肩胛骨
- 肩袖撕裂及治療后的肩胛骨運動學(xué)特征研究進(jìn)展
，2022）。肩胛骨作為上肢運動鏈的組成部分之一，許多肩關(guān)節(jié)病變都與肩胛骨動力障礙（scapular dyskinesis，SD）有關(guān)（張玉倩 等，2020；周容羽 等，2022）。近年來，研究多關(guān)注于RCT 中的肩胛骨運動，認(rèn)為RCT 與SD 存在關(guān)聯(lián)（蔣倩如 等，2021；Kibler et al.，2012，2013）。肩胛骨的正常運動對于維持肩袖肌群的完整性與肩袖損傷后的功能恢復(fù)有著重要意義（Kibler et al.，2019）。SD 會使肩部周
中國體育科技 2023年4期2023-04-27
- 反向全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)后肩胛骨切跡
00-209.肩胛骨切跡是反向全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)后影像學(xué)常見發(fā)現(xiàn)，指的是肩胛骨頸部下緣磨損，是由于肱骨假體內(nèi)收活動時撞擊造成的。由于肩胛骨切跡臨床意義不清楚，因此治療方法也不確定。肩胛骨切跡的發(fā)生率和嚴(yán)重程度與假體設(shè)計和手術(shù)技術(shù)有關(guān)。假體設(shè)計因素包括：型號、形狀、肩胛盂的位置、頸干角、偏心距以及肩胛骨的解剖。肩胛骨切跡可能導(dǎo)致功能下降、假體松動和失敗。外側(cè)偏心距、假體肩胛盂下方懸掛以及術(shù)前肩胛盂形態(tài)學(xué)研究可以減少肩胛骨切跡。目前，對于肩胛骨切跡沒有確定的治療方
臨床骨科雜志 2022年1期2022-11-24
- 基于肩關(guān)節(jié)正位片對退行性肩袖撕裂患者肩胛骨位置的研究
是多種多樣的，肩胛骨形態(tài)與肩袖撕裂之間的關(guān)系已經(jīng)被廣泛研究，大多數(shù)研究表明肩胛骨二維形態(tài)改變和肩袖病理存在顯著相關(guān)性。除了肩胛骨形狀與肩袖撕裂的研究外，近年來，越來越多的研究開始關(guān)注肩胛骨位置及運動和肩袖撕裂的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)肩胛骨的方向和運動可以影響肩關(guān)節(jié)的功能[6-7]。以前的研究表明患有肩袖損傷疾病的患者肩胛骨運動表現(xiàn)為過度內(nèi)旋、前傾以及肩胛骨向上旋轉(zhuǎn)增加或減少[8]。本研究通過與健康對照組相比，對退行性肩袖撕裂患者在靜息位時的肩胛骨位置進(jìn)行評定，確定肩胛
實用骨科雜志 2022年7期2022-07-27
- 先天性高肩胛癥1例
功能受限，左側(cè)肩胛骨較對側(cè)高，左手各指指動及血運好。X線片顯示：左側(cè)肩胛骨發(fā)育短小，肩胛盂小而淺平，肩胛骨下角內(nèi)旋，肩關(guān)節(jié)向內(nèi)上方移位，C7橫突與左肩胛骨間可見長條形骨樣密度影，考慮為左側(cè)先天性高肩胛癥。CT顯示：左側(cè)肩胛骨位置較高，肩胛骨上角平C7椎體水平，肩胛骨下角平T5椎體水平，下角內(nèi)旋，關(guān)節(jié)盂較平淺，符合先天性高肩胛癥表現(xiàn)。Cavendish分級為Ⅲ級。于全身麻醉下行左側(cè)肩胛骨下移術(shù)。患兒俯臥位。自C2至T10做脊柱正中切口，長約20 cm，逐層切
臨床骨科雜志 2022年5期2022-03-24
- 智能手機(jī)使用對肩胛骨運動學(xué)的影響
創(chuàng)傷，從而導(dǎo)致肩胛骨運動學(xué)的破壞。關(guān)鍵詞 ?智能手機(jī)使用 ?肩胛骨 ?運動學(xué)隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展以及手機(jī)智能化程度的提升，人們對智能手機(jī)依賴程度不斷增加。在使用智能手機(jī)過程中，人體經(jīng)常處于頭部前傾、肘部無支撐狀態(tài)。這會導(dǎo)致頸部和肩部承受過多的靜態(tài)負(fù)荷，因此在未來與智能手機(jī)相關(guān)的疾病的增加是不可避免的，相關(guān)肌肉骨骼系統(tǒng)的癥狀和體征也會隨之出現(xiàn)。一、我國智能手機(jī)的使用情況2020年9月29日，中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心（CNNIC）在京發(fā)布第46次《中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r
體育時空 2021年19期2021-12-15
- 肩胛骨骨折手術(shù)治療的臨床療效分析
225300）肩胛骨骨折在臨床上比較少見，據(jù)Veysi[1]等學(xué)者統(tǒng)計， 90% 的肩胛骨骨折均同時存在伴隨損傷的情況， 80% 伴有胸部損傷。肩胛骨骨折后的治療方式主要是傳統(tǒng)觀念上的保守治療與積極的手術(shù)治療。其中具體肩胛骨骨折的手術(shù)指征，內(nèi)固定方式等未有統(tǒng)一的共識。然而肩胛骨、鎖骨與上肢的肱骨共同組成肩關(guān)節(jié)，是人體活動度最大的關(guān)節(jié)，傷后患肢肩關(guān)節(jié)的功能是臨床治療愈后評判的重要衡量標(biāo)準(zhǔn)。保守治療或手術(shù)治療都有其相應(yīng)的優(yōu)缺點，因此對于如何選擇合適的治療方式是
泰州職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報 2021年5期2021-12-14
- 肩胛骨體部骨折微創(chuàng)鋼板內(nèi)固定技術(shù)外側(cè)柱內(nèi)固定的臨床研究
200011)肩胛骨骨折比較少見，占全部骨折的0.5%～1.0%[1]。隨著CT的廣泛應(yīng)用，肩胛骨骨折漏診的情況大為減少。肩胛骨體部骨折是肩胛骨骨折最常見的類型，約占肩胛骨骨折50%[2]。鑒于以往對肩胛骨體部骨折認(rèn)識不足，醫(yī)師采取較為保守的治療方法，如外展架制動、牽引等。明顯移位的肩胛骨體部骨折可出現(xiàn)畸形愈合，使肩關(guān)節(jié)失去正常的對合關(guān)系及原有的穩(wěn)定性，患者可出現(xiàn)外展無力、活動受限、肩部疼痛等肩關(guān)節(jié)功能障礙[3]。肩胛骨體部骨折手術(shù)的入路有很多種，如Jud
