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      習(xí)近平關(guān)于心理健康重要論述的現(xiàn)實(shí)生成、內(nèi)容維度與實(shí)踐價值

      2023-08-22 06:59:54李鳳蘭
      關(guān)鍵詞:服務(wù)體系衛(wèi)生現(xiàn)代化

      高 旭,李鳳蘭

      (1.安徽信息工程學(xué)院 馬克思主義學(xué)院,安徽 蕪湖 241199;2.華中農(nóng)業(yè)大學(xué) 馬克思主義學(xué)院,湖北 武漢 430070)

      習(xí)近平在黨的二十大報告中明確指出:“要重視心理健康和精神衛(wèi)生?!盵1]國民心理健康狀況關(guān)乎健康中國建設(shè)、社會心理和諧和人民精神世界豐富,成為實(shí)現(xiàn)中國式現(xiàn)代化的時代課題。

      一、習(xí)近平關(guān)于心理健康重要論述的現(xiàn)實(shí)生成

      思想源于對現(xiàn)實(shí)的回應(yīng)和關(guān)切,并隨著實(shí)踐的發(fā)展不斷完善。習(xí)近平關(guān)于心理健康重要論述,是在化解“人民日益增長的心理健康服務(wù)需要與當(dāng)前中國心理健康服務(wù)發(fā)展不充分不平衡的矛盾”、滿足“健全公共安全的社會心理服務(wù)體系與培育健康社會心態(tài)”[2]的社會治理要求,以及實(shí)現(xiàn)中國式現(xiàn)代化和健康中國建設(shè)的國家戰(zhàn)略選擇等多重需求的背景下產(chǎn)生的,具有一定的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)。

      (一)民生需要的問題導(dǎo)向:人民日益增長的心理健康服務(wù)需要與心理健康服務(wù)發(fā)展不充分不平衡的矛盾

      目前,我國心理服務(wù)體系的構(gòu)建急需完善,我們必須正視精神衛(wèi)生領(lǐng)域出現(xiàn)的“心理健康服務(wù)需要不斷增加,而心理健康服務(wù)發(fā)展不充分和不平衡”的矛盾,通過正規(guī)、專業(yè)的心理服務(wù)紓解各種心理問題。

      習(xí)近平關(guān)心民眾在遭遇重大公共衛(wèi)生事件時的心理疏導(dǎo)和心理關(guān)懷,他指出:“要通過各種方式加大心理疏導(dǎo)工作力度?!盵3]在三年抗疫防疫期間,國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制分別印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情緊急心理危機(jī)干預(yù)指導(dǎo)原則的通知》[4]和《關(guān)于印發(fā)入境人員心理疏導(dǎo)和社會服務(wù)方案的通知》[5]等指導(dǎo)性文件,切實(shí)關(guān)切各類人群心理的階段性變化,并通過與社會心理服務(wù)機(jī)構(gòu)合作,來加強(qiáng)民眾的心理健康維護(hù)能力,滿足公眾多元化的心理健康需求。

      (二)社會治理的實(shí)踐要求:重視涉及公共安全的社會心理服務(wù)體系發(fā)展、培育健康社會心態(tài)的應(yīng)然抉擇

      受信息網(wǎng)絡(luò)化、生態(tài)環(huán)境惡化和社會轉(zhuǎn)型陣痛等的影響,“黑天鵝”式的突發(fā)社會危機(jī)呈現(xiàn)多發(fā)態(tài)勢,容易導(dǎo)致社會心理失控或社會情緒不穩(wěn),不僅時刻考驗(yàn)著民眾面臨危機(jī)時的心理安全處理能力和心理健康維護(hù)能力,還考驗(yàn)著中國政府的社會心理服務(wù)力和社會心態(tài)的引領(lǐng)力。能否妥善處理大災(zāi)大疫期間群眾的心理健康問題,對民眾進(jìn)行及時有效的心理疏導(dǎo)和心理干預(yù),事關(guān)社會大局穩(wěn)定;只有社會大局穩(wěn)定,才能更好地抗疫抗災(zāi),二者是相互促進(jìn)和良性發(fā)展的關(guān)系。而政府承擔(dān)著化解公共危機(jī)和社會心理安全風(fēng)險的重大職責(zé),如何轉(zhuǎn)“?!睘椤皺C(jī)”,緩解突發(fā)公共危機(jī)事件給人們帶來的心理創(chuàng)傷,完善社會心理服務(wù)體系并使之發(fā)揮功用,培育健康積極的社會心態(tài),是政府有效應(yīng)對公共危機(jī)事件的題中之義,亦是政府發(fā)揮社會治理效能的實(shí)踐要求。習(xí)近平指出:我們既要“健全公共安全社會心理干預(yù)體系”,[6]只有加強(qiáng)社會心理服務(wù)體系建設(shè),才能完善社會治理體系和提高社會治理能力。

