膠原酶
- 膠原酶化學(xué)溶解術(shù)微創(chuàng)介入治療的歷史回顧與發(fā)展
科手術(shù)等，其中膠原酶化學(xué)溶解術(shù)(collagenase chemonucleolysis，CCNL)由于創(chuàng)傷小、對(duì)脊柱穩(wěn)定性損傷小、術(shù)后效果良好、費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn)，被廣泛應(yīng)用于臨床治療中。本文將從LDH的流行病學(xué)和發(fā)病機(jī)制、CCNL治療LDH的機(jī)制及手術(shù)操作簡(jiǎn)介、CCNL的歷史研究進(jìn)程和未來發(fā)展等方面進(jìn)行綜述，以期為L(zhǎng)DH的臨床治療提供參考。1 LDH1.1 LDH的定義LDH是指由椎間盤退變或外傷等原因引起椎間盤髓核組織向外膨出、突出或脫垂，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)、
空軍軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào) 2023年10期2023-10-31
- 經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)與膠原酶髓核溶解術(shù)治療腰椎間盤突出癥的療效對(duì)比
鏡髓核摘除術(shù)與膠原酶髓核溶解術(shù)治療腰椎間盤突出癥的臨床療效。方法 選取2019年6月至2020年10月就診的89名腰椎間盤突出癥患者，根據(jù)患者接受的治療方式分為經(jīng)皮椎間孔鏡組（n=43）和膠原酶髓核溶解術(shù)組（n=46）。采用視覺模擬疼痛評(píng)分法（visual catalogue score，VAS）分別對(duì)兩組患者術(shù)后3天、2個(gè)月和6個(gè)月的腰痛或下肢痛進(jìn)行評(píng)分，并在末次隨訪時(shí)采用改良MacNab療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果 兩組患者術(shù)后各隨訪時(shí)間點(diǎn)VAS評(píng)分較術(shù)
右江醫(yī)學(xué) 2023年5期2023-06-07
- 膠原酶治療腰椎間盤突出癥文獻(xiàn)計(jì)量與可視化分析
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，膠原酶對(duì)膠原蛋白組織具有專一水解性。1983 年Javid等[6]進(jìn)行了一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照雙盲試驗(yàn)，試驗(yàn)證明木瓜蛋白酶的有效性達(dá)91%，顯著優(yōu)于安慰劑。20 世紀(jì)70 年代，上海醫(yī)藥工業(yè)研究所從溶組織梭狀芽孢桿菌中提煉出膠原酶，朱克聞等[7]在1975 年將膠原酶應(yīng)用于臨床。1989 年湯華豐等[8]對(duì)膠原酶治療LDH 30 例短期療效進(jìn)行報(bào)道，優(yōu)良率達(dá)60%。1993 年，膠原酶獲批我國新藥證書，并且是當(dāng)時(shí)為數(shù)不多的一類化學(xué)新藥[9]。在獲得新藥
中國現(xiàn)代醫(yī)生 2022年35期2022-12-30
- 膠原酶清創(chuàng)治療慢性創(chuàng)面的研究進(jìn)展
上皮化的過程。膠原酶（CCO）主要成分為從溶組織梭菌中分離出的細(xì)菌膠原酶，是一種選擇性的酶解劑，在不損害健康組織的情況下，能有效、選擇性地清除壞死、失活的碎屑，促進(jìn)肉芽組織的形成與皮膚潰瘍的上皮化。本文就膠原酶治療慢性創(chuàng)面的機(jī)制、應(yīng)用優(yōu)勢(shì)及注意事項(xiàng)進(jìn)行綜述，以期為慢性創(chuàng)面治療方案的選擇提供參考。1 膠原酶治療慢性創(chuàng)面的機(jī)制1.1 高選擇性及清創(chuàng)活性 慢性創(chuàng)面具有血管化受損、肉芽組織形成不良的特點(diǎn)。血管受損導(dǎo)致傷口床內(nèi)組織細(xì)胞的氧氣和營養(yǎng)供應(yīng)不足，繼而引起組
醫(yī)學(xué)美學(xué)美容 2022年10期2022-11-02
- 腰椎間盤膠原酶溶解術(shù)臨床應(yīng)用中國專家共識(shí)
微創(chuàng)手術(shù)，其中膠原酶溶解術(shù)是常用的微創(chuàng)術(shù)式之一。近年來，盡管微創(chuàng)技術(shù)不斷發(fā)展，膠原酶溶解術(shù)在LDH 的治療中仍占據(jù)重要位置。1968 年，美國學(xué)者使用膠原酶進(jìn)行了椎間盤組織的體外溶解及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，證明膠原酶可以專一水解膠原蛋白，并于1981 年首次報(bào)道29 例LDH病人經(jīng)膠原酶治療取得成功案例。國內(nèi)對(duì)膠原酶的研究始于1972 年，在1975 年開展了膠原酶治療腰椎間盤突出癥的臨床應(yīng)用，膠原酶1995 年獲批為國家一類新藥，隨后膠原酶溶解術(shù)在LDH 的治療中得
中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志 2022年2期2022-04-02
- 盤內(nèi)射頻聯(lián)合小劑量膠原酶溶解術(shù)對(duì)頸椎間隙高度的影響 *
整體療效。盤內(nèi)膠原酶化學(xué)溶解術(shù)是臨床治療頸腰椎間盤突出癥的一種有效方法[1～3]，其主要機(jī)制在于通過膠原酶水解膠原蛋白使突出物減小或消失，從而緩解或消除突出物對(duì)神經(jīng)根或脊髓的壓迫。但是盤內(nèi)注射膠原酶在溶解突出物髓核的同時(shí)，對(duì)椎間隙內(nèi)功能椎間盤髓核亦會(huì)產(chǎn)生水解作用，往往可致椎間隙高度下降或丟失，影響脊柱穩(wěn)定性和相鄰軟組織結(jié)構(gòu)功能，出現(xiàn)術(shù)后軸性疼痛等并發(fā)癥，而椎間隙高度下降程度可能與膠原酶用量成正相關(guān)。然而，目前國內(nèi)外尚缺乏針對(duì)膠原酶化學(xué)溶解術(shù)治療頸腰椎間盤突
中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志 2021年2期2021-03-09
- 盤內(nèi)泵注膠原酶與臭氧聯(lián)合治療腰椎間盤突出癥的臨床研究
