羅正人　張淑萍　童淑蘭

摘要農(nóng)村養(yǎng)老問題是鄉(xiāng)村振興背景下亟需解決的問題，偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)受限于經(jīng)濟(jì)落后、人口流失等諸多困境，歷來是養(yǎng)老問題的難點(diǎn)所在。安康市屬于國家秦巴山集中連片特困地區(qū)，人口老齡化問題突出，當(dāng)前的養(yǎng)老服務(wù)供給無法適應(yīng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的迅速變化。選取安康市S鎮(zhèn)X村為樣本，在對(duì)其多維度調(diào)研的基礎(chǔ)上，分析其養(yǎng)老現(xiàn)狀及運(yùn)作機(jī)制，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題，借鑒其他省市經(jīng)驗(yàn)，提出相應(yīng)的對(duì)策建議，積極探索與鄉(xiāng)村振興背景高度契合的農(nóng)村養(yǎng)老模式，以期為偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化問題提供智力支持。

關(guān)鍵詞鄉(xiāng)村振興；農(nóng)村養(yǎng)老；養(yǎng)老服務(wù)；人口老齡化

中圖分類號(hào)F323.89文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼A

文章編號(hào)0517-6611（2023）11-0227-04

doi：10.3969/j.issn.0517-6611.2023.11.053開放科學(xué)（資源服務(wù)）標(biāo)識(shí)碼（OSID）：

Research on the Current Situation and Countermeasures of Old-age Care in Remote Rural Areas under the Background of Rural Revitalization—Taking X Village， S Town， Ankang City as an Example

LUO Zheng-ren， ZHANG Shu-ping， TONG Shu-lan（School of Economics and Management of Ankang University， Ankang， Shaanxi 725000）

AbstractThe problem of providing for the aged in rural areas is an urgent problem to be solved under the background of rural revitalization， and remote rural areas have always been the difficult point of providing for the aged due to many difficulties such as economic backwardness and population loss. Ankang City belongs to the extremely poor area in Qinling Bashan Mountains， where the aging problem is prominent. The current supply of elderly care services cannot adapt to the rapid changes in rural elderly care services. This paper selects X Village， S Town， Ankang City as a sample， analyzes the current situation and operating mechanism of elderly care based on its multi-dimensional research， puts forward corresponding countermeasures and suggestions for the problems found， draws on the experience of other provinces and cities， and actively explores a rural elderly care model that is highly consistent with the background of rural revitalization， with a view to providing intellectual support for remote rural areas to actively respond to the problem of population aging.

Key wordsRural revitalization;Rural elderly care;Elderly care services;Population aging

十九大報(bào)告指出“必須始終把解決好‘三農(nóng)問題作為全黨工作的重中之重，實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略”。農(nóng)村養(yǎng)老問題是農(nóng)村發(fā)展過程中面臨的諸多挑戰(zhàn)之一，因而成為鄉(xiāng)村振興背景下亟需解決的關(guān)鍵問題［1］。據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，截至2021年底，我國60歲及以上人口為2.67億人，占總?cè)丝诘?8.9%；65歲及以上人口為2.01億人，占總?cè)丝诘?4.2%。人口老齡化問題日益凸顯，引起黨和政府高度重視。十四五期間，黨中央將積極應(yīng)對(duì)人口老齡化上升為國家戰(zhàn)略，在十四五規(guī)劃中作出專門部署。《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》也明確提出要“積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國家戰(zhàn)略，推動(dòng)老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，構(gòu)建和完善兜底性、普惠型、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)體系，不斷滿足老年人日益增長(zhǎng)的多層次、高品質(zhì)健康養(yǎng)老需求。”

安康市地處秦巴山區(qū)，屬于經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)。據(jù)安康市統(tǒng)計(jì)局第七次全國人口普查主要數(shù)據(jù)公報(bào)顯示，截止2020年末，全市常住人口2 493 436人，居住在鄉(xiāng)村的人口為1 248 652人，占50.08 %；全市常住人口中60歲及以上人口為523 072人，占20.98%，其中65歲及以上人口為372 438人，占14.94%。整體而言，全市老齡化程度較高，農(nóng)村養(yǎng)老的壓力較大。近年來政府雖然采取了一系列積極應(yīng)對(duì)措施，但效果并不是很理想。其原因在于隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的不斷發(fā)展，農(nóng)村的養(yǎng)老服務(wù)需求多元化，養(yǎng)老的觀念發(fā)生了改變，政府提供的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給無法適應(yīng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的快速變化。因此，有必要對(duì)安康市當(dāng)前農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀進(jìn)行分析研究，梳理其中存在的問題并提出切實(shí)可行的對(duì)策，積極探索與鄉(xiāng)村振興背景高度契合的養(yǎng)老模式。

