張琳宜

（慶陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院，甘肅慶陽 745000）

隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，老年人的養(yǎng)老問題成為社會各界普遍關(guān)注的問題。高職院校作為重要的人才培養(yǎng)基地，要加強專業(yè)性人才培養(yǎng)，為社會培養(yǎng)更多的養(yǎng)老人員，幫助老年人智能養(yǎng)老，為老年人提供個性化服務(wù)，增強老年人的幸福感。以智能健康養(yǎng)老服務(wù)與管理人才培養(yǎng)為例，高職院校引入1+X證書制度，能夠使學(xué)生明確相應(yīng)的崗位需求，在此基礎(chǔ)上調(diào)整學(xué)習(xí)步伐，強化自身的專項技能。本文重點論述高職院?！?+X”證書制度融入智慧健康養(yǎng)老服務(wù)和管理人才培養(yǎng)的路徑，以此為更多研究者提供有價值的借鑒。

一、“1+X”證書

（一）“1+X”證書制度理論

“1+X”證書制度中的1指的是學(xué)歷證書，X指的是若干職業(yè)技能等級證書的集合?！?+X”證書制度從一定程度上延伸了專業(yè)教學(xué)內(nèi)容，鼓勵學(xué)生考取各種技能證書。“1+X”證書制度能滿足崗位發(fā)展的綜合需求，為專業(yè)人才培養(yǎng)提供有效方向。

（二）“課證崗”融合理論

“課證崗”指的是以專業(yè)教學(xué)為基礎(chǔ)，進行長期的市場調(diào)查，了解與專業(yè)相關(guān)的各個崗位，明確崗位對人才培養(yǎng)的需求，在此基礎(chǔ)上銜接專業(yè)教育相應(yīng)的崗位，實現(xiàn)兩者的無縫對接。通過這種方式，教師能實現(xiàn)學(xué)歷證書和職業(yè)資格證書的對接，能為學(xué)生的終身發(fā)展奠定基礎(chǔ)。以失智老年人照護職業(yè)技能證書為例，教師要結(jié)合養(yǎng)老行業(yè)崗位的實際職責要求，細化失智老年人照護職業(yè)技能證書的考取要求，實現(xiàn)課程、證書與崗位的無縫對接[1]。

二、高職“1+X”證書制度融入智慧健康養(yǎng)老服務(wù)與管理人才培養(yǎng)的難點

（一）職業(yè)技能等級標準與專業(yè)教學(xué)標準對接的難點

目前，雖然多數(shù)職業(yè)院校均以“1+X”證書制度作為人才培養(yǎng)的重要指導(dǎo)，但在實際運用過程中還存在很多問題，如未進行長期的市場調(diào)查、不熟悉職業(yè)技能等級的相關(guān)標準等。這也導(dǎo)致職業(yè)技能證書與專業(yè)教學(xué)對接存在很大的問題，不利于給相關(guān)人才提供有效的技能指導(dǎo)，也不利于學(xué)生更好地滿足崗位需求，對于學(xué)生崗位適應(yīng)能力的提升也有很大影響。

（二）“X”證書課程與專業(yè)課程融合的難點

以失智老年人照護職業(yè)技能證書為例，其作為X證書之一，對于失智老年人照護人員的培養(yǎng)有著重要的指導(dǎo)意義。從當前高職院校的相關(guān)課程安排來看，僅有少部分課程涉及了失智老年人的相關(guān)知識，未能為學(xué)生提供專業(yè)化的指導(dǎo)。這也使人才培養(yǎng)陷入困境，不利于為相關(guān)行業(yè)提供更多的專業(yè)人才。綜合來看，失智老年人照護職業(yè)技能證書是專業(yè)性較強的職業(yè)技能證書，且涉及的知識也比較廣泛，需要教師引導(dǎo)學(xué)生進行系統(tǒng)性學(xué)習(xí)[2-3]。

