劉夢(mèng)青 唐宇婷 葉梓懿

桂林醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 廣西桂林 541100

2003年的“非典”到2020年“新冠”疫情,從中央到地方,從政府到民間,舉國(guó)力應(yīng)對(duì)突如其來(lái)的疫情,17年來(lái),民眾對(duì)防控疫情的責(zé)任感與防控方式與時(shí)俱進(jìn),彰顯了公共衛(wèi)生治理中公眾參與這一社會(huì)治理主體的重要作用,其中青年的力量不可忽視,青年積極投身疫情防控,成為參與社會(huì)治理的新力量,青年志愿服務(wù)成為了疫情治理中的一股新力量[1]。

1 現(xiàn)代化公共衛(wèi)生治理中社會(huì)和公眾參與需求

新冠肺炎不僅給我國(guó)居民健康及經(jīng)濟(jì)社會(huì)運(yùn)行帶來(lái)影響,給政府公共治理和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理也帶來(lái)嚴(yán)峻挑戰(zhàn)[2]。公共衛(wèi)生治理現(xiàn)代化作為國(guó)家治理體系和治理能力的重要組成部分,涵蓋了公共衛(wèi)生統(tǒng)籌能力、服務(wù)能力、應(yīng)急管理能力、法治保障能力及全球公衛(wèi)共建共治等能力的現(xiàn)代化[3]。

新一輪醫(yī)改進(jìn)程中,醫(yī)療衛(wèi)生資源的民生化均等化被視為公共衛(wèi)生治理核心問(wèn)題,隨著公共衛(wèi)生治理從計(jì)劃范式逐步向民生、公益化演進(jìn),社群力量將作為治理主體逐步整合[4]。公共衛(wèi)生治理中應(yīng)急管理能力的應(yīng)急性,以及向公益化演進(jìn)的特性,表明公共衛(wèi)生治理仍需多元主體參與。公共衛(wèi)生治理的目標(biāo)是公共衛(wèi)生事件處理的有序化,多元化,參與的每個(gè)主體和社會(huì)組織各有優(yōu)勢(shì),為公共衛(wèi)生治理提供了良好的條件[5]。公民也是參與公共衛(wèi)生治理的主體之一,公民能有效凝聚力量和保障公民權(quán)利,彌補(bǔ)公共衛(wèi)生治理尤其是突發(fā)事件中的政府失靈,我國(guó)疫情防控事實(shí)證明,正是公民在疫情防控中的責(zé)任和擔(dān)當(dāng)、奉獻(xiàn)精神,形成的強(qiáng)大精神動(dòng)力,疫情才能迅速得到控制,可以說(shuō),公眾參與的程度,直接關(guān)系突發(fā)公共衛(wèi)生事件的治理效能[6]。

當(dāng)公共衛(wèi)生突發(fā)事件發(fā)生,全球治理的命題應(yīng)回到“為生命服務(wù)”這個(gè)宗旨上來(lái),中國(guó)的“治不必同,期于利民”的治理理念必然是最優(yōu)選擇,這一理念切實(shí)將“人民”作為目標(biāo),堅(jiān)持人民至上,深化治理可持續(xù)性的內(nèi)涵[7]。青年志愿者將為實(shí)現(xiàn)“人民至上”的目標(biāo)提供助力。

聯(lián)合國(guó)將志愿者定義為自愿進(jìn)行社會(huì)公共利益服務(wù)而不獲取任何利益、金錢、名利的活動(dòng)者。2003年至2020年,從非典到新冠,我國(guó)青年志愿者一次又一次展現(xiàn)出青年擔(dān)當(dāng)。在一線或基層防控,志愿者精神代代傳承并與時(shí)俱進(jìn),正在廣大青年中廣泛傳開,變?yōu)橐环N新的社會(huì)時(shí)尚[8]。

2 青年志愿者參與公共衛(wèi)生治理大有可為

《國(guó)際青年發(fā)展指數(shù)報(bào)告2021年》顯示,中國(guó)青年在“公共參與”、“健康與生活”一級(jí)指標(biāo)中,中國(guó)排名均處于前15%,充分展現(xiàn)中國(guó)青年發(fā)展取得的巨大成就[9]。