1現(xiàn)狀分析：X村養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀及運(yùn)作機(jī)制

X村位于安康市S鎮(zhèn)南端，具有兩大特點(diǎn)：其一，貧困戶占比較高。X村下轄29個(gè)村民小組，總?cè)丝?52戶1 932人，其中建檔立卡貧困戶434戶1 308人，脫貧任務(wù)位居全鎮(zhèn)第1、全區(qū)第7、全市第10，2019年實(shí)現(xiàn)村退出，2020年所有農(nóng)戶全部脫貧，是S鎮(zhèn)鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接任務(wù)最重的一個(gè)村，急需抓住鄉(xiāng)村振興契機(jī)發(fā)展經(jīng)濟(jì)、改善民生。其二，老齡化程度較高，養(yǎng)老壓力大。據(jù)統(tǒng)計(jì)，X村60周歲以上老年人427人，占總?cè)丝诘?2.81%。以上兩點(diǎn)使得X村的養(yǎng)老情況成為安康農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀的縮影，較具代表性，因此，筆者選取S鎮(zhèn)X村為對(duì)象，研究安康農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老問題。基于實(shí)地調(diào)研的結(jié)果，該村的養(yǎng)老服務(wù)模式主要包括家庭養(yǎng)老、互助養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老3種，具體情況如下。

1.1以傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式為基礎(chǔ)，引導(dǎo)居家養(yǎng)家庭養(yǎng)老是許多農(nóng)村地區(qū)的較為普遍的養(yǎng)老模式，其主要運(yùn)作機(jī)制是基于“百善孝為先”“養(yǎng)兒防老”“父母在、不遠(yuǎn)游”等傳統(tǒng)孝文化觀念，由子女等家庭成員提供養(yǎng)老服務(wù)。X村在利用家庭養(yǎng)老模式時(shí)主要思路是以宣傳引導(dǎo)為主，具體做法主要包括兩步：一是大力宣傳《老年人權(quán)益保障法》《刑法》等法律法規(guī)，常態(tài)開展“誠孝儉勤和”新民風(fēng)活動(dòng)，讓孝道觀念和法制意識(shí)家喻戶曉、深入人心。二是在宣傳工作的基礎(chǔ)上，對(duì)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老為主的，有效督促子女對(duì)父母盡贍養(yǎng)義務(wù)。從X村的實(shí)踐情況來看，基于優(yōu)秀孝道文化的家庭養(yǎng)老模式仍具主要地位，對(duì)有效解決農(nóng)村養(yǎng)老問題有重要促進(jìn)作用［2］。

1.2以互助養(yǎng)老模式為依托，探索集中“養(yǎng)”互助養(yǎng)老模式最初由河北省肥鄉(xiāng)縣探索而出，并繼而在多地推廣，其主要運(yùn)作機(jī)制可概括為“村級(jí)主辦、互助服務(wù)、群眾參與、政府支持”。X村在探索互助養(yǎng)老模式時(shí)主要思路是利用村閑置校舍改建成小集中養(yǎng)老安置點(diǎn)，專門針對(duì)不愿意到敬老院又無人照顧的獨(dú)居老人等困難群體。具體做法是采取“村上領(lǐng)辦+社會(huì)捐助+志愿服務(wù)”形式，為這些老人提供營養(yǎng)膳食、文娛活動(dòng)、醫(yī)療保健等日間照料，并每逢節(jié)假日開展走訪慰問活動(dòng)。力求使其生活有照料、生病有看護(hù)、糾紛有調(diào)解、精神有慰藉。從X村的實(shí)踐情況來看，目前村內(nèi)有11名老人入住安置點(diǎn)，在一定程度上緩解了敬老院集中供養(yǎng)“不合規(guī)進(jìn)不去”、子女外出打工“顧不上心發(fā)愁”與市場(chǎng)化供養(yǎng)機(jī)構(gòu)“收費(fèi)高養(yǎng)不起”等諸多問題，探索取得了初步成效。

