關(guān)于將課程思政融入診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)課程的探究及思考

周夏青，朱文仁，陸開江

（黔南民族醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，貴州都勻 558000）

臨床醫(yī)生高尚的醫(yī)德是提高臨床醫(yī)療水平的內(nèi)在動(dòng)力和源泉，而醫(yī)德又是醫(yī)生在生活和臨床實(shí)踐中不斷培養(yǎng)形成的。對(duì)于剛踏入大學(xué)的醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng)尤為重要，如果教育得當(dāng)，有助于醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)為參天大樹，否則，會(huì)對(duì)學(xué)生的未來(lái)發(fā)展產(chǎn)生不良影響。因此，如何培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)已經(jīng)成為當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校教學(xué)的關(guān)鍵。在診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)課程中，教師可以將中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、社會(huì)主義核心價(jià)值觀融入其中，開展思政教育，幫助學(xué)生更好地成長(zhǎng)成才。受到大環(huán)境的影響，很多學(xué)生會(huì)將德育知識(shí)看作專業(yè)知識(shí)的負(fù)擔(dān)，這就導(dǎo)致很多學(xué)生可能會(huì)為了拿到學(xué)分而敷衍學(xué)習(xí)，從而喪失德育教育的意義。因此，教師必須充分讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)知識(shí)的重要性，以此激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，使學(xué)生將學(xué)習(xí)成果轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)德修養(yǎng)。教師在日常教學(xué)中，應(yīng)重視對(duì)教學(xué)模式進(jìn)行創(chuàng)新，注重使用教學(xué)新模式，幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)到思政教育的意義，理解思政教育對(duì)培養(yǎng)醫(yī)德的價(jià)值，從而提升學(xué)生對(duì)思政知識(shí)的興趣，幫助學(xué)生更好地成長(zhǎng)。

一、加強(qiáng)思想認(rèn)識(shí)，挖掘教材中的思政元素

在診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)課程中，教師應(yīng)該重視思政教育。為了更好地將課程思政引入教學(xué)，實(shí)現(xiàn)耦合育人，教師就必須做好學(xué)生的思想工作，處理好思想認(rèn)同與實(shí)際行動(dòng)的關(guān)系。現(xiàn)如今，大學(xué)生可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)獲取海量的信息，其中包括了價(jià)值積極性、政治正確性等方面的內(nèi)容。因此，為了有效推進(jìn)立德樹人教育工作的有效落實(shí)，教師必須堅(jiān)持立德樹人這一思想觀念。在具體的教學(xué)中，教師作為教學(xué)的主體，不僅應(yīng)該主動(dòng)提升自身的思政教育能力，而且應(yīng)提升協(xié)同育人的主動(dòng)性，以此實(shí)現(xiàn)診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)課程與課程思政耦合育人。

在診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)課程的教學(xué)中，教師應(yīng)將課堂教學(xué)作為思想教育陣地。教師必須熟悉教材，積極挖掘其中的思政元素，以保障思政元素能夠更好地融入實(shí)際教學(xué)中。診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)課程的內(nèi)容包括癥狀診斷、實(shí)驗(yàn)診斷、體格檢查、器械檢查、病史采集、病歷書寫等，這些內(nèi)容都可以與思政內(nèi)容相結(jié)合[1]。比如，在癥狀診斷部分的問(wèn)診，不僅是醫(yī)師診療活動(dòng)的開始，也是與患者交流的開始。要想問(wèn)診能夠成功進(jìn)行，不僅需要臨床醫(yī)生具有一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)儲(chǔ)備和臨床實(shí)踐能力，而且也應(yīng)具備一定的人文素養(yǎng)，掌握與不同人群進(jìn)行交流溝通的能力。在講解問(wèn)診方法時(shí)，教師可以設(shè)計(jì)“特殊患者如何問(wèn)診”“敏感話題如何詢問(wèn)”等問(wèn)題。教師通過(guò)設(shè)計(jì)問(wèn)題，一方面，學(xué)生可以學(xué)習(xí)醫(yī)患交流技巧；另一方面，學(xué)生也可以清楚地認(rèn)識(shí)到不同文化背景、不同社會(huì)經(jīng)歷對(duì)患者產(chǎn)生的影響，以此在診療環(huán)節(jié)更好地理解患者、體諒患者、鼓勵(lì)患者，推動(dòng)醫(yī)療問(wèn)診順利進(jìn)行。在問(wèn)診內(nèi)容的講解上，教師可以結(jié)合臨床具體病例進(jìn)行講述，從而幫助學(xué)生總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，幫助學(xué)生體會(huì)到治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹匾浴?/p>