有學(xué)者指出公共衛(wèi)生治理能力將成為一座城市高質(zhì)量發(fā)展競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵指標(biāo)[10]。我國(guó)公共衛(wèi)生治理凸顯為“人”服務(wù)這個(gè)目標(biāo),與青年志愿服務(wù)的公益、無(wú)償、助人等精神不謀而合。青年志愿者具有強(qiáng)大潛力以不同的方式參與公共衛(wèi)生治理。

2.1 有利于補(bǔ)齊公共衛(wèi)生治理中的短板

①公共衛(wèi)生治理范式向民生化與公益化演進(jìn)過(guò)程提升服務(wù)能力、民眾的多元訴求,需要青年志愿者。志愿者與公共衛(wèi)生治理都有一個(gè)重要的內(nèi)在本質(zhì)元素,即人和人群。政府呼吁多元治理,社會(huì)共同參與,然政府處于轉(zhuǎn)變職能的過(guò)程中,公民和社會(huì)的自主性不足,而志愿者以“人”為中心的服務(wù)理念,有利于促進(jìn)政府職能轉(zhuǎn)變,志愿者的志愿性、無(wú)償性為公共衛(wèi)生治理展現(xiàn)更多的人文關(guān)懷,更有利于拓寬公民利益的訴求渠道,增強(qiáng)公民自主性。

②公共衛(wèi)生應(yīng)急事件存在復(fù)雜、不確定性多,爆發(fā)時(shí)間快且牽連面廣等特點(diǎn),提升應(yīng)急管理能力體系需要青年志愿者。越來(lái)越多青年投身社區(qū)治理和服務(wù)體系建設(shè),截至2021年底,全國(guó)志愿服務(wù)系統(tǒng)14～35歲的注冊(cè)志愿者已超過(guò)9 000萬(wàn)人[11],2020年新冠肺炎疫情來(lái)勢(shì)洶洶,志愿者在疫情防控中發(fā)揮了不可磨滅的貢獻(xiàn),如2020年1月23日武漢全市公共交通工具停運(yùn),武漢慈善總會(huì)發(fā)起志愿服務(wù)隊(duì)號(hào)召,武漢市民自發(fā)響應(yīng)組建起百人車隊(duì)接送醫(yī)護(hù)人員上下班、輸送醫(yī)療物資和定點(diǎn)捐贈(zèng),有效彌補(bǔ)了政府發(fā)布封城令后至專業(yè)團(tuán)隊(duì)投入運(yùn)營(yíng)的空窗期[12]。疫情同時(shí)也會(huì)對(duì)群眾心理造成創(chuàng)傷,后疫情時(shí)代心理?yè)嵛繂?wèn)題隨之而來(lái),志愿者可有效彌補(bǔ)基層治理中人員不足的問(wèn)題,為筑牢群眾心理防線貢獻(xiàn)力量。

③公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布在網(wǎng)絡(luò)的正能量、新風(fēng)尚方面需要青年志愿者。自媒體的興起對(duì)公共衛(wèi)生治理既是機(jī)遇也是挑戰(zhàn),不良媒體和別有用心的國(guó)際惡意抹黑言論容易煽動(dòng)群眾引發(fā)輿情。青年是網(wǎng)絡(luò)空間主體,中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)信息中心發(fā)布互聯(lián)網(wǎng)統(tǒng)計(jì)報(bào)告顯示,截至2021年6月,我國(guó)網(wǎng)民規(guī)模超10億,青少年網(wǎng)民達(dá)1.58億,網(wǎng)絡(luò)直播用戶規(guī)模達(dá)6.38億[13]。青年志愿者可以通過(guò)短視頻、直播、信息生產(chǎn)等,引導(dǎo)廣大青年樹立正確價(jià)值導(dǎo)向,減少因各種小道消息、口誤風(fēng)波等造成的輿情,在輿論上占據(jù)主導(dǎo)權(quán)。

