沙德光 麗江市婦女兒童醫(yī)院設備科 （云南 麗江 674100）

內容提要： 現(xiàn)代化科學技術的發(fā)展，尤其是醫(yī)療器械設備技術的不斷更新，為醫(yī)院提高醫(yī)療診斷和提升服務水平，方便患者檢查、節(jié)省就診時間提供了較大幫助。彩色B型超聲檢查是大部分醫(yī)院在人體檢查中都會用到的輔助診斷技術，具有檢查結果準確、檢查范圍廣等特點，成為醫(yī)護人員判斷病情的好幫手。如果醫(yī)護人員操作不當、設備使用頻率頻繁、設備購買時間較長加之維修保養(yǎng)不及時往往會導致設備出現(xiàn)小故障，對病情檢查結果產生較大影響，降低工作效率。為此，對本院彩色B型超聲診斷儀經常出現(xiàn)的故障進行總結并提出維修方案，為同行提供參考借鑒。

醫(yī)學設備研究技術人員在醫(yī)療設備研究中加入現(xiàn)代化科技，不僅在較大程度上提升了醫(yī)院服務質量，也成為未來醫(yī)療領域發(fā)展主要方向。隨著彩色B型超聲診斷儀的推廣與使用，其已經成為醫(yī)院部分工作順利開展的輔助器材，是醫(yī)護人員提升檢查質量與效率的直接方式[1]。但是，由于這一設備在使用過程中故障發(fā)生概率比較大，并且在故障發(fā)生時會影響到部分檢查工作開展，因此，注重彩色B型超聲診斷儀故障維修，對醫(yī)院各項工作順利開展十分重要。

1.彩色B型超聲診斷儀概述

彩色B型超聲診斷儀主要由兩個部分共同組成，第一個部分是主機，第二個部分是超聲探頭，其中，第二部分為超聲診斷中重要儀器。在醫(yī)護人員運用彩色B型超聲診斷儀為患者進行身體檢查時，超聲探頭可以對檢查中產生的電信號與超聲波進行轉換，醫(yī)護人員可以根據(jù)超聲波轉換結果判斷病情。主機的作用是對探頭中產生的超聲波進行接收與處理，為醫(yī)護人員提供病情確定依據(jù)。

1.1 工作原理

彩色B型超聲診斷儀主要工作原理是其在運行過程中產生振動，對系統(tǒng)工作流程進行控制、同步等方式進入重復工作中。在相關振動儀振動過程中，會對發(fā)射器進行觸發(fā)，從而產生一種高壓電脈沖，高壓電脈沖在不斷轉化過程中形成新的電信號，并將電信號帶入信息處理階段，而后為醫(yī)護人員提供具有參考價值的信息[2]。這一系統(tǒng)在進行結果展示時，會將結果呈現(xiàn)到顯示屏上，醫(yī)護人員可以將顯示屏中的結果進行打印觀察。

1.2 彩色B型超聲診斷儀主機部分

信息技術的發(fā)展，不僅使彩色B型超聲診斷儀中的模擬電路轉化成數(shù)字合成電路，也使得這一醫(yī)療器材使用方式變得更加便捷。這一器械主機部分主要包含了放大電路與轉換電路。在主機接收到信號后，會通過自動化方式對信號傳播規(guī)律進行模擬，并將模擬出來的結果用數(shù)字信號方式呈現(xiàn)出來，最終形成數(shù)字信號。

1.3 超聲探頭

超聲探頭的主要作用是對超聲波進行接收與發(fā)射。當超聲探頭接收到超聲波后，會將超聲波進行轉換，而后將轉換好的超聲波發(fā)射出去[3]。例如，在醫(yī)護人員利用這一器械進行檢查時，主機會對檢查過程中產生信息轉變成振動信號，并將這一信號進行轉換，利用顯示屏將振動聲波進行展示。超聲探頭在電流與內部晶片都正常情況下，會發(fā)生變形，對電壓進行影響，使電壓發(fā)展變化，從而實現(xiàn)圖像檢查。