實(shí)施了盤內(nèi)泵注膠原酶與臭氧聯(lián)合治療后取得了較好的效果。本次研究選取了114例2015年3月～2019年4月在我院治療的腰椎間盤突出癥患者，詳細(xì)的探究了此種聯(lián)合治療方式對(duì)腰椎間盤突出癥患者的臨床效果。具體如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取114例2015年3月～2019年4月在我院治療的腰椎間盤突出癥患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）經(jīng)CT或者M(jìn)RI被確診[2]；（2）患者臨床癥狀與影像學(xué)檢查結(jié)果相符；（3）患者及家屬均對(duì)本次研究知情，且自愿參與。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2020年75期2021-01-21
- 不同酶消化液對(duì)大鼠肺微血管內(nèi)皮細(xì)胞分離培養(yǎng)的影響
合溶液[3]、膠原酶IV溶液[4]、0.2%膠原酶II溶液[5]、0.6%膠原酶P和2.1%分散酶[6]等。雖然各種酶的消化活力有一定的組織特異性，但由于任一組織器官均不是由單一的組織細(xì)胞成分構(gòu)成，所以，酶消化液常需根據(jù)所分離培養(yǎng)細(xì)胞的種類等因素進(jìn)行篩選。如前所述，不同文獻(xiàn)報(bào)道中對(duì)肺組織的消化選擇了不同的酶消化液，但當(dāng)前對(duì)各種酶消化液對(duì)肺MVECs分離培養(yǎng)效果的影響尚沒有系統(tǒng)的研究報(bào)道。為深入了解不同酶消化液對(duì)肺組織的消化效果，篩選更適合于體外分離培養(yǎng)肺M
北京農(nóng)學(xué)院學(xué)報(bào) 2020年2期2020-05-15
- 雙極調(diào)壓脈沖射頻聯(lián)合小劑量膠原酶治療腰椎間盤突出癥29例臨床研究*
好療效[2]。膠原酶溶盤技術(shù)和雙極射頻消融技術(shù)經(jīng)臨床證實(shí)對(duì)腰椎間盤突出有較好的療效；我科自2015年起了分別采用膠原酶溶盤技術(shù)和雙極調(diào)壓脈沖聯(lián)合小劑量膠原酶治療腰椎間盤突出癥收到了良好的療效，現(xiàn)將兩種療法做一比較。資料與方法1 一般資料 選取2017年9月至2018年9月在我院治療的腰椎間盤突出癥患者60例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①突出型或纖維環(huán)斷裂型；②盤源性腰腿痛；③保守治療失敗，但患者拒絕外科手術(shù)。所有患者均有腰臀部疼痛或腰及下肢疼痛、麻木癥狀。 排除標(biāo)準(zhǔn)：①腰
陜西醫(yī)學(xué)雜志 2019年12期2019-12-18
- 國產(chǎn)膠原酶在小鼠胰島分離中的效果研究
首要工作，其中膠原酶在胰腺消化和胰島分離中起著重要作用。目前國內(nèi)胰島分離的膠原酶大多為國外進(jìn)口，產(chǎn)品價(jià)格高，到貨時(shí)間慢，批次間質(zhì)量很難保證一致，這對(duì)國內(nèi)胰島移植工作的開展造成了較大的影響[4]。本實(shí)驗(yàn)使用一種國產(chǎn)膠原酶，并結(jié)合中性蛋白酶，進(jìn)行了小鼠胰島分離，對(duì)分離得到的胰島進(jìn)行了數(shù)量、活性和體內(nèi)移植效果的研究，對(duì)比進(jìn)口Sigma V型膠原酶，摸索出該國產(chǎn)膠原酶在小鼠胰島分離中使用的條件和分離效果，為后續(xù)該膠原酶用于大動(dòng)物胰島分離和移植研究提供參考。1 材料
肝膽胰外科雜志 2019年10期2019-11-07
- 醫(yī)用臭氧聯(lián)合膠原酶與單純膠原酶治療腰椎間盤突出癥早期效果比照觀察
討醫(yī)用臭氧聯(lián)合膠原酶與單純膠原酶治療腰椎間盤突出癥的早期效果差異。方法：2014-2015年收治腰椎間盤突出癥患者50例，隨機(jī)分為兩組，各25例。比較研究組（醫(yī)用臭氧聯(lián)合膠原酶治療）與對(duì)照組（單純膠原酶治療）術(shù)后不同時(shí)間段的疼痛程度及療效差異。結(jié)果：研究組術(shù)后3d、7dVAS評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。結(jié)論：與單純膠原酶治療相比，醫(yī)用臭氧聯(lián)合膠原酶對(duì)腰椎間盤突出癥早期的治療效果更顯著。關(guān)鍵詞 醫(yī)用臭氧;膠原酶;腰椎間盤突出癥;早期
中國社區(qū)醫(yī)師 2019年17期2019-08-21
- 日本血吸蟲感染鼠肝臟肉芽腫細(xì)胞分離條件的優(yōu)化及分離效果的流式檢測(cè)
中報(bào)道采用Ⅳ型膠原酶結(jié)合注射器機(jī)械吹打分離肉芽腫細(xì)胞，但并未提供詳細(xì)的實(shí)驗(yàn)步驟，而且尚無針對(duì)感染不通過階段(急、慢性期)分離肉芽腫細(xì)胞的優(yōu)化方案[4-7]。本研究結(jié)合國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，采用Ⅳ型膠原酶兩步消化法處理急、慢性血吸蟲感染小鼠肝臟，通過流式檢測(cè)肉芽腫細(xì)胞的主要成分以確定分離效果以獲得大量的及保存細(xì)胞表面標(biāo)志物的肉芽腫細(xì)胞為標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)膠原酶濃度及消化時(shí)間進(jìn)行調(diào)整，建立了分離急慢性肉芽腫細(xì)胞的有效方法。1 材料與方法1.1日本血吸蟲感染模型的建立 C5
中國人獸共患病學(xué)報(bào) 2018年9期2018-11-05
- 化學(xué)消融術(shù)微創(chuàng)介入治療腰椎間盤突出癥的再認(rèn)識(shí)
的盤內(nèi)減壓術(shù)和膠原酶用于治療突出型的盤外溶解術(shù)[2]。國外文獻(xiàn)報(bào)道有效率為68%～79%，國內(nèi)報(bào)道為70%～90%[3]。腰椎間盤化學(xué)消融術(shù)，如臭氧消融術(shù)及膠原酶溶解術(shù)在LDH治療方面發(fā)揮出較大優(yōu)勢(shì)，具有操作簡(jiǎn)便、微創(chuàng)安全、住院時(shí)間短、費(fèi)用低、療效確切等諸多優(yōu)勢(shì)[4-5]?，F(xiàn)有的微創(chuàng)介入化學(xué)消融術(shù)(臭氧、膠原酶、消炎鎮(zhèn)痛液)能同時(shí)處理LDH患者盤內(nèi)外髓核，對(duì)化學(xué)性炎癥、無菌性炎癥和腰椎間盤源性下腰痛有針對(duì)性療效，適宜保守治療和椎間孔鏡適應(yīng)證較差的患者，以及
局解手術(shù)學(xué)雜志 2018年10期2018-11-01
- 經(jīng)皮等離子消融聯(lián)合盤內(nèi)小劑量膠原酶注射治療頸椎間盤突出癥
聯(lián)合盤內(nèi)小劑量膠原酶注射治療頸椎間盤突出癥取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。標(biāo)綠色處：以為是將手術(shù)與微創(chuàng)聯(lián)合。背景里應(yīng)當(dāng)介紹等離子和膠原酶兩種微創(chuàng)方法。方 法1.一般資料選擇臨床184例頸椎間盤突出癥病人，將其隨機(jī)分為膠原酶組（A組）及等離子聯(lián)合膠原酶組（B組），兩組病人年齡、性別、病程等方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。其中膠原酶組（A組）共計(jì)92例，男48例，女44例；年齡24～60歲，平均42.2歲；病程2個(gè)月至15年不等；其中神經(jīng)根型78例，脊髓型14例，治療椎間盤為
