反流

，防止胃內(nèi)的食物反流。但當(dāng)充當(dāng)閘門的食管下括約肌由于一些因素，變得松弛、關(guān)不緊或胃內(nèi)壓增高時(shí)，患者會(huì)發(fā)生反流的情況，出現(xiàn)胃灼熱、反酸等癥狀。除此之外， 食管蠕動(dòng)或唾液分泌功能異常時(shí)，也會(huì)造成食管推送內(nèi)容物的功能異常，導(dǎo)致胃食管反流病的發(fā)生。胃食管反流病是消化系統(tǒng)一種慢性疾病，容易復(fù)發(fā)。 一旦發(fā)生胃食管反流病，需給予相應(yīng)處理措施， 如果不及時(shí)治療可能會(huì)因漏診而引起比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。 當(dāng)患者被診斷為胃食管反流病時(shí)，需積極治療。

多合并股腘深靜脈反流，準(zhǔn)確評估下肢深靜脈瓣的功能對臨床醫(yī)師合理準(zhǔn)確地選擇治療方法具有重要指導(dǎo)價(jià)值。彩色多普勒超聲是臨床診斷下肢淺靜脈曲張的常用方法，可獲得可靠診斷結(jié)果[3]。但彩色多普勒超聲在大隱靜脈曲張合并股腘深靜脈反流中的應(yīng)用研究較少。靜脈臨床嚴(yán)重程度評分(VCSS)是評估下肢淺靜脈曲張病情程度的常用工具[4]，本研究重點(diǎn)探討基于彩色多普勒超聲檢查的深靜脈反流指數(shù)(RI)與大隱靜脈曲張合并股腘深靜脈反流患者VCSS評分的關(guān)聯(lián)性，旨在為臨床治療本病提供參

0 年中國胃食管反流病專家共識(shí)》將經(jīng)雙倍劑量質(zhì)子泵抑制劑（PPIs）治療8 周后，反流、燒心等癥狀完全無明顯改善的胃食管反流?。℅ERD）歸為難治性胃食管反流病（rGERD）。rGERD 約占GERD 的40%，是臨床治療中的難點(diǎn)［1］。近年來，隨著多通道腔內(nèi)阻抗-pH 監(jiān)測的應(yīng)用，越來越多的研究顯示rGERD 患者的反流特點(diǎn)有別于GERD 患者，這可能與rGERD 治療效果不佳有關(guān)［2-4］。因此，本研究通過24 h 多通道腔內(nèi)阻抗-pH（24 h-MI

，魯申奧，張英劍反流性食管炎(reflux esophagitis，RE)和非糜爛性胃食管反流病(non-erosive gastroesophageal reflux disease，NERD)患者分別經(jīng)過為期8周和4周的標(biāo)準(zhǔn)劑量的質(zhì)子泵抑制劑(proton pump inhibitors，PPI)使用，大多數(shù)患者的癥狀會(huì)明顯好轉(zhuǎn)，但是，仍然有相當(dāng)比例的胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease，GERD)患者會(huì)出現(xiàn)不應(yīng)

才被診斷為胃食管反流。胃食管反流病是一種常見的疾病，在很多人的認(rèn)識(shí)中，泛酸、燒心、胸痛才是胃食管反流的主要癥狀，但老李的癥狀主要是咳嗽、咳痰、喘息。約三成胃食管反流病患者無消化道癥狀通常，胃食管反流是指胃內(nèi)容物反流進(jìn)了食管里，人們會(huì)出現(xiàn)燒心、泛酸等相對較輕的癥狀。但事實(shí)上，約三成胃食管反流患者沒有消化道癥狀，不少患者是高位反流，比如胃內(nèi)容物反流進(jìn)了咽部，甚至被吸入氣管、支氣管、肺部，就會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的咳嗽、咳痰、哮喘、呼吸困難和窒息等。發(fā)生高位反流的人往往沒有

0003）胃食管反流病指的是人體中胃或是十二指腸中的內(nèi)容物反流進(jìn)世道，導(dǎo)致胸痛、燒心、反酸等癥狀出現(xiàn)。本次研究選取2018年9月—2019年10月來我院進(jìn)行檢查的40例胃食管反流病患者與同期進(jìn)行健康檢查的40例體檢人員為研究對象，研究探討彩色多普勒胃腸超聲造影在胃食管反流病(GERD)臨床診斷中的應(yīng)用價(jià)值?，F(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2018年9月—2019年10月來我院進(jìn)行檢查的40例胃食管反流病患者與同期進(jìn)行健康檢查的40例體檢