1.3以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式為補(bǔ)充，鼓勵(lì)入院“養(yǎng)”機(jī)構(gòu)養(yǎng)老包括民辦養(yǎng)老和公辦（政府辦）養(yǎng)老，主要運(yùn)作機(jī)制是由社會(huì)資本投資或政府提供財(cái)政補(bǔ)助從而保障養(yǎng)老服務(wù)的供給，X村在利用機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式時(shí)主要思路是以政府辦養(yǎng)老為主，鼓勵(lì)安排老人入住鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)的敬老院。具體做法是成立以村黨支部書記為組長(zhǎng)的工作專班，實(shí)行鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)包村、村干部包片、網(wǎng)格員包戶，認(rèn)真走訪摸排困難老年人底數(shù)，耐心細(xì)致向供養(yǎng)對(duì)象、監(jiān)護(hù)人宣講集中供養(yǎng)政策，精準(zhǔn)掌握困難老年人養(yǎng)老需求和供養(yǎng)意愿，消除供養(yǎng)老年人及監(jiān)護(hù)人思想顧慮，積極動(dòng)員幫助有意愿的老年人入住區(qū)域敬老院，并由鎮(zhèn)村幫扶干部定期走訪看望，讓老年人安享幸福晚年。從X村的實(shí)踐情況來看，目前村內(nèi)已有3名困難老年人入住，這些老年人的精神和物質(zhì)生活較之前有所改善，在一定程度上起到了補(bǔ)充作用。

2成因闡釋：X村養(yǎng)老服務(wù)存在的問題及成因分析

2.1傳統(tǒng)文化遭受沖擊，家庭養(yǎng)老模式功能弱化家庭養(yǎng)老模式在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的農(nóng)村地區(qū)處于主體地位，然而隨著城鎮(zhèn)化進(jìn)程加速，農(nóng)村青壯年勞動(dòng)力大量外流，使得傳統(tǒng)“大家庭”群居方式變?yōu)椤靶〖彝ァ蹦Ｊ?，由此引發(fā)“空巢化”現(xiàn)象。子女長(zhǎng)期不在身邊、雙方缺乏交流溝通的困境，不僅使得老年人缺乏精神慰藉，還弱化了兩者之間的情感紐帶聯(lián)系，動(dòng)搖了以孝文化為基礎(chǔ)的家庭養(yǎng)老主體地位，例如，部分地區(qū)出現(xiàn)了重視撫養(yǎng)子女而輕視贍養(yǎng)老人的現(xiàn)象［3］。此外，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展與多元文化興起，農(nóng)村敬老尊老的傳統(tǒng)文化遭受外來思潮沖擊，個(gè)人主義、享樂主義等思想影響了農(nóng)村整體的養(yǎng)老氛圍和鄉(xiāng)村精神文明風(fēng)貌，也在一定程度上會(huì)弱化了家庭養(yǎng)老功能。

2.2養(yǎng)老觀念革新滯后，互助養(yǎng)老模式創(chuàng)新不足在“后鄉(xiāng)土社會(huì)”的背景下，互助養(yǎng)老模式強(qiáng)調(diào)依靠自身力量，采取互助方式探索解決自身養(yǎng)老困境，其關(guān)鍵點(diǎn)在于農(nóng)村老年群體自身角色的轉(zhuǎn)變，即從被動(dòng)消極的“待養(yǎng)”到積極主動(dòng)的“自養(yǎng)”“互養(yǎng)”［4］。但從實(shí)踐情況來看，農(nóng)村基層組織在探索互助養(yǎng)老模式時(shí)存在對(duì)其內(nèi)涵理解不到位、流于形式的問題。以X村為例，該地采用的是“集中安置”+“志愿者互助”的形式，即利用改造后的閑置校舍為集中安置點(diǎn)，由志愿者為老年人提供日常服務(wù)，所能提供的精神慰藉服務(wù)與健康服務(wù)較少，缺乏老年互助與親友互助形式。該形式下老年群體仍被視作養(yǎng)老服務(wù)活動(dòng)中的“待養(yǎng)者”“被養(yǎng)者”，作為養(yǎng)老服務(wù)客體的老年群體參與度較低，積極性不足，未能充分體現(xiàn)以老助老、以老養(yǎng)老、自愿參與等互助養(yǎng)老理念。因此，政府及基層組織在探索互助養(yǎng)老模式時(shí)，應(yīng)當(dāng)考慮如何創(chuàng)新形式，跳出傳統(tǒng)養(yǎng)老理念的桎梏，調(diào)動(dòng)服務(wù)對(duì)象的積極性，發(fā)揮老年群體的主觀能動(dòng)性。