      (三)國家發(fā)展的戰(zhàn)略高度:精神衛(wèi)生現(xiàn)代化是中國式現(xiàn)代化的重要組成部分;國民心理健康是建設(shè)健康中國的題中之義

      精神衛(wèi)生現(xiàn)代化是實(shí)現(xiàn)中國式現(xiàn)代化的應(yīng)有之義。國民心理健康是建設(shè)健康中國的基本要求。習(xí)近平十分關(guān)心中國現(xiàn)代心理學(xué)的發(fā)展和心理學(xué)的轉(zhuǎn)化應(yīng)用對國民心理健康促進(jìn)的重大作用。他于2014年9月走進(jìn)中國心理學(xué)發(fā)源地之一的北京師范大學(xué)心理學(xué)院,了解學(xué)校心理學(xué)科發(fā)展以及在災(zāi)后心理重建等領(lǐng)域轉(zhuǎn)化運(yùn)用心理學(xué)的情況,鼓勵師生在探索解決學(xué)生學(xué)習(xí)中的各種問題障礙和促進(jìn)學(xué)生全面健康發(fā)展中發(fā)揮更大作用。[7]習(xí)近平不僅關(guān)注中國心理學(xué)的基礎(chǔ)研究進(jìn)展和具體的應(yīng)用轉(zhuǎn)化情況,還特別詢問了心理健康服務(wù)隊(duì)伍的建設(shè)境況,并充分肯定了這支隊(duì)伍對建設(shè)健康中國、培育社會心態(tài)、維護(hù)人民心理健康和提高人民生活質(zhì)量的積極作用。[8]由此可知,要建設(shè)健康中國,必須提升國民心理健康素養(yǎng)和水平,要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),應(yīng)優(yōu)先支持心理學(xué)科的發(fā)展并做好心理學(xué)相關(guān)科研成果的應(yīng)用轉(zhuǎn)化,培育和建設(shè)精干、負(fù)責(zé)、仁愛和專業(yè)的心理健康服務(wù)隊(duì)伍。

      習(xí)近平不僅將心理健康納入健康中國建設(shè)的內(nèi)容體系,還將心理健康事業(yè)的發(fā)展與國家現(xiàn)代化和民族復(fù)興緊密相連,[9]他指出,建設(shè)健康中國為實(shí)現(xiàn)第二個百年奮斗目標(biāo)奠定了堅(jiān)實(shí)的健康基礎(chǔ)。[10]黨的十九大報告進(jìn)一步提出要實(shí)施“健康中國戰(zhàn)略”,并明確指出了到2030年心理健康促進(jìn)在制度建設(shè)、知識宣傳、疾病預(yù)防和識別干預(yù)等方面的具體目標(biāo)要求。[11]黨的二十大報告明確指出:“重視心理健康和精神衛(wèi)生”是推進(jìn)健康中國建設(shè)的應(yīng)有之義。由此可見,習(xí)近平將心理健康視為人民健康的重要構(gòu)成部分,是建設(shè)健康中國的題中之義,更是實(shí)現(xiàn)中國式現(xiàn)代化和中華民族偉大復(fù)興的應(yīng)然要求。

      二、習(xí)近平關(guān)于心理健康重要論述的內(nèi)容維度

      (一)心理防護(hù)維度:“以心理疾病干預(yù)為主”轉(zhuǎn)向“心理疾病預(yù)防為主”,深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動