中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志 2018年9期2018-09-20
- 射頻、臭氧聯(lián)合膠原酶治療腰椎間盤突出癥的臨床研究
射頻、臭氧聯(lián)合膠原酶治療腰椎間盤突出癥的臨床效果。方法：選取2015年1月至2015年12月本院就診的腰椎間盤突出癥患者22例作為研究對(duì)象，給予患者射頻、臭氧聯(lián)合膠原酶進(jìn)行治療，觀察療效。結(jié)果：22例患者均手術(shù)成功，成功率達(dá)到100%，且患者治療后的VAS評(píng)分顯著較治療前降低（P【關(guān)鍵詞】射頻；臭氧；膠原酶；腰椎間盤突出癥【中圖分類號(hào)】R4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2096-5249（ 2018） 03-132-02腰椎間盤突出癥作為臨床多發(fā)疾病之一，在
醫(yī)學(xué)食療與健康 2018年3期2018-09-10
- 改良膠原酶化學(xué)溶解術(shù)治療巨大椎間盤脫垂1例
0008）改良膠原酶化學(xué)溶解術(shù)治療巨大椎間盤脫垂1例寧本翔 林 建 朱 彤△（南京鼓樓醫(yī)院疼痛科，南京210008）病例資料病人，男，54歲，2015年11月就診。 主訴“腰部及右下肢疼痛15年余，加重10天”，病人15年前無明顯誘因痛出現(xiàn)腰痛伴右下肢疼痛，疼痛由臀部向大腿、小腿至足跟呈放射樣酸脹痛，平臥休息后緩解。近10天病人疼痛明顯加劇，持續(xù)性發(fā)作，休息后不緩解，無大小便失禁，無會(huì)陰區(qū)感覺變化。查體：VAS采用視覺模擬評(píng)分法(visual analog
中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志 2017年4期2017-11-20
- CT引導(dǎo)靶位注射膠原酶治療巨大型頸椎間盤突出癥的研究
T引導(dǎo)靶位注射膠原酶治療巨大型頸椎間盤突出癥的研究劉 麗1吳云松1劉 慶2△（1四川省科學(xué)城醫(yī)院疼痛科，綿陽 621900；2西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)院疼痛科，瀘州 642600）目的：探討經(jīng)頸前外側(cè)入路靶位注射高濃度低容量膠原酶治療巨大型頸椎間盤突出癥的臨床療效及安全性。方法：收集CT掃描頸椎間盤突出矢狀徑大于同節(jié)段椎管矢狀徑二分之一的巨大型頸椎間盤突出癥病人共60人。均采用CT定位下經(jīng)頸前外側(cè)入路穿刺至頸椎間盤內(nèi)，分次間斷推注入0.2～0.3 ml膠原酶溶
中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志 2017年5期2017-11-20
- 經(jīng)皮激光椎間盤汽化減壓術(shù)與膠原酶盤外溶核術(shù)共同治療腰椎間盤突出癥的效果評(píng)價(jià)
盤汽化減壓術(shù)與膠原酶盤外溶核術(shù)共同治療腰椎間盤突出癥的臨床效果。方法：2016年1月-2016年12月，我院共收治腰椎間盤突出癥患者60例，以隨機(jī)法將其分為對(duì)照組及觀察組。對(duì)照組30例，行膠原酶盤外溶核術(shù)治療，觀察組30例，在對(duì)照組基礎(chǔ)上增加經(jīng)皮激光椎間盤汽化減壓術(shù)治療，對(duì)比兩組療效。結(jié)果：由本次研究可知，在三個(gè)月、六個(gè)月、九個(gè)月、十二個(gè)月臨床治療優(yōu)良率上，對(duì)照組均遠(yuǎn)不及觀察組（63.33%【關(guān)鍵詞】 經(jīng)皮激光椎間盤汽化減壓術(shù)；膠原酶盤外溶核術(shù)；腰椎間盤突
特別健康·下半月 2017年8期2017-09-11
- 靶點(diǎn)射頻聯(lián)合膠原酶治療腰椎間盤突出的療效觀察
探究靶點(diǎn)射頻與膠原酶聯(lián)合使用治療腰椎間盤突出癥狀的療效。方法 選取我院2012年3月～11月收治的腰椎間盤突出患者30例為研究對(duì)象，將其分為研究組和對(duì)比組，各15例。對(duì)比組實(shí)施膠原酶注射，研究組實(shí)施靶點(diǎn)射頻聯(lián)合膠原酶注射，比較兩組療效。結(jié)果 手術(shù)后2周兩組總有效率對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；手術(shù)后10個(gè)月，研究組總有效率顯著高于對(duì)比組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P【關(guān)鍵詞】靶點(diǎn)射頻；膠原酶；腰椎間盤突出【中圖分類號(hào)】R247.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文
中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志 2016年1期2016-11-14
- 注射用膠原酶聯(lián)合其他療法治療椎間盤突出癥的臨床研究進(jìn)展
本文介紹注射用膠原酶聯(lián)合其他療法治療椎間盤突出癥的臨床研究進(jìn)展，并對(duì)聯(lián)合治療的原理和作用進(jìn)行分析，認(rèn)為膠原酶注射作為治療椎間盤突出癥的基本療法，在聯(lián)合治療中發(fā)揮著重要的作用。關(guān)鍵詞 椎間盤突出癥 膠原酶 微創(chuàng)治療中圖分類號(hào)：R681.53； R977.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-1533（2016）17-0010-04Research progress in collagenase for injection combined with oth
上海醫(yī)藥 2016年17期2016-10-12
- 膠原酶化學(xué)溶解術(shù)治療腰椎間盤突出癥的研究進(jìn)展
張達(dá)穎摘 要 膠原酶化學(xué)溶解術(shù)治療腰椎間盤突出癥在臨床應(yīng)用已40余年。研究表明膠原酶注入病變椎間盤后水解膠原分子為相關(guān)氨基酸，最終被機(jī)體吸收，但其水解的具體過程仍待進(jìn)一步研究。近年臨床研究證明：注射部位和劑量與安全效果高度相關(guān)；小劑量膠原酶突出物注射或盤內(nèi)外聯(lián)合注射可獲較好遠(yuǎn)期效果；小劑量膠原酶注射聯(lián)合射頻可減少正常椎間盤水解，提高整體效果，并已在椎間盤突出癥治療中證實(shí)。膠原酶化學(xué)溶解術(shù)仍是臨床經(jīng)典、安全及有效的微創(chuàng)治療方法。關(guān)鍵詞 膠原酶 腰椎間盤突出癥
