑著和稀泥：“人在氣頭上，往往口無遮攔。你們是親母女，血濃于水，別記仇?！?/p>

小舒告訴我，因為媽媽脾氣古怪，爸爸半年前就搬出去住了。兩人盡管沒有離婚，但婚姻名存實亡。

丈夫的冷漠讓范女士怒不可遏。她把丈夫的衣服、鞋襪、洗漱用品一股腦兒地扔掉，把墻上帶丈夫的照片都撤下，把電腦里帶丈夫的照片都刪掉，甚至把門鎖也換了……

接下來，我與范女士進行了長時間的溝通。她的傾訴欲很強，滔滔不絕地說，其間還流了兩次眼淚。通過溝通，我對她的成長史和家族史有了全面的了解，結合人格量表測試，我診斷她患有嚴重的邊緣型人格障礙。

“由天使到女巫，對我來說只要一秒鐘就夠了，就像被開水燙到會馬上跳起來那么快?！?/p>

邊緣型人格障礙，指的是心理功能介于精神健全與不健全之間，主要特征是情緒、行為極不穩(wěn)定，伴有多種沖動行為。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，患者往往出現(xiàn)多種不良癥狀，包括嚴重抑郁、焦慮、偏執(zhí)等。

咨詢工作中，有邊緣型人格障礙的母親十分常見。如果把癥狀較輕的也算在內，在幾乎所有母親身上都能找到邊緣型人格障礙的影子；換言之，邊緣型人格障礙傾向可以視為母親的通病，只是那些癥狀較輕的不易被察覺。

邊緣型母親分為流浪者型、隱居者型、女王型、女巫型四類。

1．流浪者型母親。這類母親感覺自己一無所有，像流浪者，同時像祥林嫂那樣喋喋不休，抱怨自己的不幸，激發(fā)他人的同情。

流浪者型母親的信條是：生活太艱難了，沒有人愛我，你們都欠我的。

她們對子女消極縱容，對子女的態(tài)度在驕縱和故意忽視間搖擺。比起暴怒，她們更有可能哭泣，傾向于忍受焦慮和沮喪。

2．隱居者型母親。這類母親就像飽受驚嚇的孩子，內心充滿焦慮、恐懼和不安，恨不得躲進隱秘的洞穴，或縮進堅硬的保護殼，對未知的事物充滿敵意。

隱居者型母親的信條是：外界太危險了，我根本無力抵抗，只有躲起來才是安全的。

她們常有被害的內心體驗，內心充滿強烈的占有欲和控制欲。她們通常不喜歡交際，內心深深地防備著其他人，人際交往會讓她們不堪重負。

她們喜歡與孩子黏在一起，把孩子拖入自己的保護殼，竭盡全力阻撓孩子的獨立、社會化和自主意識的發(fā)展。

她們遇到問題總是大驚小怪，比如對孩子的健康過分敏感，不允許孩子吃零食，孩子稍微不舒服就如臨大敵。

當孩子進入青春期，需要交更多的朋友時，隱居者型母親的焦慮感會越發(fā)強烈。

3．女王型母親。這類母親具備自戀型人格障礙的特征，經常表現(xiàn)出強烈的嫉妒、極強的控制欲和對關注的極度渴求。

她們看起來野心勃勃，很強大，實際上內心是虛弱而空洞的，她們的生活只有一個核心：除非你關注我，否則我無法感知存在。

所以，她們往往會對外展現(xiàn)自己光鮮華麗的外表、財富和成功，充滿優(yōu)越感和賣弄，渴求外部的認可，只有這樣才覺得自己有價值。

她們很喜歡操控他人，甚至把自己的孩子當成仆人或炫耀的工具。她們把自己的品味、興趣、價值觀強加給孩子。如果孩子不按照她的意志行事，她們常會歇斯底里地懲罰。若達不到控制的目的，她們會否定、打壓、貶低孩子。孩子的成長與獨立對她們來說是嚴重的威脅。