實用骨科雜志 2021年11期2021-12-01
- 雙切口治療肩胛骨體部和頸部骨折的效果分析
00）0 引言肩胛骨前后都被豐厚的肌肉包繞，形成完整的肌肉保護(hù)，一般情況下不易骨折，所以骨折多為嚴(yán)重暴力引起。因此，肩胛骨骨折較為少見，約占全身骨折的0.4%-1%。由于為高能量損傷，常合并其他部位的損傷，對于治療的要求比較高[1]。但近年來，由于現(xiàn)代社會各方面的快速發(fā)展，工程建設(shè)迅猛發(fā)展和道路交通快速化，也造就了大量高能量損傷患者。同樣，以往少見的肩胛骨骨折也在變成較為多見，且大多為男性青壯年。鑒于現(xiàn)代社會對關(guān)節(jié)功能要求較高，為了提高患者的肩關(guān)節(jié)功能。我
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2021年76期2021-10-30
- 肩胛骨腫瘤切除3D打印聚醚醚酮個性化定制假體重建五例報告
王玲、李滌塵)肩胛骨惡性腫瘤約占全身骨腫瘤發(fā)病的 3%，以尤文肉瘤、軟骨肉瘤和轉(zhuǎn)移瘤為主[1]。由于肩胛骨解剖結(jié)構(gòu)特殊，肩胛骨腫瘤早期無明顯癥狀，發(fā)現(xiàn)時往往已有較大的侵襲范圍。對于肩胛骨惡性腫瘤或良性高侵襲性腫瘤，常常需要行全肩胛骨切除。肩胛骨切除后可采用曠置 (肱骨懸吊) 或重建，現(xiàn)有重建方法包括瘤骨滅活再植、同種異體肩胛骨移植和肩胛骨假體置換等[2]。其中，肩胛骨假體置換因可獲得一定的外形和功能，成為目前臨床使用的主要方法[3]。然而，傳統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化金屬肩
中國骨與關(guān)節(jié)雜志 2021年2期2021-02-25
- 肩胛骨側(cè)位在仰臥位的投照方法及臨床意義
341000）肩胛骨是上肢帶骨，也稱胛骨、琵琶骨，位于胸廓的后面，是一倒置的三角形扁骨，介于第2～7肋之間。肩胛骨上有很多肌腱附著，關(guān)聯(lián)到上肢及胸廓的活動功能。肩胛骨的側(cè)位常規(guī)都采用站立位攝影［1］，對于不能站立的患者則依靠CT 三維重建來解決。現(xiàn)在我院對肩胛骨側(cè)位采取仰臥位攝影，避免了不能站立的缺陷，而且同樣可以得到標(biāo)準(zhǔn)的側(cè)位影像?，F(xiàn)報道如下。1 材料與方法1.1 臨床資料收集2016 年7 月至2017 年10 月贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院進(jìn)行肩胛骨側(cè)位攝
贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報 2020年11期2021-01-19
- 肩胛骨體部骨折：從手術(shù)入路選擇到縫線輔助固定技術(shù)
民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科肩胛骨骨折在臨床上并不常見，占肩部骨折的3% ～ 5%，致傷原因通常為車禍、高處墜落等高能量損傷，常合并肩部其他骨折或肋骨骨折［1］。本期《圖說肩肘》將通過圖文并茂的形式向讀者解說肩胛骨骨折的入路及縫線輔助固定。一、肩胛骨骨折的入路（一）近端骨折的背側(cè)小切口這一入路適用于僅累及肩胛盂、肩胛頸的Ideberg Ⅰ ～ Ⅲ型骨折，術(shù)中通過分離岡下肌與小圓肌顯露骨折區(qū)域。這是一種安全、可靠的手術(shù)入路，切口短、創(chuàng)傷小，軟組織剝離范圍小，暴露直接，節(jié)約
中華肩肘外科電子雜志 2020年3期2021-01-11
- 肩胛骨動力障礙對肩部疼痛影響的研究進(jìn)展
周甜甜 陳畢能肩胛骨連接著肱骨與鎖骨，是肩關(guān)節(jié)復(fù)合體運動中肩肱節(jié)律的重要組成部分[1]，是整個上肢運動鏈不可缺少的結(jié)構(gòu)[2]。許多肌肉也附著在肩胛骨上，維持著肩部的穩(wěn)定性，并產(chǎn)生關(guān)節(jié)運動。同時這些肌肉的平衡與協(xié)調(diào)對肩胛骨的位置和穩(wěn)定性至關(guān)重要[3]。肩胛骨正確的位置和協(xié)調(diào)運動能使關(guān)節(jié)盂方向以及周圍肌肉處于最佳功能狀態(tài)，聯(lián)合肱骨完成肩關(guān)節(jié)的各種功能活動。相反的，肩胛骨錯誤的位置和運動則會影響肩關(guān)節(jié)整體的運動，造成肩部疼痛與功能受限，這種肩胛骨位置和運動的改變
安徽醫(yī)學(xué) 2020年8期2020-12-25
- 兩種入路治療肩胛骨骨折的效果及對肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的影響
214044)肩胛骨屬于形狀特殊的不規(guī)則骨，連接軀干與上肢，并參與上肢運動。由于肩胛骨前后均有肌肉軟組織包繞，一般不易受傷，因此肩胛骨骨折在臨床工作中比較少見，多由交通事故、高空墜落等意外傷害引起[1]。由于肩胛骨形態(tài)和位置的特殊性，一旦發(fā)生骨折后的治療難度較大，治療后恢復(fù)往往不甚理想。對于粉碎性骨折、移位較大、合并盂肱關(guān)節(jié)脫位者必須接受手術(shù)治療，以恢復(fù)肩關(guān)節(jié)正常的對合及穩(wěn)定性[2]。目前臨床治療肩胛骨骨折的常規(guī)手術(shù)入路包括肩前方三角肌-胸大肌間隙入路、肩
中南醫(yī)學(xué)科學(xué)雜志 2020年3期2020-05-25
- 肩胛骨運動康復(fù)訓(xùn)練干預(yù)肩峰下撞擊綜合征的方法及臨床效果研究進(jìn)展