      有研究發(fā)現(xiàn),面對民眾的心理健康問題,中國將超過90%的資源用于治療,而僅有約10%的資源用于預(yù)防。[12]相較于疾病治療,習(xí)近平指出:“疾病預(yù)防對于維護(hù)人民身心健康同樣重要,應(yīng)當(dāng)受到重視”,他強(qiáng)調(diào),“預(yù)防是最經(jīng)濟(jì)、最有效的健康策略。”[13]相關(guān)研究證實(shí),“治已病”的治療成本遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于“治未病”的預(yù)防投入。[14]因此,我們應(yīng)積極貫徹習(xí)近平關(guān)于疾病預(yù)防的思想,應(yīng)從源頭上預(yù)防和控制重大疾病,保障人民身心健康。習(xí)近平不僅重視身心疾病的預(yù)防維護(hù),還格外關(guān)切民眾的心理健康促進(jìn)。在心理健康促進(jìn)方面,習(xí)近平指出:“美育對塑造美好心靈具有重要作用,利于人的健康成長?!盵15]習(xí)近平同時倡導(dǎo)健康文明的生活方式,著力實(shí)現(xiàn)“以治病為重心”向“以健康為核心”的模式轉(zhuǎn)換,不僅有助于避免疾病造成的身心損害,還能夠幫助公眾養(yǎng)成文明健康的生活方式,實(shí)現(xiàn)人的身心健康和全面發(fā)展。

      在維護(hù)人民心理健康,實(shí)現(xiàn)“治已病”向“治未病,促發(fā)展”的轉(zhuǎn)化目標(biāo)的過程中愛國衛(wèi)生運(yùn)動是促進(jìn)社會心理健康和提倡文明健康生活方式的有效路徑。其核心理念是依靠人民群眾的力量推動衛(wèi)生防疫工作的開展,具有人民性和預(yù)防性的鮮明特質(zhì),它以國民健康的共建共享為主題,堅(jiān)持政府主導(dǎo)和公眾參與相結(jié)合的形式,幫助民眾確立科學(xué)的心理疾病預(yù)防觀念和養(yǎng)成文明健康的生活方式。

      (二)制度保障維度:完善社會心理服務(wù)體系,為加強(qiáng)社會心理建設(shè)提供制度保障

      “經(jīng)國序民,正其制度”,缺乏制度保障的社會心理健康服務(wù)容易走向混亂和無序。社會心理服務(wù)體系是政府負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和實(shí)施的社會心理建設(shè)工作,偏重于社會心理的建設(shè)、社會心態(tài)的引導(dǎo)、民眾心理健康的促進(jìn)。習(xí)近平格外注重社會心理服務(wù)體系的建設(shè),將其視為培養(yǎng)健康社會心態(tài)的重要途徑,他多次強(qiáng)調(diào)要“加強(qiáng)社會心理服務(wù)體系建設(shè),培育自尊自信、理性平和、積極向上的社會心態(tài)”。[16]為貫徹習(xí)近平的重要講話精神,國家衛(wèi)生健康委等部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)全國社會心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作方案的通知》。至此,社會心理服務(wù)體系成為社會治理體系中的重要構(gòu)成要素,上升到社會治理和社會健康的高度,強(qiáng)調(diào)其制度建設(shè)和設(shè)計(jì)要“由心而入”和“滋潤心田”,更多關(guān)注社會治理中人的情感維度和心理層面。[17]74-82隨后,《國務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國行動的意見》和《健康中國行動(2019-2030年)》[18]等重要文件被相繼印發(fā),從長遠(yuǎn)謀劃社會心理服務(wù)體系的建設(shè)和發(fā)展,為社會心理建設(shè)提供制度支撐。

