杜蕊
運動是促進患者康復不可缺少的一環(huán),適當運動對身體狀況、心理功能、心血管系統(tǒng)、生活質量等都有一定的益處。
什么情況可以運動患者在運動訓練前應咨詢醫(yī)生,如果符合以下情況,可以考慮進行運動。①血壓相對穩(wěn)定,控制在140/90毫米汞柱以下;②心功能穩(wěn)定,無心力衰竭表現(xiàn);③血紅蛋白達到90~100克/升;④有一定的運動能力;⑤安靜或運動時無心絞痛癥狀發(fā)生:⑥整體狀況比較良好。
什么情況不宜運動①血壓不穩(wěn)定,易發(fā)生直立性低血壓者;②有心臟疾患者,如心律失常、發(fā)作性心絞痛等;③近期有急性感染者;④糖尿病有視網膜病變者。
運動時應注意些什么①自我感覺好的時候運動,發(fā)熱、感冒不宜運動,至少應在完全恢復2天后才可運動;②空腹不宜運動,運動應在飯后2小時進行;③要根據季節(jié)和環(huán)境調整運動,比如在過熱或過冷的情況下,應適當減少運動強度和運動時間;④穿著應寬松、舒適等;⑤運動前后注意血壓、脈搏變化;⑥以有氧運動為主,側重于柔韌性和力量性訓練;⑦注意運動中的自我感覺,不可勉強,若有不適應立即停止;⑧要量力而行,謹防過度;⑨緩慢開始,循序漸進,逐步適應。
運動的時間和頻度最好在上午9:00~10:00.下午4:00~5:00運動,通常運動15~30分鐘,原則上不應低于15分鐘,具體時間應根據患者自身調整。運動頻度即每周運動的次數,有研究表明,每周2次運動可保證心臟的功能儲量,美國醫(yī)學會認為每周3~5次的運動訓練頻度最為合適。
適合患者運動的項目步行、上下臺階、太極等。以不出現(xiàn)心悸、喘息和下肢無力為宜:運動速度不宜過快,視患者情況而定。
運動后注意事項在運動前后記錄好脈搏、血壓;注意自我感覺,如果有不適,立即停止;運動中會有呼吸和頻率的改變,但不會出現(xiàn)交談困難;如果運動中呼吸急促,不能交談,運動后出現(xiàn)無力或明顯的關節(jié)疼痛或僵硬,提示運動量可能過大。
如何判斷運動量是否合適呢?運動時微有出汗,稍感疲勞,有輕微呼吸局促,但不影響交談;一般運動停止6分鐘后,每分鐘脈搏數應該低于100~110次,第二天清晨就可以恢復到平時水平。