的研究通過針對肩胛骨周圍肌群進(jìn)行運動康復(fù)訓(xùn)練或手法干預(yù)等來改善肩峰下撞擊綜合征的癥狀。2013年的“肩胛骨國際峰會”進(jìn)一步闡明了肩胛骨運動障礙與肩峰下撞擊綜合征的相關(guān)性，肩胛骨在胸部的最佳位置和在肩關(guān)節(jié)運動期間的最佳肩胛骨控制可能對于正常的肩關(guān)節(jié)功能很重要[6]。肩胛骨位置和運動模式的改變可能是肩峰下撞擊綜合征的重要風(fēng)險因素[7-10]。鑒于此，本研究以“subacromial impingement syndrome ,scapular exercise
中國運動醫(yī)學(xué)雜志 2020年3期2020-05-21
- PNF 訓(xùn)練對肩胛骨動力障礙的康復(fù)效果
動和比賽訓(xùn)練。肩胛骨是肩關(guān)節(jié)的關(guān)鍵組成部分，肩關(guān)節(jié)的活動伴隨著肩胛骨的運動，肩關(guān)節(jié)及上肢的運動必須考慮到肩胛胸壁關(guān)節(jié)的活動[1]。肩胛骨動力障礙（scapular dyskinesis，SD）是指肩胛骨位置（靜態(tài)或動態(tài)）和運動發(fā)生異常。肩胛骨動力障礙將影響肩關(guān)節(jié)的功能，已有研究證實肩胛骨動力障礙與肩關(guān)節(jié)損傷聯(lián)系密切，是潛在的損傷風(fēng)險因素[2-4]。因此，改善肩胛骨的動力學(xué)障礙對預(yù)防及治療肩關(guān)節(jié)的損傷具有重要意義。目前對于SD 的康復(fù)主要集中于軟組織的放松：
昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 2020年1期2020-03-24
- 肩胛骨惡性腫瘤保肢手術(shù)的功能評價分析
曉晶, 商冠寧肩胛骨腫瘤由于癥狀和體征通常輕微且不具有特異性,早期很難被發(fā)現(xiàn),通常在就診前腫瘤體積已較大,且多擴(kuò)展至胸壁和肱骨近端,侵犯了周圍血管及神經(jīng)。大部分肩胛骨惡性腫瘤需要廣泛切除肩胛骨及周圍肌肉,而廣泛切除可導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定和上肢肌肉力量喪失。全肩胛骨切除后有不同的重建方式,如肱骨懸吊、假體置換、同種異體骨移植、體外照射再植入等,但肩胛骨切除術(shù)后重建方法的選擇對其術(shù)后功能的影響目前尚無定論。本研究通過對我科收治的17例肩胛骨惡性腫瘤患者的手術(shù)方式
中國腫瘤外科雜志 2019年5期2019-11-06
- 探討肩胛骨腹側(cè)骨軟骨瘤背側(cè)手術(shù)入路的方法
要】目的：研究肩胛骨腹側(cè)骨軟骨瘤背側(cè)手術(shù)的入路的方法以及治療效果。方法：選擇本院于2018年10月至2019年2月收治的8例肩胛骨腹側(cè)骨軟骨瘤患者，將其平均分為兩個小組（觀察組與對照組），每組各4例患者。觀察組從肩胛骨背側(cè)切口，以環(huán)型鉆孔全層切除軟骨瘤，對照組從肩胛骨內(nèi)側(cè)進(jìn)行手術(shù)。結(jié)論：觀察組患者肩帶活動度平均大于19°，對照組患者肩帶活動度平均減少6°。即兩種治療方式都起到了治療效果，但是觀察組的治療效果更佳。結(jié)論：醫(yī)院應(yīng)該積極學(xué)習(xí)肩胛骨腹側(cè)骨軟骨瘤背側(cè)
健康大視野 2019年15期2019-08-09
- 全肩胛骨切除術(shù)治療肩胛骨巨大惡性腫瘤一例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
風(fēng)勁肩胛帶包括肩胛骨、遠(yuǎn)端鎖骨、肱骨近端及相關(guān)的肌肉，是惡性腫瘤的好發(fā)部位，最常見的有骨肉瘤、軟骨肉瘤以及轉(zhuǎn)移性腫瘤等［1］。對于高度惡性的骨骼肌肉系統(tǒng)腫瘤，臨床治療的首要目的是根除腫瘤，以此為前提再來考慮病人肢體的保留、功能的重建，同時兼顧維持肢體外觀。傳統(tǒng)的肩胛帶離斷術(shù)曾是治療肩胛骨惡性腫瘤的唯一手術(shù)方法［2］，為了徹底清除腫瘤，往往切除肩胛帶及較多周圍組織，手術(shù)創(chuàng)傷較大，無法保留病人肢體及其功能，對病人的生理及心理產(chǎn)生不良的影響。而對于惡性腫瘤局限于
骨科 2019年3期2019-06-05
- “Y”型鎖定板內(nèi)固定治療肩胛骨體部和盂頸部骨折
723000)肩胛骨骨折占肩部骨折的3%～5%[1-3]，其中體部及頸部骨折占肩胛骨骨折的62%～98%[4-5]。對于嚴(yán)重移位的肩胛骨骨折，采用非手術(shù)治療易引起肩關(guān)節(jié)功能不良、慢性疼痛及功能障礙[6-7]，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為手術(shù)治療可獲得良好的功能[5，8-10]。臨床觀察發(fā)現(xiàn)不穩(wěn)定肩胛骨骨折以頸、體部粉碎性骨折為主，臨床上無專用鋼板固定。目前臨床常用鋼板包括：鎖定加壓板、重建鋼板、“T”型鋼板、跟骨異型鋼板、微型板等[3-4，7，11-14]。肱骨遠(yuǎn)端“Y”
實用骨科雜志 2019年3期2019-03-27
- 多層螺旋CT及三維重建技術(shù)在肩胛骨骨折診斷中的應(yīng)用價值分析
041000）肩胛骨骨折多發(fā)生于肩胛骨體部及頸部，其約占全身骨折的0.2%，其多是由強(qiáng)大直接暴力引起的，為相對較少見的復(fù)雜骨折，如處理不當(dāng)可引起肩關(guān)節(jié)和上肢功能障礙。肩胛骨骨折臨床特征表現(xiàn)為疼痛、腫脹、肌肉痙攣等，由于患者上肢活動受限，DR投照擺位難以標(biāo)準(zhǔn)，所以不能準(zhǔn)確、全面、立體評估骨折范圍和程度。不利于改善預(yù)后。多層螺旋CT（MSCT）具有先進(jìn)的掃描技術(shù)和強(qiáng)大的圖像后處理功能，為臨床提供了可靠而直觀的骨的空間解剖信息，對提高治療效果，促進(jìn)病情康復(fù)意義重
醫(yī)藥前沿 2019年1期2019-01-05
- 做做字母操緩解肩頸痛
彎曲90度，兩肩胛骨需夾緊，要有一種肩胛骨能夾緊一根鉛筆的感覺；然后從上緩慢向下到最大幅度，越慢會越有效果。W式：上舉上臂如投降狀，還是要有肩胛骨能夾鉛筆的感覺；從起始姿勢緩慢持續(xù)向上到最大幅度。如肩、肘、腕能貼著墻，效果更佳。L式：上臂放在腰部兩側(cè)，還是要有肩胛骨能夾鉛筆的感覺，上臂夾緊肋骨，感覺雙手像拉著一根繩子似的，緩慢拉開到最大幅度。坐在椅子上做，每個動作做12次，做3遍，就可以達(dá)到鍛煉效果。