二、重視情感教學(xué)，合理設(shè)置問(wèn)題

在進(jìn)行診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)課程的教學(xué)時(shí)，教師應(yīng)該重視思政教育對(duì)診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)課程的影響。教師可以將情感融入診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)課程的教學(xué)中，這有利于發(fā)揮出思政教育的作用，從而培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德素質(zhì)。教師可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的方式進(jìn)行診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)課程教學(xué)，通過(guò)融入一些視頻案例的方式，引導(dǎo)學(xué)生形成正確的道德素質(zhì)。教師應(yīng)該對(duì)相關(guān)案例視頻進(jìn)行有針對(duì)性的選擇，選擇一些情感豐富的案例能夠更好地發(fā)揮出思政教育的作用，有利于培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的職業(yè)道德素質(zhì)，幫助學(xué)生更好地成長(zhǎng)。例如，教師可以選擇一些擁有優(yōu)秀職業(yè)操守、奉獻(xiàn)精神和愛國(guó)精神的診療人員，通過(guò)講述醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)生涯，將醫(yī)護(hù)人員始終堅(jiān)守平凡崗位、創(chuàng)造了不平凡的成績(jī)的事例展現(xiàn)給學(xué)生。教師可以給學(xué)生講解中華民族仁愛友善的傳統(tǒng)美德以及尊重生命、關(guān)愛生命、愛崗敬業(yè)、無(wú)私奉獻(xiàn)的精神，從而促使學(xué)生能夠主動(dòng)地學(xué)習(xí)這些優(yōu)秀品格，不斷激勵(lì)自己將優(yōu)秀的道德素質(zhì)帶入專業(yè)技能學(xué)習(xí)中，從而全方位提高自身的職業(yè)道德素質(zhì)，這對(duì)于學(xué)生的健康成長(zhǎng)有著非常重要的作用。

教師也可以根據(jù)診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)中體格檢查的內(nèi)容合理設(shè)置與思政有關(guān)的問(wèn)題，從而實(shí)現(xiàn)思政教育與專業(yè)知識(shí)相互結(jié)合，幫助醫(yī)學(xué)生更好地成長(zhǎng)成才。在實(shí)際的課程教學(xué)中，教師不僅應(yīng)要求學(xué)生掌握臨床操作技能，而且應(yīng)重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng)。一切診療工作都應(yīng)以患者為中心，學(xué)生要想患者所想，憂患者所憂，從而更好地關(guān)心、關(guān)愛患者。比如，在冬天進(jìn)行問(wèn)診時(shí)，教師可以教導(dǎo)學(xué)生將聽診器暖熱再接觸患者身體，也要注意少讓患者在一個(gè)體位做更多的檢查，以此減少患者翻動(dòng)的痛苦[2]。在講解“血型與輸血”的內(nèi)容時(shí)，教師可以設(shè)計(jì)問(wèn)題：有些患者在接受輸血后病情很快康復(fù)，但有一些患者在接受輸血治療后不僅沒有康復(fù)還很快死亡，那么這是什么原因？以此開展課堂教學(xué)，并重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)為患者輸血是一件十分嚴(yán)肅且重要的事情，如果稍有疏忽，就可能會(huì)導(dǎo)致患者死亡。教師再以此進(jìn)行舉例，以加深學(xué)生對(duì)醫(yī)療工作的認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成負(fù)責(zé)的作風(fēng)以及嚴(yán)謹(jǐn)求學(xué)的精神。同時(shí)，在診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)過(guò)程中，有很多例子都可以結(jié)合思政教育，以提升思政教育的有效性。在教學(xué)過(guò)程中，教師應(yīng)少用說(shuō)教的口吻，加強(qiáng)與學(xué)生的思想交流，從而避免學(xué)生出現(xiàn)逆反心理。

