李彩瓊

【摘要】? 作為重要的公共衛(wèi)生機構(gòu)，疾病預防控制中心的發(fā)展及內(nèi)部管理與轄區(qū)內(nèi)居民的身體健康及生命安全息息相關(guān)，除資金、技術(shù)的短缺外，現(xiàn)階段疾控中心內(nèi)部的人力資源也成了影響其業(yè)務服務水平的重要因素。與其他內(nèi)部資源相比，人力資源在各行各業(yè)的生產(chǎn)活動中均占據(jù)重要地位。近年來隨著全球氣候環(huán)境變化、各類未知病毒肆虐，多種新發(fā)疾病的爆發(fā)及流行均給各級疾控中心帶來了嚴峻的考驗。疾控中心的人力資源相較于其他行業(yè)來說更為重要，只有充分發(fā)揮疾控中心人力主觀能動性，才可產(chǎn)生更高的工作效益，給人們提供高效、高質(zhì)量的公共衛(wèi)生服務。以梅州市梅縣區(qū)疾控中心為例，采用數(shù)據(jù)調(diào)查、實地走訪等方式分析機構(gòu)內(nèi)人力資源現(xiàn)狀，并通過問卷調(diào)查、數(shù)據(jù)分析等方式明確疾控中心人力資源管理的具體問題，結(jié)合本地區(qū)實際情況，通過文獻查閱、經(jīng)驗總結(jié)等方法建設全新的疾控中心人力資源管理控制體系。

【關(guān)鍵詞】? 疾病預防控制中心；人力資源管理；控制體系建設

中圖分類號：R197.2? ? ? ? 文獻標識碼：A

文章編號：1672-1721（2023）23-0145-03

DOI：10.19435/j.1672-1721.2023.23.047

疾病預防控制中心（以下簡稱“疾控中心”）是負責對疾病、媒介生物進行預測、調(diào)研、監(jiān)測，后對重大傳染性疾病爆發(fā)、流行特征進行調(diào)查并制定一系列預防、控制對策的機構(gòu)。疾控中心除了需要收集、統(tǒng)計、分析并評價疾病預防控制相關(guān)信息外，需加強對全轄區(qū)內(nèi)居民，特別是適齡兒童規(guī)劃并組織免疫接種，還需承擔傳染病和地方病、食源性疾病、職業(yè)病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理及慢非傳防治工作，并輔助對區(qū)域內(nèi)食品、環(huán)境等衛(wèi)生進行監(jiān)測。此外，疾控中心還應面向社會為其提供預防保健知識科普、健康咨詢等專業(yè)服務，并配合衛(wèi)健部門完成專項抽檢、產(chǎn)品檢驗等工作任務。

疾控中心具有多種職能，對區(qū)域內(nèi)居民健康及環(huán)境衛(wèi)生安全均有著重要意義[1-4]。疾控中心在社會中是不可或缺的存在，是真正實現(xiàn)“救死扶傷”的重要保證。充分發(fā)揮內(nèi)部人力資源的主觀能動性也是增強團隊業(yè)務能力、推動疾控中心診療、服務水平上升的關(guān)鍵所在。一直以來，人力資源管理都是疾控中心共同面臨的內(nèi)部管理問題，合理控制并管理中心內(nèi)部的人力資源、合理劃分工作職能、完成人力資源配置均是促進疫情防控工作順利開展的重要保證。本文以梅州市梅縣區(qū)疾控中心為例，分析目前中心人力資源現(xiàn)狀及管理問題，并結(jié)合本地區(qū)居民需求，制定全新的控制管理體系。

1? ? 梅縣區(qū)疾控中心人力資源現(xiàn)狀調(diào)查

1.1? ? 梅縣區(qū)疾控中心組織架構(gòu)? ? 人力資源是疾控中心內(nèi)部管理的重要組成部分，想要實現(xiàn)疾控中心整體工作效率、質(zhì)量的提升，還需從其人力資源管理方面入手。疾控中心人員數(shù)量眾多且復雜，對其內(nèi)部人力資源進行有效管理仍存在一定困難。為明確梅縣區(qū)疾控中心的人力資源現(xiàn)狀，筆者對區(qū)疾控中心進行了實地走訪。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前疾控中心內(nèi)主要包括主任、副主任、行政后勤科室以及業(yè)務科室等，中心主任主要與副主任進行工作對接，而副主任則全權(quán)負責管理下屬的行政后勤及業(yè)務科室。除中心主任、副主任外，行政后勤及業(yè)務科室下屬均包含多個部門，具體組織架構(gòu)見圖1。

