低級別膠質(zhì)瘤和高級別膠質(zhì)瘤,與惡性程度相關。膠質(zhì)瘤的分級對于治療計劃和評估預后至關重要,磁共振成像(MRI)是檢測腦腫瘤的基本影像學手段[1,2]。T1加權(T1W)圖像的對比度增強反映了血腦屏障(BBB)的破壞區(qū)域,因此可以用于腦腫瘤分級,而常規(guī)影像學方法在腦腫瘤診斷的臨床應用有限且無特異性[3,4]。單一MRI方法的診斷敏感性和特異性差異很大,MRI模式結(jié)合可有助于實現(xiàn)更準確的膠質(zhì)瘤分級。目前臨床上腦膠質(zhì)瘤的檢查方法為采用MRI進行掃描診斷,多序列的M

100070）高級別膠質(zhì)瘤、原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤（Primary central nervous system lymphoma，PCNSL）和轉(zhuǎn)移瘤是成年人常見的惡性腦腫瘤。這些腫瘤在MRI 圖像上有時具有相似的影像表現(xiàn)，臨床鑒別診斷存在一定困難[1-2]。高級別膠質(zhì)瘤患者的一般治療方式為最大程度切除，并輔助放化療；而PCNSL 確診后一般采用無創(chuàng)性的化療方法進行治療[3]。由于這些腫瘤的治療方法和預后差異較大，因此對其進行準確的鑒別診斷具有重要的臨

[1]。 胃部高級別上皮內(nèi)瘤變是腫瘤出現(xiàn)病變且有可能已經(jīng)向癌癥的方向發(fā)展的疾病類型[2]。 針對疑似胃部高級別上皮內(nèi)瘤變患者，臨床多采用病理診斷的方法，但因與多種疾病易混淆而難度較大[3]。 目前，胃鏡活檢可用于檢測疑似胃部高級別上皮內(nèi)瘤變，且在臨床上有一定的應用，能夠保證綜合診斷的效果[4]?；诖耍?本研究選取82 例胃部高級別上皮內(nèi)瘤變患者作為研究對象，探討胃部高級別上皮內(nèi)瘤變患者接受胃鏡活檢、手術病理切片檢查的價值。1 資料與方法1.1 一般資料選

“GDI Reflecting the Trend of the? World and the Aspiration of the People” Address by Wang Yi at the Opening Ceremony of the High-Level? Meeting of the Group of Friends of the Global Development InitiativeOn May 9, 2022, State Coun

展，或惡化為更高級別的膠質(zhì)瘤[3]。Ⅲ～Ⅳ級膠質(zhì)瘤為高級別膠質(zhì)瘤。高級別膠質(zhì)瘤的特點是復發(fā)率高、存活率低。WHO Ⅳ級膠質(zhì)瘤在膠質(zhì)瘤中所占比例較高，惡性程度亦較高，預后較差[1,4-5]。SOX2是轉(zhuǎn)錄因子SOX區(qū)域蛋白家族的重要成員，其主要表達于胚胎和成人干細胞，包括神經(jīng)祖細胞等，亦可表達于腫瘤干細胞，如膠質(zhì)瘤干細胞。SOX2亦是一種膠質(zhì)瘤干細胞標記物，SOX2與NANOG、OCT等干細胞標志物結(jié)合，可促進體細胞向多能干細胞轉(zhuǎn)化，并保持腫瘤干細胞的特性[

4030）宮頸高級別腺上皮內(nèi)瘤變（CGIN）又稱宮頸原位腺癌，是宮頸腺性腫瘤的前期病變，宮頸腺癌好發(fā)于42-55歲女性人群，以陰道異常出血、白帶帶血等為臨床癥狀，近年受環(huán)境、工作方法、性生活等的影響宮頸腺癌發(fā)生率逐漸攀升，且發(fā)病人群呈年輕化，因此臨床對宮頸腺癌逐漸重視且相關研究項目越來越多[1]。結(jié)合臨床研究發(fā)現(xiàn)宮頸腺癌及癌前病變隱匿性較強，早期診斷難度較大，極易將宮頸上皮炎性或增生性病變與腫瘤性病變混淆，導致臨床出現(xiàn)誤診情況，當前臨床診斷該疾病尚無明確診