（三）實訓(xùn)基地建設(shè)和專業(yè)師資培養(yǎng)難點

失智老年人照護職業(yè)技能證書培訓(xùn)過程中還存在實訓(xùn)基地建設(shè)和師資培養(yǎng)難點，不利于教師為學(xué)生提供有針對性的教學(xué)指導(dǎo)，不利于學(xué)生獲得從事失智老年人照護的職業(yè)能力、技能和素養(yǎng)，從一定程度上延長了人才培養(yǎng)周期，不利于實現(xiàn)專業(yè)教育與崗位需求的無縫對接，這也使高職院校的人才培養(yǎng)工作陷入了困境。

三、高職院?！?+X”證書制度融入智慧健康養(yǎng)老服務(wù)與管理人才培養(yǎng)的路徑

（一）調(diào)查智慧健康養(yǎng)老服務(wù)與管理人才培養(yǎng)需求，構(gòu)建專業(yè)課程體系

1.了解崗位設(shè)置，明晰工作內(nèi)容

高職院校要想更好地落實“1+X”證書制度，就要了解崗位需求，通過長期的市場調(diào)查，了解崗位對人才培養(yǎng)的實際要求，明晰工作內(nèi)容，細化人才培養(yǎng)方向，促進人才培養(yǎng)工作的有序開展。從宏觀角度來看，智慧健康養(yǎng)老服務(wù)與管理專業(yè)的崗位有一線養(yǎng)老照護員，這一崗位是核心崗位。與此同時，智慧健康養(yǎng)老服務(wù)與管理專業(yè)的崗位也包含養(yǎng)老基層管理崗，主要負責老年人的養(yǎng)護管理工作。此外，智慧健康養(yǎng)老服務(wù)與管理專業(yè)的崗位還包括社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的服務(wù)人員，主要為社區(qū)老人提供有效的養(yǎng)老咨詢服務(wù)和基礎(chǔ)服務(wù)。以失智老年人照護職業(yè)技能證書為例，學(xué)生首先要了解失智老年人照護員的工作職責，可深入慶陽職業(yè)學(xué)院校企合作的相關(guān)企業(yè)進行實地調(diào)查，明確養(yǎng)老行業(yè)的最新技能標準、崗位需求和用工數(shù)量，明確相關(guān)工作內(nèi)容，進一步細化教學(xué)內(nèi)容，實現(xiàn)專崗對接。

2.細化崗位職責，構(gòu)建課程體系

以失智老年人照護員為例，該類人才面向各種養(yǎng)老機構(gòu)，也是社區(qū)緊缺的專業(yè)人才。在人才培養(yǎng)過程中，高職院校要進一步細化崗位職責，逐步增強學(xué)生的尊老敬老意識，鼓勵學(xué)生積極為老年人提供服務(wù)，并結(jié)合老年人的實際需求為其提供個性化服務(wù)。在此過程中，教師也要給學(xué)生講述失智老年人照護工作的相關(guān)法律法規(guī)，使學(xué)生增強法律意識，嚴格遵循法律要求，避免產(chǎn)生各種糾紛。學(xué)生要掌握老年保健、失智照護技術(shù)的相關(guān)內(nèi)容。學(xué)生要有較強的溝通能力，能夠與老年人友好溝通，了解老年人的實際需求，輔助老年人做好情緒管理，妥善處理老年人的消極情緒，增強老年人的生活幸福感[4]。此外，學(xué)生也要做好老年人的飲食管理、清潔管理、睡眠管理、排泄管理，照料好老年人的日常生活。當然，學(xué)生也要掌握多元化的安全保護措施，預(yù)防意外傷害。在老年人用藥管理過程中，學(xué)生也要做好藥物檢查、藥物用量控制工作。對于老年人的日常用品，學(xué)生也要做好消毒工作，這一過程也要做好相關(guān)記錄。學(xué)生要評估老年人的思維能力，如計算能力、社會活動能力等，通過科學(xué)評估進行有效干預(yù)。學(xué)生還要協(xié)助老年人開展各種急救活動，了解常見疾病的治療方法，為老年人提供有效的護理服務(wù)。