6000）胃食管反流?。℅ERD），又稱為酸反流，是一種長期的胃內(nèi)容物返回食管導(dǎo)致一些例臨床病癥的疾病[1]。會(huì)引起患者胃部灼熱、口腔異味、胸悶嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致呼吸困難，引發(fā)食管癌或巴雷特食管[2]。本研究旨在探討使用胃腸道雙重對比造影臨床診斷胃食管反流病的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2016年3月—2017年3月在我院接受治療的98例胃食管反流病患者，其中男性52例，女性46例，年齡17～84歲，平均（50.5±33

心提要：GERD反流癥狀嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,尤其是夜間反流嚴(yán)重影響患者睡眠質(zhì)量.因此,探討GERD夜間反流和睡眠障礙的關(guān)系已成為臨床醫(yī)護(hù)人員研究的熱點(diǎn)之一.0 引言胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是消化系統(tǒng)常見疾病之一,主要以燒心、反流為臨床表現(xiàn).有研究表明[1],GERD患者日間反流明顯,但反流時(shí)間較短,對生活質(zhì)量影響較??； 而夜間反流雖頻率低,但持續(xù)時(shí)間較長,嚴(yán)重影響患者睡眠質(zhì)量.由此可見,夜間

51100)食管反流病是胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起食管黏膜損傷所致的消化系統(tǒng)性疾病。我國食管反流病患者多達(dá)5 000萬例，已經(jīng)成為嚴(yán)重影響人們健康及生命質(zhì)量的常見慢性疾病[1]。該病以進(jìn)食后數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生反酸、胃灼熱等為典型癥狀，不僅會(huì)對食管黏膜造成損傷，還會(huì)進(jìn)一步損害咽、喉、氣道等黏膜組織。既往主要借助胃鏡對食管反流病進(jìn)行檢查，但胃鏡檢查容易引起嚴(yán)重不適感，且價(jià)格昂貴，不被患者所接受。隨著超聲技術(shù)的廣泛應(yīng)用，臨床發(fā)現(xiàn)胃腸超聲造影檢查食管反流病具有更多

50001胃食管反流性咳嗽 （gastroesophageal reflux cough,GERC）是指由酸和其他胃內(nèi)容物反流入食管導(dǎo)致以咳嗽為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，是慢性咳嗽的主要原因之一，它是胃食管反流病 （gastroesophageal reflux disease,GERD）的一種特殊的食管外表現(xiàn)。但因目前GERC發(fā)病機(jī)制尚不明確，且臨床表現(xiàn)上部分患者與其他疾病所致慢性咳嗽患者并無明顯差異，無明確的反流、燒心等消化道癥狀，極易造成誤診。該研究擬對

)背景：非糜爛性反流病(NERD)與功能性燒心(FH)的癥狀均主要表現(xiàn)為燒心，兩者難以鑒別。多通道腔內(nèi)阻抗(MII)是一種能全面監(jiān)測和評價(jià)食管功能以及鑒別胃食管反流物性質(zhì)和成分的新技術(shù)。目的：探討食管MII-pH監(jiān)測對NERD和FH的診斷價(jià)值。方法：選取2016年1月—2017年1月內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院收治的內(nèi)鏡下食管黏膜無改變的燒心患者，行24 h食管MII-pH監(jiān)測，并分析NERD和FH患者的監(jiān)測指標(biāo)。結(jié)果：46例內(nèi)鏡下食管黏膜無改變的燒心患者中，NE

楊麗萍胃食管反流是一種胃病，有70多種癥狀，許多患者一不小心就會(huì)走錯(cuò)科室，造成錯(cuò)誤治療。誤以為哮喘有一部分患者的哮喘癥狀實(shí)際上只是胃食管反流病的一種臨床表現(xiàn)，并不是真正的哮喘。這部分患者通過抗反流治療后，其哮喘癥狀可以消除。和一般過敏性哮喘不同，胃食管反流引起的哮喘癥狀主要為吸氣困難；咳嗽、喘憋無明顯季節(jié)性；咳嗽、喘憋在平臥位易發(fā)，坐起后可減輕；咳嗽在飽食或進(jìn)食辛辣食物后易發(fā)。如果長期治不好，應(yīng)去做胃鏡檢查是否存在胃食管反流。誤以為鼻炎消化道是相通的，胃食

咨詢，說有二尖瓣反流，問怎么辦？怎么辦？我哪知道怎么辦。因?yàn)椋蛻{這一個(gè)檢查結(jié)論，什么都診斷不出來。這不是個(gè)??！——馬寶琳輕度二尖瓣反流的診斷都是靠超聲診斷的，心臟彩超！輕度二尖瓣反流的治療中重度的二尖瓣反流按照西醫(yī)的方案治就行，要原發(fā)病和反流一起治。中醫(yī)也不是不能治，只是要看具體情況，而且也不會(huì)見效太快（不論中醫(yī)西醫(yī)，病情重當(dāng)然治起來也費(fèi)勁）。在中醫(yī)治療中重度的二尖瓣反流方面，我本人經(jīng)驗(yàn)也少。輕度的二尖瓣反流不需要治。不需要治是說不需要治療這個(gè)反流，但是