染[3]。宮頸高級別病變?yōu)榘┣安∽?，如果在疾病早期或者病變未發(fā)生前篩查出宮頸癌高危人群，可早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌并進行針對性治療。臨床工作中發(fā)現(xiàn)不同基因型HPV感染病人宮頸上皮內(nèi)瘤變(cervical intraepithelial neoplasia，CIN)發(fā)生風險及病情嚴重程度不一。探索宮頸高級別病變HPV基因型分布情況將進一步幫助臨床發(fā)現(xiàn)高危宮頸癌人群及了解宮頸癌發(fā)生機制，因此本研究觀察宮頸高級別病變病人HPV不同亞型分布情況。1 資料與方法1.1 一般資

19日，北京市高級別自動駕駛示范區(qū)發(fā)布會在北京經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)召開，工業(yè)和信息化部裝備工業(yè)一司副司長石紅艷同志參加有關活動。為貫徹落實國務院批復的《深化北京市新一輪服務業(yè)擴大開放綜合試點建設國家服務業(yè)擴大開放綜合示范區(qū)工作方案》，加快實現(xiàn)L4級及以上自動駕駛智能網(wǎng)聯(lián)汽車的規(guī)模化運行，北京市在北京經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)啟動了高級別自動駕駛示范區(qū)的建設，將在今年年底前建成全球首個網(wǎng)聯(lián)云控式高級別自動駕駛示范區(qū)，2022年實現(xiàn)一系列應用場景商業(yè)化落地和一批中間產(chǎn)品推廣應用

2A/B易位的高級別子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤是一種罕見的臨床上具有侵襲性的子宮間質(zhì)腫瘤，有時伴有低級別纖維黏液樣成分。雖然診斷需要借助分子檢測技術進行確診，但可根據(jù)形態(tài)特征和免疫表型作出診斷；典型的免疫表型包括高級別成分區(qū)域腫瘤細胞Cyclin D1和CD117染色呈彌漫陽性，CD10和激素受體染色呈陰性。特別是在小活檢標本中，如果沒有低級別成分或發(fā)生于宮外時，鑒別診斷可能很廣泛，包括“小圓細胞腫瘤”，如高級別神經(jīng)內(nèi)分泌癌和Ewing家族腫瘤。該實驗作者發(fā)現(xiàn)YWH

430071)高級別T1膀胱癌屬于高危非肌層浸潤性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer，NMIBC)，但其病理特性及臨床特征往往表現(xiàn)出浸潤腫瘤的特點，保留膀胱手術后具有較高的復發(fā)和向肌層浸潤的進展風險，甚至最后導致腫瘤相關性死亡[1-2]。高級別T1膀胱癌患者應立即行膀胱癌根治術還是接受保留膀胱手術后行膀胱內(nèi)灌注，至今學界仍有爭議[3-5]。所以尋找高級別T1膀胱癌患者腫瘤復發(fā)及進展的影響因素，對于指導臨床決策意義重

要]目的 探討高級別宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）宮頸錐切術后病理升級的多因素及臨床處理措施。方法 選取2015年1月～2017年12月我院收治的77例高級別CIN宮頸錐切術患者作為研究對象，上述患者中25例術后病理升級，52例未有術后病理升級，對上述患者的臨床資料進行回顧性分析，總結(jié)導致術后病理升級的因素及相應的處理措施。結(jié)果 術后病理升級患者的年齡45歲以上占比、絕經(jīng)占比、陰性部位宮頸管占比明顯高于未有術后病理升級組，差異有統(tǒng)計學意義（P[關鍵詞]高級別;宮

)及以上定義為高級別病變, CINⅠ定義為低級別病變。1.3 統(tǒng)計學分析采用SAS 9.13統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗,P2 結(jié) 果2.1 宮頸TCT檢查結(jié)果130例宮頸TCT檢查結(jié)果: 正常38例, ASCUS 54例[包括不典型鱗狀細胞，不除外上皮內(nèi)高度病變(ASC-H)4例]，低級別鱗狀上皮內(nèi)病變(LSIL)32例，高級別鱗狀上皮內(nèi)病變(HSIL)6例，其病理高級別病變陽性率分別為15.8%、22.2%、43.8%、100.0%,

[5-6]發(fā)現(xiàn)高級別前列腺癌(Gleason評分≥7分)和非高級別癌患者預后明顯不同，但通過多種模型結(jié)合影像學表現(xiàn)及臨床相關指標診斷高級別前列腺癌的報道較少見。本研究探討支持向量機(support vector machine, SVM)、決策樹(decision tree, DT)和Logistic回歸3種機器學習模型在診斷高級別前列腺癌中的價值。1 資料與方法1.1一般資料 回顧性分析2013年1月—2018年2月于我院接受前列腺多參數(shù)MR掃描并取得病