家庭醫(yī)藥·快樂養(yǎng)生 2018年8期2018-08-29
- 肩胛骨外側(cè)緣入路直切口手術(shù)治療肩胛骨骨折嚴(yán)重移位效果觀察
250132)肩胛骨骨折嚴(yán)重移位主要由高能量直接暴力損傷所引發(fā)[1]，可導(dǎo)致患者肩關(guān)節(jié)的前屈、后伸、內(nèi)旋、外旋以及外展、內(nèi)收功能受到一定的限制，從而影響患者的生活質(zhì)量。絕大多數(shù)患者同時合并胸、腦以及頸椎等部位的復(fù)合傷，增加了治療難度，應(yīng)在病情穩(wěn)定后行手術(shù)治療[2]。有效的手術(shù)入路可接近骨折部位，從而有利于術(shù)者操作，進(jìn)一步降低組織、血管與神經(jīng)損傷情況的發(fā)生率，促進(jìn)患者早日康復(fù)[3]。本研究觀察了肩胛骨外側(cè)緣入路直切口手術(shù)對肩胛骨骨折嚴(yán)重移位患者的療效，旨在為
山東醫(yī)藥 2018年26期2018-03-22
- 做做字母操緩解肩頸痛
彎曲90度，兩肩胛骨需夾緊，要有一種肩胛骨能夾緊一根鉛筆的感覺；然后從上緩慢向下到最大幅度，越慢會越有效果。W式：上舉上臂如投降狀，還是要有肩胛骨能夾鉛筆的感覺；從起始姿勢緩慢持續(xù)向上到最大幅度。如肩、肘、腕能貼著墻，效果更佳。L式：上臂放在腰部兩側(cè)，還是要有肩胛骨能夾鉛筆的感覺，上臂夾緊肋骨，感覺雙手像拉著一根繩子似的，緩慢拉開到最大幅度。坐在椅子上做，每個動作做12次，做3遍，就可以達(dá)到鍛煉效果。
家庭醫(yī)藥 2018年16期2018-01-30
- 肩胛骨外側(cè)緣入路內(nèi)固定治療肩胛骨骨折26例療效分析
陳其榮 趙增斌肩胛骨是一扁寬形的不規(guī)則骨組織，位于胸廓后上方兩側(cè)，在其前后均有肌肉包繞，不易受傷。所以肩胛骨骨折比較少見。但隨著交通和社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，建筑事故和交通事故的發(fā)生率增加，高能量損傷導(dǎo)致的肩胛骨骨折發(fā)生率也明顯增加，這些骨折常伴有較多的合并傷，這亦增加了手術(shù)治療的難度，及時手術(shù)促進(jìn)肩關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)［1］。臨床手術(shù)治療肩胛骨骨折的方法主要有三種入路，分別是Judet入路、肩前方三角?。卮蠹￠g隙入路和肩胛骨外側(cè)緣入路。相較Judet入路，肩胛骨外側(cè)
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2018年2期2018-01-12
- 3D打印模型在先天性高肩胛癥兒童治療中的應(yīng)用
察3D打印雙側(cè)肩胛骨模型在先天性高肩胛癥兒童治療中的應(yīng)用。方法 從2011年4月至2016年2月我科治療先天性高肩胛癥兒童10例，男3例，女7例；左側(cè)4例，右側(cè)6例。按照Cavendish分級，Ⅱ級2例，Ⅲ級6例，Ⅳ級2例。8例兒童在術(shù)前行雙側(cè)肩胛骨3D打印模型，2例兒童行雙側(cè)肩胛骨并鎖骨、頸椎、胸廓全打印。所有兒童均行Woodward手術(shù)治療。結(jié)果 10例患者中6例術(shù)前患側(cè)肩胛骨形態(tài)學(xué)有明顯改變，4例大體形態(tài)正常。4例有肩椎骨。術(shù)后隨訪6個月至5年10個
實用骨科雜志 2017年8期2017-09-03
- 改良微創(chuàng)Judet入路環(huán)形內(nèi)固定治療復(fù)雜肩胛骨骨折
內(nèi)固定治療復(fù)雜肩胛骨骨折王明鑫 劉德昌△王 坤 丁 悅(復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院骨科 上海 201508)目的 探討改良微創(chuàng)Judet入路環(huán)形內(nèi)固定治療復(fù)雜肩胛骨骨折的療效。方法 將我院收治的17例復(fù)雜肩胛骨骨折患者經(jīng)改良微創(chuàng)Judet入路,運用“三點兩線”固定原則進(jìn)行復(fù)位、環(huán)形內(nèi)固定。術(shù)后積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,采用neer肩關(guān)節(jié)功能評分評價療效。結(jié)果 17例患者均獲得隨訪,隨訪時間12～25個月,平均14個月。根據(jù)neer肩關(guān)節(jié)功能評分,優(yōu)12例,良3例,可2例
復(fù)旦學(xué)報(醫(yī)學(xué)版) 2017年4期2017-08-21
- 肩胛骨后方微創(chuàng)入路治療肩胛骨骨折的治療體會
】 目的 探究肩胛骨后方微創(chuàng)入路治療肩胛骨骨折的臨床效果。方法 40例肩胛骨骨折患者， 按照治療方法的不同分為對照組和觀察組， 各20例。對照組采用經(jīng)典Judet入路治療， 觀察組采用肩胛骨后方微創(chuàng)入路治療。觀察分析兩組患者的治療效果和Hardegger肩關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率。結(jié)果 觀察組治療總有效率95%高于對照組70%， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P【關(guān)鍵詞】 肩胛骨；后方微創(chuàng)入路；治療DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.35.0
中國實用醫(yī)藥 2016年35期2017-05-27
- 先天性肩胛骨高位癥1例
