黃炎培職業(yè)思想融入高職護(hù)理人才培養(yǎng)的探究

郭 麗

（臨汾職業(yè)技術(shù)學(xué)院，山西 臨汾 041000）

黃炎培先生是中國(guó)現(xiàn)代職業(yè)教育的創(chuàng)始人和奠基人，他在中國(guó)教育史上第一次系統(tǒng)地建立了職業(yè)教育理論并付諸實(shí)踐，取得了優(yōu)異的成績(jī)。他提出了著名的職業(yè)教育理論“讓無業(yè)者有工作，讓工作者樂于工作”；提倡手與腦、理論與實(shí)踐、知識(shí)與技能的結(jié)合；倡導(dǎo)“大職業(yè)教育”，這些職業(yè)教育理念在促進(jìn)高等教育和培養(yǎng)人才方面發(fā)揮了積極作用。

1 黃炎培職業(yè)教育思想的基本特征

1.1 根據(jù)社會(huì)需要，推進(jìn)產(chǎn)教

在討論如何界定職業(yè)教育的概念時(shí)，黃炎培先生將職業(yè)教育的概念分為廣義和狹義，他認(rèn)為“職業(yè)教育”的定義應(yīng)該將范圍擴(kuò)大，一切教育都可以是職業(yè)教育，并始終堅(jiān)持廣義的職業(yè)教育［1］。構(gòu)建職業(yè)教育意味著教人們?cè)谶@個(gè)世界上生存的知識(shí)和技能，但我們目前對(duì)職業(yè)教育的理解是，受教者從事任何旨在培養(yǎng)技術(shù)技能和職業(yè)道德的職業(yè)。這在一定程度上表明，職業(yè)教育的就是提高學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量，加大學(xué)生就業(yè)力度，同時(shí)實(shí)現(xiàn)教師的職業(yè)價(jià)值。

1.2 根據(jù)崗位需要，推進(jìn)理實(shí)結(jié)合

“在中國(guó)，我們以前是做科舉，后來又考試，兩種趨勢(shì)不同，但相沿而成的弊端是一樣的。弊端表現(xiàn)在何處呢？就是理論和實(shí)踐缺乏聯(lián)系，教育與職業(yè)和社會(huì)都存在脫節(jié)現(xiàn)象［2］?！币虼耍S炎培先生極力主張教育要?jiǎng)?wù)實(shí)，培養(yǎng)技能，學(xué)習(xí)不是單純閱讀，是需要將書本知識(shí)轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力，職業(yè)教育就是要將理論與實(shí)踐結(jié)合、知識(shí)與技能對(duì)等，為服務(wù)社會(huì)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。只有把理論與實(shí)踐有機(jī)融合，才不會(huì)出現(xiàn)只注重書本知識(shí)，忽視實(shí)踐技能的掌握，在實(shí)際工作中會(huì)出現(xiàn)“紙上談兵”的現(xiàn)象，妨礙受教者所學(xué)應(yīng)用于實(shí)際崗位工作。

1.3 根據(jù)個(gè)人需要，推進(jìn)做學(xué)合一

黃炎培先生認(rèn)為，教育不應(yīng)與社會(huì)生產(chǎn)及民眾生活脫節(jié)、讀書不應(yīng)與動(dòng)手分家，職業(yè)教育的目標(biāo)，很簡(jiǎn)單，很分明，是給人家一種實(shí)際上服務(wù)的知能，得了以后，要去實(shí)地應(yīng)用的?！保?］職業(yè)教育如果只注重學(xué)習(xí)書本知識(shí)，而不去實(shí)地參加工作，是知而不能做，不知真知。他認(rèn)為，教育不僅要發(fā)揮個(gè)人的才能、技能和特長(zhǎng)，還要在此基礎(chǔ)上傳遞和發(fā)展人類生產(chǎn)生活的知識(shí)和技能。

2 高職護(hù)理人才培養(yǎng)方式的發(fā)展現(xiàn)狀及存在的問題

2.1 發(fā)展現(xiàn)狀

2.1.1 高職院校護(hù)理專業(yè)的課程安排 目前，國(guó)內(nèi)高職院校大多過分強(qiáng)調(diào)理論課的系統(tǒng)性、重要性，而簡(jiǎn)單組織技能實(shí)踐課程，理論與實(shí)踐結(jié)合不夠緊密。在課程內(nèi)容設(shè)計(jì)上，傳統(tǒng)疾病護(hù)理理念為主體，護(hù)理實(shí)踐過程沒有太大的調(diào)整。而且，在教學(xué)方法上，傳統(tǒng)的“填鴨式”教學(xué)現(xiàn)象十分突出，不能充分發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性和創(chuàng)造性。