上海醫(yī)藥 2016年17期2016-10-12
- 膠原酶溶盤術(shù)治療體會(huì)
張本國摘 要 膠原酶溶盤術(shù)治療頸、腰椎間盤突出癥具有方法簡(jiǎn)便、效果可靠等特點(diǎn)。本文簡(jiǎn)要介紹膠原酶溶盤術(shù)的治療方法、適應(yīng)證、注意事項(xiàng)和需向患者解釋的問題等治療體會(huì)。關(guān)鍵詞 膠原酶 膠原酶溶盤術(shù) 微創(chuàng)治療中圖分類號(hào)：R681.53； R977.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：C 文章編號(hào)：1006-1533（2016）17-0003-02Treatment experience of collagenase chemonucleolysisZHANG Benguo*（The
上海醫(yī)藥 2016年17期2016-10-12
- 經(jīng)皮激光椎間盤汽化減壓術(shù)聯(lián)合膠原酶盤外溶核術(shù)治療腰椎間盤突出癥103例的臨床療效分析
PLDD）聯(lián)合膠原酶盤外溶核術(shù)治療腰椎間盤突出癥的臨床療效。方法：以2011年1月—2014年1月我院收治的198例腰椎間盤突出癥患者為研究對(duì)象，分為施行PLDD聯(lián)合膠原酶盤外溶核術(shù)治療的觀察組（103例）和僅施行PLDD治療的對(duì)照組（95例）。對(duì)這些患者均進(jìn)行術(shù)后隨訪3 ～ 12個(gè)月，并按改良的MacNab療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)分析、比較PLDD聯(lián)合膠原酶盤外溶核術(shù)與單用PLDD治療的臨床療效。結(jié)果：觀察組的近、中、遠(yuǎn)期有效率均顯著高于對(duì)照組（均P關(guān)鍵詞 腰椎間盤
上海醫(yī)藥 2016年17期2016-10-12
- 產(chǎn)膠原酶的琥珀葡萄球菌分離鑒定及其培養(yǎng)優(yōu)化研究
64025）產(chǎn)膠原酶的琥珀葡萄球菌分離鑒定及其培養(yǎng)優(yōu)化研究柳林，韋術(shù)敏，程仕偉，高美玲，孫虎山* （魯東大學(xué) 生命科學(xué)學(xué)院，應(yīng)用生物技術(shù)山東省高校重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，山東 煙臺(tái) 264025）針對(duì)膠原蛋白難消化利用的現(xiàn)狀，自煙臺(tái)近海分離篩選產(chǎn)膠原蛋白降解酶的微生物，獲得高產(chǎn)菌株SM 12，并經(jīng)形態(tài)觀察、生理生化試驗(yàn)和16S rDNA鑒定，確定菌株SM 12為琥珀葡萄球菌（Staphylococcus succinus）。通過單因素試驗(yàn)確定最佳培養(yǎng)基成分及發(fā)酵條件為
中國釀造 2016年1期2016-09-18
- 問號(hào)鉤端螺旋體colA基因產(chǎn)物膠原酶活性及其致病機(jī)制研究
olA基因產(chǎn)物膠原酶活性及其致病機(jī)制研究趙金方1，談潘莉1，汪浙炯1，胡瑋琳2，嚴(yán)杰2，Kokouvi Kassegne21.浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢驗(yàn)科，杭州310006；2.浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院病原生物學(xué)系，杭州310058摘要：目的了解不同問號(hào)鉤端螺旋體(簡(jiǎn)稱鉤體)血清群colA基因分布和序列保守性、表達(dá)產(chǎn)物膠原酶活性以及感染細(xì)胞時(shí)colA基因表達(dá)水平變化和產(chǎn)物分泌情況。方法采用PCR及其產(chǎn)物測(cè)序法檢測(cè)我國主要流行的7個(gè)問號(hào)鉤體血清群代表株中colA基
中國人獸共患病學(xué)報(bào) 2016年1期2016-07-27
- 膠原酶對(duì)兔假體包膜羥脯氨酸含量的影響
科醫(yī)院研究中心膠原酶對(duì)兔假體包膜羥脯氨酸含量的影響申志惠，王黔，呂曉巖 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院研究中心目的：應(yīng)用外源性膠原酶制劑作用于假體包膜，通過測(cè)定包膜組織的羥脯氨酸含量來反應(yīng)出其膠原代謝狀況，從而探索防止擴(kuò)張器假體包膜過度纖維化而形成攣縮的一個(gè)新途徑。方法：分三組在實(shí)驗(yàn)家兔背部皮下組織埋入同等規(guī)格大小的擴(kuò)張器硅膠壺，實(shí)驗(yàn)組及生理鹽水組每隔一周壺上分別注射同等劑量的膠原酶制劑及生理鹽水，空白組不做任何注射作為對(duì)照，14天和35天后分別取出三組硅膠壺
科學(xué)中國人 2016年12期2016-07-12
- 膠原酶側(cè)隱窩靶向介入配合閉合性手術(shù)治療腰椎間盤突出癥的臨床研究
突出癥患者采取膠原酶側(cè)隱窩靶向介入配合閉合性手術(shù)的治療方法，對(duì)其臨床實(shí)際療效進(jìn)行分析探討。方法 選取我院在2013年6月～2015年5月所接收的60例腰椎間盤突出癥患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各有患者30例，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采取經(jīng)側(cè)隱窩注入1200U膠原酶的治療方法，對(duì)對(duì)照組患者采取在X光機(jī)下經(jīng)椎間孔注入同等量膠原酶的方法，對(duì)實(shí)際療效進(jìn)行分期的對(duì)比分析。結(jié)果 在治療后的1月中，實(shí)驗(yàn)組中有1例患者的實(shí)際療效較差，其總優(yōu)良率為96.67%，而
醫(yī)學(xué)信息 2016年8期2016-05-14
- 膠原酶盤外注射在基層醫(yī)院中的應(yīng)用
院014醫(yī)院?膠原酶盤外注射在基層醫(yī)院中的應(yīng)用王興471000河南省洛陽市 中國空空導(dǎo)彈研究院014醫(yī)院目的探討基層醫(yī)院使用膠原酶盤外注射技術(shù)，治療腰椎間盤突出癥療效體會(huì)。方法本院1996年1月至2015年6月開展膠原酶盤外注射技術(shù)治療1萬余例腰椎間盤突出患者，采用膠原酶盤外注射技術(shù)結(jié)合本院相應(yīng)改良及配套治療。結(jié)果膠原酶盤外注射優(yōu)良率達(dá)到89%。結(jié)論膠原酶盤外注射技術(shù)由于各種因素，逐步應(yīng)用有所減少，但由于膠原酶盤外注射的簡(jiǎn)便性、易操作性以及肯定的療效，在基
當(dāng)代臨床醫(yī)刊 2016年4期2016-03-09
- 經(jīng)骶裂孔分次注射臭氧膠原酶治療巨大型腰椎間盤突出癥的效果分析