2.彩色B型超聲診斷儀常見故障

彩色B型超聲診斷儀主要組成零件由電源、信號采集設備、圖形形成處理設備、探頭、顯示屏等多個零部件共同組成，每一個零部件都有自己的作用。在醫(yī)護人員利用彩色B型超聲診斷儀為患者做檢查時，經常出現(xiàn)的故障有以下幾個問題：

2.1 設備出現(xiàn)頻繁死機、電源發(fā)熱等問題

設備出現(xiàn)頻繁死機的原因有很多種，在相關技術人員對相關設備進行檢查時，也經常發(fā)現(xiàn)電源發(fā)熱問題存在。當檢查設備出現(xiàn)這一問題后，這一設備在短時間內是無法恢復正常使用的，并且，在技術人員對設備進行開機檢查時，設備的各項設施都處于正常運行狀態(tài)下[4]。比如，設備內風扇。但是，在開機過程中，設備顯示燈的顏色為黃色，這就表明設備沒有自動啟動。這時，維修人員會通過手動方式啟動機器，在啟動完成后，設備顯示燈會由黃色變成綠色。通常，在進行這些操作后，機器可以進入正常使用狀態(tài)，但是，相關設備工作幾分鐘后，設備內風扇就會出現(xiàn)停止運行情況，指示燈由綠色變成黃色。此時，工作人員想要再進行上述操作，就會發(fā)現(xiàn)，相關機器已經徹底停止工作。

2.2 簡單機械故障

如果相關醫(yī)護人員在使用彩色B型超聲診斷儀進行診斷時，設備一直處于運行狀態(tài)下，并且運行時間比較長，很容易導致機械出現(xiàn)無法使用問題。出現(xiàn)這一故障的原因可以從兩個方面進行分析。一方面是機器運行時間過長，超出機器承載負荷，導致機器內部部分零部件在高溫影響下出現(xiàn)變形，發(fā)生故障；第二個方面是機器缺少保養(yǎng)，內部零部件出現(xiàn)松動、掉落等問題，導致機器接觸發(fā)生故障，致使機器進入停止運行狀態(tài)。

2.3 電氣電路故障

電氣電路故障的主要發(fā)生原因是機器內部存有灰塵過多，致使機器內部靜電相互影響，機器內部發(fā)生短路。由于彩色B型超聲診斷儀這一設備中集成電路板比較多，如果工作人員長期不對機器內部的零部件、靜電集成電路板等進行清理，會使機器內部積攢灰塵不斷增多，這些灰塵在遇到潮濕空氣時，會逐漸凝結成小塊，將灰塵內部靜電凝結在一起，最終導致機器內部電路與灰塵中靜電發(fā)生反應，出現(xiàn)靜電問題，這不僅會對機器正常使用壽命產生影響，也會使機器出現(xiàn)許多不可控問題。此外，在機器使用過程中，經常會出現(xiàn)各種各樣的其他不可預測問題，這些問題的發(fā)生必定會對機器正常使用產生影響。比如，風扇問題。當機器內部風扇出現(xiàn)問題時，機器內部零部件在運行過程中，會出現(xiàn)溫度逐漸升高的問題，當溫度升到一定程度后，就會對機器使用產生影響，從而對相關檢查工作產生不利影響。

