劉超博 曾鴻君

腦出血是臨床常見的一種危重疾病，指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂造成的出血。腦出血發(fā)病急，進(jìn)展迅速，發(fā)病1個月死亡率高達(dá)35%～52%，且發(fā)病6個月仍有80%存活患者遺留殘疾，對其身心健康造成嚴(yán)重影響。近年來，因生活壓力的不斷加劇，越來越多的熬夜人群發(fā)生腦出血。

腦出血的誘發(fā)因素

腦出血存在多種誘發(fā)因素：

（1）情緒變化明顯可使交感神經(jīng)興奮，加快心跳，血管隨之收縮，最終導(dǎo)致血管壓力過大而破裂出血。

（2）不合理的作息習(xí)慣可升高血壓，使血液變得黏稠，易造成血管的痙攣性收縮，誘發(fā)血管破裂。

（3）不良生活習(xí)慣是潛在的誘發(fā)因素。

（4）天氣變化可影響人體代謝，使腎上腺素上升，易引發(fā)血壓快速上升，誘發(fā)腦出血。

根據(jù)有關(guān)資料顯示，腦出血好發(fā)于中老年男性，最突出的表現(xiàn)為昏迷、偏癱等，若治療不及時或未得到徹底治療，易產(chǎn)生各種后遺癥，如吞咽障礙、運動障礙等，不僅會給患者身體、心理帶來重大影響，而且會給家庭帶來巨大的負(fù)擔(dān)。

長期熬夜的危害

經(jīng)常熬夜對身心損害很大。（1）精神方面：可引起困倦、精力不集中、記憶力減退、性格改變、工作效率低下等。（2）身體方面：有損眼健康，出現(xiàn)消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)的疾病。其實，熬夜對身體最大的傷害是影響免疫力。如果晚上睡眠不足，會導(dǎo)致免疫功能下降，身體容易發(fā)生感染，甚至誘發(fā)癌癥。

長期熬夜身體會出現(xiàn)的變化

長期熬夜會打破人體正常的作息規(guī)律，造成體內(nèi)激素異常分泌，對腦功能產(chǎn)生一定的影響。并且，熬夜的人往往存在不良生活習(xí)慣，如抽煙、缺少運動等，極易增加腦血管意外的發(fā)生風(fēng)險。

長期熬夜，身體主要會出現(xiàn)以下方面的變化：（1）記憶力、注意力降低；（2）新陳代謝紊亂、自身免疫力下降；（3）脫發(fā)，皮膚發(fā)黃、暗沉，出現(xiàn)黑眼圈、黑頭、粉刺等；（4）造成機體相關(guān)激素分泌失調(diào)，進(jìn)一步增加食欲，引發(fā)肥胖；（5）熬夜在世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(gòu)致癌清單中屬于2A類致癌物；（6）對心臟造成危害而誘發(fā)猝死。

熬夜是腦出血的誘因

熬夜是腦出血的誘因，但不是病因。長期熬夜會引起血壓升高，造成顱內(nèi)的小血管發(fā)生硬化，可能引起腦血管破裂出血。同時，熬夜可導(dǎo)致機體免疫力降低，更易受到疾病的侵害。

腦出血的危險信號

（1）劇烈頭痛：是腦出血初期的癥狀，疼痛主要位于大腦出血的一側(cè)，同時常伴頭暈。特別是小腦與腦干出血時，頭暈癥狀更為明顯。

（2）嘔吐：一旦發(fā)生腦出血，常會導(dǎo)致顱內(nèi)壓增加，對嘔吐中樞造成刺激，進(jìn)而引起嘔吐。出血部位如在嘔吐中樞周邊，也可能引起嘔吐癥狀。

（3）肢體偏癱：腦出血出現(xiàn)在大腦內(nèi)囊的概率較大，而內(nèi)囊部分神經(jīng)傳導(dǎo)束較為密集，其中包括控制肢體運動的神經(jīng)。若出血形成的血腫對內(nèi)囊造成刺激，極易造成神經(jīng)無法正常傳導(dǎo)，最終引發(fā)肢體偏癱。