孔分次注射臭氧膠原酶治療巨大型腰椎間盤突出癥，探討其治療效果，報(bào)道如下。1 資料及方法1.1 一般資料 收集鄧州市人民醫(yī)院2012年4月至2014年11月住院治療患者共284例，男170例，女114例，年齡17～72歲。臨床癥狀:腰痛或者伴下肢放射痛、麻木、跛行，皮膚感覺異常，單側(cè)前腳掌無法站立，拇指背曲無力等，經(jīng)CT或MRI檢查均確診。病變節(jié)段:L3～424例，L4～5176例，L5～S164例。兩椎間盤均病變20例。284例患者分為3組:A組100例，
河南醫(yī)學(xué)研究 2015年12期2015-11-18
- 磁性微球固定化膠原酶篩選抑制劑的研究
磁性微球固定化膠原酶篩選抑制劑的研究陳 蕊，嚴(yán) 月，趙東旭（北京理工大學(xué)生命學(xué)院，北京100081）以表面修飾的磁性微球作為載體，以共價(jià)結(jié)合的方式將膠原酶固定化，從56種中草藥中快速篩選具有抑制作用的種類。結(jié)果表明：表面羧基磁性微球與膠原酶能較好地固定化，酶的反應(yīng)濃度為2mg/m L，并且不影響其活性。以SDS-PAGE電泳的方法作為檢測(cè)手段，從56種中草藥中篩選出草河車對(duì)膠原酶具有較好的抑制作用。磁性微球；固定化；膠原酶；中草藥；抑制劑高分子磁性微球作為
生物學(xué)雜志 2015年3期2015-06-09
- 頸椎間盤突出癥微創(chuàng)介入治療現(xiàn)狀分析
的微創(chuàng)介入包括膠原酶髓核溶解術(shù)、射頻熱凝消融術(shù)、醫(yī)用臭氧注射、經(jīng)皮穿刺椎間盤切吸術(shù)、經(jīng)皮穿刺激光氣化椎間盤減壓術(shù)等。本文就頸椎間盤突出癥的微創(chuàng)介入治療現(xiàn)狀綜述如下。1.膠原酶化學(xué)溶解術(shù)膠原酶化學(xué)溶解術(shù)原理：利用膠原蛋白水解酶(簡(jiǎn)稱膠原酶)特異性酶活性作用于病變的椎間盤內(nèi)膠原蛋白組織，產(chǎn)生化學(xué)溶解作用使突出物減小或消失;緩解或消除其對(duì)脊髓及脊神經(jīng)的壓迫，從而使患者的臨床癥狀得到改善。其首先用于腰椎間盤突出癥的治療［3-5］，其療效肯定，簡(jiǎn)單易學(xué)，深受廣大疼痛
大家健康(學(xué)術(shù)版) 2015年9期2015-03-27
- CT定位下經(jīng)皮注射膠原酶對(duì)椎間盤膨出癥療效分析
定位下經(jīng)皮注射膠原酶對(duì)椎間盤膨出癥療效分析1.廣東省東莞市黃江醫(yī)院放射科 （廣東 東莞 523750）2.廣東省東莞市黃江醫(yī)院外科 （廣東 東莞 523750）鐘升院1潘玉玲2張衛(wèi)民1庾漢華1莊銀波1目的 探討膠原酶治療椎間盤膨出的臨床價(jià)值。方法 對(duì)61例椎間盤膨出癥患者在CT定位下經(jīng)皮側(cè)方進(jìn)針直接進(jìn)入椎間盤內(nèi)部，并注入膠原酶。結(jié)果 61例穿刺65針，穿刺成功率100%，全部患者短期(3-6個(gè)月)內(nèi)腰部疼痛及肢體麻木癥狀明顯減輕,28例于術(shù)后3-6個(gè)月復(fù)查
罕少疾病雜志 2015年5期2015-03-17
- 不同消化時(shí)間下膠原酶對(duì)人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞分離的影響
】 目的：比較膠原酶的不同消化時(shí)間，觀察所獲得的間充質(zhì)干細(xì)胞的數(shù)量，確定最為理想的消化時(shí)間。方法：分別采用3h、5h、7h的消化時(shí)間分離臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞；通過傳代進(jìn)行純化和擴(kuò)增培養(yǎng)，繪制生長(zhǎng)曲線；用流式細(xì)胞儀檢測(cè)其表面標(biāo)志。結(jié)果：分離出的間充質(zhì)干細(xì)胞貼壁后為梭形，呈平行排列生長(zhǎng)或漩渦狀生長(zhǎng)，并且消化時(shí)間為5h時(shí)收獲到的細(xì)胞數(shù)量最多；流式細(xì)胞儀檢測(cè)結(jié)果顯示，獲得的間充質(zhì)干細(xì)胞均表達(dá)CD73、CD105、HLA-ABC，不表達(dá)CD34、CD45、HLA-DR。
中國民族民間醫(yī)藥·下半月 2014年12期2015-01-15
- 臭氧聯(lián)合膠原酶治療國人腰椎間盤突出癥有效性與安全性的Meta分析
經(jīng)皮穿刺臭氧加膠原酶髓核溶解術(shù)是目前較為成熟的一種微創(chuàng)手術(shù)方式，它能使突出的髓核縮水而減少神經(jīng)根壓迫，同時(shí)具有止痛與消炎的作用［2-3］。針對(duì)臭氧和膠原酶的作用特點(diǎn)，我們收集了有關(guān)比較臭氧聯(lián)合膠原酶溶核術(shù)與單純臭氧或單純膠原酶治療的臨床試驗(yàn)研究，目的是運(yùn)用Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)方法，系統(tǒng)評(píng)價(jià)臭氧聯(lián)合膠原酶治療腰椎間盤突出癥的術(shù)后療效及不良反應(yīng)發(fā)生率，以期為臨床合理選擇治療方式提供參考依據(jù)。1 資料與方法1.1 文獻(xiàn)檢索范圍及策略 在英文數(shù)據(jù)庫中，以“l(fā)u
醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào) 2014年3期2014-12-02
- 兔頸動(dòng)脈外膜剝離血管出血的動(dòng)物模型
12只，隨機(jī)按膠原酶濃度分為1 g/L、2 g/L、4 g/L三組，膠原酶消化兔頸動(dòng)脈至動(dòng)脈外膜疏松，眼科鑷鈍性剝離外膜，在剝離過程中出現(xiàn)血管滲血，觀察對(duì)比不同濃度膠原酶消化后動(dòng)脈出血量的變化，并取消化前后的頸動(dòng)脈行HE染色，光鏡下觀察外膜剝離程度，以確定膠原酶最佳消化濃度及剝離程度。 結(jié)果 1g/L的膠原酶消化動(dòng)脈外膜不徹底，無法造成動(dòng)脈穩(wěn)定的出血，4 g/L的膠原酶導(dǎo)致血管消化過度破裂出血，2 g/L的膠原酶消化血管外膜+眼科鑷鈍性剝離可使血管外膜剝離
中國現(xiàn)代醫(yī)生 2014年8期2014-04-11
- 膠原酶溶解術(shù)與射頻熱凝術(shù)治療頸椎間盤突出癥的對(duì)照研究
路射頻、后入路膠原酶溶解術(shù)治療頸椎間盤突出癥，療效顯著，并對(duì)兩種微創(chuàng)方法進(jìn)行了對(duì)照研究，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2010-10-2013-04間臨床診斷為頸椎間盤突出癥患者158例。男82例，女76例，年齡30～72歲，平均49歲；病程2月～11年，平均3.5年。隨機(jī)分為兩組，射頻治療組72例，男37例，女35例；膠原酶治療組86例，男45例，女41例。所有患者有不同程度的頸肩、上肢、頭部疼痛等神經(jīng)根壓迫癥狀，部分伴有麻木、輕度肌力
頸腰痛雜志 2014年3期2014-04-08