4．女巫型母親。這類母親會把內心壓抑的憤怒和恐懼投射給孩子，最喜歡做的事就是欣賞孩子的恐懼和震驚。

正常的母親不會嘲諷、陷害、羞辱自己的孩子，還愿意為拯救孩子而犧牲自己。但女巫型母親恰恰相反，她們會展現(xiàn)出反社會的一面，精于算計，樂意犧牲孩子來拯救自己。她們瞬間變臉的樣子十分可怕。只要讓她們感到背叛、拒絕和拋棄，那么，好媽媽一轉臉，瞬間就變成了邪惡的女巫。

她們發(fā)起火來總是大聲嘶吼，對孩子說話尖酸刻薄，甚至有虐待行為。有時候，她們會威脅殺掉孩子；有時候，她們會破壞東西。

她們需要徹底控制孩子，通過辱罵等虐待方式讓孩子屈服。她們喜歡組織起同盟來一起攻擊孩子，同盟者有時候是丈夫，有時候是其他子女。她們向同盟者夸張地描述被攻擊的孩子有多惡劣，甚至不惜編造情節(jié)，誣陷孩子。

范女士正是女巫型母親。

深入交談中我得知，范女士和小舒發(fā)生沖突是家常便飯，而且往往迅速升級到不可收拾的地步。諸如“不知羞恥”“滾出去”“真后悔生下你”“你是我的累贅”之類的惡言惡語，范女士張口就來。

“罵完小舒確實感覺挺痛快的，但馬上就后悔?！狈杜刻寡裕稗D念一想，我罵她是因為她犯了錯，于是我就心安理得了?！?/p>

激動的時候，范女士會大聲嘶吼、亂摔東西、毆打小舒，甚至威脅要殺掉小舒。“現(xiàn)在回想起來，我當時真像一個邪惡的女巫。真是委屈小舒了！”范女士后悔不迭。

范女士情緒失控，往往是因為小舒表達了自己的想法，忤逆了她的意志。相反，只要小舒乖乖聽話，范女士就是一個天使般溫柔的母親?！坝商焓沟脚?，對我來說只要一秒鐘就夠了，就像被開水燙到會馬上跳起來那么快?！狈杜孔猿?。

關于邊緣型人格障礙的成因，目前尚在研究之中。心理治療師普遍認為，邊緣型人格障礙患者往往在成年之前經歷過以下一種或幾種挫折性事件：父母死亡或因離異而被遺棄，因而缺少充足的情感支持；被父母肉體上虐待、情感上忽視，或被長期詆毀；母親是邊緣型人格障礙患者；等等。

攤上一個患有邊緣型人格障礙的母親，你要告訴自己：這不是我的錯

范女士同意接受系統(tǒng)性心理輔導，以緩解邊緣性人格障礙癥狀，但她必須先安頓好小舒，因為高考近在咫尺，她不想耽誤小舒的前途。

“讓小舒住校吧。”我建議，“高考前這一段時間，她需要排除雜念，專心備考?！?/p>

沒想到，小舒拒絕住校：“爸爸走了，我再離開，媽媽一定會發(fā)瘋的。我就是放棄高考也不能放棄媽媽?！?/p>

我故作驚訝：“媽媽那樣罵你，你還這么關心她？”

小舒輕輕嘆了一口氣：“她再兇也是媽媽呀！再說，她是病了，不是不愛我?！?/p>

我說：“攤上一個患有邊緣型人格障礙的母親，你要告訴自己：這不是我的錯。但你有責任自救，盡可能地遠離她以保護自己。你能帶她來接受心理診斷，已屬難能可貴，我和同事們都對你非常贊賞。你要知道，安心參加高考是媽媽的心愿，不是你拋棄她。”

小舒如釋重負，第二天就搬進了學生宿舍。

邊緣型人格障礙的治療非常困難，效果很難保證。令人驚喜的是，第一次正式心理輔導，范女士的丈夫舒先生赫然出現(xiàn)。

原來，他接到小舒的電話，了解了妻子的病情，馬上表示愿意陪同治療。由單獨治療變成家庭治療，治療難度會大大降低，治療效果會更好，我和同事們都增強了信心。

經過兩個月的治療，范女士的病情有所緩解，情緒基本穩(wěn)定下來。她和舒先生一起送小舒走進了高考考場。小舒感覺到強大的精神支持，考試中超水平發(fā)揮，被哈爾濱一所重點大學錄取。

【編輯：陳彤】