王艷麗

摘 要：本文立足于第三方支付的發(fā)展情況，合理分析第三方支付對公立醫(yī)院財務(wù)會計工作的影響情況，深層次研究第三方支付技術(shù)應(yīng)用于公立醫(yī)院財務(wù)會計管理工作的主要方法與策略，提出新型的管理路徑與工作思路。希望通過本文研究，可以幫助廣大工作人員了解第三方支付技術(shù)對公立醫(yī)院財務(wù)會計工作的主要影響，逐步探索新型的工作模式與管理方法，有效規(guī)避財務(wù)會計管理工作問題，進一步提升公立醫(yī)院財務(wù)會計管理工作整體質(zhì)量與水平，推進公立醫(yī)院財務(wù)管理工作有序發(fā)展。

關(guān)鍵詞：第三方支付；公立醫(yī)院；財務(wù)會計；管理

在現(xiàn)代化公立醫(yī)院不斷發(fā)展的過程中，諸多類型的支付模式逐漸融入到財務(wù)會計管理環(huán)節(jié)之中，尤其是第三方支付對于財務(wù)會計管理工作產(chǎn)生了較為深遠的影響。第三方支付要求公立醫(yī)院在具備極高信譽度以及極強實力的前提之下，與相關(guān)銀行機構(gòu)的計算端口相互對接，收款人與付款人中間逐漸誕生了一個銀行服務(wù)媒介，可以在收款人與付款人之間搭建一個平等交流與公平交易的平臺。在此期間，公立醫(yī)院方面需要與第三方支付平臺之間保持緊密合作的關(guān)系，也需要與第三方合作平臺之間簽署合作協(xié)議。在互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)以及數(shù)據(jù)處理技術(shù)不斷發(fā)展的大背景之下，第三方支付技術(shù)以及相關(guān)平臺將會對公立醫(yī)院財務(wù)會計管理工作產(chǎn)生積極影響以及消極影響。因此，文章將在如下內(nèi)容中，多角度分析第三方支付對于公立醫(yī)院財務(wù)會計管理工作與日常經(jīng)營工作的具體影響，逐步探索公立醫(yī)院財務(wù)會計管理工作具體措施與未來發(fā)展方向。

一、第三方支付對公立醫(yī)院財務(wù)會計管理工作影響分析

（一）積極影響

在經(jīng)濟社會不斷發(fā)展的過程中，諸多類型的支付技術(shù)逐漸誕生，第三方支付技術(shù)也隨之迎來了快速發(fā)展與轉(zhuǎn)型的良好契機。在現(xiàn)代公立醫(yī)院日常經(jīng)營與管理環(huán)節(jié)之中，第三方支付技術(shù)不僅可進一步提升公立醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量與工作水平，也可以有效防范其他類型的支付問題。尤其是在大型公立醫(yī)院內(nèi)部，每日的進賬與出賬數(shù)額相對較大，如果僅僅依賴傳統(tǒng)類型的支付技術(shù)或者是支付方式，則有可能會出現(xiàn)比較復(fù)雜的資金流轉(zhuǎn)問題。大型公立醫(yī)院資金流轉(zhuǎn)一旦面臨復(fù)雜困難與問題，則有可能無法實現(xiàn)資金回流，嚴重影響大型公立醫(yī)院的日常經(jīng)營與穩(wěn)定發(fā)展。相比于傳統(tǒng)類型的窗口是公立醫(yī)院掛號與就醫(yī)繳費等形式，第三方支付技術(shù)可以積極推進現(xiàn)代化醫(yī)療服務(wù)體系的建設(shè)，尤其是在第三方支付技術(shù)與智能化互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)相互融合的過程中，患者可以直接使用移動終端設(shè)備或者是借助互聯(lián)網(wǎng)設(shè)備登錄網(wǎng)上平臺自動掛號繳費，并不需要進入公立醫(yī)院排隊等待，可以快速幫患者掛號，有效縮短患者就醫(yī)治病的時間，避免耽誤患者病情。一部分公立醫(yī)院內(nèi)部主要以微信或支付寶作為第三方支付的重要平臺，此類較為便捷的收費方式與財務(wù)會計管理方式符合現(xiàn)代化公立醫(yī)院的日常經(jīng)營要求以及管理要求，也可以滿足現(xiàn)代化公立醫(yī)院快速發(fā)展與轉(zhuǎn)型的實際需求，可以在極大程度上協(xié)調(diào)患者與公立醫(yī)院的共同利益。伴隨著現(xiàn)代化互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)以及智能化數(shù)據(jù)處理技術(shù)的逐漸發(fā)展，醫(yī)療服務(wù)與相關(guān)的第三方支付服務(wù)相互融合，已形成較為獨特、全面、多元的第三方支付手段，更加多元化的第三方支付手段與技術(shù)相互融合，將各種公立醫(yī)院內(nèi)部的經(jīng)營信息以及管理信息投放之后，互聯(lián)網(wǎng)平臺可以讓患者可以自主登錄互聯(lián)網(wǎng)平臺，了解公立醫(yī)院當前的經(jīng)營情況以及服務(wù)特色，以便結(jié)合自身的患病情況，選擇不同類型的公立醫(yī)院以及門診進行就醫(yī)。公立醫(yī)院方便也可以直接將醫(yī)護工作人員的出診時間以及出診方式等信息記錄于計算機系統(tǒng)之中，隨后直接投放于互聯(lián)網(wǎng)平臺之上，廣大患者可以通過遠程設(shè)備或者是移動終端設(shè)備合理把控就醫(yī)時間以及線上繳費時間，這不僅僅為廣大醫(yī)護工作人員提供了諸多便利，也幫助患者有效減輕了治療負擔與壓力，縮短了患者的就醫(yī)時間，在極大程度上提升了公立醫(yī)院內(nèi)部的整體工作水平以及服務(wù)水平。

