許晨晨，季明輝

（1.南京醫(yī)科大學(xué)，江蘇 南京 211166；2.南京醫(yī)科大學(xué)護理學(xué)院，江蘇 南京 211166）

2020 年9 月，《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》發(fā)布，要求以新醫(yī)科統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新。提出“到2030 年，建成具有中國特色、更高水平的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系，醫(yī)學(xué)科研創(chuàng)新能力顯著提高，服務(wù)衛(wèi)生健康事業(yè)的能力顯著增強”。醫(yī)學(xué)教育是衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的重要基石，在國計民生中占據(jù)重要地位。提高醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力，是高等醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)的重要目標(biāo)，更是推動新醫(yī)科建設(shè)的有效途徑[1]。因此，積極探究醫(yī)學(xué)人才創(chuàng)新思維和能力培養(yǎng)模式，培養(yǎng)國家及社會需要的創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才具有重大意義。

1 醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的重要性

1.1 提高醫(yī)學(xué)生素質(zhì)的有效途徑

2018 年《關(guān)于加強醫(yī)教協(xié)同實施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃2.0 的意見》將培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的創(chuàng)新能力放在重要位置。新時期，醫(yī)學(xué)院校堅持以醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才的需求為核心，不斷提升醫(yī)學(xué)專業(yè)教育與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)（以下簡稱“雙創(chuàng)”）教育的融合度，持續(xù)優(yōu)化激勵政策和制度，培育創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才，有效提高醫(yī)學(xué)生的個人素質(zhì)和創(chuàng)新實踐能力。

1.2 促進醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力發(fā)展的重要措施

醫(yī)學(xué)生在創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐活動中形成的創(chuàng)新思維和能力，也會不同程度地影響其職業(yè)發(fā)展[2]。醫(yī)學(xué)院?！半p創(chuàng)”教育能夠很好地鍛煉醫(yī)學(xué)生的個人能力，如醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃項目和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)學(xué)科競賽，學(xué)生能夠以此為契機，不斷鍛煉自身的科學(xué)研究能力、論文撰寫能力、匯報展示能力等。因此，醫(yī)學(xué)生“雙創(chuàng)”教育能夠有效推動醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力的發(fā)展和實踐能力的提升。

1.3 一流學(xué)科建設(shè)和科研成果轉(zhuǎn)化的重要支撐點

醫(yī)學(xué)院校每一年都有很多醫(yī)學(xué)科研成果，醫(yī)學(xué)生在“挑戰(zhàn)杯”“互聯(lián)網(wǎng)+”系列競賽中不斷轉(zhuǎn)化各種醫(yī)學(xué)相關(guān)產(chǎn)品，能夠很好地推動醫(yī)學(xué)院校的科研成果轉(zhuǎn)化[3]，創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)學(xué)科競賽中會有專業(yè)的投資者和公司，開展專門的項目孵化和專利轉(zhuǎn)化。這些都是醫(yī)學(xué)院校一流學(xué)科建設(shè)的重要落腳點，同時也是不斷推動醫(yī)學(xué)科研成果轉(zhuǎn)化的重要支撐點。

2 醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育存在的不足

2.1 醫(yī)學(xué)生對“雙創(chuàng)”教育認知不到位

現(xiàn)階段，醫(yī)學(xué)生普遍存在對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)認識不足、認知不到位的問題，醫(yī)學(xué)院校“雙創(chuàng)”教育尚未完全融入專業(yè)學(xué)習(xí)過程中[4]。大部分醫(yī)學(xué)生對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)僅有片面認識，認為創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)就是創(chuàng)辦企業(yè)或開店賺錢，對其本質(zhì)含義不了解。這就需要醫(yī)學(xué)院校加強創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課程體系建設(shè)，將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育有機融入醫(yī)學(xué)專業(yè)教育中，不斷提高醫(yī)學(xué)生對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的認知。