（二）加強書證融通，調(diào)整實踐教學(xué)過程

為進一步提升書證融通效果，教師要結(jié)合證書制度的基本需求和崗位特征靈活調(diào)整實踐教學(xué)過程。在此過程中，教師也要對學(xué)生的專業(yè)技能進行科學(xué)鑒定，立足學(xué)生學(xué)習(xí)的實際情況調(diào)整實踐教學(xué)內(nèi)容，使教學(xué)內(nèi)容更加契合崗位發(fā)展需求，逐步提升學(xué)生的專業(yè)技能，提高學(xué)生的崗位適應(yīng)能力。教師也要進行長期的市場調(diào)查，了解社會對失智老年人照護工作的具體要求，在此基礎(chǔ)上設(shè)置多個教學(xué)模塊，加強學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)。在此過程中，教師也可以給學(xué)生講述新版《失智老年人照護職業(yè)技能等級標準》的相關(guān)內(nèi)容，使學(xué)生了解失智老年人照護師必備的職業(yè)技能，結(jié)合自身的實際學(xué)習(xí)情況調(diào)整學(xué)習(xí)方向，加強職業(yè)技能培養(yǎng)。教師也要布置系統(tǒng)化的教學(xué)任務(wù)，將老年人日常疾病防治及養(yǎng)護、老年人康復(fù)養(yǎng)護、老年人服務(wù)及溝通實務(wù)與失智老年人照護職業(yè)技能證書聯(lián)系起來，堅持教學(xué)做合一理念，鼓勵學(xué)生開展社會實踐活動，銜接校內(nèi)實訓(xùn)和校外實訓(xùn)，在此基礎(chǔ)上形成以提升學(xué)生專業(yè)認知、實踐能力為基礎(chǔ)的“認識實踐課程 + 校內(nèi)實訓(xùn)課 + 暑期醫(yī)院、健康管理機構(gòu)見習(xí) + 課堂實訓(xùn)專周 + 健康管理機構(gòu)跟崗、頂崗實習(xí)”的“五位一體”的實踐性教育系統(tǒng)，全面提升相關(guān)證書的含金量。

（三）進行角色扮演，加強證書教學(xué)與護理技能實踐經(jīng)驗的融合

在“1+X”證書制度下，職業(yè)技能證書的考取要遵循實踐性原則。高職院校要鼓勵學(xué)生進行角色扮演，在實踐過程中加深對相關(guān)技能證書的理解，樹立“1+X”學(xué)習(xí)理念，積極參與到失智老年人照護職業(yè)技能證書的考取中，獲取多項專業(yè)技能。在實際教學(xué)過程中，教師也可為學(xué)生創(chuàng)設(shè)虛擬化情境，讓學(xué)生進行角色扮演。教師也可加強對學(xué)生的現(xiàn)場指導(dǎo)，通過實踐訓(xùn)練使學(xué)生積累更多的照護經(jīng)驗[5]。教師可引入項目教學(xué)法，使學(xué)生了解失智老年人照護工作的具體流程，結(jié)合自身的實際情況進行護理技術(shù)訓(xùn)練，提升學(xué)生的專業(yè)技能。

（四）建立學(xué)分銀行，提升人才培養(yǎng)質(zhì)量

學(xué)分銀行是國務(wù)院教育行政部門建立的新型制度，被廣泛應(yīng)用于教育中，鼓勵學(xué)生通過學(xué)習(xí)完成知識的積累，構(gòu)建完整的知識框架，通過這種方式逐步提升人才培養(yǎng)質(zhì)量。在失智老年人照護職業(yè)技能證書培訓(xùn)過程中，培訓(xùn)人員可建立學(xué)分銀行，充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的優(yōu)勢，讓學(xué)生建立個人賬號。在學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生也要對學(xué)歷證書和職業(yè)技能等級證書所達到的效果進行登記和存儲，完成對學(xué)習(xí)成果的認定。與此同時，學(xué)生完成某項學(xué)習(xí)任務(wù)后，也可按照失智老年人照護職業(yè)技能證書的相關(guān)標準兌換學(xué)分，例如，參加與該證書相關(guān)的職業(yè)技能大賽、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽等，或者選修與失智老年人照護職業(yè)技能證書相關(guān)的課程。通過上述方式，教師能實現(xiàn)學(xué)歷證書與職業(yè)技能等級證書的有機結(jié)合。在“1+X”證書制度下，高職院校可進一步改革人才培養(yǎng)模式，構(gòu)建以工作為導(dǎo)向、以學(xué)分銀行為基礎(chǔ)的人才培養(yǎng)模式，實施階梯式人才培養(yǎng)，逐步提高人才的綜合能力，滿足養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的需求。