此外，在公立醫(yī)院內(nèi)部的第三方服務(wù)平臺以及就診平臺之上，廣大工作人員也可以將線上評價機制融入其中，患者可以結(jié)合在公立醫(yī)院內(nèi)部的服務(wù)感受，對公立醫(yī)院的服務(wù)工作以及日常管理工作進行綜合評分，這不僅可以幫助公立醫(yī)院高層管理人員了解公立醫(yī)院經(jīng)營環(huán)境與管理環(huán)節(jié)之中的各種問題，也可以促進公立醫(yī)院管理人員與患者之間的深度交流與溝通，還可以對公立醫(yī)院內(nèi)部的日常服務(wù)工作以及管理工作形成有效監(jiān)督，深層次推進公立醫(yī)院內(nèi)部日常服務(wù)工作與管理工作的轉(zhuǎn)型與升級。

（二）消極影響

第三方支付技術(shù)必須要依賴互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)以及相關(guān)的計算機設(shè)備，第三方支付技術(shù)的技術(shù)操作模式比較復(fù)雜，實際的操作流程比較煩瑣。同時，應(yīng)用第三方支付技術(shù)，也為公立醫(yī)院的財務(wù)會計工作帶來了許多安全隱患。在互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)不斷發(fā)展的過程中，第三方支付技術(shù)逐漸誕生，但第三方支付技術(shù)尚未發(fā)展至完全階段，相關(guān)支付技術(shù)與支付平臺在實際使用環(huán)節(jié)之中依然存在比較復(fù)雜的安全隱患，隨時可能會出現(xiàn)技術(shù)操作問題及設(shè)備故障問題。一旦在第三方支付平臺使用環(huán)節(jié)中出現(xiàn)故障問題，總有可能導(dǎo)致患者無法線上繳費也無法線上掛號，嚴重影響患者的使用體驗以及服務(wù)體驗，甚至可能會耽誤患者病情。同時，如果公立醫(yī)院內(nèi)部的第三方支付平臺頻繁出現(xiàn)故障問題以及技術(shù)操作問題，有可能會嚴重影響公立醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)會計管理工作效率，可能會浪費大量工作時間，廣大工作人員也需要投入大量時間與精力，處理比較復(fù)雜的技術(shù)操作問題，可能會對公立醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)營工作以及日常管理工作造成一定的負面影響，并不利于深入推進公立醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理工作的合理化發(fā)展。一部分大型公立醫(yī)院內(nèi)部的服務(wù)體系及日常工作體系比較復(fù)雜，尤其是在使用第三方支付服務(wù)的過程中，相關(guān)第三方服務(wù)平臺必須要面臨公立醫(yī)院內(nèi)部信息、資金、法律、系統(tǒng)、人為等風險問題以及安全管理問題。許多大型公立醫(yī)院需要有效保護客戶的個人信息，也需要保護患者的臨床醫(yī)學診斷信息與相應(yīng)數(shù)據(jù)，為合理避免出現(xiàn)數(shù)據(jù)泄漏問題，則需要依托互聯(lián)網(wǎng)平臺以及第三方服務(wù)平臺。在第三方服務(wù)平臺為廣大大型公立醫(yī)院提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的過程中，也需要面臨市場經(jīng)營風險以及管理風險。這就意味著，第三方服務(wù)平臺需要與大型公立醫(yī)院共同承擔經(jīng)營風險與管理風險，也需要面臨比較復(fù)雜的市場風險。