李海飛先天性肩胛骨高位癥1例濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附院影像科(山東 煙臺 264100)孫立國 鄒 靜 李海飛先天性肩胛骨高位癥；先天畸形；多層螺旋CT1 病例資料患者，女，25歲。先車禍外傷來濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院就診，門診行頸椎及雙側(cè)肋骨CT平掃加重建檢查。重建及三維圖片顯示：頸椎序列欠規(guī)整，曲度變直，頸2、3椎體、頸4、5、6椎體呈融椎畸形，見圖1-2；右肩胛骨形態(tài)欠規(guī)整，肩峰升高，肩胛骨上角達(dá)C4-5水平，肩胛骨下角達(dá)第六后肋上緣水平，肩胛骨內(nèi)上方見肩椎
中國CT和MRI雜志 2017年4期2017-05-17
- 重建接骨板治療肩胛骨頸部及體部骨折的近期臨床療效分析*
重建接骨板治療肩胛骨頸部及體部骨折的近期臨床療效分析*張軍陳曉曹烈虎翁蔚宗周啟榮汪琳蘇佳燦**（第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院創(chuàng)傷骨科，上海200433）背景：肩胛骨骨折發(fā)生率逐年增高，對于移位較大的肩胛骨骨折，保守治療往往存在骨折畸形愈合、肩周疼痛等問題。目的：探討重建接骨板固定肩胛骨骨折的手術(shù)方式及臨床療效。方法：2011年8月至2014年9月共收治肩胛骨骨折患者34例，男28例，女6例；年齡24～67歲，平均（36.4±5.4）歲。按肩胛骨骨折Hardeg
中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志 2016年1期2016-10-17
- 肩胛骨外側(cè)緣入路與標(biāo)準(zhǔn)Judet入路方式治療肩胛骨骨折臨床分析*
00350)?肩胛骨外側(cè)緣入路與標(biāo)準(zhǔn)Judet入路方式治療肩胛骨骨折臨床分析*苗瑞瑞張文龍商振德邱南海(天津市海河醫(yī)院骨科，天津 海河300350)摘要：目的探索分析肩胛骨外側(cè)緣入路與標(biāo)準(zhǔn)Judet入路方式治療肩胛骨骨折的臨床效果。方法選擇我院收治的肩胛骨骨折患者實施分組研究，對照組實施標(biāo)準(zhǔn)Judet入路手術(shù)治療，研究組實施肩胛骨外側(cè)緣入路手術(shù)治療。將臨床效果進(jìn)行對比。結(jié)果同對照組相比，研究組手術(shù)時間更少，術(shù)中出血量更少，其愈合時間更短(P關(guān)鍵詞：肩胛骨；
山東第一醫(yī)科大學(xué)(山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院)學(xué)報 2016年7期2016-08-04
- 肩頸痛，鍛煉肩胛骨
作學(xué)習(xí)，易導(dǎo)致肩胛骨僵硬，連累肩膀胳膊活動不靈便，以下介紹了自我檢測及應(yīng)對的簡單措施，幫你的肩胛骨“松松綁”。正常情況下，肩胛骨帶動手臂的活動角度范圍在肋骨以上的全部區(qū)域，但肩胛骨僵硬的人，手臂活動角度范圍會受限，影響生活。決定肩胛骨活動的肌肉主要是菱形肌和肩胛提肌，有意識地鍛煉這兩處肌肉可放松肩胛骨，拓展其活動范圍。首先，檢查自己的肩胛骨狀況。如圖1所示：背靠墻站立，兩臂平展，手心朝下，手臂必須貼墻，手肘不可歪曲，然后抬起手臂，根據(jù)能抬起的角度大小來判斷
中老年健康 2016年6期2016-06-30
- 肩頸痛，鍛煉肩胛骨
作學(xué)習(xí)，易導(dǎo)致肩胛骨僵硬，連累肩膀胳膊活動不靈便。而決定肩胛骨活動的肌肉主要是菱形肌和肩胛提肌，有意識地鍛煉這兩處肌肉可放松肩胛骨，拓展其活動范圍。首先，鍛煉之前先檢查自己的肩胛骨狀況。背靠墻站立，兩臂平展，手心朝下，手臂必須貼墻，手肘不可歪曲，然后抬起手臂，根據(jù)能抬起的角度大小來判斷肩胛骨的活動范圍是否正常。以肩膀水平線為基準(zhǔn)，手臂能抬起45度角不到，說明肩胛骨僵硬，活動范圍不佳；以肩膀水平線為基準(zhǔn)，手臂能抬起45度角到60度角之間，說明肩胛骨有點僵硬，
家庭百事通·健康一點通 2016年5期2016-05-21
- 鋒鉤針鉤割肩胛骨內(nèi)緣淺識
法·鋒鉤針鉤割肩胛骨內(nèi)緣淺識王文德1，劉東升2 （1.山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，太原 030024；2.儋州市第一人民醫(yī)院，儋州 571700）【摘要】鋒鉤針點刺鉤割治療有固定痛點的病癥多有立竿見影之效。該文從解剖定位、查穴方法、治療操作、臨床應(yīng)用等方面介紹鋒鉤針勾割肩胛骨內(nèi)緣的臨床經(jīng)驗，證實鋒鉤針鉤治肩胛骨脊柱緣不僅可以治療經(jīng)筋病，而且對諸多頭面臟腑疾患同樣具有顯著的療效?！娟P(guān)鍵詞】針刺療法；鋒鉤針；肩胛骨；固定痛點鋒鉤針是新九針之一，為山西省針灸研究所首任
上海針灸雜志 2016年3期2016-04-05
- 肩胛骨骨折的臨床治療進(jìn)展
徐彬[摘要]肩胛骨骨折，多由高能量直接暴力所致，發(fā)生率較低，但其往往伴有其他部位的嚴(yán)重?fù)p傷而被忽視，臨床中漏診率較高，需要予以重視。隨著對骨折研究的深入，診斷技術(shù)的發(fā)展，肩胛骨骨折行CT檢查及三維重建比X線檢查更為清楚可信。目前主流觀點認(rèn)為大部分多采取非手術(shù)治療，部分肩胛骨折需行手術(shù)治療。本文在肩胛骨骨折的臨床最新研究基礎(chǔ)上，就其分型、如何選擇手術(shù)入路、影像學(xué)檢查、治療方式等作一綜述。[關(guān)鍵字]肩胛骨骨折；診斷；分型；治療[中圖分類號]R683 [文獻(xiàn)標(biāo)
中國醫(yī)藥科學(xué) 2015年22期2016-01-23
- 肩胛骨外側(cè)緣切口輔助有限Judget切口手術(shù)治療肩胛骨骨折
量損傷的增加，肩胛骨骨折有明顯增加的趨勢，隨著我們對肩胛骨骨折的治療觀點的改變，肩胛骨骨折的手術(shù)治療也日趨增多。傳統(tǒng)的手術(shù)方式治療肩胛骨骨折存在各自的優(yōu)缺點。本研究探討2008年9月—2014年3月，我科采用肩胛骨外側(cè)緣切口輔助有限Judet切口［1］治療肩胛骨骨折，獲得滿意的療效?，F(xiàn)報道如下。1 材料與方法1.1 病例資料 本組12例，男9例，女3例，年齡26～53歲，左側(cè)6例，右側(cè)6例。所有患者均為閉合性骨折。致傷因素:車禍傷7例，高處墜落傷3例，重物
安徽醫(yī)藥 2015年4期2015-12-12
- 后方入路內(nèi)固定術(shù)治療肩胛骨骨折的臨床分析