三、重視課程思政，加強(qiáng)慎獨(dú)培養(yǎng)

慎獨(dú)精神是醫(yī)護(hù)人員必須具備的醫(yī)德修養(yǎng)。在臨床上，慎獨(dú)精神發(fā)揮著非常重要的作用，即使沒有任何人參與監(jiān)督，醫(yī)護(hù)人員也要一絲不茍地完成任務(wù)，這對(duì)幫助患者早日康復(fù)具有重要作用。因此，在開展診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)課程的教學(xué)時(shí)，教師必須培養(yǎng)學(xué)生的慎獨(dú)精神。教師應(yīng)使學(xué)生在未來(lái)的診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)課程中能夠忠實(shí)維護(hù)被診療人員的利益，這對(duì)提升學(xué)生的護(hù)理水平有著非常重要的作用[3]。比如，教師應(yīng)該根據(jù)課程需要進(jìn)行教學(xué)方案的制訂，可以將一些優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)人員的臨床案例融入教學(xué)過(guò)程，給學(xué)生講述一些特別嚴(yán)重的患者通過(guò)正確診療又很快好轉(zhuǎn)的真實(shí)案例。在患者本人以及家屬都對(duì)相關(guān)診療人員表達(dá)感謝之后，教師應(yīng)該進(jìn)行相關(guān)問(wèn)題的設(shè)計(jì)，通過(guò)有針對(duì)性的問(wèn)題設(shè)計(jì)引導(dǎo)學(xué)生了解慎獨(dú)精神對(duì)診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)課程的重要作用，從而培養(yǎng)學(xué)生的慎獨(dú)意識(shí)。只有這樣，教師才能幫助學(xué)生提升盡職盡責(zé)的水平[2]。這也是教師將思政元素融入診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)課程的重要體現(xiàn)。

四、創(chuàng)新教學(xué)方法，培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任心

國(guó)家開設(shè)思政教育的目的就是培養(yǎng)大批高質(zhì)量、高素質(zhì)的人才，以此助力國(guó)家更好地發(fā)展。因此，診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)教師在教學(xué)之前應(yīng)該明確診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)課程的教育目標(biāo)，積極探索診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)課程與課程思政的聯(lián)系點(diǎn)，以此引導(dǎo)大學(xué)生樹立正確的價(jià)值觀念，促使大學(xué)生能夠?qū)€(gè)人價(jià)值與社會(huì)發(fā)展相結(jié)合，以此促進(jìn)社會(huì)更好地發(fā)展。

第一，在實(shí)際教學(xué)中，教師應(yīng)該明確課程思政的教育目標(biāo)，積極探索診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)課程與課程思政的聯(lián)系點(diǎn)，以此引導(dǎo)大學(xué)生樹立正確的價(jià)值觀念，促使大學(xué)生能夠?qū)€(gè)人價(jià)值與社會(huì)發(fā)展相結(jié)合，以此促進(jìn)社會(huì)更好地發(fā)展。比如，教師應(yīng)該采用多種方式活躍課堂氣氛，比如主題演講、辯論賽等。同時(shí)，教師還應(yīng)該明確學(xué)生的主體身份，利用翻轉(zhuǎn)課堂的方式引導(dǎo)學(xué)生參與課程內(nèi)容的學(xué)習(xí)，并深入挖掘診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)課程與課程思政之間的關(guān)系。再如，教師應(yīng)該基于課程思政的教育理念，引導(dǎo)學(xué)生互相探討，通過(guò)彼此的交流共同成長(zhǎng)。同時(shí)，教師也應(yīng)多收集一些當(dāng)前比較熱門的醫(yī)療新聞，并引入課程思政教育理念，讓學(xué)生進(jìn)行合作交流，使學(xué)生更好地認(rèn)識(shí)思政教育，促進(jìn)學(xué)生的健康成長(zhǎng)[4]。