第三方服務(wù)平臺一旦出現(xiàn)數(shù)據(jù)泄露問題或者是資金流轉(zhuǎn)問題，則有可能無法繼續(xù)與公立醫(yī)院繼續(xù)合作，公立醫(yī)院也有可能無法與第三方服務(wù)平臺共同承擔相關(guān)經(jīng)營風險以及管理風險。其次，從另一角度分析，在法律安全這一方面，第三方支付平臺雖然具備相應(yīng)的監(jiān)督機構(gòu)與管理機構(gòu)，但是實際上我國政府管理部門并非針對第三方服務(wù)平臺以及相關(guān)服務(wù)工作進行嚴格規(guī)定，并未出臺專業(yè)的法律法規(guī)以及政策條例。立足于系統(tǒng)安全這一方面進行分析，相關(guān)第三方服務(wù)平臺的體制機制尚不完善，并未針對每一個公立醫(yī)院的實際經(jīng)營需求與管理需求制定相關(guān)的服務(wù)方案，也并未將第三方支付技術(shù)，完全融入到公立醫(yī)院日常經(jīng)營與管理環(huán)節(jié)之中導(dǎo)致公立醫(yī)院僅僅依托第三方平臺開展相關(guān)服務(wù)工作并未開展具有針對性的管理工作以及后續(xù)監(jiān)督工作。第三方服務(wù)平臺所推行相關(guān)支付技術(shù)并不能完全滿足每一家公立醫(yī)院的經(jīng)營需求。

二、第三方支付背景下公立醫(yī)院財務(wù)會計管理工作方法與策略分析

（一）有效防范經(jīng)營風險，加強數(shù)據(jù)監(jiān)測

首先，在公立醫(yī)院日常經(jīng)營與管理環(huán)節(jié)之中，隨時可能會面臨比較復(fù)雜的經(jīng)營問題以及管理問題，諸如此類的管理問題可能會嚴重影響公立醫(yī)院內(nèi)部的服務(wù)質(zhì)量與工作質(zhì)量，有可能會對公立醫(yī)院的后續(xù)管理工作造成許多負面影響。為合理規(guī)避此類情況，則需要公立醫(yī)院內(nèi)部高層管理部門結(jié)合第三方支付平臺的實際要求，進一步優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)會計管理工作的具體流程與方法，逐步豐富財務(wù)會計管理工作的具體內(nèi)容與形式，有效防范公立醫(yī)院的經(jīng)營風險在日常財務(wù)會計管理工作之中。其次，由工作人員加強數(shù)據(jù)的監(jiān)測與分析，也可以有效保障第三方支付平臺的穩(wěn)定運營。對此，在公立醫(yī)院內(nèi)部所推行的各種財務(wù)會計管理工作均需要以防范風險為主要工作目標，在公立醫(yī)院日常經(jīng)營與管理環(huán)節(jié)之中，廣泛收集具體的工作數(shù)據(jù)與管理信息，隨后將重要數(shù)據(jù)集中錄入到計算機系統(tǒng)內(nèi)部，運用數(shù)據(jù)分析技術(shù)以及數(shù)據(jù)處理技術(shù)對各種重要數(shù)據(jù)進行集中分析與層次化處理，集中獲取數(shù)據(jù)之中的關(guān)鍵信息與要素，隨后將各種重要信息轉(zhuǎn)入到其他計算機系統(tǒng)之中，對各種數(shù)據(jù)進行備份處理。在公立醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)會計管理工作之中，廣大工作人員需要保障財務(wù)工作信息的真實性、完整性與時效性，同時必須要對各種信息進行實時監(jiān)測，全過程分析各種工作信息與數(shù)據(jù)的變化情況，及時了解公立醫(yī)院財務(wù)會計管理工作方面的具體問題。