（4）言語不清：腦出血患者在發(fā)病早期可出現(xiàn)口齒不清、講話困難的癥狀，主要是因腦部出血壓迫相關(guān)語言中樞所致。后期壓迫大腦中樞神經(jīng)，可使患者處于意識模糊、神志不清的狀態(tài)，隨著病情加重，會出現(xiàn)大小便失禁。

（5）局部出血：腦部出血如果對視神經(jīng)造成壓迫，會使患者眼部出現(xiàn)異常，有眼底出血的臨床表現(xiàn)，同時還有可能造成視力受損。此外，腦出血可造成顱內(nèi)血壓上升，直接對鼻腔造成刺激，患者會出現(xiàn)流鼻血的癥狀，且隨著病情不斷發(fā)展，流鼻血次數(shù)會增多。

腦出血的危害

（1）癱瘓或肌肉運動喪失：身體的一側(cè)或全身出現(xiàn)癱瘓，失去對部分肌肉的控制，包括臉或手臂一側(cè)的肌肉。

（2）說話或吞咽困難：可能會對口腔和喉嚨肌肉的控制造成一定影響，導(dǎo)致難以清晰地說話或正常進(jìn)行吞咽。

（3）語言及理解困難：可能造成患者在說話、理解、閱讀或?qū)懽鞣矫娴睦щy。

（4）記憶力喪失或思維困難：部分患者會有一些失憶的經(jīng)歷，也會在思考、判斷、推理和理解概念方面出現(xiàn)問題。

（5）情緒問題：患者難以難控制自己的情緒，加之疾病、治療等多方面因素影響，不良情緒會進(jìn)一步加重，可能患上抑郁癥。

（6）行為和自理能力發(fā)生變化：患者可能會因生活無法自理，從而需要他人的照顧。

如何改掉晚睡強迫癥

（1）不要享受拖拉的成就感：部分人會因自己在最后一刻完成了工作而獲得成就感，殊不知這樣反而會加重拖拉程度，增加不必要的壓力。

（2）學(xué)會慢慢調(diào)整習(xí)慣：學(xué)會改善不良生活習(xí)慣，盡可能避免將工作帶回家，每周讓睡覺時間提前30 min；養(yǎng)成正確的認(rèn)知，避免持續(xù)沉浸在壓力中，同時為壓力提供一個合理的宣泄出口；可多參與鍛煉，養(yǎng)成晨練的習(xí)慣。長此以往，早睡早起的習(xí)慣即可固定下來。

（3）控制晚睡行為的發(fā)生：出現(xiàn)晚睡想法后，應(yīng)努力、認(rèn)真、正面去面對，增強對抗這種想法的意志力。

（4）學(xué)會多種減壓方式：例如唱歌、逛街、繪畫等。

（5）轉(zhuǎn)移注意力：首先選擇某些特定的行為以取代強迫性行為，任何有趣、建設(shè)性的行動都可以實施，最好是從事自己的愛好活動，如運動、聽音樂、讀書等。

腦出血的日常預(yù)防

（1）高血壓人群一定要按時服藥，保證血壓處在正常范圍內(nèi)；糖尿病人群應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，定期評估顱內(nèi)血管狀況。

（2）合理安排工作和生活，確保充足睡眠，避免過度勞累，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。飲食以清淡為宜，少食動物脂肪或膽固醇含量高的食物等。

（3）嚴(yán)禁吸煙酗酒，保持大便暢通，避免過度用力排便。

（4）注意季節(jié)變化，防寒避暑，適當(dāng)增減衣物，因為溫度變化會對血管舒縮功能產(chǎn)生影響，導(dǎo)致血壓波動幅度加劇。

長期熬夜可引發(fā)腦出血

長期熬夜有可能引起腦出血。腦出血最常見的原因是高血壓，而經(jīng)常熬夜會造成血管硬化、斑塊形成、高血壓形成等。所以，為避免經(jīng)常熬夜造成腦出血，平時睡眠要充足，運動要適量，以保證血壓控制在正常范圍內(nèi)。