第二，在診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)課程中，為了更好地將課程思政引入教學(xué)，實(shí)現(xiàn)耦合育人，教師應(yīng)積極轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)教學(xué)創(chuàng)新。教師可以利用多媒體設(shè)備，運(yùn)用圖片、視頻以及音頻等方式開展教學(xué)活動(dòng)，這不僅能夠提升課程教學(xué)的趣味性，還能將課程知識(shí)生動(dòng)、真實(shí)地展現(xiàn)到學(xué)生眼前，有利于加深學(xué)生的印象，實(shí)現(xiàn)課堂育人的目的。

第三，在診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，教師也應(yīng)轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，將教學(xué)帶出課堂。比如，教師可以通過(guò)慕課、微課等方式進(jìn)行教學(xué)，并引入課程思政教育理念，結(jié)合“線上+線下”混合式教學(xué)模式，以激發(fā)學(xué)生對(duì)專業(yè)知識(shí)與課程思政內(nèi)容進(jìn)行主動(dòng)探究的欲望。此外，教師要鼓勵(lì)學(xué)生以“英雄”為主題進(jìn)行演講，制作演講的微課視頻，闡述他們的看法，并以此闡述自己的職業(yè)素養(yǎng)以及未來(lái)的發(fā)展方向。這種方式不僅可以培養(yǎng)大學(xué)生的自我認(rèn)識(shí)，而且能培養(yǎng)大學(xué)生養(yǎng)成良好的政治素養(yǎng)，促使大學(xué)生形成正確的價(jià)值觀念，積極承擔(dān)起社會(huì)建設(shè)的責(zé)任，從而促進(jìn)社會(huì)更好地發(fā)展。

第四，教師還應(yīng)該重視師生互動(dòng)的重要性，加強(qiáng)與學(xué)生的交流，營(yíng)造良好的課堂氛圍。要想教學(xué)過(guò)程變得生動(dòng)有趣，教師就要將肢體語(yǔ)言與行為語(yǔ)言結(jié)合起來(lái)，以此提高課堂的活躍度。

第五，在診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)課程的教學(xué)中，教師通過(guò)思政教育能夠有效培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任意識(shí)。因此，教師應(yīng)該重視思政教育的作用，將診療工作中對(duì)病人診療過(guò)程的愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心等納入教學(xué)中，其中，責(zé)任心的培養(yǎng)是非常重要的，救死扶傷與醫(yī)者仁心離不開醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心。