2.2 醫(yī)學(xué)院?！半p創(chuàng)”文化建設(shè)存在問題

醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)文化建設(shè)存在問題[5]。（1）多數(shù)醫(yī)學(xué)院校開展的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育活動形式相對單一，主要采用課堂填鴨式教學(xué)方式，導(dǎo)致師生缺乏參加創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)相關(guān)活動的主動性。（2）醫(yī)學(xué)院校對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)政策宣傳不足，除少數(shù)有創(chuàng)業(yè)意愿的醫(yī)學(xué)生外，多數(shù)醫(yī)學(xué)生對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)政策缺乏全面的了解。（3）由于醫(yī)學(xué)科研成果研發(fā)周期長，在創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)競賽中，醫(yī)學(xué)院校的項目普遍缺乏競爭力。

2.3 “雙創(chuàng)”師資力量缺乏

現(xiàn)階段，醫(yī)學(xué)院?！半p創(chuàng)”教師隊伍建設(shè)、培訓(xùn)還有待進一步加強。（1）普通醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育多由專職輔導(dǎo)員、行政后勤人員或任課教師負責(zé)，專職輔導(dǎo)員和行政后勤人員的專業(yè)背景一般與醫(yī)學(xué)關(guān)聯(lián)不大，對醫(yī)學(xué)“雙創(chuàng)”教育內(nèi)容不了解。（2）“雙創(chuàng)”教育不同程度存在重理論、輕實踐情況，教學(xué)內(nèi)容枯燥乏味，與臨床實際關(guān)聯(lián)性差，這成為阻礙醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的重要因素。

2.4 “雙創(chuàng)”教育評價體系不健全

醫(yī)學(xué)院?！半p創(chuàng)”教育評價仍以考試為主，過于重視考試成績而忽視了學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力的培養(yǎng)[6]。同時，對教師和學(xué)生的評價指標(biāo)體系不科學(xué)。醫(yī)學(xué)院校對“雙創(chuàng)”教育教師的評價指標(biāo)僅為教學(xué)課時，未將教師的科研課題成果、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動指導(dǎo)頻次、發(fā)表文章質(zhì)量列入評價指標(biāo)體系。在學(xué)生評價方面，醫(yī)患溝通能力、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)技能、醫(yī)學(xué)倫理道德及審美能力等均未得到有效考核與評價。

3 醫(yī)學(xué)院?！半p創(chuàng)”教育存在問題的原因分析

3.1 醫(yī)學(xué)生認識不足

（1）當(dāng)前，大多數(shù)醫(yī)學(xué)生對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育認識不足，認為醫(yī)護人員的主要職責(zé)是救死扶傷、治病救人，無需進行創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐。同時，醫(yī)學(xué)生平時對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)相關(guān)內(nèi)容關(guān)注較少，缺乏清晰的認識，認為創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)對今后的職業(yè)發(fā)展幫助不大，不愿投身于此。（2）家庭教育會影響醫(yī)學(xué)生對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的重視程度。多數(shù)父母期待子女成為公務(wù)員、教師、醫(yī)護人員等，認為只要孩子在大學(xué)期間學(xué)好臨床專業(yè)技能，畢業(yè)后就能到心儀的單位工作，無需進行創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)學(xué)習(xí)和實踐。

3.2 醫(yī)學(xué)院校對“雙創(chuàng)”教育支持不夠

對于“雙創(chuàng)”教育，醫(yī)學(xué)院校普遍缺乏有效的激勵政策?，F(xiàn)有的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)激勵機制僅適用于“挑戰(zhàn)杯”“互聯(lián)網(wǎng)+”等重要的學(xué)科競賽，對醫(yī)學(xué)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)競賽的支持力度不足。另外，創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育宣傳多采用張貼海報、網(wǎng)站發(fā)布通告等方式，難以有效激發(fā)醫(yī)學(xué)生參與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的熱情。更重要的是，醫(yī)學(xué)專業(yè)技能要求高，專業(yè)學(xué)習(xí)任務(wù)繁重，教師也不希望醫(yī)學(xué)生把更多精力投入創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動中，導(dǎo)致校園沒有形成“雙創(chuàng)”文化氛圍。

3.3 醫(yī)學(xué)院校缺乏“雙創(chuàng)”型教師

在開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育過程中，“雙創(chuàng)”型教師不可或缺?，F(xiàn)階段大多數(shù)醫(yī)學(xué)院?！半p創(chuàng)”型教師由兩部分組成：二級學(xué)院的專職輔導(dǎo)員和醫(yī)院的專家。他們或缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)知識儲備，或缺乏創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)理論知識，難以將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育與醫(yī)學(xué)專業(yè)教育緊密結(jié)合，導(dǎo)致開展的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育枯燥乏味。醫(yī)學(xué)院校缺乏“雙創(chuàng)”型教師會影響創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的開展，潛移默化中降低醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)知識學(xué)習(xí)的主動性，影響創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實際教育效果。