- 硬膜外前間隙膠原酶溶解術(shù)治療腰椎間盤突出癥517例
音硬膜外前間隙膠原酶溶解術(shù)治療腰椎間盤突出癥517例李格當(dāng)，寶 音腰椎間盤突出癥；硬膜外前間隙膠原酶溶解術(shù)腰椎間盤突出癥是骨科常見病、多發(fā)病之一[1]，近年來發(fā)病率及就診率逐年增高，且有年輕化的趨勢(shì)。硬膜外前間隙膠原酶溶解術(shù)是近20年來興起的治療腰椎間盤突出癥的較安全有效的方法，有關(guān)近期療效的文獻(xiàn)報(bào)道較多，但對(duì)該方法遠(yuǎn)期療效的報(bào)道并不多。筆者于2006-08至2007-05應(yīng)用硬膜外前間隙膠原酶溶解術(shù)治療517例腰椎間盤突出癥，并對(duì)術(shù)后近、遠(yuǎn)期療效進(jìn)行了系
武警醫(yī)學(xué) 2014年5期2014-03-18
- CT導(dǎo)引下椎間盤內(nèi)外臭氧消融術(shù)聯(lián)合盤外膠原酶溶解術(shù)治療腰椎間盤突出癥
圍相應(yīng)變化以及膠原酶的準(zhǔn)確注射部位，而在CT導(dǎo)引下治療腰椎間盤突出癥可避免以上缺陷。以往單用膠原酶存在用藥劑量大，費(fèi)用昂貴，較大的突出物溶解后有脫落入椎管內(nèi)的可能。隨著近年來臭氧在醫(yī)學(xué)上的廣泛應(yīng)用，對(duì)髓核的消融作用得到了肯定。筆者采用小劑量(600U)盤外膠原酶髓核溶解術(shù)加臭氧盤內(nèi)外髓核消溶術(shù)治療腰椎間盤突出，取得滿意的療效?，F(xiàn)總結(jié)如下。1 資料與方法1.1 一般資料:2009年3月～2010年12月收治腰椎間盤突出患者109例，男67例，女42例，年齡1
吉林醫(yī)學(xué) 2013年5期2013-11-12
- 膠原酶化學(xué)溶解聯(lián)合射頻熱凝治療腰椎間盤突出癥近期療效觀察
723200)膠原酶化學(xué)溶解聯(lián)合射頻熱凝治療腰椎間盤突出癥近期療效觀察楊 浩1，2，楊曉江2，張送送2(1.遵義醫(yī)學(xué)院 研究生學(xué)院2011級(jí)，貴州 遵義 563099；2.陜西省城固縣第二人民醫(yī)院 疼痛科，陜西 城固 723200)目的觀察腰椎間盤突出癥應(yīng)用膠原酶化學(xué)溶解聯(lián)合射頻熱凝治療后效果。方法腰椎間盤突出癥患者63例，根據(jù)治療方法不同分為兩組：膠原酶化學(xué)溶解聯(lián)合射頻熱凝術(shù)組(n=35)和單純膠原酶化學(xué)溶解術(shù)組(n=28)，術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月隨訪，采用
遵義醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2013年2期2013-10-26
- CT引導(dǎo)下聯(lián)合注射膠原酶治療腰椎間盤突出癥技術(shù)的臨床分析
引導(dǎo)下聯(lián)合注射膠原酶治療椎間盤突出已廣泛應(yīng)用于臨床[1，2]。從2005年5月至2011年5月我院對(duì)58例經(jīng)CT或核磁檢查臨床確診為椎間盤突出的患者，在CT引導(dǎo)下分別向椎間盤突出物表面及內(nèi)部注射膠原酶治療椎間盤突出，取得了較理想的治療效果，該技術(shù)定位準(zhǔn)確，操作簡(jiǎn)單，且創(chuàng)傷小，費(fèi)用低，復(fù)發(fā)率低，可以達(dá)到類似手術(shù)的效果。1 資料與方法1.1 一般資料 本院收集了2005年5月至2011年5月經(jīng)CT或核磁共振檢查證實(shí)臨床檢查確診的椎間盤突出癥患者58例，男38例
中國實(shí)用醫(yī)藥 2013年7期2013-02-01
- 膠原酶優(yōu)化消化法對(duì)退變椎間盤纖維環(huán)細(xì)胞分離培養(yǎng)的作用
430030）膠原酶優(yōu)化消化法對(duì)退變椎間盤纖維環(huán)細(xì)胞分離培養(yǎng)的作用馮 旭1，禹寶慶1，劉 莉1，李承1，陳安民2（1.上海市浦東醫(yī)院復(fù)旦大學(xué)附屬浦東醫(yī)院骨科、麻醉科，上海 201399；2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院矯形外科，湖北 武漢 430030）目的 通過觀察不同濃度Ⅰ、Ⅱ型膠原酶對(duì)退變椎間盤纖維環(huán)組織消化效果，探討適合于纖維環(huán)細(xì)胞分離培養(yǎng)的優(yōu)化消化法。方法 收集16例退變椎間盤纖維環(huán)組織，Ⅰ、Ⅱ型膠原酶單獨(dú)消化并在0.1%，0.05%，0.
頸腰痛雜志 2013年5期2013-01-16
- CT引導(dǎo)下臭氧聯(lián)合膠原酶治療腰椎間盤突出癥的臨床觀察
創(chuàng)介入治療，如膠原酶化學(xué)溶解術(shù)［3］和臭氧消融術(shù)［4］等，因具有微創(chuàng)、安全、療效確切及不影響椎管內(nèi)正常結(jié)構(gòu)等優(yōu)點(diǎn)，而得到骨科醫(yī)師的廣泛關(guān)注。我院共收治的72例患者，均采用臭氧注射聯(lián)合膠原酶化學(xué)溶解術(shù)治療，現(xiàn)報(bào)告如下。1 材料與方法1.1 一般資料 以我院2010年1月至2011年5月收治的72例腰椎間盤突出患者為觀察對(duì)象，其中男38例，女34例;年齡21～75歲，平均(45.5±6.8)歲;病程3個(gè)月 ～5.5年，平均(2.1±0.2)年;病變類型:多間隙
中國實(shí)用醫(yī)藥 2012年17期2012-08-15
- 膠原酶軟化CTO 中纖維瘢塊的實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)展
病變的方法。膠原酶是基質(zhì)金屬蛋白酶 (Matrix Metalloproteinase，MMP) 的一種，其主要作用是降解基質(zhì)中的膠原纖維。CTO瘢塊的主要組成成分是膠原纖維，是導(dǎo)引鋼絲通過CTO 病變的主要障礙。本實(shí)驗(yàn)室在過去的10 年中利用實(shí)驗(yàn)性CTO 動(dòng)物模型發(fā)現(xiàn)膠原酶能降解CTO 瘢塊中的膠原纖維軟化纖維瘢塊顯著性的改善導(dǎo)引鋼絲通過CTO 病變的成功率； 并對(duì)純化的臨床級(jí)別膠原酶進(jìn)行了劑量和安全性實(shí)驗(yàn)研究。為了進(jìn)一步了解膠原酶對(duì)心肌的影響，向豬的
實(shí)用心腦肺血管病雜志 2012年8期2012-07-26
- CT引導(dǎo)下臭氧聯(lián)合膠原酶治療頸椎間盤突出癥臨床分析
臭氧消融術(shù)聯(lián)合膠原酶溶解治療頸椎間盤突出癥，收到了良好療效，報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 2009年11月至2011年11月我院收治的頸椎間盤突出癥患者180例，其中男73例，女107例;病程2個(gè)月至5年，平均(3.5±0.3)年?；颊哂胁煌潭鹊念^痛、頭暈或視力模糊，有明顯的頸、肩部疼痛，有的向手部放射。頭頸部位處于僵直中，活動(dòng)受限。所有患者均經(jīng)MRI確診。排除伴有骨性椎管狹窄和(或)鈣化、真性頸椎滑脫、脊髓腫瘤、神經(jīng)官能癥及其他嚴(yán)重器質(zhì)性疾