2.3社會(huì)資本參與有限，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式結(jié)構(gòu)失衡對(duì)于社會(huì)養(yǎng)老模式，偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)一般是以敬老院為主，民間資本參與有限，且老年群體參與度較低。以X村的實(shí)踐情況為例，老年群體主動(dòng)參與配合的較少，僅有3名困難老年人入住鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院，無人參與市場(chǎng)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。其原因包括主客觀兩方面：一方面，偏遠(yuǎn)山區(qū)存在山高坡陡、地質(zhì)條件特殊、人員居住分散等多種因素，受“故土難離”“養(yǎng)兒防老”等傳統(tǒng)觀念的束縛，農(nóng)村養(yǎng)老理念相對(duì)落后，除非出現(xiàn)孤寡獨(dú)居、失能及無人照料等特殊情況，老年群體主觀上不愿入住敬老院等養(yǎng)老場(chǎng)所，更不愿意花錢選擇社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老［5］。另一方面，偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平落后，農(nóng)民購買力不足，導(dǎo)致養(yǎng)老行業(yè)市場(chǎng)化程度較低，社會(huì)資本參與有限，布局較少。因此，盡管老年群體對(duì)高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)有所訴求，愿意入住民間養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，客觀上也沒有合適的民間養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可供選擇，由此形成了老年群體對(duì)高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)的需求日益變高，但社會(huì)端養(yǎng)老服務(wù)供給不足的結(jié)構(gòu)性失衡。

2.4養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)薄弱，基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施有待完善受經(jīng)濟(jì)發(fā)展差距以及養(yǎng)老資源配置不均衡的影響，相比城市及經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的農(nóng)村地區(qū)，偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)起步晚、底子薄，總體上處于保基本、兜底線的狀況，面臨養(yǎng)老資金不充裕、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不完備等一系列問題。基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施的缺乏使得這些地區(qū)的多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)側(cè)重于提供吃、住和日常照顧等基本服務(wù)，而醫(yī)療、康復(fù)、教育、文娛等綜合服務(wù)不足，存在個(gè)性化、多元化、專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)需求和不平衡、不充分、不專業(yè)供給之間的矛盾。以X村為例，該地在探索互助養(yǎng)老模式時(shí)，由于缺乏配套設(shè)施，只能利用撤點(diǎn)并校后閑置的校舍進(jìn)行改造，缺乏文娛設(shè)施、醫(yī)療設(shè)施、康養(yǎng)設(shè)施等配套設(shè)施，精神娛樂服務(wù)以及醫(yī)養(yǎng)服務(wù)供給欠缺，使得互助養(yǎng)老場(chǎng)所實(shí)質(zhì)上僅僅是一個(gè)具備居住功能的寄養(yǎng)地，難以滿足高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)在要求。

2.5人才隊(duì)伍亟待充實(shí)，養(yǎng)老專業(yè)服務(wù)質(zhì)量較低《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》針對(duì)加快補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板時(shí)明確指出，要“加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)和管理人才隊(duì)伍建設(shè)，提高職業(yè)化、專業(yè)化水平”。在當(dāng)前多方參與、養(yǎng)老模式多樣化的趨勢(shì)下，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的完善需要大量基層公共管理人員、社會(huì)服務(wù)人員、養(yǎng)老護(hù)理人員、養(yǎng)老管理人員等共同參與、聚力保障。然而，當(dāng)前農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)人才存在數(shù)量短缺、專業(yè)化水平低、流失率高等問題。以X村為例，該地在利用機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式時(shí)，最終只有3名困難老年人入住，收效甚微。其原因在于老年群體及其監(jiān)護(hù)人普遍存在思想顧慮，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量持懷疑態(tài)度。例如有的監(jiān)護(hù)人認(rèn)為敬老院條件簡(jiǎn)陋、缺乏專業(yè)護(hù)理人員，其養(yǎng)老質(zhì)量難以與家庭養(yǎng)老模式相比，只有“五保戶”“困難戶”才會(huì)入住敬老院，父母入住等于向他人表明子女無能或不孝；有的老年人認(rèn)為敬老院缺乏專業(yè)管理人才，管理水平落后，缺乏精神慰藉以及醫(yī)養(yǎng)服務(wù)，甚至將敬老院稱為“等死院”。因此，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)不能只重建設(shè)而輕視人才培養(yǎng)，而應(yīng)當(dāng)抓住鄉(xiāng)村振興的契機(jī)，解決人才培養(yǎng)機(jī)制欠缺、人才隊(duì)伍急待充實(shí)的問題。