技術，分別測量高級別膠質(zhì)瘤和轉(zhuǎn)移瘤腫瘤實質(zhì)、瘤周1 cm水腫區(qū)及對側(cè)半卵圓中心灌注系數(shù)(D*)、擴散系數(shù)(D)、灌注分數(shù)(f)值，計算相對值(rD*、rD、rf值)，為鑒別高級別膠質(zhì)瘤與腦轉(zhuǎn)移瘤提供更豐富的信息。1 資料與方法1.1 一般資料 收集2016年6月—2017年6月我院腦高級別膠質(zhì)瘤患者24例，男17例，女7例，年齡32～80歲，中位年齡57歲，其中WHO Ⅲ級8例，WHO Ⅳ級16例；腦轉(zhuǎn)移瘤28例，男10例，女18例，年齡31～77歲，中位

提高，但大部分高級別膠質(zhì)瘤的無進展生存期(progression free survival, PFS)均未超過7月，而幾乎所有膠質(zhì)瘤患者36月內(nèi)都會有病情進展[2]。因此，研究惡性膠質(zhì)瘤復發(fā)的機制及與PFS的關系成了膠質(zhì)瘤研究領域的新熱點。膠質(zhì)瘤上皮間質(zhì)化(epithelial-mesenchymal transition, EMT)及膠質(zhì)瘤干細胞對治療的耐受被認為是目前惡性膠質(zhì)瘤復發(fā)的重要原因[3-4]。ZEB1是膠質(zhì)瘤EMT進程的重要啟動分子，Nes

的UC常表現(xiàn)為高級別組織學類型，在腎實質(zhì)內(nèi)廣泛的浸潤性生長，因此在形態(tài)學上有時候與CDC難以區(qū)分[2]。由于CDC目前術后以生物免疫治療為主，而高級別UC常需要術后的輔助化療，因而明確兩者的區(qū)分具有重要的臨床治療和預后意義。因此，本文主要討論常用和新近認識的 RCC和UC免疫組化染色標志物在兩者鑒別診斷中的應用價值，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 收集2004年 1月至2017年6月浙江省嘉興市第二醫(yī)院和嘉興市中醫(yī)醫(yī)院診治的腎臟CDC（8例）和

I對腦淋巴瘤及高級別膠質(zhì)瘤的鑒別診斷價值河南省安陽地區(qū)醫(yī)院放射科(河南 安陽 455000)曹中華 譚得力 高 鋒 張俊麗 康陳波目的探討磁敏感加權成像(SWI)對腦淋巴瘤及高級別膠質(zhì)瘤的鑒別診斷價值。方法選取腦淋巴瘤患者和高級別膠質(zhì)瘤患者為研究對象，回顧性分析其常規(guī)MRI及SWI表現(xiàn)并進行半定量評分。結(jié)果經(jīng)秩合檢驗可知，腦淋巴瘤與高級別膠質(zhì)瘤的腫瘤內(nèi)磁敏感信號(ITSS)分級相比差異顯著(P＜0.05)。在 SWI 的上，腦內(nèi)淋巴瘤和高級別膠質(zhì)瘤出血檢出

集的可持續(xù)發(fā)展高級別政治論壇在紐約總部開幕。這次為期八天的會議的主題為“消除貧困和在一個變化中的世界里促進繁榮”。會議將審查同消除貧困有關的聯(lián)合國可持續(xù)發(fā)展目標的執(zhí)行進展情況。此次有關可持續(xù)發(fā)展的高級別政治論壇是2015年通過具有歷史意義的《2030可持續(xù)發(fā)展議程》以來所召開的第二次類似論壇，同時也是就跟蹤和審查《2030可持續(xù)發(fā)展議程》指導方針通過以來所進行的首次高級別政治論壇。此次論壇集中深入討論與消除貧困密切相關的一些可持續(xù)發(fā)展目標的執(zhí)行進展情況。