2.1.2 高職院校護(hù)理技能的實(shí)踐作用 擁有理論知識(shí)和專業(yè)技能是護(hù)士必須具備的專業(yè)技能，這樣護(hù)士才能為患者提供有效的護(hù)理，加快病人的康復(fù)。因此，高職院校必須依靠技能和實(shí)踐作為護(hù)理教育的主要核心。目前，全國(guó)各地很多高職院校都開設(shè)了護(hù)理課程，并未將技能實(shí)踐課與理論課同等重視，這種培養(yǎng)模式下的護(hù)生既不能滿足日益增長(zhǎng)的護(hù)理人才需求，也不能滿足國(guó)家對(duì)高職教育改革的需求。

2.2 存在的問題

2.2.1 教育觀念落后 現(xiàn)階段，大多數(shù)高職護(hù)理院校仍“為病而護(hù)理”傳統(tǒng)的教育理念為基礎(chǔ)，人文主義護(hù)理理念仍然缺乏。例如，大多數(shù)高職院校中，教育側(cè)重于以疾病為中心、以患者為中心的護(hù)理模式的認(rèn)識(shí)，而忽略了以健康為中心的“大醫(yī)學(xué)”人文教育模式。

2.2.2 理論重于實(shí)踐 從目前高職院校護(hù)理人員培養(yǎng)的現(xiàn)狀來看，大部分護(hù)理教師在教學(xué)實(shí)踐中缺乏臨床護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，沒有很好地將理論知識(shí)與實(shí)踐技能結(jié)合起來，過多關(guān)注理論知識(shí)講解，對(duì)學(xué)生實(shí)踐技能操作的掌握不夠重視，導(dǎo)致對(duì)護(hù)理人才的培養(yǎng)過程中專業(yè)技能掌握不夠?，F(xiàn)國(guó)內(nèi)高職院校大多采用了“基礎(chǔ)課-專業(yè)課-學(xué)生實(shí)習(xí)”的分三段式人才培養(yǎng)體系，但學(xué)生的實(shí)踐課時(shí)數(shù)少，操作訓(xùn)練不到位，不能滿足高職護(hù)理專業(yè)的實(shí)踐培養(yǎng)需求。

2.2.3 定位不明確 最明顯的特點(diǎn)是學(xué)生缺乏明確的職業(yè)規(guī)劃和就業(yè)方向。一方面，缺乏針對(duì)性的教學(xué)不利于教師開設(shè)有針對(duì)性的科學(xué)課程，即知識(shí)的講解容易與當(dāng)前崗位需求脫節(jié)；另一方面，這對(duì)于學(xué)生針對(duì)性臨床護(hù)理崗位需求不清晰，會(huì)讓學(xué)生沒有明確的職業(yè)方向，容易造成教育資源和人力資源的浪費(fèi)。

2.2.4 課程不科學(xué) 許多高職院校的護(hù)理課程設(shè)置不夠合理，過度依賴?yán)碚摽颇?，忽視臨床知識(shí)的綜合重要性；注重學(xué)生單一操作的練習(xí)，不能指導(dǎo)學(xué)生的綜合技能和整體規(guī)劃。課程設(shè)置缺乏科學(xué)性，將直接影響護(hù)理人才培養(yǎng)質(zhì)量，對(duì)我國(guó)護(hù)理專業(yè)的綜合實(shí)力和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力產(chǎn)生負(fù)面影響。

3 在高職護(hù)理人員培養(yǎng)中融入黃炎培職業(yè)思想的路徑

3.1 高職護(hù)理教育要與時(shí)俱進(jìn)，適應(yīng)社會(huì)發(fā)展

黃炎培先生所倡導(dǎo)的“大職業(yè)教育觀”的理念就是要職業(yè)教育面向全社會(huì)，參與社會(huì)的方方面面［4］。根據(jù)該理念，高職院校的辦學(xué)理念需要面向社會(huì)與市場(chǎng)，根據(jù)社會(huì)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況與趨勢(shì)明確人才培養(yǎng)方向，以就業(yè)為導(dǎo)向、服務(wù)為核心的教育理念培養(yǎng)社會(huì)真正所需的護(hù)理人才。進(jìn)入21 世紀(jì)，隨著人們生活水平的提高和醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變，各級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需要大量的高素質(zhì)技術(shù)技能護(hù)理人才，這也為高職護(hù)理院校的人才提供了廣闊的就業(yè)領(lǐng)域。