路內(nèi)固定術(shù)治療肩胛骨骨折的臨床分析孫代同，趙希春，趙海軍 青島膠州中心醫(yī)院關(guān)節(jié)創(chuàng)傷外科，山東青島266300[摘要]目的探究后方入路內(nèi)固定術(shù)治療肩胛骨骨折的臨床效果。方法隨機(jī)選取該院在2008年11月—2013年11月收治的60例肩胛骨骨折患者，回顧性分析所有患者的臨床資料，對其進(jìn)行后方入路內(nèi)固定手術(shù)治療，觀察患者臨床治療效果。結(jié)果60例肩胛骨骨折患者接受后方入路內(nèi)固定術(shù)治療后，患者肩功能恢復(fù)優(yōu)良率為90%（54/60）。同時，60例患者切口均一期愈合，并
中外醫(yī)療 2015年29期2015-12-02
- 肩胛骨骨折手術(shù)治療與預(yù)后
王剛[摘要]肩胛骨骨折占肩部骨折3%-5%，占全身骨折0.5%-1%，臨床上肩胛骨骨折多由高能直接暴力所致，其合并損傷的發(fā)生率為76%-100%早期救治時由于合并傷通常比較嚴(yán)重，加之對其缺乏足夠的認(rèn)識與重視首次X線檢查的漏，誤診率比較高可達(dá)43%大部分肩胛骨骨折可通過功能康復(fù)治療獲得滿意療效，僅少數(shù)移位嚴(yán)重或累及肩盂關(guān)節(jié)的骨折才需要手術(shù)治療，本文通過23例肩胛骨骨折的回顧性分析，探討其手術(shù)方法及預(yù)后效果。[關(guān)鍵詞]肩胛骨；骨折；手術(shù)治療1臨床資料我院從20
現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2015年8期2015-11-16
- 單中心肩胛骨腫瘤 166 例流行病學(xué)分析
牛曉輝單中心肩胛骨腫瘤 166 例流行病學(xué)分析高明 張清 徐立輝 劉巍峰 牛曉輝【摘要】目的 分析肩胛骨腫瘤的流行病學(xué)特征及影像學(xué)特點，提高對肩胛骨腫瘤的認(rèn)知及疾病診斷水平。方法 回顧 1980 年至 2014 年，北京積水潭醫(yī)院骨腫瘤科收治的資料完整的 166 例肩胛骨腫瘤病例?？偨Y(jié)分析患者的性別、年齡、病理類型、腫瘤部位及影像學(xué)特點。結(jié)果 原發(fā)腫瘤 133 例，轉(zhuǎn)移瘤 33 例。男 111 例，女 55 例，男女比例 2.02∶1，年齡 5～80 歲
中國骨與關(guān)節(jié)雜志 2015年7期2015-05-14
- 肩胛骨惡性腫瘤保肢治療 19 例報告
劉鑫成 范宏斌肩胛骨惡性腫瘤保肢治療 19 例報告薛英森 王臻 郭征 李宏國 孫立國 劉鑫成 范宏斌【摘要】目的 評價不同治療方式對肩胛骨惡性腫瘤患者的生存率、功能和外觀的影響。方法 2001 年5 月至 2012 年 5 月，25 例累及肩胛骨的原發(fā)惡性骨腫瘤及轉(zhuǎn)移瘤患者在我科接受治療。其中男 17 例，女8 例，年齡 0.25～73 歲，平均 43 歲。25 例包括轉(zhuǎn)移瘤 9 例，4 例行保肢手術(shù)；骨原發(fā)性惡性腫瘤 16 例，15 例行保肢手術(shù)。按照
中國骨與關(guān)節(jié)雜志 2015年7期2015-05-14
- 肩胛骨骨折60例治療體會
要：目的 探討肩胛骨骨折手術(shù)內(nèi)固定的優(yōu)越性。方法 對60例肩胛骨骨折的患者，其中40例行非手術(shù)治療，20例行內(nèi)固定手的患者術(shù)進(jìn)行分析和總結(jié)。結(jié)果 本組60例均獲得隨訪，根據(jù)Rowe療效評價標(biāo)準(zhǔn)，非手術(shù)患者優(yōu)75%，手術(shù)患者優(yōu)85%。結(jié)論 對肩胛骨嚴(yán)重移位骨折，尤其肩盂部移位骨折，主張作手術(shù)復(fù)位和內(nèi)固定手術(shù)，以避免妨礙功能恢復(fù)和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。關(guān)鍵詞：肩胛骨；骨折；內(nèi)固定術(shù)我院2007年～2014年共收治肩胛骨骨折60例，其中非手術(shù)治療40例，手術(shù)治療20例，
醫(yī)學(xué)信息 2015年7期2015-03-20
- 肩胛骨動力障礙相關(guān)肌肉組織機(jī)能研究進(jìn)展
何嵐娟，馬燕紅肩胛骨動力障礙(scapular dyskinesis, SD)表現(xiàn)為肩胛骨在靜息位的位置或動態(tài)移動過程中的運動軌跡發(fā)生改變，可在肩峰下撞擊綜合征、肩袖損傷、肩關(guān)節(jié)多方向不穩(wěn)等多種肩部疾病中出現(xiàn)[1-3]。SD主要由肩胛骨相關(guān)肌肉組織機(jī)能改變使其肌肉力量不平衡所致，本文通過探討SD相關(guān)肌肉組織的機(jī)能變化，針對性地協(xié)調(diào)訓(xùn)練相關(guān)肌肉組織，有助于上述肩部疾病的康復(fù)治療。1 肩胛骨動力障礙的定義及分型1.1 定義 SD是指肩胛骨的位置和運動發(fā)生改變，
中國康復(fù) 2015年6期2015-01-21
- 先天性肩胛骨高位癥1例
000）先天性肩胛骨高位癥，又稱Sprengel畸形、肩胛骨下降不全，屬于一種罕見的骨發(fā)育畸形。近期遇到1例，現(xiàn)報道如下。病例 男，57歲。系“頸部不適伴疼痛1月余”入院就診。自訴從小便有雙肩畸形伴頸部活動受限，30多年前曾于外院就診，因經(jīng)濟(jì)條件有限未做相關(guān)治療，無家族史。查體：雙肩部明顯高聳畸形，頸短，雙側(cè)頸肩部活動受限，脊柱向左側(cè)彎。胸部X線片、頸椎CT掃描示：雙側(cè)肩胛骨明顯抬高且內(nèi)移、內(nèi)旋，肩胛盂淺小，肩胛骨內(nèi)上角達(dá) C5椎體上緣，C5、C6、C7棘
中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2014年1期2014-10-20
- 經(jīng)肩胛骨外側(cè)緣入路與Judet入路治療肩胛骨骨折的臨床療效比較