      (三)協(xié)同共建維度:構(gòu)建“一核多元”的心理健康促進(jìn)主體,協(xié)同化解群眾的心理問題

      習(xí)近平關(guān)于心理健康重要論述思想內(nèi)涵的協(xié)同共建維度,強(qiáng)調(diào)中國心理健康促進(jìn)的主體應(yīng)當(dāng)是“一核多元”。總體來講,構(gòu)建“一核多元”的心理健康促進(jìn)主體,要堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)核心地位和政府的主導(dǎo)地位,為社會組織賦權(quán)賦能,更好地發(fā)揮社會組織的主動性和能動性,同時注重暢通公眾參與渠道,倡導(dǎo)公眾是自身心理健康的第一責(zé)任人?!督】抵袊袆?2019-2020)》在編制過程中很好詮釋了這一思想,主張要“強(qiáng)化跨部門協(xié)作,鼓勵和引導(dǎo)單位、社區(qū)、家庭、居民個人行動起來,對主要健康問題及影響因素采取有效干預(yù)手段,形成黨的領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、社會聯(lián)動、個人參與的良好局面。”[19]具體來看:第一,“一核”是指要堅(jiān)持共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)核心地位。需要澄清的是,堅(jiān)持中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo),并非是黨扮演“越俎代庖”的全能型選手,而是處理好與多元治理主體之間的關(guān)系,形成平等、互動、協(xié)作的伙伴關(guān)系。第二,“多元”是指堅(jiān)持“政府負(fù)責(zé)、社會聯(lián)動、公眾參與”的新格局。首先,政府應(yīng)積極貫徹黨關(guān)于心理健康促進(jìn)的方針政策,負(fù)責(zé)心理健康促進(jìn)的頂層設(shè)計(jì)和制度規(guī)劃,同時明晰政府部門、職能部門和主管部門的權(quán)限和責(zé)任,保證社會組織在人事管理和財務(wù)支出等方面的分配權(quán)和管理權(quán),徹底改變行政化趨勢,激發(fā)社會組織為人民提供心理健康服務(wù)的內(nèi)生動力。[20]其次,社會組織要發(fā)揮自身心理調(diào)節(jié)、心理建設(shè)、心理保障等功能,營造健康積極、平和向上的社會心態(tài)。為了保障少年兒童的健康成長,全社會都要關(guān)愛兒童健康成長,堅(jiān)決防止和打擊損害兒童身心健康的言行。2022年8月,習(xí)近平在遼寧考察時強(qiáng)調(diào):“社區(qū)要積極開展各種公益性課外實(shí)踐活動,促進(jìn)未成年人身體健康、心理健康、心靈健康”。[21]最后,公民個人應(yīng)積極培養(yǎng)自身健康的生活方式和興趣愛好,公眾參與是促進(jìn)心理健康的基礎(chǔ)保障。習(xí)近平曾寄語青少年:“要把身心健康牢牢抓在手上,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,經(jīng)常參加勞動和體育鍛煉,通過多種方式怡情養(yǎng)性”。[22]

      三、習(xí)近平關(guān)于心理健康重要論述的實(shí)踐價值

      (一)從人民美好生活視角看,為滿足豐富人民日益增長的精神世界需要指明了實(shí)踐方向。

      新時代中國社會主要矛盾的變化,警示我們要實(shí)現(xiàn)民眾對美好生活的向往、必須在提高物質(zhì)生產(chǎn)能力的同時不斷豐富人民的精神世界,不斷滿足人民對心理健康服務(wù)的需要。習(xí)近平關(guān)于心理健康重要論述,兼具人民性和共享性的特質(zhì),為滿足全國人民日益增長的心理健康服務(wù)需要和豐富人民精神境界提供了基本遵循。一方面,習(xí)近平高度重視人民心理健康,將其融入到健康中國建設(shè)的要求之中,強(qiáng)調(diào)健康的主體是全體人民,健康的人民性特質(zhì)體現(xiàn)了社會主義中國和西方資本主義國家健康理念的根本差別?!丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》也鮮明體現(xiàn)了“人民中心”的獨(dú)特理念,并將人民群眾的心理健康問題上升到關(guān)乎國家精神文明建設(shè)成敗和國家安全的高度。另一方面,習(xí)近平將實(shí)現(xiàn)“心理健康共享”視為心理健康服務(wù)發(fā)展的重要目標(biāo),看作豐富人民精神世界的重要路徑?!肮蚕怼笔巧鐣髁x的本質(zhì)要求和社會主義制度的優(yōu)越性所在,習(xí)近平非常推崇共享發(fā)展,并將其確立為新發(fā)展理念的重要內(nèi)容維度,這一理念對于實(shí)現(xiàn)全民“心理健康共享”和豐富人民精神世界具有重要的指導(dǎo)價值,利于增強(qiáng)人民的獲得感、幸福感和安全感,為滿足人民日益增長的心理健康服務(wù)需要和豐富人民精神世界指明了實(shí)踐方向。