3對(duì)策破局：鄉(xiāng)村振興助力破解養(yǎng)老困境

《鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略規(guī)劃（2018—2022年）》中明確了農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的基本要求，著重指出農(nóng)村要結(jié)合鄉(xiāng)村振興發(fā)展模式，切實(shí)滿足老人需求，改變傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)模式。結(jié)合鄉(xiāng)村振興提出的產(chǎn)業(yè)振興、人才振興、文化振興、生態(tài)振興、組織振興5個(gè)方面的振興內(nèi)容，可采取以下措施作為突破口，破解偏遠(yuǎn)地區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老困境。

3.1文化振興夯實(shí)家庭養(yǎng)老基石地位文化振興是鄉(xiāng)村振興的精神基礎(chǔ)，貫穿于鄉(xiāng)村振興的各領(lǐng)域、全過程，為鄉(xiāng)村振興提供持續(xù)的精神動(dòng)力。農(nóng)村養(yǎng)老應(yīng)當(dāng)圍繞“鄉(xiāng)風(fēng)文明”的要求，通過鄉(xiāng)風(fēng)文明重構(gòu)家文化，強(qiáng)化家庭養(yǎng)老功能，進(jìn)一步鞏固家庭養(yǎng)老在農(nóng)村養(yǎng)老體系建設(shè)中的基石地位［6］。一方面，要在宏觀層面上繁榮發(fā)展鄉(xiāng)村文化，大力弘揚(yáng)傳統(tǒng)文化，推動(dòng)鄉(xiāng)風(fēng)文明建設(shè)，創(chuàng)設(shè)良好的人文環(huán)境，提振農(nóng)民精神面貌。另一方面，要在微觀層面上以“小家庭”為著力點(diǎn)重構(gòu)家文化，針對(duì)“孝文化”弱化式微現(xiàn)象，宣傳敬老愛老尊老思想，推舉孝老愛親模范，強(qiáng)調(diào)子女贍養(yǎng)義務(wù)。以X村為例，村中遠(yuǎn)嫁的52歲婦女魏某，在母親逝世后為贍養(yǎng)年邁父親毅然返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)，不僅在“消費(fèi)扶貧月”活動(dòng)中一炮走紅，更向全村詮釋了“養(yǎng)女也能防老”的新理念，她被幫扶單位和X村黨支部聯(lián)合表彰獎(jiǎng)勵(lì)，成為新民風(fēng)孝老愛親先進(jìn)代表，充分發(fā)揮了榜樣力量。

3.2組織振興提升治理效能創(chuàng)新模式組織振興是鄉(xiāng)村振興的保障條件，農(nóng)村養(yǎng)老應(yīng)當(dāng)圍繞“治理有效”的要求，建立更加有效、充滿活力的鄉(xiāng)村治理新機(jī)制，提升鄉(xiāng)村治理效能，為推進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老模式創(chuàng)新奠定基礎(chǔ)，并從2個(gè)角度著力革新養(yǎng)老理念、推動(dòng)養(yǎng)老模式創(chuàng)新。第一，服務(wù)主體角度?；鶎咏M織工作人員首先應(yīng)實(shí)現(xiàn)自身層面的養(yǎng)老理念革新，深入理解互助養(yǎng)老、智慧養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等新型養(yǎng)老模式的內(nèi)涵，與老年群體積極溝通、了解需求，根據(jù)農(nóng)村老年人普遍意愿和人口數(shù)量測(cè)算，科學(xué)合理布局農(nóng)村幸福院、養(yǎng)老服務(wù)中心、互助養(yǎng)老點(diǎn)等機(jī)構(gòu)設(shè)施，大力探索鄰里親友互助式、小微養(yǎng)老式等符合山區(qū)特點(diǎn)的養(yǎng)老模式，在探索過程中應(yīng)積極借鑒其他地區(qū)成功經(jīng)驗(yàn)，例如安徽銅陵的基層老年協(xié)會(huì)發(fā)展模式、江西新余的頤養(yǎng)之家模式等［7］。第二，服務(wù)對(duì)象角度。老年群體是養(yǎng)老服務(wù)的客體，其參與度直接影響?zhàn)B老服務(wù)的效果，基層工作人員應(yīng)當(dāng)幫助老年群體樹立積極老齡觀，對(duì)其加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，創(chuàng)新老年教育，鼓勵(lì)老年人繼續(xù)發(fā)揮作用，幫助老年群體革新理念、踐行積極老齡觀，從而在推進(jìn)新型養(yǎng)老模式時(shí)取得其配合支持。

