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      甲狀腺超聲檢查,你了解多少?

      2024-10-22 00:00:00劉洋
      家庭科學(xué)·新健康 2024年10期

      甲狀腺如果出現(xiàn)問題,單純憑外觀,不一定能判斷出來。而甲狀腺超聲檢查能夠及早識(shí)別多種甲狀腺疾病。

      甲狀腺超聲檢查的三大優(yōu)點(diǎn)

      1.甲狀腺超聲檢查無輻射、無創(chuàng)傷,操作簡便,軟組織分辨高,圖像清晰,檢查準(zhǔn)確率高。

      2.對甲狀腺結(jié)節(jié)敏感??勺R(shí)別出臨床上不易觸及的2~3毫米小結(jié)節(jié),并能精準(zhǔn)判斷出結(jié)節(jié)良惡性。

      3.適用范圍廣??膳袛嗉谞钕僦車c相鄰的頸部淋巴結(jié)的改變和其它多種甲狀腺疾病。

      甲狀腺超聲都檢查什么

      1.生長位置。正常甲狀腺一般位于人體頸前,胸骨上側(cè),氣管上部兩側(cè)和甲狀軟骨的下側(cè),即我們常講的喉結(jié)處下側(cè)2~3厘米位置。但甲狀腺也可能因?yàn)榕咛グl(fā)育畸形,遷居至舌根部、胸腔、喉前以及胸骨后等部位,需要通過甲狀腺核素顯像或CT檢查才能精準(zhǔn)判斷。

      2.測量大小。正常甲狀腺一般呈蝴蝶狀,分為左葉、右葉和峽部三部分。其中左/右葉一般高4.5~6厘米,寬1.5~2.5厘米,厚1.5~2厘米。峽部正常大小厚0.2~0.6厘米。如果甲狀腺腫大,則存在Graves?。ǘ拘詮浡约谞钕倌[)甲狀腺功能亢進(jìn)癥、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫以及橋本甲狀腺炎的可能。而如果甲狀腺變小,則可能接受過甲狀腺部分切除術(shù),或處于橋本甲狀腺炎后期、放射性碘治療后。

      3.探測回聲。主要看兩方面的情況:第一,回聲是否均勻。如果回聲不均勻,則存在甲狀腺功能亢進(jìn)、橋本氏甲狀腺炎等可能;第二,看回聲強(qiáng)度。如果甲狀腺回聲強(qiáng)度降低,則存在惡急性甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎等可能。如果回聲強(qiáng)度過高,則表明存在甲狀腺結(jié)節(jié)可能。

      4.捕捉血流。正常情況下,甲狀腺血流信號(hào)適中。如出現(xiàn)一些異常血流信號(hào),則表明患者存在某些甲狀腺疾病。

      5.尋找結(jié)節(jié)。發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),不必過于恐懼。因?yàn)榻Y(jié)節(jié)也有良惡之分。一般實(shí)質(zhì)性低回聲、形態(tài)不規(guī)劃、縱橫比超過1,內(nèi)部血流豐富以及砂礫樣微小鈣化結(jié)節(jié),才屬于惡性結(jié)節(jié),需及早控制和治療。

      教你讀懂甲狀腺超聲檢查報(bào)告

      甲狀腺超聲檢查報(bào)告對結(jié)節(jié)良惡性進(jìn)行了分級(jí),具體可分為5級(jí):

      1級(jí):甲狀腺十分正常,不存在結(jié)節(jié);2級(jí):甲狀腺存在結(jié)節(jié),但不具有任何惡性影像特征,基本可排除惡性病變;3級(jí):甲狀腺結(jié)節(jié)大概率為良性,但仍存在5%左右的惡變風(fēng)險(xiǎn),需遵醫(yī)囑隨訪;4級(jí):甲狀腺結(jié)節(jié)惡性概率較大,具體又細(xì)分成4a、4b兩個(gè)等級(jí)。一般在4a等級(jí),甲狀腺結(jié)節(jié)惡變率為5~10%,而4b等級(jí)可達(dá)8~10%。患者應(yīng)特別注意,及時(shí)行穿刺活檢;5級(jí):甲狀腺結(jié)節(jié)惡性病率超過80%,存在3項(xiàng)惡性超聲表現(xiàn),最好直接進(jìn)行手術(shù)治療。

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