同時，工作人員以及技術(shù)操作人員需要對公立醫(yī)院當前的收費情況進行合理研究與梳理，必須要對公立醫(yī)院內(nèi)部的收支情況進行充分研究與分析，研究公立醫(yī)院收費環(huán)節(jié)之中存在的隱藏風險與資金使用隱患。公立醫(yī)院方面需要及時與第三方支付平臺以及相關(guān)銀行簽訂各種各樣的合作協(xié)議，尤其是結(jié)算合同，必須嚴格依照我國政府管理部門的法律規(guī)定開展相關(guān)的資金結(jié)算工作，必須要保障資金流通的公開、公正與透明。如果意外方面需要使用虛擬資金賬戶提取銀行賬戶中的各種資金，必須要在資金提取環(huán)節(jié)之中保障資金運行穩(wěn)定，不得出現(xiàn)數(shù)據(jù)泄漏問題，相關(guān)工作人員以及管理人員需要注意軟件編程方面的實際情況，需要在公立醫(yī)院資金轉(zhuǎn)移或者是數(shù)據(jù)分析等方面對各種重要數(shù)據(jù)信息進行二次加密處理，使用各種各樣的專業(yè)密鑰，合理保護公立醫(yī)院內(nèi)部的重要管理信息與財務(wù)信息。

（二）加強內(nèi)部控制，正確應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)

現(xiàn)代化互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)類型多種多樣，并非所有類型的互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)都可以應(yīng)用于公立醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)會計管理環(huán)節(jié)之中。廣大財務(wù)管理工作人員需要針對公立醫(yī)院內(nèi)部的實際工作情況，選擇不同類型的互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)，加強公立醫(yī)院內(nèi)部的財務(wù)控制與管理，必須要保障資金安全。廣大工作人員需要充分意識到第三方支付平臺對于提升公立醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的重要作用，也需要考慮到第三方服務(wù)技術(shù)與支付技術(shù)的應(yīng)用弊端，多角度、多方面分析公立醫(yī)院當前的經(jīng)營問題與管理問題，積極借助不同類型的第三方支付平臺解決公立醫(yī)院內(nèi)部的資金周轉(zhuǎn)問題。工作人員需要確定公立醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理工作的具體流程以及主要的工作方向，根據(jù)公立醫(yī)院財務(wù)會計管理工作中的相關(guān)問題，逐步探索具有針對性的問題解決策略以及多元化工作方法。同時，公立醫(yī)院內(nèi)部高層管理部門不僅僅需要密切關(guān)注第三方支付平臺的實際使用情況，也需要制定新型的管理工作標準與體制機制，立足于頂層設(shè)計這一視角，統(tǒng)籌規(guī)劃新型的工作標準與管理制度，以便幫助廣大工作人員以及管理人員快速解決工作問題，嚴格依照管理制度與工作標準快速參與財務(wù)會計管理工作，有效解決財務(wù)會計管理工作方面的工作問題，加強內(nèi)部監(jiān)督與管理。

