靳小倡

提起同房時(shí)“見(jiàn)紅”，人們往往認(rèn)為那是女人的事。其實(shí)，男人在性生活時(shí)發(fā)生出血也是很常見(jiàn)的，往往令患者受驚不小。其中發(fā)生最多的情況就是包皮撕裂。

男性包皮撕裂多是包皮或龜頭下的包皮系帶太短、太緊所引起。有些男性包皮前端過(guò)緊，陰莖勃起時(shí)龜頭仍無(wú)法露出來(lái)，在性生活時(shí)容易引起撕裂傷而出血，有時(shí)因用力過(guò)猛，包皮會(huì)退到龜頭后面被卡住，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“嵌頓包莖”，會(huì)導(dǎo)致陰莖疼痛，甚至局部壞死。

導(dǎo)致系帶撕裂的原因有哪些

1．手淫過(guò)度這里所說(shuō)的手淫過(guò)度，主要是指用力超負(fù)荷。有的男性朋友手淫時(shí)由于怕人看見(jiàn)，或者是想快速射精、盡快達(dá)到高潮，于是動(dòng)作多強(qiáng)烈，以此來(lái)增加局部刺激。在此情況下，容易引起包皮系帶撕裂。

2．性交粗暴包皮系帶的伸縮力較強(qiáng)，在陰莖勃起時(shí)可明顯伸長(zhǎng)，陰莖軟縮時(shí)則明顯縮短。性交活動(dòng)過(guò)于粗暴可導(dǎo)致包皮系帶撕裂，甚至完全斷離。

3．包皮過(guò)長(zhǎng)包皮系帶撕裂一般發(fā)生在包皮過(guò)長(zhǎng)的人身上。包皮系帶撕裂后經(jīng)過(guò)急診縫合或自然愈合，對(duì)一部分人可能沒(méi)有什么影響。但一部分人會(huì)愈合不佳，使系帶處形成瘢痕或包皮系帶過(guò)短，可能造成今后陰莖勃起時(shí)彎曲或疼痛。

4．包皮系帶過(guò)短男性包皮系帶過(guò)短也是導(dǎo)致包皮系帶斷裂的原因，應(yīng)及早治療。

5．沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)，同房過(guò)急男方缺乏性知識(shí)，初次同房過(guò)于暴躁而又兇狠，或因處女膜堅(jiān)韌，或因陰道痙攣，在陰莖強(qiáng)行插入的同時(shí)，由于阻力的關(guān)系造成包皮牽拉系帶而引起包皮系帶撕裂。

包皮系帶撕裂如何治療

包皮系帶位于龜頭下方，內(nèi)有豐富的血管。有些男性的包皮系帶比較短，平時(shí)勃起時(shí)會(huì)略有疼痛，在性生活時(shí)就更容易斷裂或撕裂導(dǎo)致出血。一旦發(fā)生撕裂出血，可用干凈的紗布、毛巾直接壓迫出血點(diǎn)10～20分鐘，能暫時(shí)緩解?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)外科醫(yī)生的簡(jiǎn)單縫合即可止血。

1．急性系帶撕裂傷后8小時(shí)內(nèi)，在局麻消毒后，對(duì)包皮系帶急性撕裂創(chuàng)面清創(chuàng)。屬于粘連束狀帶急性撕裂傷者，切除粘連束狀帶，保留正常系帶組織，并以尼龍線無(wú)創(chuàng)縫合傷口；然后于陰莖腹側(cè)正中距系帶根部2毫米的包皮皮膚上做一長(zhǎng)約1.5厘米的橫行切口，深達(dá)筋膜，并在深筋膜下稍做分離?？p合橫切口的起點(diǎn)與止點(diǎn)，使橫切口變成縱切口。再于上一針的近側(cè)及遠(yuǎn)側(cè)各補(bǔ)充縫合2針。這樣便可使過(guò)短的系帶延長(zhǎng)約0.8厘米。消毒包扎，術(shù)后口服抗生素預(yù)防感染，口服已烯雌酚抑制陰莖勃起。避免尿濕紗布及傷口，隔日換藥一次，7日后拆除縫線。囑患者愈合后1個(gè)月方可勃起性交。

2．對(duì)無(wú)系帶過(guò)短者可行單純修補(bǔ)術(shù)，創(chuàng)面盡早徹底清創(chuàng)，選用細(xì)針及可吸收線，縫合不要過(guò)密，以免撕脫面缺血壞死，盡量減少瘢痕形成；對(duì)合并系帶過(guò)短者，必須延長(zhǎng)系帶才能去除陰莖勃起時(shí)存在的張力，行系帶根部橫切縱縫成形術(shù)，使術(shù)后的系帶在陰莖完全伸直時(shí)不存在任何張力和有牽拉感。術(shù)后口服抗生素預(yù)防感染，服用己烯雌酚抑制陰莖勃起，利于傷口愈合，1個(gè)月內(nèi)禁止性生活。

3．對(duì)系帶斷裂患者，應(yīng)爭(zhēng)取在8小時(shí)內(nèi)按照前述1手術(shù)。超過(guò)8小時(shí)者僅做清創(chuàng)修整縫合，并預(yù)防感染，爭(zhēng)取I期愈合不留瘢痕，以免感染后瘢痕攣縮導(dǎo)致再次撕裂或斷裂。整形延長(zhǎng)系帶留二期手術(shù)處理。

需要指出的是，引起男性“見(jiàn)紅”的原因還有血精癥或其他包皮龜頭的疾病。血精癥是男性前列腺、精囊腺出血；其他包皮龜頭疾病，則包括尖銳濕疣、梅毒、不正常的白斑、腫瘤等。若患者出現(xiàn)此類(lèi)問(wèn)題，應(yīng)停止性生活并立即就醫(yī)，以免給自己或女方造成更大的傷害。