聚力解決群眾就醫(yī)難題專家在身邊 大病不出區(qū)縣

剛剛過去的這個(gè)春節(jié)，對(duì)于40歲的王濤（化名）而言尤為珍貴。去年，他曾命懸一線，是國(guó)家“醫(yī)療隊(duì)”來到“家門口”，實(shí)施重慶市區(qū)縣首例“人工心臟植入手術(shù)”，讓他重獲新生。

看病就醫(yī)是老百姓關(guān)注度最高的民生問題。近年來，得益于國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心的建設(shè)，越來越多重慶患者在“家門口”享受到一流優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，民生“健康底色”進(jìn)一步擦亮。

飛越千里為他“換心”

約在9年前，綦江區(qū)居民王濤（化名）察覺到自己在活動(dòng)或勞累時(shí)開始出現(xiàn)呼吸困難、間斷下肢水腫等不適癥狀，癥狀由輕變重。

幾年間，他多次前往重慶中心城區(qū)的醫(yī)院就診，最終診斷為“擴(kuò)張型心肌病合并心力衰竭”。經(jīng)過抗心衰、改善心功能等藥物治療效果不佳。2024年3月，他聽說江蘇省人民醫(yī)院重慶醫(yī)院已落戶綦江，便在家屬的陪同下到該院尋求幫助。

彼時(shí)，王濤的情況已相當(dāng)危急。檢查結(jié)果顯示，他的左心室已擴(kuò)張到了80mm（正常成年男性應(yīng)小于55mm），左心室射血分?jǐn)?shù)降低到了22%（正常成人為50%以上），到了終末期心衰的最嚴(yán)重階段。

治療刻不容緩。但是，王濤的家屬考慮到手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，仍在猶豫。為此，蘇渝兩地專家團(tuán)隊(duì)和相關(guān)部門進(jìn)行了反復(fù)深入的討論和溝通，組織多學(xué)科團(tuán)隊(duì)對(duì)術(shù)前評(píng)估、術(shù)前治療、藥品及器材準(zhǔn)備、手術(shù)實(shí)施、術(shù)后監(jiān)護(hù)、術(shù)后康復(fù)及圍手術(shù)期病人及家屬的健康教育等各方面都定制了個(gè)性化方案，強(qiáng)大的技術(shù)力量讓王濤一家不再猶豫。

手術(shù)前夕，江蘇省人民醫(yī)院心臟大血管外科主任邵永豐教授團(tuán)隊(duì)飛越1200公里抵達(dá)綦江，為患者進(jìn)行術(shù)前檢查，并和綦江醫(yī)療團(tuán)隊(duì)再次確認(rèn)手術(shù)細(xì)節(jié)。次日，經(jīng)歷5小時(shí)手術(shù)，王濤完成了全磁懸浮人工心臟植入。

“這次手術(shù)給了我第二次生命。”順利出院的王濤感慨道。據(jù)介紹，這也是重慶區(qū)縣醫(yī)院首例人工心臟植入手術(shù)，填補(bǔ)了當(dāng)?shù)丶夹g(shù)空白。

“我是2022年從南京來到重慶的，當(dāng)時(shí)醫(yī)院能開展的治療非常有限，門診量和住院量都處于較低水平?！苯K省人民醫(yī)院重慶醫(yī)院院長(zhǎng)楊剛回憶，那個(gè)時(shí)候，別說人工心臟植入，稍微復(fù)雜一點(diǎn)的手術(shù)，當(dāng)?shù)貛缀醵紵o法開展。像王濤這種程度的患者只能建議轉(zhuǎn)到其他醫(yī)院，無疑將加重患者在時(shí)間、金錢等方面的負(fù)擔(dān)。

“如今，我們有了更多底氣?！睏顒偙硎荆@一切的改變，都源自國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心的建設(shè)。

優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“動(dòng)”起來

國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的基本原則是，在北京、上海、廣東、浙江等地遴選國(guó)家級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為輸出醫(yī)院，到患者流出較多、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源匱乏地區(qū)建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向群眾身邊延伸。2021年，國(guó)家新增重慶、貴州等12個(gè)省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)，作為國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心試點(diǎn)建設(shè)輸入醫(yī)院范圍。

重慶市委、市政府高度重視這一機(jī)遇。2021年11月，市政府辦公廳印發(fā)《重慶市加快建設(shè)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心實(shí)施方案》，成立由市政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)、相關(guān)市領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，市級(jí)有關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，全力推動(dòng)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)相關(guān)工作。并印發(fā)《重慶市支持國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目政策清單》，從資質(zhì)保障、資金保障、人事薪酬、醫(yī)保及物價(jià)、用地保障、科研創(chuàng)新激勵(lì)6個(gè)方面，給予26條支持政策。