2.2 有利于增強(qiáng)基層防疫的柔性

志愿服務(wù)者群體有利于補(bǔ)充服務(wù)社區(qū)或社會(huì)組織抗疫的人力資源,有利于服務(wù)的連續(xù)性和持續(xù)性。青年志愿者是應(yīng)對(duì)新冠這個(gè)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的新力量[1],數(shù)以萬(wàn)計(jì)的志愿者參與一線防控的核查、咨詢、登記等工作,用更加科學(xué)有效的方式助力社會(huì)治理新發(fā)展。

由于新冠肺炎疫情傳播的特點(diǎn),多地采取“一刀切”、封城管制、“隔離觀察”等措施,這些屬于強(qiáng)制、硬性措施,而志愿者的服務(wù)就成為支持和配合的柔性治理措施。如廣東湛江徐聞縣招募“關(guān)懷湖北人”志愿者,幫助購(gòu)置生活物資,提供信息、網(wǎng)絡(luò)和心理支持;廣州花都區(qū)一家湖北籍人員除5歲小女兒均確診為新冠,青年志愿者協(xié)會(huì)發(fā)出招募,一位女青年志愿者積極報(bào)名,擔(dān)任“臨時(shí)媽媽”[14]。

2.3 志愿精神有利于培育公民精神、弘揚(yáng)中國(guó)精神

作為一種社會(huì)進(jìn)步的參與方式,志愿者精神能夠培育公民精神和推動(dòng)社會(huì)服務(wù)供給,也是建設(shè)和諧社會(huì)的精神主軸[15]。志愿者提供服務(wù),在輸出和獲得的過(guò)程中,既能給予服務(wù)對(duì)象心理上的慰藉,同時(shí)也成全了自己,根據(jù)馬斯洛需求層次,尊重的需要、人的自我實(shí)現(xiàn)需要是人較高級(jí)的需要,志愿者正是用高級(jí)的需求滿足服務(wù)對(duì)象最基本的需求,是一種健康的社會(huì)參與方式。

各地各領(lǐng)域青年掀起志愿服務(wù)風(fēng)尚,如231名蘇州大學(xué)學(xué)子發(fā)起了“攜手抗疫、共筑姑蘇”、800名浙江師大學(xué)子為“疫”線人員子女提供“云”輔導(dǎo)、團(tuán)唐山市委組織大學(xué)生青年志愿者啟動(dòng)“為逆行者分憂”活動(dòng),青年志愿者用自己的方式,既豐富了在校課余生活,也對(duì)一線抗疫人員實(shí)現(xiàn)了關(guān)懷,既培養(yǎng)了獨(dú)立個(gè)體的成長(zhǎng)和社會(huì)責(zé)任意識(shí),志愿服務(wù)所帶來(lái)的社會(huì)也在不斷催生社會(huì)公民意識(shí),推動(dòng)社會(huì)發(fā)展與進(jìn)步。

中國(guó)特色志愿文化是對(duì)中國(guó)精神的詮釋。在中國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中,從不缺乏“志愿文化”,儒家的“仁愛”、墨家的“兼愛”等,都表達(dá)與人為善、樂(lè)于助人的追求[16]。新時(shí)代志愿服務(wù)精神倡導(dǎo)的無(wú)私奉獻(xiàn)、友愛互助,是對(duì)中國(guó)精神的有益繼承。

3 青年志愿者實(shí)現(xiàn)人文關(guān)懷的路徑

人文關(guān)懷是尊重人的主體地位和個(gè)性差異,關(guān)心人豐富多樣的個(gè)體需求,激發(fā)人的主動(dòng)性積極性創(chuàng)造性,促進(jìn)人的自由全面發(fā)展。突發(fā)公共衛(wèi)生事件下民眾的多元訴求滿足、公眾心理防線的構(gòu)建、正能量的引導(dǎo)、疫情防控的人性化、公民精神的培育等都時(shí)刻體現(xiàn)青年志愿者為公共衛(wèi)生治理注入的對(duì)“人”的服務(wù)和關(guān)懷。這些服務(wù)和關(guān)懷體現(xiàn)在疫情時(shí)期不同階段表現(xiàn)形式不同,從應(yīng)急時(shí)期關(guān)注資源分配、物質(zhì)需求,到中期關(guān)注疫情防控柔性管理,到后期幫助公眾心理疏導(dǎo)、信任重建、社會(huì)支持,從對(duì)“人”的生存狀況的關(guān)懷到對(duì)“人”的尊嚴(yán)與價(jià)值的重視,成為不同時(shí)段志愿者開展為“人”服務(wù)的目標(biāo)。