1.2? ? 梅縣區(qū)疾控中心在職員工分布? ? 根據(jù)以上組織架構(gòu)，梅縣區(qū)疾控中心內(nèi)各科室現(xiàn)有員工分布情況如下：中心主任1名，中心副主任3名，行政后勤科室員工13名（辦公室5名、后勤科4名、質(zhì)量控制科

2名、財務室2名），業(yè)務科室員工39名（健康教育與信息科3名，免疫規(guī)劃流防科、艾寄科、應急科合署辦公9名，慢非科3名，公共衛(wèi)生科8名，職防科6名，檢驗科10名）。梅縣區(qū)疾控中心除1名主任、3名副主任外，剩余52名員工的年齡、學歷、技術(shù)職稱分布情況見表1。

1.3? ? 梅縣區(qū)各級傳染病發(fā)病情況統(tǒng)計? ? 根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》相關(guān)規(guī)定，現(xiàn)在臨床已知的傳染病包括甲類、乙類和丙類3種，目前已發(fā)生的甲類傳染病僅有鼠疫和霍亂病2種，已發(fā)生的乙類傳染病共有26種，丙類傳染病共有11種，傳染病等級越高表明病情越嚴重、傳播風險越高。據(jù)梅縣區(qū)人民政府人口數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，截至2022年4月，梅縣區(qū)現(xiàn)有常住人口總數(shù)為556 375人。據(jù)疾控中心病患數(shù)據(jù)顯示，2022年第一季度現(xiàn)有管控病例數(shù)為672例，占比為120.70例/10萬人。其中暫無甲類傳染病患者；乙類傳染病患者160例，發(fā)病率為28.74例/10萬人；丙類傳染病患者512例，發(fā)病率為91.96例/10萬人。

2? ? 梅縣區(qū)疾控中心人力資源管理問題分析

與普通的人力資源體系不同，衛(wèi)生人力資源體系包括衛(wèi)生人力系統(tǒng)、衛(wèi)生人力規(guī)劃及衛(wèi)生人力發(fā)展。有研究指出[5]，衛(wèi)生人力資源投入公共衛(wèi)生事業(yè)之前已經(jīng)過系統(tǒng)、專業(yè)的教育及職業(yè)培訓，在衛(wèi)生人力資源就職期間可根據(jù)居民具體健康需求為居民提供必要的衛(wèi)生服務，同時還可根據(jù)自身才能及智慧，為公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展作出貢獻。自20世紀中期以來，各國衛(wèi)生人力資源在經(jīng)濟快速發(fā)展的背景下均已得到壯大，此前各發(fā)達國家也已針對本國內(nèi)部的衛(wèi)生人力資源體系進行了一系列整改、優(yōu)化[6-9]。