五、組建專業(yè)的師資隊(duì)伍，提升教學(xué)質(zhì)量

為了保障診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)課程與課程思政耦合育人順利進(jìn)行，學(xué)校應(yīng)基于耦合育人的需求，提升教師的專業(yè)素質(zhì)和專業(yè)能力，以此組建高質(zhì)量的師資隊(duì)伍。一是高校應(yīng)該完善人力資源管理體系，樹立以人為本的管理理念，要求學(xué)校在人力資源管理中秉持公平的原則，避免挫傷教師的教學(xué)積極性與熱情，使教師能夠自主擴(kuò)展相關(guān)的教學(xué)內(nèi)容。二是高校應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)專業(yè)教職人員的招聘工作，不僅要基于崗位的需求，而且應(yīng)該對(duì)人才招聘市場(chǎng)進(jìn)行一定的了解，這有利于高校制訂科學(xué)合理的人才招聘方案。三是高校應(yīng)該給教職人員提供專業(yè)培訓(xùn)以及實(shí)踐的機(jī)會(huì)，并聘請(qǐng)一些專家到學(xué)校開展相關(guān)知識(shí)的講座，以此豐富教師的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，使他們掌握課堂育人的要領(lǐng)，從而提升診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)課程與課程思政協(xié)同教育的水平。四是高校應(yīng)該建立完善的績(jī)效考核機(jī)制，通過(guò)公平、公開、公正的績(jī)效考核制度，提高績(jī)效考核的效果，使考核的指標(biāo)與具體的教學(xué)工作相適應(yīng)，從而提高考核的質(zhì)量，建立起科學(xué)、合理的教職人員流動(dòng)機(jī)制，促進(jìn)高校的教學(xué)工作可持續(xù)發(fā)展。五是高校還要完善學(xué)校責(zé)任制度，將職位的權(quán)利與需要承擔(dān)的責(zé)任畫上等號(hào)，有利于教職人員在工作過(guò)程中始終以自身的工作責(zé)任為重點(diǎn)。因此，高校應(yīng)該設(shè)置相關(guān)的責(zé)任追究機(jī)制，完善責(zé)任追究機(jī)制可以增強(qiáng)教職人員的責(zé)任意識(shí)，使教職人員在工作過(guò)程中始終把學(xué)校的利益放在首位，有助于實(shí)現(xiàn)診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)課程與課程思政耦合育人[5]。六是高校還應(yīng)該建立黨員領(lǐng)導(dǎo)的培養(yǎng)教師制度，發(fā)揮出黨員的優(yōu)勢(shì)，使黨員能將自身的良好素養(yǎng)更好地帶入課程的教學(xué)中。同時(shí)，高校還應(yīng)該對(duì)教師采取“線上+線下”的培訓(xùn)方式，以此提升教師的教學(xué)能力，實(shí)現(xiàn)課程思政與診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)課程協(xié)同育人。

六、結(jié)束語(yǔ)

通過(guò)以上論述可以得知，對(duì)于剛踏入大學(xué)的醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng)尤為重要。因此，教師必須在診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)課程中融入課程思政的內(nèi)容，以幫助學(xué)生樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，助力學(xué)生成長(zhǎng)成才。首先，教師應(yīng)加強(qiáng)思想認(rèn)識(shí)，挖掘教材中的思政元素。比如，教師作為教學(xué)的主體，不僅應(yīng)該主動(dòng)提升自身的思政教育能力，而且應(yīng)提升協(xié)同育人的主動(dòng)性。其次，教師應(yīng)重視情感教學(xué)，合理設(shè)置問(wèn)題。比如，教師可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的方式進(jìn)行診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)課程教學(xué)，通過(guò)融入多媒體視頻的方式引導(dǎo)學(xué)生提高道德素質(zhì)。再次，教師應(yīng)重視課程思政，加強(qiáng)慎獨(dú)培養(yǎng)。比如，教師應(yīng)該重視培養(yǎng)學(xué)生的慎獨(dú)精神，使學(xué)生在未來(lái)的診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)課程中能夠忠實(shí)維護(hù)被診療人員的利益。教師應(yīng)創(chuàng)新教學(xué)方法，在開展教學(xué)之前，教師應(yīng)該明確診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)課程的教育目標(biāo)，積極探索診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)課程與課程思政的聯(lián)系點(diǎn)。最后，學(xué)校應(yīng)組建專業(yè)的師資隊(duì)伍，提升教學(xué)質(zhì)量。比如，學(xué)校要在人力資源管理中秉持公平的原則，制定出符合教師進(jìn)步的激勵(lì)管理理念，避免挫傷教師的教學(xué)積極性與熱情。通過(guò)以上措施，教師可以提升診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)課程與課程思政融合教學(xué)水平，幫助學(xué)生更好地學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。