3.彩色B型超聲診斷儀的故障維修方法

3.1 頻繁死機、電源發(fā)熱維修方式

在相關技術人員對彩色B型超聲診斷儀進行測試后，如果這一器械不能恢復到正常使用狀態(tài)下，就需要工作人員根據(jù)測試過程與結果對故障發(fā)生原因進行分析[5]。例如，在彩色B型超聲診斷儀設備正常接通其他電源后，機器內部會進入正常供電狀態(tài)下，這時如果機器可以正常啟動，各項設備指示進入正常運行中，并在機器啟動完成幾分鐘后，機器仍舊處于正常運行下，那就表明是機器原接觸電源出現(xiàn)故障。此外，如果工作人員采用直流電供電方式對機器故障進行檢測，如果機器可以正常運行，也可推測出機器故障發(fā)生在電源處。待機器進入正常運行后，工作人員還需要對其他系統(tǒng)進行檢測，以免機器出現(xiàn)其他問題，影響機器正常運轉與使用。如工作人員對機器芯片組主板進行檢查，可以對機器啟動故障問題進行進一步確定。首先，技術人員可以對機器啟動電源進行檢查，并對機器通電時產生電壓進行查看，如果檢測結果都處于正常范圍下，工作人員可以將電源與其他電子產品連接，如果其他電子產品沒有通電反應，技術人員就可以對問題出現(xiàn)原因進行判定與維修處理。醫(yī)院大部分B超診斷儀的使用都需要通過計算機來完成，所以，工作人員在進行故障檢查與維修時，也可以從計算機這一方面入手，對計算機進行故障排查與處理。

3.2 風扇故障

在工作人員長時間使用彩色B型超聲診斷儀時，經常會看到顯示屏上出現(xiàn)這樣的提示：“Fan failure.Callservice”，如果在機器出現(xiàn)這一提示不久后，就進入不正常運行狀態(tài)，技術人員在進行機器故障檢查與維修時，會先從風扇的防塵網開始檢查。首先，工作人員會將機器拆機，對防塵網中積累的灰塵進行處理。當防塵網灰塵護理干凈后，如果風扇使用進入正常狀態(tài)下，并且機器運行也沒有出現(xiàn)問題，工作人員可以將故障出現(xiàn)原因確定為灰塵積壓，這是第一種處理方式；其次，如果工作人員確定機器內部防塵網每周都有定時清理，工作人員在進行防塵網檢查時，可以先對防塵網安裝進行檢查，確定沒有問題后，再進行其他檢查，如果發(fā)現(xiàn)防塵網安裝存在問題，從新安裝后查看風扇在幾分鐘內是否正常運行即可。此外，如果技術人員重新安裝防塵網風扇進入正常使用幾分鐘后，風扇出現(xiàn)停止運行，技術人員可以將風扇連接在其他電源上，對風扇是否出現(xiàn)電路故障進行檢測，如果檢測結果為風扇不運轉或者是運轉時間短，工作人員可以先維修風扇，完成維修后再進行測試與檢查。如果風扇在與其他電源連接后，處于正常運行狀態(tài)，工作人員就需要對其他影響與相關因素進行檢查，找到問題根源，進行維修。

3.3 圖像卡頓、屏幕黑斑問題維修

顯示屏與圖像作為醫(yī)護人員確定患者病情的一個重要方式，如果彩色B型超聲診斷儀出現(xiàn)圖像卡頓、黑屏或者是屏幕有斑點問題時，不僅會對檢查結果產生影響，對醫(yī)護人員判斷病情也會產生影響。例如，在進行彩超檢查時，部分檢查需要醫(yī)護人員將帶有探頭的設備插入人體后才可以完成檢查。在這一設備上，如果探頭發(fā)生問題，出現(xiàn)卡頓或者是黑屏等問題，不僅會讓醫(yī)護人員無法清晰地查看患者體內病癥發(fā)展情況，也會使檢查結果準確性降低。當相關技術人員對彩色B型超聲診斷儀這一問題進行研究時，維修人員會對故障出現(xiàn)情況進行了解，對故障發(fā)生原因進行分析，并通過檢測將故障出現(xiàn)問題可能性逐一排除。實際上，彩色B型超聲診斷儀屏幕、探頭等出現(xiàn)卡段、黑斑的原因有許多種，其軟件與硬件出現(xiàn)故障的可能性都會有[6]。首先，工作人員會對探頭進行檢查，確定是否是探頭內部出現(xiàn)問題，如果檢查過程中發(fā)現(xiàn)探頭有問題，會對探頭進行維修，維修完成后再進行測試檢查。如果在檢查過程中，發(fā)現(xiàn)探頭在切換到10L的高頻探頭后，卡頓、黑屏問題有明顯變化，工作人員會將探頭切換回正常使用狀態(tài)，并在探頭上涂抹上耦合劑，查看探頭屏幕上是否有黑點存在，如果有，就表明探頭內部晶體處出現(xiàn)故障，需要維修。這時，大部分工作人員會先對探討的內部是否有彎曲情況進行檢查，如果發(fā)現(xiàn)彎曲處，技術人員會利用相關維修工具對探頭內部彎曲處更正，而后在查看顯示屏是否正常，如果正常，證明問題已經接近，如果仍舊存在問題，工作人員就需要對其他硬件、軟件設備進行檢查與維修。