3.4 “雙創(chuàng)”教材內(nèi)容不合理

現(xiàn)行教材對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)相關(guān)政策和企業(yè)介紹較多，更注重創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)理論知識的呈現(xiàn)，缺乏具體實例，同時也未將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育與醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和技能有機融合，未能體現(xiàn)醫(yī)學(xué)學(xué)科特色，無法從醫(yī)學(xué)專業(yè)視角對醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)進行指導(dǎo)。

4 醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育策略

4.1 優(yōu)化“雙創(chuàng)”教育政策

4.1.1 優(yōu)化師生激勵政策（1）激勵學(xué)生。醫(yī)學(xué)院校要針對醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)工作制定專項激勵政策，可以在保研加分、升學(xué)考試、學(xué)分績點加分等方面傾斜，在評獎評優(yōu)、入黨申請時優(yōu)先推薦。（2）激勵教師。醫(yī)學(xué)院校行政部門建立高效聯(lián)動機制，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，設(shè)計合理的教師獎勵機制，將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育指導(dǎo)、大學(xué)生實踐指導(dǎo)設(shè)為重點考核內(nèi)容，抓好醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育基礎(chǔ)工作。

4.1.2 優(yōu)化轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)政策 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)已逐漸成為醫(yī)學(xué)生開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的最佳“土壤”，要推動產(chǎn)、學(xué)、研、醫(yī)協(xié)同發(fā)展。醫(yī)學(xué)院校要準(zhǔn)確把握當(dāng)前的研究方向、學(xué)科前沿和發(fā)展趨勢，結(jié)合社會的真實需求，將醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)有機融入轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、融合醫(yī)學(xué)、醫(yī)工交叉學(xué)科等之中，實現(xiàn)協(xié)同共贏。醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐絕不是單純的社區(qū)實踐活動，而是需要院校、醫(yī)藥企業(yè)、科研院所、醫(yī)療機構(gòu)等相互配合，讓醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)真正取得實效。

4.2 引導(dǎo)家長轉(zhuǎn)變認知

一方面，引導(dǎo)家長正確認識“雙創(chuàng)”教育的內(nèi)容和價值?！半p創(chuàng)”教育不但能培養(yǎng)學(xué)生的科研創(chuàng)新意識和創(chuàng)新實踐能力，也有益于學(xué)生樹立正確的職業(yè)發(fā)展觀。另一方面，引導(dǎo)家長摒棄“學(xué)而優(yōu)則仕”的傳統(tǒng)就業(yè)觀念。當(dāng)下畢業(yè)生的就業(yè)范圍進一步拓寬，嘗試不同的工作崗位有利于充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)生的專長，創(chuàng)造更大的社會價值。因此，要引導(dǎo)家長樹立正確的“雙創(chuàng)”教育理念，認同其在人才培養(yǎng)中的積極作用。

4.3 建設(shè)校園“雙創(chuàng)”文化

4.3.1 積極建設(shè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)特色文化 醫(yī)學(xué)院校應(yīng)充分發(fā)揮校園文化的載體作用，組織“雙創(chuàng)”專項成果分享會、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)知識競賽、醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科競賽等，積極建設(shè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)特色文化。同時，創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)主管部門和學(xué)院要不斷強化學(xué)生社團之間的合作，建設(shè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)協(xié)會、學(xué)生科協(xié)等學(xué)生團體組織，達到廣泛組織動員學(xué)生參與“雙創(chuàng)”活動的目的。此外，醫(yī)學(xué)院校要組織具體的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動，邀請行業(yè)專家進行創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)、學(xué)科競賽專題講座，舉辦學(xué)?？萍嘉幕?、科技文化月展示活動，不斷提升醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐能力，提高創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量。