以新冠肺炎疫情為背景,青年志愿者服務(wù)民眾和維護(hù)社會(huì)秩序的重要性已經(jīng)不言而喻,青年志愿者也成為不可或缺的社會(huì)治理新力量,而志愿服務(wù)內(nèi)涵還需不斷深化和拓展,在為“人”服務(wù)實(shí)現(xiàn)人文關(guān)懷的進(jìn)程中還需不斷努力。

3.1 以中國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化精神引領(lǐng)青年志愿服務(wù)

社會(huì)主義核心價(jià)值觀、中國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化所具有的強(qiáng)大精神動(dòng)力,是凝聚人心、匯聚民力的強(qiáng)大力量[17]。

中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化是涵養(yǎng)志愿服務(wù)精神的重要源泉,志愿服務(wù)精神的內(nèi)涵隨著優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的傳承而不斷煥發(fā)生命力。以儒家思想道德標(biāo)準(zhǔn)“仁、義、禮、智、信”為代表,“仁者愛人”中的仁愛思想既強(qiáng)調(diào)個(gè)人修養(yǎng),也強(qiáng)調(diào)對(duì)他人友愛、尊敬,對(duì)他人進(jìn)行幫助,對(duì)弱勢(shì)群體同情。傳統(tǒng)文化思想的內(nèi)涵啟示我們要保持志愿服務(wù)的道德性和人文性?！叭省?、“義”、“愛”的精神本質(zhì)與志愿活動(dòng)無(wú)償性對(duì)應(yīng),為我們協(xié)調(diào)“義”與“利”之間的困境、協(xié)調(diào)物質(zhì)付出與精神回饋之間的困境提供了方法論[18]。如果缺乏仁愛之心,缺乏志愿服務(wù)本質(zhì)內(nèi)涵,志愿行為就會(huì)淪為“利益工具”。

中國(guó)青年志愿服務(wù)尤其需要融入中國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的熏陶與教育,優(yōu)秀傳統(tǒng)文化有利于培養(yǎng)青年志愿者更加健全的人格和追求更美好的道德情操。成為新時(shí)代服務(wù)他人、服務(wù)社會(huì)與實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值相結(jié)合的踐行者。

3.2 青年志愿者開展服務(wù)應(yīng)以民眾需求為導(dǎo)向

以群眾需求為導(dǎo)向,要求青年貼近群眾、走進(jìn)群眾,切實(shí)解決群眾急難愁盼問(wèn)題為著力點(diǎn),確保志愿服務(wù)的目標(biāo)始終在為“人”上,根據(jù)不同時(shí)期不同方式開展人文關(guān)懷。志愿者應(yīng)設(shè)身處地思考服務(wù)對(duì)象的需求和訴求,“想當(dāng)然地認(rèn)為志愿服務(wù)對(duì)象最需要文具、食物、衣服,而事實(shí)上物質(zhì)往往不是兒童最主要的需求,要走入他們的內(nèi)心與之交流,心理援助和精神交流才是迫切的”[19]。

疫情時(shí)代,如果前期社會(huì)對(duì)防疫的關(guān)注是應(yīng)對(duì)措施、資源配給等方面,那后疫情時(shí)代關(guān)注將逐步轉(zhuǎn)入到反思人與自然的關(guān)系、災(zāi)害的人文關(guān)懷等層面,每個(gè)歷史階段后社會(huì)秩序重建及社會(huì)心理重塑,人文關(guān)懷都顯得極其珍貴、影響深遠(yuǎn)[20]。