4.醫(yī)院彩色B型超聲診斷儀故障檢查的基本原則

在相關技術人員進行醫(yī)院彩色B型超聲診斷儀故障檢測時，如果可以遵循相關檢測原則，不僅對故障檢測與解除有幫助，對相關設備使用有效性提升也有積極影響。具相關研究顯示，彩色B型超聲診斷儀故障檢查的基本原則有三個，第一，先外后內；第二，先電源后負載；第三，先電路板后單元。具體操作如下[7]。

4.1 堅持先外后內檢測原則

這一原則主要指的是在相關人員進行故障檢測時，可以先從外部影響因素查看，確定外部因素沒有影響后，再對機器故障出現(xiàn)原因進行檢測。實際上，醫(yī)院彩色B型超聲診斷儀故障很多時候都和機器使用不正常有關，由于不是相關設備運行過程中出現(xiàn)的內部故障，所以這些故障都稱作為外部故障。比如，在進行故障檢測前，工作人員可以先確定設備使用人員操作過程中是否有不當，而后再對設備使用且關閉后，是否有相關按鈕沒有回歸到原位等[8]。如果這些外部故障都沒有，技術人員便可以進入內部故障檢測中。

4.2 堅持先電源后負載檢測原則

有時候，當電源接觸不良、電源損壞或者是出現(xiàn)其他電源故障時，醫(yī)院彩色B型超聲診斷儀的故障運行也會受到影響。所以在工作人員對故障進行確定時，可以先從電源是否出現(xiàn)故障開始，如果確定電源出現(xiàn)故障，直接對電源進行維修，而后進行設備測試即可。但是，如果電源沒有出現(xiàn)問題，相關工作人員便可以從電壓是否穩(wěn)定，負載是否出現(xiàn)問題等入手，因為很多時候設備出現(xiàn)問題與電壓穩(wěn)定有直接關系。這樣的檢測既可以提升故障檢測效率，對相關故障處理效率提升也有幫助。

4.3 堅持先電路板后單元檢測原則

醫(yī)院彩色B型超聲診斷儀設計過程中，基本會將功能幾個單元電路放在一個電路板上，所以在檢測過程中，技術人員可以先對電路板進行檢測，確定哪一個電路板有問題后，再進行單元檢測。如果電路板中的一個單元出現(xiàn)問題，直接對這一單元進行檢測即可，這樣可以節(jié)省很多時間。比如，通常情況下，設備機體內的電路板有多個，但是由于不知道設備具體故障出在哪里，在前幾個檢測階段完成沒有發(fā)現(xiàn)問題后，工作人員會使用相關設備對電路板進行測試，如果發(fā)現(xiàn)問題，便可以直接進入單元檢測中，將有問題的單元電路替換即可。

5.小結

在相關技術人員對彩色B型超聲診斷儀設備故障確定與維修過程中，為了保證維修的準確與全面，工作人員檢查故障發(fā)生問題時，應該對機器相關設備進行全面檢測，確定設備出現(xiàn)故障后沒有對其他零部件帶來影響后進行維修。同時，為了保證設備使用壽命，工作人員應該定期對相關設備進行維護與保養(yǎng)，以此提升設備使用年限，減少設備故障出現(xiàn)概率，提升設備使用效率。