201700)肩胛骨發(fā)生骨折的概率很低，據(jù)報道[1]肩胛骨骨折的發(fā)生率約為0.5%～1%。由于交通事故、高空墜落等意外傷害引起的肩胛骨骨折呈日益增長的趨勢。由于肩胛骨特有的生理結(jié)構(gòu)和解剖位置，對其急性骨折固定術(shù)有一定的難度[2-3]。臨床上主要采用三種入路方法治療肩胛骨骨折，即肩前方三角肌-胸大肌間隙入路、肩胛骨外側(cè)緣入路、Judet入路[4-5]。本研究比較肩胛骨外側(cè)緣入路和Judet入路對肩胛骨骨折患者的療效，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料
實用臨床醫(yī)藥雜志 2014年24期2014-08-25
- 經(jīng)改良Judet入路手術(shù)治療肩胛骨骨折
t入路手術(shù)治療肩胛骨骨折龔 健 吳月堅 楊 迪 張可立目的 探討改良Judet入路手術(shù)治療肩胛骨骨折的治療方法與效果。方法 對廣東省四會市萬隆醫(yī)院18例肩胛骨骨折患者采用經(jīng)改良Judet入路手術(shù)治療的效果與方式進(jìn)行回顧性分析。改良經(jīng)典的Judet入路，用經(jīng)典Judet入路的皮膚切口，用Hardegger入路通過分離岡下肌與小圓肌間隙的方法來顯露深層結(jié)構(gòu)，對18例肩胛骨骨折患者進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。結(jié)果 18例肩胛骨骨折患者均獲隨訪，隨訪時間為1～2年。肩胛
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2014年31期2014-08-01
- 雙切口入路治療肩胛骨體部爆裂骨折
以往較為少見的肩胛骨骨折發(fā)生率提高,大多為青壯年。骨折多位于肩胛骨體部，鑒于現(xiàn)代人對肩關(guān)節(jié)功能要求較高，2011 年8 月～ 2013 年6月，我病區(qū)采用肩胛骨外側(cè)緣入路結(jié)合輔助切口鎖定鋼板固定治療12例肩胛骨體部爆裂骨折患者，獲得較好的效果，報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組12例，男9例，女3例，年齡35～52歲。致傷原因：交通事故傷8例，高處墜落傷4例。合并損傷：合并顱腦損傷3例，下肢骨折1例，肋骨骨折5例。12例均行切開復(fù)位鎖定板內(nèi)固定
皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報 2014年5期2014-06-27
- 改良Judet入路手術(shù)治療肩胛骨骨折36例分析
t入路手術(shù)治療肩胛骨骨折36例分析夏良平 柳惠江 林佩達(dá)肩胛骨前有胸廓，后面有較厚實肌肉層的保護(hù),骨折較少見，據(jù)Hardegger等[1]統(tǒng)計，肩胛骨骨折約占全身骨折的0.5%～1%，占肩部骨折的3%～5%。但近年來隨著交通和墜落傷增多，高能量損傷日趨多見，肩胛骨骨折發(fā)生亦隨之增加，且類型較復(fù)雜，錯位顯著，常合并頭、胸、腹、四肢、骨盆等嚴(yán)重多發(fā)傷。傳統(tǒng)觀點認(rèn)為肩胛骨骨折多不需特殊處理，可通過保守治療和積極的功能康復(fù)鍛煉而取得良好的臨床效果；對明顯移位的肩胛
浙江醫(yī)學(xué) 2014年11期2014-01-23
- 肩胛骨骨折的治療進(jìn)展
宋哲 王鵬飛肩胛骨骨折的治療進(jìn)展張堃 宋哲 王鵬飛長期以來肩胛骨骨折多采取非手術(shù)治療，而近20年來的臨床研究發(fā)現(xiàn)，部分肩胛骨骨折需要手術(shù)治療。隨著對肩胛骨骨折研究的深入，以及臨床診斷技術(shù)和內(nèi)固定材料的發(fā)展，肩胛骨骨折的預(yù)后有了很大改善。目前，越來越多的醫(yī)師采用手術(shù)方法治療肩胛骨骨折，以減少非手術(shù)治療所引起的骨不愈合、骨性關(guān)節(jié)炎、肌力下降和慢性疼痛等相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。針對肩胛骨骨折的流行病學(xué)特點，影像學(xué)診斷、分型及治療現(xiàn)狀，我們就目前的文獻(xiàn)資料和最新指南作
中華肩肘外科電子雜志 2014年3期2014-01-21
- 手術(shù)治療肩胛骨骨折的臨床體會
王曉曦手術(shù)治療肩胛骨骨折的臨床體會馬剛 曾云 王曉曦目的探討肩胛骨骨折的手術(shù)適應(yīng)證、方法以及手術(shù)的療效。方法筆者所在醫(yī)院自2004年5月至2011年9月共收治入院肩胛骨骨折患者159例，其中的42例進(jìn)行手術(shù)治療，對手術(shù)治療的42例病例臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果隨訪6個月至3年，平均19個月。根據(jù)Rowe療效評價標(biāo)準(zhǔn)評價患者手術(shù)效果，優(yōu)22例，良9例，可10例，差1例，優(yōu)良率達(dá)到73.81%。術(shù)后出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定并發(fā)癥1例。結(jié)論肩胛骨骨折經(jīng)手術(shù)治療后療效明
中國實用醫(yī)藥 2013年19期2013-10-20
- 30例肩胛骨骨折的手術(shù)治療臨床分析
224600)肩胛骨不易受傷，前后由肌肉包繞，位于胸廓后上方兩側(cè)，為不規(guī)則扁平骨。目前隨著交通和社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，發(fā)生肩胛骨骨折的發(fā)生率也有所上升。如果延誤治療時機(jī)或初次處理不當(dāng)，都有可能引起上肢和肩關(guān)節(jié)功能障礙。本文對30例肩胛骨骨折患者手術(shù)情況進(jìn)行了分析，對不同類型的肩胛骨骨折以及手術(shù)的適應(yīng)證進(jìn)行了探討，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料從2005年8月至2011年11月對30例肩胛骨患者進(jìn)行了手術(shù)治療，其中女8例，男22例，年齡17～52歲