4.3.2 開展具有醫(yī)學(xué)特色的實踐活動 醫(yī)學(xué)院校的“雙創(chuàng)”實踐要突出醫(yī)學(xué)專業(yè)特色，醫(yī)學(xué)生可以根據(jù)所學(xué)專業(yè)開展不同類型的社會實踐活動。如臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生可以深入社區(qū)一線，了解居民需求，結(jié)合專業(yè)特長創(chuàng)新性開展醫(yī)療保健知識宣講、大型義診活動；中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生可以通過與醫(yī)藥公司合作，把中醫(yī)藥研究成果轉(zhuǎn)化為科技產(chǎn)品，開發(fā)受歡迎的藥食同源產(chǎn)品，助力健康中國建設(shè)；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、護理學(xué)、醫(yī)學(xué)康復(fù)專業(yè)學(xué)生可以結(jié)合健康管理基本理念，不定期走進社區(qū)，為居民提供膳食營養(yǎng)搭配服務(wù)。

4.4 打造高水平的“雙創(chuàng)”教師團隊

醫(yī)學(xué)院?？梢远ㄆ谘埳鐣鹘鐚＜?、行業(yè)優(yōu)秀人才為學(xué)生講授創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)實踐相關(guān)內(nèi)容，建設(shè)高水平的醫(yī)學(xué)“雙創(chuàng)”專家?guī)?。同時，按照“產(chǎn)—學(xué)—研—教—醫(yī)”交叉融合理念，不斷優(yōu)化師資結(jié)構(gòu)，破格招聘人才，打造一支高水平、具有醫(yī)學(xué)專業(yè)特色的“雙創(chuàng)”師資隊伍。此外，醫(yī)學(xué)院校要加強對“雙創(chuàng)”教師的培訓(xùn)，定期進行理論知識和實踐技能培訓(xùn)，強化“雙創(chuàng)”教師的實踐能力，定期組織“雙創(chuàng)”教師到附屬醫(yī)院、科研機構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)參觀學(xué)習(xí)，推動醫(yī)學(xué)院校“雙創(chuàng)”教師團隊的良性發(fā)展。

4.5 構(gòu)建完善的“雙創(chuàng)”教育體系

4.5.1 優(yōu)化醫(yī)學(xué)課程和教材設(shè)計（1）醫(yī)學(xué)院校要不斷優(yōu)化“雙創(chuàng)”課程設(shè)置。成立專門的課程小組，使課程設(shè)計、課程教學(xué)能夠與醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)、專業(yè)特色、醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)特點相結(jié)合，設(shè)計醫(yī)學(xué)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育內(nèi)容，通過專題講座等形式，持續(xù)為醫(yī)學(xué)生普及醫(yī)學(xué)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)基本知識，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新思維和創(chuàng)業(yè)實踐能力。（2）優(yōu)化醫(yī)學(xué)“雙創(chuàng)”教材。在課程開發(fā)時要注重醫(yī)學(xué)特色，結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)，編寫區(qū)別于理工類、文史類和綜合類院校的醫(yī)學(xué)“雙創(chuàng)”教材，加強創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育與醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的交叉融合。針對醫(yī)學(xué)生這一群體，有機融合臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識，著重對醫(yī)療法規(guī)、創(chuàng)新技巧和轉(zhuǎn)化途徑進行講解，突出對臨床創(chuàng)新實踐能力和創(chuàng)新思維的培養(yǎng)。

4.5.2 完善“雙創(chuàng)”教育激勵機制 醫(yī)學(xué)院校要不斷完善創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育激勵體系。（1）激勵教師。在年終考核和績效評價中納入“雙創(chuàng)”教育，對于指導(dǎo)學(xué)生在省級、國家級學(xué)科競賽中取得優(yōu)異成績的教師，按照競賽級別進行專門的績效認定和榮譽稱號的授予，獎勵可以課時量、研究生導(dǎo)師招生名額、科研資金資助等方式實現(xiàn)。（2）獎勵學(xué)生。對于在學(xué)校認定的學(xué)科競賽和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動中取得優(yōu)異成績的學(xué)生要予以表彰和物質(zhì)獎勵。如根據(jù)取得“雙創(chuàng)”成果的級別，給予獎學(xué)金、保研加分、授予榮譽稱號等獎勵，不斷激勵學(xué)生進一步投身“雙創(chuàng)”學(xué)習(xí)和實踐。