河北醫(yī)藥 2012年9期2012-03-27
- Aeromonas sp. F3膠原酶性質(zhì)的研究
佳途徑。微生物膠原酶來源廣泛,近年來的研究表明,許多土壤、皮毛、海水來源的微生物都能產(chǎn)生膠原酶[2]。目前,應(yīng)用最廣的細(xì)菌膠原酶是Clostridiumhistolyticum膠原酶,但其分離純化較為困難并且經(jīng)常伴有毒素的產(chǎn)生,更具優(yōu)勢(shì)的細(xì)菌源膠原酶有待開發(fā)。本文所涉及的Aeromonassp. F3是一種海洋微生物,是通過明膠培養(yǎng)基篩選所得到的膠原酶高產(chǎn)菌株,所分泌的胞外酶對(duì)膠原蛋白有良好的降解作用。Aeromonassp. F3屬于弧菌科的氣單胞菌屬,
大連工業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào) 2011年5期2011-09-26
- 經(jīng)骶裂孔置管介入膠原酶治療腰椎間盤突出癥的臨床應(yīng)用
530012)膠原酶化學(xué)溶解術(shù)治療腰椎間盤突出癥是常用的一種介入療法。我院在X線機(jī)監(jiān)視引導(dǎo)下，經(jīng)骶裂孔穿刺硬膜外前間隙置管于腰椎間盤突出部位給藥，獲得滿意的臨床療效，報(bào)告如下。1 臨床資料1.1 一般資料 本文搜集2008年8月至2010年5月經(jīng)CT或 MRI證實(shí)的在我院住院治療的腰椎間盤突出癥280例，并全部攝腰椎正側(cè)位片，男155例，女125例，年齡19～75歲，病程半年至16年;其中單純1個(gè)間隙突出的207例(L4～L5間隙突出115例，L5～S1間
微創(chuàng)醫(yī)學(xué) 2011年4期2011-03-19
- 膠原酶溶解術(shù)治療腰椎間盤突出癥128例臨床觀察
微創(chuàng)介入療法，膠原酶溶解術(shù)就是其中最成熟的一種。我科用膠原酶溶解術(shù)治療腰椎間盤突出癥128例，效果顯著，報(bào)告如下。1 材料與方法1.1 材料1.1.1 臨床資料 患者128例，男82例，女46例；年齡20～60歲，平均39歲；病史在3個(gè)月～12年；所有患者均經(jīng)CT或MRI結(jié)合臨床表現(xiàn)確診為腰椎間盤突出癥，其中病變位于L3-4者13例，L4-5者86例，L5～S1者29例，共累及157個(gè)椎間盤。所有患者均簽署膠原酶溶解術(shù)知情同意書，并行心電圖、胸片、出凝血系
中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué) 2011年6期2011-02-10
- CT引導(dǎo)彎套針穿刺椎間盤內(nèi)臭氧聯(lián)合膠原酶注射治療復(fù)發(fā)性腰椎間盤突出癥
間盤內(nèi)臭氧聯(lián)合膠原酶注射治療復(fù)發(fā)性腰椎間盤突出癥李志華，譚金海目的觀察CT引導(dǎo)彎套針穿刺椎間盤內(nèi)臭氧聯(lián)合膠原酶注射在復(fù)發(fā)性腰椎間盤突出癥中的應(yīng)用價(jià)值和安全性。方法對(duì)13例經(jīng)臨床確診為腰椎間盤突出癥術(shù)后復(fù)發(fā)的患者，在CT引導(dǎo)下經(jīng)椎間孔入路將彎套針直接刺入突出物內(nèi)，注射臭氧，觀察氣體分布情況后再注入膠原酶。結(jié)果13例患者穿刺針均順利準(zhǔn)確刺入突出物。治療后不同時(shí)期疼痛VAS評(píng)分及癥狀明顯改善。按MacNab改良標(biāo)準(zhǔn)，治療優(yōu)良率92.3%。無嚴(yán)重術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)
中國骨科臨床與基礎(chǔ)研究雜志 2011年3期2011-02-09
- 腰椎間盤突出癥膠原酶盤外溶解治療的臨床觀察
建軍 薄進(jìn)保）膠原酶溶解術(shù)治療腰椎間盤突癥是目前非手術(shù)治療中的一種介入療法。作者自1997年開始對(duì)150例腰椎間盤突出癥進(jìn)行國產(chǎn)膠原酶盤外注射治療，并對(duì)近期（3個(gè)月）、中期（6-12個(gè)月）、遠(yuǎn)期（1-3年）進(jìn)行了隨訪，隨訪方法是門診定期復(fù)查或電話隨訪。認(rèn)為該治療方法近期療效確切，中期療效增強(qiáng)，遠(yuǎn)期療效持久而穩(wěn)定，是值得推廣的新方法。1 材料與方法1.1 臨床資料1.1.1 一般資料 150例中男97例，女53例，平均年齡45歲（19-65歲），平均病程21
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2010年17期2010-07-09
- 膠原酶髓核溶解術(shù)治療腰椎間盤突出癥的中遠(yuǎn)期療效評(píng)價(jià)與分析
萬志兵 王坦新膠原酶髓核溶解術(shù)治療腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)技術(shù)，近年來已被廣泛應(yīng)用于臨床并取得了較好的治療效果，我院自2000年以來，共治療患者1800多例，現(xiàn)將治療2年以上的隨訪結(jié)果及診治體會(huì)報(bào)道如下，以供同道商榷。1 資料與方法對(duì)凡在我院接受膠原酶溶解術(shù)治療的腰椎間盤突出癥病人，治療時(shí)間已2年以上的患者，通過隨機(jī)電話回訪，按改良的Macnab療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)：術(shù)后疼痛消失，工作、勞動(dòng)不受限制。良：偶有非神經(jīng)根性疼痛，術(shù)前體征明顯改善，可從事輕體力勞動(dòng)，不需
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2010年5期2010-05-31
- 經(jīng)皮摘除術(shù)聯(lián)合膠原酶溶核術(shù)治療腰間盤突出癥
y，PLD）及膠原酶髓核溶解術(shù)（chemonuclelysis，CNL）治療腰椎間盤突出癥，已廣泛應(yīng)用于臨床[1-3]。但在實(shí)際工作中我們發(fā)現(xiàn)，有部分病例單純施行PLD或單純施行膠原酶溶核術(shù)治療效果不理想，或有較重的并發(fā)癥。自2000年開始，我們采用PLD聯(lián)合膠原酶溶核術(shù)治療腰間盤突出癥，取得了較好的治療效果，現(xiàn)將各方面資料完整者132例總結(jié)如下。材料與方法一 一般資料本組132例患者計(jì)132個(gè)病變椎間盤，其中男性患者87例，女性患者45例，年齡33～72
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2010年5期2010-05-31
