孫小然

一、考試焦慮的小木

小木（化名），女，七年級學生，在母親的要求下前來咨詢，自述平時做題正確率較高，一到考試就頻繁出錯，現(xiàn)在一聽到“考試”就擔心自己考不好，感到非常焦慮。

二、焦慮背后的原因

小木小學時有過一次考試作弊的經(jīng)歷，并因此受到父母的批評和同伴的嘲諷。這一經(jīng)歷致使她自尊心受損，無法面對和接受這樣“糟糕”的自己。

情緒ABC 理論認為，情緒源于我們對事件的認知。小木認為，只有每次考試都取得優(yōu)異成績，才能重獲認可并挽回自尊，只要自己考得不好，就一定會受到周圍人的嘲諷。這一想法讓她“過度在意他人的評價”，進而出現(xiàn)考試焦慮。

三、藝術療愈之旅

1.建立關系，明確目標

小木并非主動尋求幫助，而是在母親的要求下前來咨詢。在首次咨詢中，我坦誠地向小木表達了約她前來的原因，并向她科普了心理咨詢的相關知識，強調(diào)了保密原則，激發(fā)她的自我求助動機，使她愿意定期接受心理咨詢。初步建立咨訪關系后，她向我訴說了小學時考試作弊被發(fā)現(xiàn)的事情，我意識到小木考試焦慮的根源是“過度在意他人的評價”導致的自我價值感波動。

2.沙盤世界，呈現(xiàn)問題

第2 次咨詢時，我借助沙盤游戲幫助小木找到考試焦慮的原因。沙盤中央站著一個槍口指向自己家園的士兵。當我問小木“士兵的槍口為何不指向敵人”時，她說是自己擺錯了。我告訴她，不經(jīng)意的“手誤”也許是內(nèi)心世界的真實映射。我請小木根據(jù)這個“手誤”進行自由聯(lián)想，她說：“我有一次沒考好，被老師點名，同學們紛紛看向我，我當時覺得特別丟人，為此頹廢了好久，學習成績一落千丈?！闭f到這里，小木恍然大悟：“家園”就像“考試成績”，“敵人”就是“他人的評價”，如果過度在意他人的評價，就會影響考試成績。我對她的聯(lián)想表示肯定，并追問：“如何幫助這個士兵從威脅家園變?yōu)槭刈o家園呢？你可以對沙盤進行一些改動?！毙∧驹谑勘赃呍黾恿烁嗍勘?，認為士兵剛開始不夠自信，選擇放棄反抗。當援兵來了之后，士兵的自信心就會增加，有勇氣去對抗敵人。咨詢結(jié)束時，我邀請小木回去思考“在生活中，什么人（事/物）可以成為她的援兵并給予她力量”。

3.繪畫創(chuàng)作，收獲力量

第3 次咨詢時，我邀請小木選擇一種形象來代表“他人的評價”，并畫下來。她畫了一盞昏暗的路燈代表自己，并在路燈旁畫了一個長滿眼睛的怪物代表“他人的評價”。怪物向路燈噴出毒液，企圖攻擊路燈。接著，我邀請小木回憶上次咨詢結(jié)束時留給她的思考題，讓她帶著問題的答案對繪畫作品進行二次創(chuàng)作，即幫助路燈尋找對抗怪物的力量。小木為路燈畫上了明亮的燈光，光驅(qū)散了毒液，并擊退了怪物。她說，自己的興趣愛好以及周圍人的鼓勵就像這束光，也像沙盤中的援兵，能夠幫助自己戰(zhàn)勝對“他人的評價”的恐懼。我讓她將畫帶回家，有需要的時候拿出來看看，幫助自己重獲力量。

4.多方聯(lián)動，鞏固效果

通過對沙盤作品和繪畫作品的分析，我意識到，小木還需要周圍人的鼓勵與支持。在征得小木同意后，我分別與她的父母及班主任取得聯(lián)系。我?guī)椭∧靖改该靼琢嗽斐尚∧究荚嚱箲]的原因，并給出三點建議：一是多鼓勵、少批評。在小木取得進步時多肯定，在她考得不理想時多鼓勵。二是給予小木時間發(fā)展興趣愛好。興趣愛好可以成為她的重要支持資源，幫助她獲得戰(zhàn)勝挫折的勇氣。三是幫助小木打開心結(jié)。小學時的作弊事件讓她內(nèi)心有強烈的羞恥感和自責感。父母可以找一個恰當?shù)臅r機與小木敞開心扉，聊聊這段經(jīng)歷，幫助她走出心中的陰影。另外，我還聯(lián)系了班主任，建議他在小木考得不理想時多給予鼓勵，并注意批評方式。

四、咨詢反思

每個人都是解決自己問題的專家。小木雖然看上去深陷問題當中，但是其內(nèi)心擁有對抗問題的力量和解決問題的智慧。表達性藝術治療是一種很好的干預方法，讓來訪者在一種支持性的環(huán)境中借助沙游、繪畫、音樂、舞動、角色扮演等一種或多種藝術形式，實現(xiàn)心靈成長與潛能開發(fā)。

針對該個案，我首先運用沙盤幫助小木呈現(xiàn)自己的內(nèi)心世界，讓她看到內(nèi)在沖突，明晰問題所在?！皢栴}”被看清楚時，就變得沒那么可怕了。其次，運用繪畫療法幫助小木充分挖掘自身資源，讓她的內(nèi)心變得更加強大?！皵匙?nèi)?，我變強”，問題就會得到改善。此外，在藝術創(chuàng)作過程中，小木的負性情緒也得到了表達和釋放。

當然，家庭環(huán)境是影響青少年心理健康的一個重要因素。小木父母對她的高要求和高期待是她出現(xiàn)考試焦慮的根源之一。如果這方面的影響因素得不到改善，她的問題極有可能復發(fā)。因此，我在咨詢過程中注重家校溝通，為小木的父母提供家庭教育指導，并與班主任取得聯(lián)系，進一步為小木的心理健康成長構(gòu)筑良好的環(huán)境系統(tǒng)。