（五）加強專業(yè)師資隊伍建設(shè)，提供師資保障

教師是人才培養(yǎng)的主力軍，新教育背景下，高職院校要全面加強師資隊伍建設(shè)，培養(yǎng)專業(yè)化教師，為學(xué)生提供有效的學(xué)習(xí)指導(dǎo)。在此過程中，首先，高職院校也可改革以往的教師培訓(xùn)模式，按照“引、培、聘”的思路打造專業(yè)能力突出的教師隊伍。與此同時，高職院校還要鼓勵教師參與教研活動，緊跟崗位發(fā)展需求，逐步調(diào)整課程內(nèi)容，推動“1+X”證書制度的實施。其次，教師也要改變以往的角色定位，積極學(xué)習(xí)失智老年人照護職業(yè)技能證書的相關(guān)內(nèi)容，改變原有的知識結(jié)構(gòu)，構(gòu)建以專業(yè)技能為基礎(chǔ)的實踐教學(xué)體系，為學(xué)生提供有針對性的指導(dǎo)。再次，高職院校要注重雙師型教師隊伍的建設(shè)，鼓勵教師積極深入養(yǎng)老機構(gòu)學(xué)習(xí)，通過實際護理過程掌握更多的專業(yè)技能，進而為學(xué)生提供有效的指導(dǎo)。當然，高職院校還可以聘請企業(yè)教師到學(xué)校開展與失智老年人照護職業(yè)技能證書相關(guān)的專題講座，引入先進的教學(xué)理念，同時也能傳輸臨床實踐經(jīng)驗，為教師今后的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。最后，教師也要與企業(yè)專家共同制訂失智老年人照護職業(yè)技能證書培訓(xùn)計劃，根據(jù)國家對考取該證書的要求細化人才培養(yǎng)目標，進行專業(yè)化培訓(xùn)，在此基礎(chǔ)上開設(shè)核心課程，全面深化校企合作，提高教師的實踐教學(xué)能力。

四、結(jié)束語

綜上所述，在“1+X”證書制度下，高職院校要以X證書為指導(dǎo)進行市場需求的調(diào)查，了解專業(yè)教學(xué)現(xiàn)狀，分析市場對人才培養(yǎng)的具體需求，在此基礎(chǔ)上構(gòu)建專業(yè)的課程體系，為人才培養(yǎng)提供有效方向。與此同時，高職院校還要進一步細化崗位職責，結(jié)合X證書的實際需求豐富教學(xué)內(nèi)容，為學(xué)生提供有針對性的教學(xué)指導(dǎo)；加強書證融通，以X證書為指導(dǎo)，逐步調(diào)整實踐教學(xué)內(nèi)容，秉持學(xué)做合一理念，開展社會實踐教育，構(gòu)建完善的教學(xué)體系，提高學(xué)生的實踐能力；開展角色扮演活動，加強證書教學(xué)與護理技能的結(jié)合，使學(xué)生積累更多的經(jīng)驗。同時，高職院校還可創(chuàng)新教學(xué)模式，如建立學(xué)分銀行，對學(xué)生的學(xué)習(xí)成果進行總結(jié)，并設(shè)置相應(yīng)的學(xué)分，鼓勵學(xué)生將這些學(xué)分存儲起來，完成對學(xué)習(xí)成果的鑒定。最后，高職院校還要加強師資隊伍建設(shè)，為專業(yè)化人才培養(yǎng)提供師資保障，促進“1+X”證書與專業(yè)人才培養(yǎng)的融合。