      (二)從社會心理服務(wù)體系看,為維護(hù)社會心理和諧和促進(jìn)社會心理健康提供了實(shí)踐路徑。

      黨的十九大以來,社會心理服務(wù)體系已成為社會治理體系當(dāng)中不可或缺的“心理要素”。一方面,習(xí)近平在黨的十九大報告中第一次將面向個體的“心理健康服務(wù)”提升至社會治理層級的“社會心理服務(wù)體系”這一高度,其社會目標(biāo)直指維護(hù)社會心理和諧和促進(jìn)社會心理健康,力圖有效整合和引導(dǎo)社會情緒和社會價值,創(chuàng)建和諧社會。另一方面,社會心理服務(wù)體系不僅回應(yīng)了社會心理治理的體系構(gòu)建問題,還格外關(guān)照社會治理中“人”的心理和情感維度,其優(yōu)勢是通過促進(jìn)社會心態(tài)系統(tǒng)的健康穩(wěn)定,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)社會中人的心理健康。習(xí)近平強(qiáng)調(diào),要“加強(qiáng)社會治理基礎(chǔ)制度建設(shè)……健全社會心理服務(wù)體系和疏導(dǎo)機(jī)制、危機(jī)干預(yù)機(jī)制。”[23]社會心理服務(wù)體系建設(shè),既要依托社會聯(lián)動的“宏觀規(guī)劃”,也要著眼個體心理健康促進(jìn)的“微觀視角”,推動心理健康促進(jìn)成為社會共識和集體行動,以優(yōu)化社會民眾的心理健康水平。

      (三)從國家現(xiàn)代化視角來看,為促進(jìn)精神衛(wèi)生現(xiàn)代化和提升心理健康素養(yǎng)明確實(shí)踐要求。

      中國要走向現(xiàn)代化,精神衛(wèi)生必須現(xiàn)代化。精神衛(wèi)生工作受到黨和政府的持續(xù)關(guān)注,正如習(xí)近平所強(qiáng)調(diào):“沒有衛(wèi)生現(xiàn)代化,就沒有整個社會的現(xiàn)代化?!盵24]精神衛(wèi)生現(xiàn)代化是衛(wèi)生現(xiàn)代化的重要組成部分,是中國建成現(xiàn)代化國家的應(yīng)然要求。為了實(shí)現(xiàn)這一宏偉目標(biāo),中國政府將精神衛(wèi)生建設(shè)融入到國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的宏觀規(guī)劃之中。在“十四五規(guī)劃”和“2035遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要”中頻繁談及心理健康,明確指出要使中國發(fā)展成為精神衛(wèi)生高度現(xiàn)代化的國家,必須推動心理健康教育及服務(wù)場景的有機(jī)集成和精準(zhǔn)對接,健全社會心理服務(wù)體系和危機(jī)干預(yù)機(jī)制,為促進(jìn)中國精神衛(wèi)生現(xiàn)代化提供了制度保障。中國要在2035年基本建成現(xiàn)代化國家,國民心理健康素養(yǎng)必然要現(xiàn)代化。中國式現(xiàn)代化具有鮮明的社會主義制度特性,歸根結(jié)底是人民為中心的現(xiàn)代化,是以人民的健康發(fā)展和健康幸福為目標(biāo)的現(xiàn)代化。《健康中國行動(2019-2030年)》中明確規(guī)定,心理健康促進(jìn)行動是提升國民心理健康素養(yǎng)的重大舉措。為了實(shí)現(xiàn)國民心理健康素養(yǎng)的現(xiàn)代化,中國繪制了國民心理健康素養(yǎng)提升的遠(yuǎn)景藍(lán)圖,即到2030年,中國人民的心理健康素養(yǎng)需達(dá)至30%,基本符合現(xiàn)代化國家對民眾素養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)和要求。

      綜上所述,習(xí)近平關(guān)于心理健康重要論述的思想要義貫穿于精神衛(wèi)生現(xiàn)代化乃至中國式現(xiàn)代化的戰(zhàn)略行動之中,具化為相關(guān)文件中有關(guān)精神衛(wèi)生和國民心理健康素養(yǎng)提升的明確要求,是促進(jìn)精神衛(wèi)生現(xiàn)代化和國民心理健康素養(yǎng)提升的重要指針。

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