我國的衛(wèi)生人力資源管理起步較晚，就目前而言，各地區(qū)疾控中心人力資源的管理及控制方面仍存在較多不足[10]。筆者根據(jù)調(diào)研數(shù)據(jù)，歸納出梅縣區(qū)疾控中心人力資源管理問題主要體現(xiàn)在以下方面。（1）員工年齡偏大、工作能力欠缺。根據(jù)表1數(shù)據(jù)可看出，不論在業(yè)務科室，還是在行政后勤科室中，年齡都嚴重偏大，只有2020年底招聘了4位35歲以下人員，員工出現(xiàn)嚴重的“斷層”現(xiàn)象，雖員工關(guān)系較為穩(wěn)定，但年齡越大，處理工作事務的效率也會相應降低。疾控中心的工作強度均較大，尤其是在面臨一些突發(fā)狀況時，對員工的身體素質(zhì)更是有著嚴格要求。但目前梅縣區(qū)內(nèi)員工年齡分布不夠合理，老齡化異常嚴重，可能導致疾病防控工作難以順利開展。（2）員工學歷普遍不高、學習能力較弱。在既往的認知里，行政后勤屬于文職類工作，需要經(jīng)驗累積，對員工學歷、學識等情況并不會設立太高門檻，錯誤認知下導致大部分人認為，只要具備基本辦公軟件應用能力、相關(guān)文件數(shù)據(jù)撰寫、分析能力即可勝任行政后勤崗位。筆者經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前梅縣區(qū)內(nèi)的行政后勤科員工大多學歷居于?？埔韵滤?，甚至在對專業(yè)技能要求較高的業(yè)務科，本科及以上行業(yè)人才占比不足30%。現(xiàn)有員工普遍學歷不高，中心缺乏高技能、高水準人才，員工現(xiàn)狀已無法適應當下各種未知疾病接連暴發(fā)的環(huán)境背景及診療需求。（3）員工專業(yè)技能不過硬、服務能力水平較為低下。職稱是反映一名專業(yè)技術(shù)人員的工作能力、水平及成就等級的重要標志，職稱等級的評定與員工自身的綜合能力素養(yǎng)及業(yè)務能力存在密切聯(lián)系。據(jù)調(diào)查顯示，目前梅縣區(qū)內(nèi)各不同專業(yè)領(lǐng)域人員的職稱評定多在初級、中級，不論是行政后勤科還是業(yè)務科，高級職稱員工占比均較少（行政后勤科23.08%，業(yè)務科僅12.82%），這也側(cè)面反映了目前中心內(nèi)員工業(yè)務能力水平較為低下，對本區(qū)疾控中心的整體醫(yī)療服務水平發(fā)展均會造成一定影響。（4）中心缺乏有效的人力資源考核、監(jiān)管機制。從疾控中心現(xiàn)有員工的年齡、學歷、職稱分布情況來看，目前梅縣區(qū)疾控中心的人力資源管理存在較大問題，究其原因與該疾控中心內(nèi)現(xiàn)有人力資源監(jiān)管機制不足相關(guān)。疾控中心未合理規(guī)定員工入職門檻，未對內(nèi)部員工進行合理配置，未給員工制定系統(tǒng)的培訓、學習任務是導致其人力資源出現(xiàn)以上問題的關(guān)鍵所在。

除以上數(shù)據(jù)可展現(xiàn)出的管理問題外，筆者通過對區(qū)疾控中心進行實地走訪后了解到，目前該疾控中心仍依靠人工方式對內(nèi)部的人力資源進行管理及控制，但當下醫(yī)療機構(gòu)的形勢較以往已發(fā)生了翻天覆地的變化，疾控中心作為一種綜合性、公益性的醫(yī)療機構(gòu)，在社會中占據(jù)十分重要的地位，加之新一輪醫(yī)療改革政策的不斷推進，做好疾控中心的人力資源配置、優(yōu)化員工職能、增強團隊實力也成了該部門發(fā)展的必然要求。目前梅縣區(qū)疾控中心仍未在內(nèi)部建立有效的信息化人力資源管理系統(tǒng)，這也是導致梅縣區(qū)疾控中心的人力資源發(fā)展有所欠缺的關(guān)鍵所在。

3? ? 人力資源控制體系建設

梅縣區(qū)疾控中心應從以下方面開展人力資源控制體系建設。（1）明確居民的醫(yī)療需求，提高中心就職門檻。醫(yī)療服務要求并非是一成不變的，普通醫(yī)療機構(gòu)如此，疾控中心亦然。盡管目前梅縣區(qū)暫無甲類傳染病病例，但并不代表以后不會有，且就調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，現(xiàn)階段本區(qū)域內(nèi)仍有較多乙類、丙類傳染病病例，其大規(guī)模傳播并引起流行的風險也較高。目前疾控中心需要的是各類傳染病預防、控制的專業(yè)性人才，后續(xù)在進行相關(guān)人員招聘時，需充分結(jié)合本區(qū)居民的醫(yī)療需求，發(fā)布合理的招聘要求，制定高標準的入職門檻，以此優(yōu)化并壯大現(xiàn)有的員工隊伍。（2）優(yōu)化、完善現(xiàn)有人力資源管理體系。疾控中心現(xiàn)有的人力資源管理體系仍存在較多缺陷，除嚴格把控人員入職標準外，優(yōu)化現(xiàn)有的員工管理制度也是提高中心人力資源管理效果的重要手段。根據(jù)員工個人情況合理安排職位，并定期對其工作能力及水平進行考核，建立相應的監(jiān)管機制，才能一定程度上提升員工的工作積極性及規(guī)范性。（3）調(diào)整員工布局，將高技能水準人才集中于核心崗位。目前疾控中心員工的年齡、專業(yè)技能分布不夠合理，應調(diào)整疾控中心現(xiàn)有的人員配置，對員工的入職簡歷進行回顧、審核，對現(xiàn)有員工的既往學歷、工作經(jīng)驗、已獲職稱等情況進行再次評估，根據(jù)評估結(jié)果，在獲得員工同意的情況下，對其崗位進行合理調(diào)配，將高學歷、高職稱等級的人才更多集中于業(yè)務科室以及行政后勤的核心崗位。以業(yè)務檢驗科為例，可將具有檢驗專業(yè)背景及工作經(jīng)歷的人才集中于該科室；以行政后勤的財務室為例，可將含有會計從業(yè)資格證書的專業(yè)人才集中于該部門。通過調(diào)整員工布局來保證各部門員工充分發(fā)揮其職業(yè)技能及主觀能動性。（4）提供員工學習、培訓機會，提升工作素養(yǎng)。為充分適應不斷變化的疾病預防、控制要求，需保證疾控中心內(nèi)員工工作素養(yǎng)與工作的適配性。為使內(nèi)部員工的工作能力得到動態(tài)化提升，需為他們提供更多學習、培訓的機會。除自行組織系統(tǒng)培訓課程外，還可送人員進修或邀請其他地區(qū)的疾控專家到疾控中心開展專題講座，以供內(nèi)部員工交流學習。只有在對自身業(yè)務知識進行不斷提升后，才可進一步保證其工作綜合能力提升。為進一步檢測學習效果，可在每次培訓、學習完成后實施相應的考核評估，以掌握員工的學習情況及效果，并對既定的學習培訓方案進行優(yōu)化、升級等。