3.2 高職護(hù)理教育要工學(xué)結(jié)合，滿足崗位需求

首先是專業(yè)技能，主要體現(xiàn)在急救技能、常見病臨床護(hù)理技能和康復(fù)者保健技能等方面，是每個(gè)護(hù)理人員所具備的最基本的專業(yè)技能。其次是溝通能力，護(hù)士是患者和醫(yī)生之間的橋梁，良好的關(guān)系可以幫助醫(yī)生及早了解患者病情，采取有效措施加快患者康復(fù)。最后是應(yīng)變能力，主要體現(xiàn)在應(yīng)對(duì)患者及其家屬出現(xiàn)的一些突發(fā)狀況的能力上。這三項(xiàng)技能是護(hù)理專業(yè)學(xué)生在學(xué)校實(shí)踐練習(xí)中必須學(xué)習(xí)的，這就需要高職院校以開設(shè)護(hù)理課程為基礎(chǔ)，也充分體現(xiàn)了黃炎培先生所倡導(dǎo)的職業(yè)教育要面向全社會(huì)的“大職業(yè)教育觀”理念。高職護(hù)理教育應(yīng)側(cè)重于培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)技能，以促進(jìn)學(xué)生就業(yè)對(duì)高職護(hù)理專業(yè)的學(xué)生而言，升學(xué)可以提高一個(gè)人的文化底蘊(yùn)與層析，就業(yè)是一種更實(shí)際的選擇。職業(yè)教育應(yīng)該促進(jìn)學(xué)生就業(yè)率，而提高就業(yè)率最有效的途徑是培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)技能。

其次是建立校外實(shí)訓(xùn)基地，實(shí)現(xiàn)畢業(yè)生與職場(chǎng)“零距離”接觸。根據(jù)課程大綱，在校最后一年是護(hù)生的實(shí)習(xí)階段。實(shí)踐證明，護(hù)生實(shí)習(xí)醫(yī)院的護(hù)理水平對(duì)于學(xué)生專業(yè)整體能力的培養(yǎng)有著決定性的作用。為此，校外實(shí)訓(xùn)基地的建立，培養(yǎng)畢業(yè)生臨床實(shí)踐，建立切實(shí)可行的“醫(yī)教融合”模式，讓畢業(yè)生“零距離”接觸職場(chǎng)至關(guān)重要。

再次參加技能比賽，在檢驗(yàn)教學(xué)水平的過程中，通識(shí)教育應(yīng)以入學(xué)考試為工具，而職業(yè)教育則以技能競(jìng)賽為工具。因此，積極參加技能競(jìng)賽是提高學(xué)生素質(zhì)、提高學(xué)校社會(huì)聲譽(yù)的重要手段。

3.3 高職護(hù)理教育要校企融合，拓展就業(yè)領(lǐng)域

高職院校要面向社會(huì)、面向市場(chǎng)，采取校企融合、定制化培訓(xùn)等模式。這樣，一方面有利于教師素質(zhì)的提高，在引導(dǎo)學(xué)生實(shí)踐的同時(shí)，不斷提高自身技能水平，加快“雙師”隊(duì)伍建設(shè)。另一方面，為學(xué)生提供必要的實(shí)踐空間，并在實(shí)踐中應(yīng)用技能訓(xùn)練和模擬場(chǎng)景，以促進(jìn)學(xué)生專業(yè)技能的提高。組織學(xué)生積極參加執(zhí)業(yè)護(hù)士資格證書考試，“1+X”考試等，取得相關(guān)資格證書，提高學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，拓展就業(yè)領(lǐng)域。

3.4 高職護(hù)理教育要德技并修，提升學(xué)生素質(zhì)

黃炎培先生提倡“敬業(yè)樂群”，即尊重所學(xué)職業(yè)的主體，充分認(rèn)識(shí)其社會(huì)價(jià)值和社會(huì)重要性，培養(yǎng)護(hù)生服務(wù)群體、利益在后，責(zé)任至上的精神［5］。這一理念提升了護(hù)生的職業(yè)責(zé)任感和社會(huì)意識(shí)，使學(xué)生樹立了時(shí)代精神、崇高的職業(yè)理想和目標(biāo)。要把中國(guó)傳統(tǒng)文化融入日常教育，強(qiáng)調(diào)課程思政的重要性，幫助學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。在職業(yè)教育中，培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)真履行工作職責(zé)，尊重職業(yè)道德，在工作領(lǐng)域承擔(dān)責(zé)任的意識(shí)，有助于學(xué)生了解他們未來的工作。當(dāng)今各行各業(yè)的企業(yè)，不僅需要高職院校培養(yǎng)的人才掌握一定的技術(shù)技能，更需要學(xué)生具備高質(zhì)的綜合素養(yǎng)以及為人民服務(wù)的決心。