阻抗監(jiān)測在胃食管反流性咳嗽中的臨床應(yīng)用王曉輝，崔立紅，弓三東，閆志輝，李 超，賀 星海軍總醫(yī)院消化內(nèi)科，北京 100048目的 應(yīng)用24 h pH阻抗監(jiān)測技術(shù)分析胃食管反流性咳嗽(gastroesophageal reflux cough,GERC)患者的反流特點(diǎn)，探討GERC的發(fā)病機(jī)制。方法 選取慢性咳嗽患者116例，根據(jù)24 h pH阻抗監(jiān)測結(jié)果和抗反流治療結(jié)果將符合GERC診斷標(biāo)準(zhǔn)患者定為GERC組，選取健康志愿者30例設(shè)為對照組。比較兩組pH阻抗聯(lián)

述·難治性胃食管反流病患者食管動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)及發(fā)病原因研究進(jìn)展趙本田，王紅(遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，貴州遵義563003)難治性胃食管反流病(RGERD)是由于胃食管反流病(GERD)患者對標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)子泵抑制劑(PPIs)治療方案出現(xiàn)抵抗，其發(fā)病機(jī)制及臨床特點(diǎn)尚未明確，目前臨床尚無有效治療方法。RGERD患者存在食管下括約肌(LES)長度變短、LES靜息壓降低、食管體部收縮前沿速度(CFV)升高、總反流次數(shù)及弱酸反流(pH值4～7)次數(shù)增多。LES長度和靜息壓降低是

聲造影診斷胃食管反流病的可行性研究劉磊內(nèi)蒙古鄂爾多斯市中心醫(yī)院超聲科,內(nèi)蒙古鄂爾多斯 017000目的 探析胃腸超聲造影用于胃食管反流病中的可行性，以提高對胃食管反流病進(jìn)行診斷的準(zhǔn)確性。 方法 隨機(jī)選取該院2013年6月—2015年6月接收的胃食管反流病患者共60例作為研究組。選取同期來該院接受胃腸超聲造影檢查的60例健康者，并將其作為對照組。剖析兩組的檢查結(jié)果。 結(jié)果 以5 min為單位，對照組反流時(shí)間≤2 s的，共59例；余下的1例，反流時(shí)間＞2 s。

0039胃內(nèi)容物反流入食管是胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease，GERD)發(fā)病的基礎(chǔ)，其典型的臨床表現(xiàn)為燒心和反流［1］。質(zhì)子泵抑制劑(proton pump inhibitor，PPI)治療GERD 的病理生理基礎(chǔ)是抑制胃酸的分泌。盡管大多數(shù)以癥狀標(biāo)準(zhǔn)診斷的GERD患者經(jīng)PPI 治療后燒心癥狀可以完全消失或顯著改善，但仍有約1/3 的患者經(jīng)4 ～8 周標(biāo)準(zhǔn)劑量PPI 治療后燒心仍不緩解，即所謂的PPI 難治性GE

除術(shù)后出現(xiàn)胃食管反流，導(dǎo)致食管炎，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。為探討手術(shù)方法及術(shù)后生活習(xí)慣對胃食管反流的影響，本研究自2005年3月—2011年8月對80例食管癌和賁門癌患者進(jìn)行了術(shù)后24 h食管pH監(jiān)測，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 本組患者80例，其中男56例，女24例;年齡38～76歲，平均51.2歲;食管下段癌30例，賁門癌50例;病理類型:鱗癌36例，腺癌42例，腺鱗癌2例。pH監(jiān)測時(shí)間為術(shù)后14～21 d，平均15.5 d，患者均已能

0004)胃食管反流病(GERD)屬于消化系統(tǒng)疾病，以反流為主要癥狀，日間反流特點(diǎn)是次數(shù)多，時(shí)間短;夜間反流次數(shù)少，時(shí)間長，因此對生活質(zhì)量(QOL)影響大〔1～3〕。本文旨在調(diào)查GERD患者夜間反流及睡眠障礙發(fā)生情況，為提高其QOL提供依據(jù)。1 資料與方法1.1 病例 我院自2009年10月至2010年4月對國內(nèi)49個(gè)城市122家醫(yī)院門診GERD患者7 513例，其中男4 320例，女3 193例。年齡37～79(平均57.8)歲。平均體重指數(shù)(BMI)為