- 膠原酶配伍臭氧治療腰椎間盤突出癥的療效對(duì)比分析及應(yīng)用價(jià)值
治療方法，其中膠原酶髓核化學(xué)溶解術(shù)以及臭氧消融術(shù)是目前臨床上應(yīng)用比較廣泛且臨床效果較為理想的介入治療技術(shù)。但單一的應(yīng)用一種介入治療技術(shù)都存在適應(yīng)證范圍有限，優(yōu)良率不高及存在不同并發(fā)癥的缺點(diǎn)。我院自2007年10月份起，開展了在C形臂導(dǎo)引下盤內(nèi)注射臭氧(O3)聯(lián)合膠原酶盤外注射及單獨(dú)盤內(nèi)注射臭氧治療腰椎間盤突出癥各90例，對(duì)兩組的臨床治療效果進(jìn)行了比較，取得了較為滿意的治療效果，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下：1 資料與方法1.1 臨床資料 患者180例,男121例,女59
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2010年17期2010-05-31
- 膠原酶溶解術(shù)和三氧消融術(shù)在頸椎間盤突出癥分型治療中的選擇應(yīng)用
李政軍 劉文進(jìn)膠原酶溶解術(shù)和三氧消融術(shù)均為微創(chuàng)介入治療頸椎間盤突出癥的有效手段之一。自2007年1月至2009年1月，我們參考臨床癥狀、CT掃描、MRI結(jié)果，依據(jù)三氧注入頸椎間盤后的CT影像特點(diǎn)，對(duì)頸椎間盤突出癥進(jìn)行分型，根據(jù)分型選擇應(yīng)用這兩種微創(chuàng)術(shù)，取得較理想效果，總結(jié)如下。1 資料與方法1．1 一般資料 本組223例，男126例，女97例;年齡20～76歲，平均年齡48．5歲;隨訪時(shí)間6～31個(gè)月;頸4～5 108例，頸5～6 68例，頸3～4 28例
河北醫(yī)藥 2010年16期2010-04-08
- 硬膜外腔注入膠原酶治療腰椎間盤突出癥45例療效觀察
勉麗君近幾年膠原酶治療腰椎間盤突出癥全國各地都已開展，從注射部位講，有盤內(nèi)注射、盤外注射、盤內(nèi)外聯(lián)合注射；從注射途徑上講，有經(jīng)椎間孔、經(jīng)小關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)緣、經(jīng)骶裂孔、經(jīng)棘突間隙注射等，大部分操作需CT或C臂機(jī)準(zhǔn)確定位。我院從2004年5月開始進(jìn)行硬膜外腔注射膠原酶治療腰椎間盤突出癥，至2006年10月共治療45例，經(jīng)2～4年隨診，效果確切，現(xiàn)報(bào)告如下。1 臨床資料1.1 一般資料 本組共45例，男31例，女14例；年齡23～67歲，平均年齡41.5歲；病程1月
中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué) 2010年8期2010-02-17
- 經(jīng)皮髓核摘除加膠原酶溶解術(shù)治療腰椎間盤突出癥
核摘除后再注入膠原酶溶解殘余髓核組織治療腰椎間盤突出癥的療效。方法C臂X線機(jī)監(jiān)視下，采用電動(dòng)旋切式椎間盤摘除器經(jīng)皮穿刺摘除部分髓核組織，在原通道內(nèi)注入400～600 u膠原酶溶解殘余髓核。結(jié)果345例腰椎間盤突出癥患者行髓核摘除加溶解術(shù)，術(shù)后隨訪3～18個(gè)月，患者平均隨訪10.5個(gè)月，療效評(píng)價(jià)：有效率94.2%，優(yōu)良率72.5%，明顯高于單純摘除術(shù)組有效率88.08%和優(yōu)良率59.3%（P＜0.05）。結(jié)論經(jīng)皮髓核摘除加膠原酶溶解術(shù)可提高介入治療腰椎間盤突
右江醫(yī)學(xué) 2009年1期2009-10-06
- 臭氧結(jié)合膠原酶治療椎間盤突出癥的臨床體會(huì)
髓核氧化術(shù)結(jié)合膠原酶溶解術(shù)在治療腰椎間盤突出癥的臨床療效。方法 對(duì)2004年11月～2008年5月30例腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行臭氧結(jié)合膠原酶盤內(nèi)外治療。結(jié)果 術(shù)后1、3、6、9個(gè)月隨訪,近期(3～6個(gè)月)優(yōu)良率達(dá)90%,遠(yuǎn)期(6～9個(gè)月)優(yōu)良率達(dá)84.3%。結(jié)論 只要嚴(yán)格選擇病例,嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,操作正確,該治療方法是一種創(chuàng)傷少、痛苦小、恢復(fù)快、并能被患者接受的有效治療手段。[關(guān)鍵詞] 臭氧;膠原酶;腰椎間盤突出癥[中圖分類號(hào)] R681.5+3[中圖分類
中國現(xiàn)代醫(yī)生 2009年24期2009-09-11
- ＣＴ引導(dǎo)下臭氧聯(lián)合膠原酶注射與單純臭氧注射治療腰椎間盤突出癥臨床對(duì)比性觀察
：探討臭氧聯(lián)合膠原酶注射治療腰椎間盤突出癥與單純臭氧注射治療椎間盤突出癥的療效對(duì)比。方法：在CT引導(dǎo)下，精確定位，采用細(xì)針經(jīng)皮穿刺向椎間盤內(nèi)注射臭氧和膠原酶。結(jié)果：治療后1個(gè)月隨訪，臭氧聯(lián)合膠原酶注射治療組優(yōu)良率為87.5%，臭氧注射治療組優(yōu)良率為80%。治療后6個(gè)月隨訪，臭氧聯(lián)合膠原酶注射治療組優(yōu)良率為92.5%，臭氧注射治療組優(yōu)良率為77.5%。結(jié)論：臭氧聯(lián)合膠原酶注射治療椎間盤突出癥較單純臭氧注射治療椎間盤突出癥，療效更加顯著，且遠(yuǎn)期療效更穩(wěn)定。[關(guān)
中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2009年13期2009-06-18
- 膠原酶預(yù)處理對(duì)"內(nèi)關(guān)"穴注射胰島素降糖作用影響
。應(yīng)用不同劑量膠原酶Ⅰ、Ⅳ及混合膠原酶于"內(nèi)關(guān)"穴上方5 mm心包經(jīng)上預(yù)處理,30 min后觀察"內(nèi)關(guān)"穴注射胰島素的初始降糖作用,并與心包經(jīng)旁預(yù)處理組、蒸餾水經(jīng)上預(yù)處理組相比較。結(jié)果:膠原酶Ⅳ心包經(jīng)上預(yù)處理幾乎完全阻斷"內(nèi)關(guān)"穴注射胰島素初始降糖作用,并且呈一定劑量相關(guān)性,大劑量混合膠原酶也能明顯阻斷該降糖作用,而心包經(jīng)旁同樣預(yù)處理沒有阻斷作用。主題詞穴,內(nèi)關(guān)胰島素/投藥和劑量血糖膠原酶類我們以往的實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn),穴位注射后出現(xiàn)的快速、強(qiáng)大的藥效作用與血藥
中國針灸 2000年3期2000-06-13