在國(guó)家使命、重慶期盼下，重慶目前共獲批4個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心輸入醫(yī)院項(xiàng)目，分別是江蘇省人民醫(yī)院重慶醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院重慶醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院重慶醫(yī)院、江蘇省中醫(yī)院重慶醫(yī)院。

在院區(qū)建設(shè)如期推進(jìn)的同時(shí)，國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心輸出醫(yī)院的頂尖醫(yī)療人才、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療管理等，正逐漸平移至輸入醫(yī)院，讓當(dāng)?shù)匕傩赵凇凹议T口”享受國(guó)家級(jí)醫(yī)療服務(wù)。

“按照國(guó)家的要求，國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心的輻射要達(dá)到一千萬人口?！苯K省人民醫(yī)院重慶醫(yī)院黨委書記王江表示，他們將通過重慶市醫(yī)院協(xié)會(huì)區(qū)縣醫(yī)院分會(huì)、川渝滇黔聯(lián)盟、渝南黔北邊界醫(yī)療聯(lián)盟等，把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到周邊地區(qū)，真正解決百姓看病難、看病貴的問題，而這，也正是國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的初衷。

“我們以江蘇省中醫(yī)院為輸出醫(yī)院、永川區(qū)中醫(yī)院為依托醫(yī)院，共建國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心?！苯K省中醫(yī)院重慶醫(yī)院院長(zhǎng)毛得宏介紹，通過國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，江蘇省中醫(yī)院重慶醫(yī)院的中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)提升，輻射能力也隨之增強(qiáng)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2024年，全院門診量達(dá)75.2萬人次，區(qū)外診療人次較2023年同比增長(zhǎng)2.32%。

積極回應(yīng)百姓健康之盼

習(xí)近平總書記指出：“現(xiàn)代化最重要的指標(biāo)還是人民健康，這是人民幸福生活的基礎(chǔ)?！?/p>

隨著生活方式和健康需求的顯著變化，人民群眾更加重視生活質(zhì)量和健康權(quán)益，不但要求看得上病、看得好病，更希望不得病、少得病，也期望到醫(yī)院看病更舒心、服務(wù)更周到。這對(duì)政府保障人民健康、提供基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康服務(wù)寄予更高期望。

對(duì)于這份沉甸甸的民生所盼，重慶市委市政府積極有力地回應(yīng)了。

2024年，我市不僅全面推進(jìn)4個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目，還緊盯“一老一小”等重點(diǎn)群體構(gòu)建城鄉(xiāng)便民服務(wù)體系，推動(dòng)醫(yī)療等公共服務(wù)資源下沉；“醫(yī)檢互認(rèn)”應(yīng)用覆蓋所有公立醫(yī)院，減少重復(fù)檢查79萬人次，累計(jì)為患者節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用近2億元；“三醫(yī)”協(xié)同改革入選2024年度全國(guó)“推進(jìn)醫(yī)改服務(wù)百姓健康”十大新舉措……一項(xiàng)項(xiàng)順民意、惠民生的舉措，書寫出一份民生幸福的“健康答卷”。

新的一年，我市將如何持續(xù)用力，守護(hù)人民群眾生命健康？今年重慶“兩會(huì)”上，市人大代表也紛紛建言獻(xiàn)策。

比如針對(duì)“一人住院，全家奔波”的現(xiàn)實(shí)難題，市人大代表、重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院黨委書記吳永忠提出了關(guān)于積極探索“無陪護(hù)病房”在各區(qū)縣開展試點(diǎn)工作的建議。

“無陪護(hù)病房是指患者在住院期間，由經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)療護(hù)理員替代家屬承擔(dān)生活照護(hù)，實(shí)現(xiàn)無家屬陪護(hù)或陪而不護(hù)的一種現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)形式?！痹趨怯乐铱磥?，這種醫(yī)療服務(wù)形式可有效減輕家屬負(fù)擔(dān)、為患者提供更好的照護(hù)。他建議2025年每個(gè)區(qū)縣選擇2-3家醫(yī)院展開試點(diǎn)，并進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，為后續(xù)相應(yīng)的政策制定和在我市的深入推進(jìn)打好基礎(chǔ)。

又如，市人大代表、奉節(jié)縣第二人民醫(yī)院副院長(zhǎng)黃瓊建議打通基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診信息與業(yè)務(wù)信息壁壘，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生體檢信息與臨床就診信息互通共享，完善醫(yī)務(wù)人員交叉培養(yǎng)機(jī)制，推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生和臨床醫(yī)療隊(duì)伍融合。

……

2025年農(nóng)歷新春，王濤終于過了一個(gè)舒坦年。多年來飽受疾病困擾，他一度感到絕望，如今重獲新生，對(duì)未來充滿期待和想象。讓人民健康有“醫(yī)”靠，讓民生底色更鮮亮，才能托起這一個(gè)個(gè)熱切的盼望、一份份穩(wěn)穩(wěn)的幸福。