3.3產(chǎn)業(yè)振興激發(fā)社會(huì)力量參與活力產(chǎn)業(yè)振興是鄉(xiāng)村振興的物質(zhì)基礎(chǔ)，習(xí)近平總書記在河北承德考察時(shí)指出：“產(chǎn)業(yè)振興是鄉(xiāng)村振興的重中之重，要堅(jiān)持精準(zhǔn)發(fā)力，立足特色資源，關(guān)注市場(chǎng)需求，發(fā)展優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)，促進(jìn)一二三產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，更多更好惠及農(nóng)村農(nóng)民。”農(nóng)村養(yǎng)老應(yīng)當(dāng)圍繞“產(chǎn)業(yè)興旺”“生活富?！钡囊?，采取以下措施發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、鼓勵(lì)吸納社會(huì)力量參與農(nóng)村養(yǎng)老：第一，政策引導(dǎo)。各級(jí)政府應(yīng)出臺(tái)優(yōu)惠性政策，創(chuàng)設(shè)便利條件，突出農(nóng)村地區(qū)的自身優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)，推動(dòng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展與扶貧、慈善、養(yǎng)老等多項(xiàng)工作融合，為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)營造適宜的投資環(huán)境，吸引民間資本、社會(huì)力量參與其中。第二，拓寬農(nóng)民增收渠道、增強(qiáng)農(nóng)民養(yǎng)老服務(wù)購買力。農(nóng)民支付能力不足是農(nóng)村養(yǎng)老水平較低的根本原因，在全面推動(dòng)鄉(xiāng)村振興的進(jìn)程中，應(yīng)當(dāng)以縣帶鄉(xiāng)，以鄉(xiāng)帶村，發(fā)展縣域、鎮(zhèn)域、村域多層次產(chǎn)業(yè)集群，依托鄉(xiāng)村特色資源優(yōu)勢(shì)，發(fā)展鄉(xiāng)村特色產(chǎn)業(yè)，培育特色品牌，依靠農(nóng)民身邊的“綠水青山”為農(nóng)民增收，實(shí)現(xiàn)生活富裕，從而使農(nóng)民能夠真正參與到中高端養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)，實(shí)現(xiàn)“兜底有保障、中端有市場(chǎng)、高端有選擇”的養(yǎng)老服務(wù)供給格局。以X村為例，該村啟用集體經(jīng)營資金用于支持村內(nèi)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，以茶葉、魔芋、中藥材等生態(tài)友好型產(chǎn)業(yè)為支撐，發(fā)展特色產(chǎn)業(yè)，采用村經(jīng)濟(jì)合作社方式撬動(dòng)社會(huì)資本1 600余萬元，建成新農(nóng)高茶葉園區(qū)、關(guān)山魔芋園區(qū)等多個(gè)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)園區(qū)，有效激發(fā)了社會(huì)參與活力，實(shí)現(xiàn)了資本下鄉(xiāng)、農(nóng)民增收［8］。