活檢上皮內(nèi)瘤變高級別的臨床病理診斷分析秦 嶺1蔡江義2作者單位：1 727000 陜西省銅川市人民醫(yī)院病理科；2 710100 陜西西安航天總醫(yī)院病理科【摘要】目的 對胃鏡活檢上皮內(nèi)瘤變高級別的臨床病理診斷進行探討分析。方法 42例上皮瘤變患者均行胃鏡活檢診斷，并行手術治療，術后應用常規(guī)病理切片進行檢測。結(jié)果 兩種檢查結(jié)果比較無差異（P＞0.05）。結(jié)論 胃鏡活檢對上皮內(nèi)瘤變高級別臨床病理診斷效果顯著?！娟P鍵詞】上皮內(nèi)瘤變；胃鏡活檢；高級別；臨床病理診斷上

的探討四肢長骨高級別與低級別軟骨肉瘤的影像學鑒別。方法回顧分析經(jīng)手術及病理證實的四肢長骨軟骨肉瘤23例，其中低級別13例，高級別10例。對二者的磁共振影像學特征，包括骨皮質(zhì)扇貝樣改變，骨皮質(zhì)增厚，骨皮質(zhì)破壞，骨膨脹性改變，軟組織腫塊，骨髓水腫，軟組織水腫，鈣化，出血，腫塊最大徑線及增強特征分別進行統(tǒng)計學分析。結(jié)果低級別軟骨肉瘤13例，包括非典型軟骨樣腫瘤及軟骨肉瘤Ⅰ級；高級別軟骨肉瘤10例(Ⅱ級8例，Ⅲ級1例，去分化型1例)。骨皮質(zhì)破壞，軟組織腫塊及軟組織

孫曉燕高級別宮頸上皮內(nèi)瘤變的臨床診斷治療分析孫曉燕目的 評價TCT檢查、陰道鏡活檢和宮頸冷刀錐切術(CKC)在高級別宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)診斷中的價值, 并比較CKC及子宮全切術治療高級別CIN的效果。方法 收集2007年1月~2012年1月TCT、陰道鏡下活檢、CKC或子宮全切術后病例的臨床病理資料, 對不同診治手段和CIN病理分級轉(zhuǎn)化進行對比分析。結(jié)果 經(jīng)TCT、陰道鏡活檢病理證實高級別CIN 376例, 行CKC 248例, 行子宮全切術128例,

文文獻陸續(xù)出現(xiàn)高級別AciCC的報道，而國內(nèi)文獻尚無相關報道，本院收治5例涎腺AciCC，其中1例屬高級別AciCC，現(xiàn)對其進行臨床病理資料分析并文獻復習。1 資料與方法1.1 標本來源 5例腺泡細胞癌來自池州市人民醫(yī)院2005年4月至2013年12月手術切除標本，最終診斷均由經(jīng)驗豐富病理醫(yī)師確診。1.2 方法 組織經(jīng)4%中性福爾馬林固定，石蠟包埋，HE染色制片。免疫組化采用EliVision二步法，所用抗體及試劑盒均購自福州邁新公司。2 結(jié)果2.1 臨床

是質(zhì)量評定中的高級別旅游資源，具有旅游資源品位強、基礎設施完善、服務質(zhì)量好、管理水平高、市場知名度大、影響范圍廣、深受旅游者的青睞等特點，同時也是國家旅游局向海內(nèi)外市場促銷的主要產(chǎn)品，反映了我國具有高水準的旅游接待能力和服務水平，旅游建設能力和旅游資源開發(fā)能力也穩(wěn)步增強。近幾年來，隨著社會經(jīng)濟和旅游業(yè)的飛速發(fā)展，高級別旅游資源的數(shù)量也在不斷增加。據(jù)統(tǒng)計，截至目前，有1批66家單位被評為5A級旅游資源，有12批840家單位被評為4A級旅游資源，共計906家。

對顱內(nèi)淋巴瘤與高級別膠質(zhì)瘤鑒別診斷的價值研究福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院影像科 邢振 曹代榮 李銀官蔡建忠 張杰平目的 探討ADC值在顱內(nèi)淋巴瘤與高級別膠質(zhì)瘤中的診斷價值。方法 對15例顱內(nèi)淋巴瘤和16例高級別膠質(zhì)瘤（WHO膠質(zhì)瘤分級：Ⅲ-Ⅳ級）行常規(guī)平掃、增強掃描和DWI成像，回顧性分析病灶的影像表現(xiàn)。感興趣區(qū)（ROI）置于病灶在增強T1WI上明顯強化且在ADC圖上呈相對低信號部分，取病灶的最低ADC值，另外對同一病例以相同大小ROI置于對側(cè)正常腦白質(zhì)區(qū)測量