3.3 青年志愿者可以多種組織形式開展人文關(guān)懷

如以隊(duì)伍形式開展,疫情期間,在前線,全國(guó)5.2萬(wàn)支青年突擊隊(duì)、111.8萬(wàn)余名團(tuán)員青年積極響應(yīng),各行各業(yè)青年沖向抗疫最前線,抗疫情、搞建設(shè)、搶生產(chǎn)、保運(yùn)輸、促防控,成為全民抗疫中最牢固的青春城墻[21]。以組織形式開展,在后方、在單位,群團(tuán)組織青年志愿者以另一種方式開展人文關(guān)懷。赴前線抗疫人員在前方與病毒作戰(zhàn),在后方,群團(tuán)積極組織青年志愿者,關(guān)心關(guān)愛抗疫人員及家屬,時(shí)刻了解抗疫人員心理狀況與家屬需求;疫情期間住院患者陪同人員減少的情況下,為緩解患者焦慮,組織通過(guò)醫(yī)務(wù)社工與志愿者們及時(shí)給予患者人文關(guān)懷、心理支持和增值服務(wù)。

3.4 進(jìn)一步加強(qiáng)青年志愿者管理,讓青年志愿者有可發(fā)揮空間

①政府應(yīng)拓寬志愿者參與公共衛(wèi)生治理路徑,為更多的青年志愿者搭建平臺(tái),讓青年找得到志愿服務(wù)通道。建立志愿服務(wù)大數(shù)據(jù)服務(wù)平臺(tái),實(shí)施精準(zhǔn)志愿服務(wù),切實(shí)有效滿足民眾和社會(huì)需求。

②完善志愿者激勵(lì)機(jī)制。要提升志愿者熱情,吸引更多青年群體參與到社會(huì)治理中,就必須滿足志愿者實(shí)現(xiàn)自我需要,從而建立并完善志愿者表彰激勵(lì)機(jī)制,如將志愿服務(wù)活動(dòng)納入“獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)學(xué)評(píng)優(yōu)”維度之中,又如給予志愿者生活飲食上的基本保障等。激勵(lì)機(jī)制的建設(shè),讓志愿者充分感受到參加志愿服務(wù)給予的尊重,從而整合力量,形成合力,才能確保志愿服務(wù)活動(dòng)健康、有序發(fā)展[22]。

③加強(qiáng)志愿者的培訓(xùn)和技能提升,尤其是醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)和心理學(xué)知識(shí)。學(xué)生作為接受教育和人文積淀青年群體,具有較強(qiáng)的自學(xué)適應(yīng)能力,在公共衛(wèi)生志愿服務(wù)工作上具有一定優(yōu)勢(shì)[23]。而在公共衛(wèi)生應(yīng)急事件中,由于醫(yī)療資源的有限性,加之對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不足,容易造成群眾恐慌,給公衛(wèi)治理帶來(lái)負(fù)擔(dān),因此,志愿者自身應(yīng)利用自學(xué)和適應(yīng)能力強(qiáng)的優(yōu)勢(shì),積累相關(guān)的公共衛(wèi)生知識(shí)和相關(guān)技能,以便更好的服務(wù)。后疫情時(shí)代心理問(wèn)題也將成為社會(huì)治理的難點(diǎn),志愿者需對(duì)相關(guān)群體進(jìn)行慰問(wèn)、心理疏導(dǎo),以緩解社會(huì)的心理負(fù)擔(dān)。

4 小結(jié)

青年志愿者作為主體參與社會(huì)活動(dòng)的作用將越來(lái)越凸顯,志愿者熱情奉獻(xiàn),以“人”為中心的服務(wù)理念,與公共衛(wèi)生治理呼吁多元主體參與、向民生化、公益化演進(jìn)的目標(biāo)不謀而合?，F(xiàn)代社會(huì)人類面臨的公共風(fēng)險(xiǎn)越來(lái)越復(fù)雜,志愿服務(wù)同時(shí)體現(xiàn)傳統(tǒng)人性和現(xiàn)代精神追求的人類社會(huì)實(shí)踐,將志愿服務(wù)有機(jī)融入公共衛(wèi)生治理,是一項(xiàng)深入的現(xiàn)代化社會(huì)治理建設(shè)[24]。