此外，公立醫(yī)院內(nèi)部高層管理部門需要協(xié)調(diào)各個部門之間的合作關(guān)系，也需要在公立醫(yī)院內(nèi)部開展全過程監(jiān)督與管理工作，積極引導(dǎo)公立醫(yī)院內(nèi)部的每一位財務(wù)管理工作人員正確使用不同類型的互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)，加強日常監(jiān)督與管理，有效防范常態(tài)化公立醫(yī)院經(jīng)營問題以及安全管理問題，避免在公立醫(yī)院內(nèi)部開展財務(wù)會計管理工作的過程中頻繁出現(xiàn)原則性工作問題以及體系化管理問題。公立醫(yī)院內(nèi)部的每一位財務(wù)會計以及相關(guān)工作人員必須要充分意識到自身的工作職責與工作價值，也需要明確自身工作定位，快速將財務(wù)管理工作信息以及相關(guān)數(shù)據(jù)錄入到計算機系統(tǒng)之中，定期對計算機系統(tǒng)內(nèi)部的各種數(shù)據(jù)進行多次檢查與分析，避免出現(xiàn)數(shù)據(jù)泄露問題，一旦出現(xiàn)數(shù)據(jù)泄漏問題以及數(shù)據(jù)被篡改問題，則需要工作人員及時反饋給上級管理部門，快速協(xié)調(diào)各部門之間的合作關(guān)系，共同解決復(fù)雜工作問題以及管理問題，避免耽誤工作時間，影響公立醫(yī)院財務(wù)會計管理工作整體質(zhì)量與水平。

（三）加強業(yè)務(wù)管理，提升公立醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量

與其他行業(yè)相比，公立醫(yī)院內(nèi)部的收費項目以及服務(wù)項目相對較多，具體的操作流程以及工作的模式比較復(fù)雜，為合理解決財務(wù)會計管理方面的具體問題，公立醫(yī)院方面也需要進一步加強業(yè)務(wù)管理，逐步提升公立醫(yī)院服務(wù)工作的整體質(zhì)量。公立醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)會計工作人員需要結(jié)合我國政府管理部門的實際要求與原則，針對公立醫(yī)院的日常經(jīng)營需求進行合理分析，將公立醫(yī)院財務(wù)會計管理工作融入到公立醫(yī)院日常管理體系建設(shè)環(huán)節(jié)之中，以財務(wù)管理工作為基礎(chǔ)，以服務(wù)管理工作為依托，以質(zhì)量控制工作為保障，逐步推進更加全面化、現(xiàn)代化、個性化、多元化的公立醫(yī)院財務(wù)會計管理工作體系。如果公立醫(yī)院內(nèi)部缺乏專業(yè)的管理服務(wù)與質(zhì)量監(jiān)控工作，則有可能會導(dǎo)致患者無法在第一時間獲取比較全面化的醫(yī)療服務(wù)有可能會導(dǎo)致醫(yī)護工作人員與患者之間產(chǎn)生比較復(fù)雜的矛盾問題，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系逐漸緊張，這并不利于公立醫(yī)院內(nèi)部推進進行的服務(wù)模式以及管理模式，也不利于進一步提升公立醫(yī)院的經(jīng)營效益與管理效益。加強對公立醫(yī)院內(nèi)部的各種業(yè)務(wù)管理，不僅僅可以幫助工作人員明確公立醫(yī)院日常服務(wù)環(huán)境中的各種問題，也可以將公立醫(yī)院的日常服務(wù)工作與第三方服務(wù)平臺進行深層次融合，由相關(guān)服務(wù)平臺以及服務(wù)機構(gòu)為公立醫(yī)院提供較為多樣化的指導(dǎo)與幫助，以便由公立醫(yī)院與第三方服務(wù)平臺共同承擔公立醫(yī)院的經(jīng)營風險與管理風險，共同解決公立醫(yī)院的日常管理問題。尤其是在第三方支付平臺以及服務(wù)平臺介入之后，更加需要公立醫(yī)院內(nèi)部針對第三方支付平臺以及金融機構(gòu)的服務(wù)準則，調(diào)整自身的管理工作模式，以便及時與第三方支付平臺相互對接，快速推行新型的第三方支付模式與服務(wù)模式，為廣大患者提供全面化的醫(yī)療服務(wù)。

三、結(jié)束語

為從根本上提升公立醫(yī)院財務(wù)會計管理工作整體質(zhì)量與水平，公立醫(yī)院方面需要立足于第三方支付平臺的整體情況靈活分析，也需要將第三方支付技術(shù)引入到公立醫(yī)院財務(wù)會計管理工作之中，明確第三方支付技術(shù)對于公立醫(yī)院財務(wù)會計管理工作的多種影響，逐步調(diào)整公立醫(yī)院財務(wù)會計管理工作的具體方法與模式，實現(xiàn)公立醫(yī)院財務(wù)會計管理工作質(zhì)的飛躍。

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