過期藥品和補(bǔ)品該如何處理

蔡毅峰 程書權(quán)

大多數(shù)人都知道藥品一旦過期，就應(yīng)該立即丟棄，不能再次使用，否則不僅不會產(chǎn)生相應(yīng)的治療效果，還可能出現(xiàn)毒副作用。但是臨床發(fā)現(xiàn)，不少人抱著僥幸心理，使用過期藥品，尤其是一些老年人，因為節(jié)約，覺得過期藥品棄之可惜而自行使用。僥幸者僅有某些一過性的不適反應(yīng)，嚴(yán)重者則被送進(jìn)醫(yī)院搶救。那么，如何正確理解藥品和保健品的有效期呢？

了解藥品的有效期

藥品的有效期是指藥品在一定的貯存條件下能夠保持質(zhì)量的期限。如藥品有效期標(biāo)示為2024 年9 月，就表示該藥在2024 年9 月30 日內(nèi)使用都是可以的。藥品的有效期主要通過實驗確定，一方面通過高熱等極端條件，在較短的時間內(nèi)觀察藥品成分的變化；另一方面，設(shè)定這種藥品保存需要的各種貯存條件，如存放于陰涼、干燥處，或原包裝中，長期觀察藥品成分的變化。不僅藥品有效成分的含量需要檢測，其所含雜質(zhì)的種類、含量等動態(tài)變化因子，也是重要指標(biāo)。有效期內(nèi)的藥物必須保證有效成分和雜質(zhì)種類、含量等都符合要求。通常來說，有效期和保質(zhì)期是一樣的。按照我國藥品管理法的規(guī)定，過期藥品應(yīng)按劣藥處理，禁止流通和使用。

哪些因素會讓藥品變質(zhì)

造成藥品和保健品變質(zhì)的主要因素有保管不善和長期存放，如空氣中的氧氣和二氧化碳可能會造成藥物氧化，或形成碳酸鹽；光線照射??可促進(jìn)氧化還原、分解等化學(xué)反應(yīng)，對光敏感的藥物如暴露在過強(qiáng)的光線下，藥品質(zhì)量就會受到影響；溫度、濕度、微生物和昆蟲也是導(dǎo)致藥品變質(zhì)的常見因素， 尤其是中藥材， 儲藏時接觸到微生物， 或發(fā)生蟲蛀， 就會導(dǎo)致變質(zhì)。

使用過期藥品危害多

隨著藥品有效成分的流失，藥品療效會直接下降?；颊唠m然服用了藥物，但不能產(chǎn)生預(yù)期效果，例如心絞痛突然發(fā)作時，若服用的硝酸甘油是過期的，則很可能無法緩解病情，甚至帶來嚴(yán)重危害。哮喘急性發(fā)作時使用過期的沙丁胺醇治療，可能會危及生命。

過期藥品中雜質(zhì)的種類和含量增加，可能誘發(fā)不良反應(yīng)。對體質(zhì)虛弱的老年人或過敏人群來說，這些化學(xué)產(chǎn)物可能引發(fā)嚴(yán)重的毒副作用。

關(guān)于過期藥品

有些觀點認(rèn)為，藥品過期一兩天依然可以使用；也有人說，中成藥不用在乎有效期的要求，中藥都是存放越久效果越佳。雖然某些藥物具有特殊的保質(zhì)期，但需要專業(yè)人員或通過專門設(shè)備才能夠確定。即便有的藥品藥性尚存，但能否滿足治療需要，雜質(zhì)和毒性物質(zhì)有沒有產(chǎn)生或增加，都是未知數(shù)。因此，建議大家不要使用過期藥品。

為保證質(zhì)量，由草本藥物制成的中藥飲片保質(zhì)期不應(yīng)超過2 年，同時需要保證嚴(yán)格的貯存條件。若保管不當(dāng)，即使在有效期內(nèi)，也可能發(fā)生霉變、蟲蛀等。中成藥是以中藥飲片為原料制成的劑型，本身即為一個混合體，各種成分的穩(wěn)定性差異很大，超過保質(zhì)期，即無法保證藥效。

自煎的中藥也有保質(zhì)期。慢性疾病患者常常到醫(yī)院開中藥自煎進(jìn)行調(diào)理，這種中藥最好當(dāng)天喝完。醫(yī)院或藥店代煎的中藥，如采用真空包裝，最長可以在冰箱冷藏保存2 周。但那些富含淀粉、糖類、蛋白質(zhì)、脂肪等成分的中藥，如蜈蚣、烏梢蛇、枸杞子、黃芪、黨參、熟地等，在存放過程中容易發(fā)生化學(xué)變化。若見藥袋鼓起、藥液黏稠、顏色異常、發(fā)霉起泡或有異味，不論保質(zhì)期如何，都應(yīng)及時停用。

關(guān)于過期補(bǔ)品

與過期藥品相似的是過期補(bǔ)品和保健品。不少人誤以為，補(bǔ)品、保健品大多含有天然的營養(yǎng)元素，如維生素、礦物質(zhì)等，不像化學(xué)藥品或生物制劑那般，即使過了保質(zhì)期也可以繼續(xù)吃。其實，很多補(bǔ)品和保健品可能兼有一定的藥理活性，或添加了一些中藥材的原材料，甚至含有某些西藥成分，即便為僅含有氨基酸、蛋白質(zhì)或有機(jī)生物成分的保健品，同樣會存在因過期而分解、糜爛霉變、產(chǎn)生雜質(zhì)或其他對身體有害物質(zhì)的可能性，這是肉眼難以判斷的。

所以，無論多么貴重的補(bǔ)品或保健品，過期后都應(yīng)該丟棄不用。

大家在家庭生活中應(yīng)及時清點補(bǔ)品和保健品，按產(chǎn)品的保質(zhì)時間，優(yōu)先使用保質(zhì)期短者，在有效期前使用完畢。另外，不可超量服用補(bǔ)品或保健品。由于補(bǔ)品或保健品大多有補(bǔ)益功能，超量服用很可能損害身體健康。