真有“又貴又沒(méi)用”的體檢項(xiàng)目？

羅學(xué)宏

兒童血鈣檢測(cè)

很多體檢中心會(huì)讓家長(zhǎng)給孩子加一項(xiàng)“血鈣檢測(cè)”。家長(zhǎng)可能認(rèn)為，血鈣正常，孩子就不缺鈣了。但其實(shí)血鈣對(duì)體內(nèi)鈣含量的指示并不全面。兒童早期缺鈣時(shí)，血清里的鈣濃度不夠，為防發(fā)生低鈣抽搐，骨骼會(huì)把自身的鈣貢獻(xiàn)給血液。這時(shí)的血鈣濃度雖然顯示正常，但實(shí)際上孩子的骨骼已經(jīng)缺鈣了。要判斷兒童是否缺鈣，首先應(yīng)觀察有無(wú)明顯缺鈣癥狀，如出現(xiàn)嚴(yán)重出汗、興奮、睡眠不足等現(xiàn)象。抽血檢查時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)該綜合參考血鈣、血磷和堿性磷酸酶三者的指標(biāo)進(jìn)行判斷，而非僅通過(guò)血鈣檢測(cè)來(lái)判斷兒童是否缺鈣。

腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

癌胚抗原、糖類抗原199、糖類抗原125、糖類抗原72-4，可以排查患者是否患有結(jié)腸癌、直腸癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、乳腺癌等腫瘤。然而，腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)指標(biāo)異常并不代表體檢者一定患有惡性腫瘤。除非有上述可疑病癥或家族史者，可有針對(duì)性地選擇某項(xiàng)進(jìn)行檢測(cè)，否則健康成人沒(méi)有必要將該檢測(cè)作為必檢項(xiàng)目。

微量元素檢測(cè)

這項(xiàng)檢測(cè)并不能準(zhǔn)確代表體內(nèi)微量元素水平，只要我們飲食均衡，一般不會(huì)缺少微量元素。2013年國(guó)家相關(guān)部門已經(jīng)明確規(guī)定：不宜將微量元素檢測(cè)作為體檢普查項(xiàng)目，對(duì)違規(guī)開(kāi)展兒童微量元素檢測(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將會(huì)依法依規(guī)處理。

人體免疫力免疫+淋巴細(xì)胞亞群分析檢測(cè)

很多人認(rèn)為“免疫力高就不容易生病”，就想提前查一下自己的免疫力水平。其實(shí)，臨床上這類檢測(cè)主要是用于自身有免疫性疾病病史的患者，幫助醫(yī)生判斷患者的免疫活動(dòng)情況。對(duì)于沒(méi)有任何明顯癥狀或患有免疫系統(tǒng)相關(guān)疾病的受檢者來(lái)說(shuō)，這類檢測(cè)的結(jié)果多為正常，對(duì)臨床的指導(dǎo)價(jià)值較低。

（郭文曜薦自《大眾健康》）