3.4生態(tài)振興完善養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施生態(tài)振興是鄉(xiāng)村振興的重要支撐。農(nóng)村養(yǎng)老應(yīng)當(dāng)圍繞“生態(tài)宜居”的要求，保護(hù)生態(tài)環(huán)境，走綠色發(fā)展之路，為養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)設(shè)宜居的養(yǎng)老環(huán)境和提供必要的物質(zhì)基礎(chǔ)。一方面，要堅(jiān)持“廁所革命”“河長(zhǎng)制”、垃圾清理等人居環(huán)境整治措施，完善鄉(xiāng)村環(huán)境治理機(jī)制，合理耕種放牧，發(fā)展生態(tài)農(nóng)業(yè)、生態(tài)旅游業(yè)，從而提高鄉(xiāng)村的宜居度，提升老年群體幸福感［9］；另一方面，需加大財(cái)政資金支持力度，對(duì)農(nóng)村偏遠(yuǎn)山區(qū)予以適當(dāng)傾斜，積極推進(jìn)農(nóng)村生態(tài)化、景觀化改造，在發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的同時(shí)配給必要的文娛設(shè)施、醫(yī)療設(shè)施、康養(yǎng)設(shè)施，補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施短板，提高養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量。

3.5人才振興打造養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)隊(duì)伍人才振興是鄉(xiāng)村振興的關(guān)鍵要素，中共中央、國務(wù)院辦公廳在《關(guān)于加快推進(jìn)鄉(xiāng)村人才振興的意見》指出，要“堅(jiān)持把鄉(xiāng)村人力資本開發(fā)放在首要位置”。農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)當(dāng)圍繞這一要求，健全農(nóng)村養(yǎng)老人才培養(yǎng)機(jī)制，充實(shí)人才隊(duì)伍，強(qiáng)化人才振興保障措施。第一，應(yīng)堅(jiān)持多方聯(lián)動(dòng)，整合醫(yī)院、地方高校、企業(yè)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等多方資源，促進(jìn)“產(chǎn)教研”融合，探索適合農(nóng)村地區(qū)的人才培養(yǎng)長(zhǎng)效機(jī)制，發(fā)展培養(yǎng)本土人才［10］。第二，在產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級(jí)、勞動(dòng)力向中西部回流的背景下，應(yīng)抓住大量人員返鄉(xiāng)留鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)的契機(jī)，吸引城市人才下鄉(xiāng)，投身于鄉(xiāng)村養(yǎng)老行業(yè)，充實(shí)鄉(xiāng)村養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍。第三，對(duì)于積極投身于農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的人才，應(yīng)提供政策支持，采取學(xué)費(fèi)減免、免費(fèi)培訓(xùn)、發(fā)放津貼、精神嘉獎(jiǎng)等方式，讓人才“愿意來”也“留得住”，降低人才流失率，提升人才專業(yè)素養(yǎng)［11］。

4結(jié)語

上述對(duì)以X村為代表的偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的“現(xiàn)狀→問題→成因→對(duì)策”分析過程可概括為下圖1。如圖1所示，由于思想觀念落后和人力、物力、財(cái)力匱乏等原因，偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)面臨養(yǎng)老質(zhì)量較低、養(yǎng)老壓力上升、養(yǎng)老保障不足等現(xiàn)實(shí)困境。為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化現(xiàn)象，農(nóng)村地區(qū)在提供養(yǎng)老服務(wù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)在鞏固脫貧攻堅(jiān)基礎(chǔ)上，按照鄉(xiāng)村振興這一國家戰(zhàn)略的內(nèi)在要求，以文化振興為養(yǎng)老服務(wù)筑牢精神層面保障，以產(chǎn)業(yè)振興和生態(tài)振興為養(yǎng)老服務(wù)奠定經(jīng)濟(jì)物質(zhì)層面基礎(chǔ)，以人才振興和組織振興為養(yǎng)老服務(wù)提供人力層面支持。在前述基礎(chǔ)上，可采用多種養(yǎng)老方式相結(jié)合的方法，強(qiáng)化家庭養(yǎng)老主體地位，推進(jìn)互助養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老等新型養(yǎng)老方式，優(yōu)化土地養(yǎng)老、自我養(yǎng)老等傳統(tǒng)養(yǎng)老方式［12］，積極發(fā)展與自身優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)相適宜、與鄉(xiāng)村振興高度契合的養(yǎng)老模式，從而進(jìn)一步完善自身養(yǎng)老服務(wù)體系、構(gòu)建全社會(huì)共同參與的養(yǎng)老服務(wù)格局，為老年群體提供高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)。

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