局解手術(shù)學(xué)雜志 2013年3期2013-08-15
- 肩胛骨外側(cè)緣入路對肩胛骨骨折手術(shù)治療的臨床價值分析
334600）肩胛骨外側(cè)緣入路對肩胛骨骨折手術(shù)治療的臨床價值分析吳小華（上饒市廣豐骨傷科醫(yī)院，江西 廣豐 334600）目的 探討肩胛骨外側(cè)緣入路對肩胛骨骨折手術(shù)治療的臨床價值。方法 對我院收治的41例肩胛骨骨折患者采取肩胛骨外側(cè)緣入路方法進(jìn)行治療，術(shù)后采用重建鋼板進(jìn)行固定，對患者進(jìn)行早期功能指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練，通過10～21個月的隨訪，觀察患者康復(fù)情況。結(jié)果 我院41例肩胛骨骨折患者經(jīng)過肩胛骨外側(cè)緣入路手術(shù)治療，術(shù)后采用重建鋼板進(jìn)行固定，經(jīng)調(diào)查，患者得到較好恢
中國醫(yī)藥指南 2013年36期2013-01-25
- 內(nèi)固定手術(shù)治療25例不穩(wěn)定型肩胛骨骨折患者的臨床體會
25例不穩(wěn)定型肩胛骨骨折患者的臨床體會馬忠華1 韓 斌2（廣西合浦縣人民醫(yī)院外三科，廣西 合浦 536100）目的 探討肩胛骨不穩(wěn)定骨折的手術(shù)治療方法及效果。方法 自2009年1月至2012年5月，我科對25例肩胛骨不穩(wěn)定骨折患者進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)治療，并對其進(jìn)行隨訪觀察手術(shù)后功能恢復(fù)的情況。結(jié)果 優(yōu)17例，良5例，可2例，差1例，優(yōu)良率達(dá)88%。結(jié)論 不穩(wěn)定型肩胛骨骨折的手術(shù)治療，患者能早期進(jìn)行患肢關(guān)節(jié)功能鍛煉，減少肩關(guān)節(jié)功能障礙等并發(fā)癥的發(fā)生。使患肩關(guān)節(jié)功
中國醫(yī)藥指南 2013年20期2013-01-24
- 后入路重建鋼板或重建帶內(nèi)固定治療移位肩胛骨骨折
200233)肩胛骨骨折在臨床上比較少見,而且以往多數(shù)以保守治療為主,但部分患者經(jīng)保守治療后可能存在持續(xù)的疼痛或者肩關(guān)節(jié)功能障礙。2007年 9月至 2009年 9月 ,作者采用后入路對 15例移位肩胛骨骨折進(jìn)行重建鋼板或重建帶內(nèi)固定治療,取得良好效果,現(xiàn)將治療情況報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組 15例 ,男 13例 ,女 2例;年齡 19～66歲,平均 41歲;均為閉合性骨折。致傷原因:車禍傷 9例,墜落傷6例;左側(cè) 5例 ,右側(cè) 10例
實用骨科雜志 2010年9期2010-04-24
- 淺析肩胛骨與凍結(jié)肩
結(jié)肩患者患側(cè)之肩胛骨都有不同程度的位置改變,并通過肩關(guān)節(jié) X線攝片得到證實。對此,筆者認(rèn)為肩胛骨位置的變化是引起凍結(jié)肩的真正原因,故治療以糾正肩胛骨的解剖位置著手,經(jīng)臨床驗證效果很好,且可迅速恢復(fù)肩關(guān)節(jié)正常功能。1 肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)及功能肩關(guān)節(jié)是全身各關(guān)節(jié)中活動方向最多且幅度最大的關(guān)節(jié),不僅有外展、內(nèi)收、前屈、后伸和內(nèi)、外旋轉(zhuǎn)運動,還包括上述各種運動方向聯(lián)接起來的畫弧回旋運動,是一個多軸向運動的關(guān)節(jié)。肩關(guān)節(jié)在結(jié)構(gòu)上也有不少薄弱之處,如肩胛骨關(guān)節(jié)盂面小且淺,需要盂
實用中醫(yī)藥雜志 2010年4期2010-04-13
- 不穩(wěn)定性肩胛骨骨折的手術(shù)治療與入路選擇分析
床研究不穩(wěn)定性肩胛骨骨折的手術(shù)治療與入路選擇分析李新旭 羅曉冬 汪志中 張帆 何志明 林燁澎 葉茂目的探討不穩(wěn)定性肩胛骨骨折的手術(shù)治療及手術(shù)入路選擇。方法2004年7月～2009年7月治療不穩(wěn)定性肩胛骨骨折患者25例，其中開放性骨折取原傷口入路，閉合性骨折分別取肩關(guān)節(jié)前側(cè)、肩胛骨后側(cè)、肩胛骨外側(cè)緣入路，骨折復(fù)位后運用重建鋼板、螺釘、鋼絲等進(jìn)行固定。結(jié)果所有患者均獲隨訪，隨訪時間3～20個月，平均11個月。術(shù)后復(fù)查X線片顯示復(fù)位滿意。根據(jù)Hardegger功
中國骨科臨床與基礎(chǔ)研究雜志 2009年2期2009-04-26
- 肩胛骨骨折的手術(shù)治療
】 目的 探討肩胛骨骨折的適應(yīng)證、手術(shù)方法及療效。方法 回顧分析25例肩胛骨骨折手術(shù)患者的臨床資料。結(jié)果 根據(jù) Hardegger肩關(guān)節(jié)功能評定標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)15例,良7例,可2例，差1例，半年后出現(xiàn)肩部創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，無感染病例。結(jié)論 肩胛骨骨折在嚴(yán)格掌握手術(shù)指征及影像學(xué)檢查的基礎(chǔ)上行內(nèi)固定治療并配合早期功能鍛煉可使肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)良好。【關(guān)鍵詞】肩胛骨;骨折;內(nèi)固定近年來隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，交通及建筑業(yè)的發(fā)達(dá)，高能量損傷日趨多見，在遭受高能量暴力的情況下肩胛骨骨折發(fā)生
中國實用醫(yī)藥 2009年3期2009-02-19