目前梅縣區(qū)疾控中心的人力資源管理仍有諸多不足，未來的改革道路也十分艱難，為了充分實現(xiàn)以上改革策略，梅縣區(qū)疾控中心應當率先建立其內(nèi)部的人力資源信息化管理體系。筆者通過走訪梅縣區(qū)疾控中心后了解到，目前該機構(gòu)內(nèi)下屬的行政后勤、業(yè)務部門對應的科室眾多，每個科室內(nèi)的人員構(gòu)成較為復雜、員工數(shù)量也較為龐大，若僅依靠傳統(tǒng)的人工模式進行管理難免會發(fā)生紕漏，同時若未對疾控中心內(nèi)的人力進行有效管理，也可能出現(xiàn)人力資源浪費的現(xiàn)象，這也十分不利于疾控中心保持市場核心競爭力并實現(xiàn)長遠發(fā)展。目前信息化技術(shù)已在多家醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心得到了廣泛應用。除內(nèi)部管理外，信息化技術(shù)在臨床教學、管理工作中也發(fā)揮著不可比擬的優(yōu)勢。為進一步優(yōu)化梅縣區(qū)疾控中心的人力資源管理體系，實現(xiàn)對疾控中心人力資源的合理配置，保證人員的動態(tài)、可持續(xù)發(fā)展，可將信息化技術(shù)引入人力資源管理工作中，建立全方位、全新的信息化管理系統(tǒng)。為員工錄入電子檔案，全面、準確把控員工的個人信息及業(yè)務能力，對后續(xù)針對不同部門員工開展對應的培訓、考核工作具有積極意義。但需注意的是，在構(gòu)建疾控中心信息化人力資源管理體系時，需遵循以下幾方面原則：（1）保證員工信息數(shù)據(jù)的真實性、可靠性；（2）保證人員信息的統(tǒng)一性和可連接性；（3） 構(gòu)建并應用人力資源管理技術(shù)時需保證對應工具的便利性和可行性。

從以上多個方面優(yōu)化疾控中心的人力資源管理，可有效提高內(nèi)部管理人員的工作效率，降低、避免人工管理的失誤，同時將信息化技術(shù)引入疾控中心人力資源管理后，也有利于優(yōu)化管理流程，以保證文中提及的種種管理問題得以充分解決。另外，科學、有效的人力資源管理體系可幫助梅縣區(qū)疾控中心主任、副主任準確掌握內(nèi)部人員現(xiàn)狀，從而對疾控中心未來的整體發(fā)展進行有效預測和推進。

4? ? 結(jié)語

人員配置不合理、人力資源管理體系不完善是目前梅縣區(qū)疾控中心人力資源管理工作中的主要問題，對梅縣區(qū)各類傳染病防控工作可造成嚴重影響。為改善以上管理缺陷，需從管理體系優(yōu)化、員工素養(yǎng)提升、員工合理配置等方面開展人力資源控制體系建設。期望相關(guān)論述內(nèi)容可為梅縣區(qū)、梅州市乃至我國疾控中心的人力資源管理提供一定參考，為推進傳染病的防治工作提供一定實踐基礎。

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（收稿日期：2023-05-16）