近日,西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院干四病區(qū)李宗芳教授團(tuán)隊成功為一名巨大脾臟淋巴管瘤患者實施了腹腔鏡下切除術(shù)。
該患者是一名41歲女性,主訴進(jìn)食后腹脹、反復(fù)便秘多年,曾于外院就診發(fā)現(xiàn)“脾大”,查體發(fā)現(xiàn)脾臟巨大,下極位于臍下約5cm,脾臟右側(cè)界越過右側(cè)鎖骨中線?;颊呷朐汉髾z查提示為巨大脾臟囊性淋巴管瘤,經(jīng)該院多學(xué)科討論后建議患者手術(shù)治療。
由于脾臟巨大,脾臟右緣已經(jīng)超過右側(cè)鎖骨中線,腹腔鏡下幾乎無可操作空間,戳卡難以放置,常規(guī)的腹腔鏡脾切除方案已不能切除。因為患者為女性,有強(qiáng)烈的意愿要求做微創(chuàng)手術(shù)。
在該情況下,學(xué)科帶頭人李宗芳教授、科室主任王寶太教授、張健副主任醫(yī)師和任松副主任醫(yī)師在術(shù)前根據(jù)患者的情況進(jìn)行詳細(xì)討論,并制定了周密的手術(shù)方案。術(shù)中由任松副主任醫(yī)師主刀,梁金強(qiáng)醫(yī)生和楊振醫(yī)生作為助手,采用非常規(guī)的打孔方法,在極其狹小的空間里順利完成腹腔鏡下巨大脾臟切除術(shù),術(shù)中出血約50ml。術(shù)后患者恢復(fù)順利,術(shù)后第一天即可下地和進(jìn)食流食。