胰島
- 胰島移植即刻經(jīng)血液介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)應(yīng)對策略
型糖尿病和伴有胰島功能衰竭的2 型糖尿病，胰島移植已成為理想的治療方法。隨著胰島移植技術(shù)的發(fā)展和完善，胰島移植的療效不斷提升。瑞士多中心網(wǎng)絡(luò)的10年隨訪和美國國立衛(wèi)生研究院3 期同種異體臨床胰島移植（CIT06、CIT07）均表明胰島移植可顯著降低1 型糖尿病低血糖事件發(fā)生率、穩(wěn)定患者血糖水平，提高糖尿病患者的健康水平及生活質(zhì)量[1-3]。然而，在胰島分離純化過程中胰島的損傷和丟失、移植早期即刻經(jīng)血液介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)（instant blood-media
器官移植 2023年3期2023-08-06
- 胰島微囊化技術(shù)或讓打針治療糖尿病成為歷史
年來已發(fā)表的各類胰島微囊化實驗文章的基礎(chǔ)上，展望了胰島微囊化技術(shù)未來的發(fā)展方向。胰島微囊化技術(shù)如何用于糖尿病的治療？該技術(shù)在治療疾病時有哪些優(yōu)點？未來還有哪些探索方向？有關(guān)專家就此進行了解讀。“胰島膠囊”為糖尿病治療提供新策略提起糖尿病，人們都不陌生，作為一種尚無完全根治方法的疾病，其對于眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)造成的慢性損害和由其引發(fā)的功能障礙十分嚴(yán)重。其中，T1DM是一種自身免疫性疾病。T1DM患者胰腺中分泌胰島素的胰島β細胞，因受到自身免疫系統(tǒng)攻擊而
中國科技財富 2022年6期2022-12-19
- 臨床胰島制備研究進展
300100）胰島移植（islet transplant）是一種β 細胞替代療法，主要用于治療反復(fù)發(fā)作低血糖的1 型糖尿病，可以安全、有效的維持患者血糖平衡，防治糖尿病相關(guān)的嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，是一種能夠恢復(fù)生理血糖控制且微創(chuàng)的治療方法。血糖控制是糖尿病相關(guān)慢性并發(fā)癥的關(guān)鍵因素。成功的胰島移植是使受者實現(xiàn)糖代謝正常，脫離外源性胰島素，使糖化血紅蛋白水平（haemoglobin A1c，HbA1c）恢復(fù)正常，減輕糖尿病誘導(dǎo)的器官衰竭以及降低因使用外源性
醫(yī)學(xué)信息 2022年9期2022-11-27
- Luciference 標(biāo)記胰島及在體外和裸鼠體內(nèi)的熒光表達研究
州310000）胰島移植是目前臨床上唯一微創(chuàng)并能實現(xiàn)血糖精確調(diào)控的外科治療手段，隨著近幾年胰島移植臨床治療方案和標(biāo)準(zhǔn)的純化人胰島生產(chǎn)方法的公布［1-6］，國內(nèi)外已有越來越多的醫(yī)療機構(gòu)正在開展或準(zhǔn)備開展該項手術(shù)。但胰島移植依然存在體內(nèi)移植的胰島追蹤、存活評價困難等問題［7-8］，成為該技術(shù)研究和推廣應(yīng)用的一個障礙。活體生物體內(nèi)光學(xué)成像技術(shù)在近20 年里發(fā)展迅速［9-10］。其中熒光素酶（Luciference，LUC）基因可整合到細胞染色體DNA 上，表達的
實用器官移植電子雜志 2022年5期2022-11-21
- 治療糖尿病的新技術(shù)：胰島細胞移植
殷浩什么是胰島胰腺位于胃的后方，是身兼內(nèi)分泌調(diào)控血糖和外分泌幫助消化的重要器官。人類對胰島（Islet）的認(rèn)知始于近150年前：1869年德國病理學(xué)家保羅?朗格漢斯（Paul Langerhans）首次在顯微鏡下觀察到了散布在胰腺中的不規(guī)則細胞團，猶如汪洋大海中的無數(shù)座小島（圖1），胰島也因而得名朗格漢斯島（Islets of Langerhans），彼時的他尚未認(rèn)識到這些細胞團的作用。圖1 胰腺中散在的“胰島”之后科學(xué)家們逐漸發(fā)現(xiàn)，胰島能分泌胰島素與胰高
世界科學(xué) 2022年10期2022-10-26
- 臨床胰島移植發(fā)展與現(xiàn)狀
頻講座中，我們從胰島的發(fā)現(xiàn)、胰島的分離技術(shù)、胰島移植的實驗研究及臨床探索方面，全面梳理了胰島移植的歷史發(fā)展變革，并且就目前國內(nèi)外臨床胰島移植的現(xiàn)狀、面臨的問題和潛在的解決方案進行了解讀。胰島移植從20 世紀(jì)70 年代臨床研究開始，但早期臨床療效并不理想。經(jīng)過研究者20 余年的不斷探索，胰島制備技術(shù)得到顯著提高，臨床治療方案也逐漸成熟，臨床療效也逐步提升。尤其是2000 年加拿大“Edmonton 方案”在臨床中的應(yīng)用，臨床胰島移植迎來了跨越式發(fā)展的階段，2
實用器官移植電子雜志 2022年5期2022-03-24
- 聚焦健康中國行動，跨界共享醫(yī)療資源
——人胰島資源共享體系建設(shè)
得了輝煌成就。人胰島資源共享體系的建立是聚焦健康中國行動，跨界共享醫(yī)療資源的具體體現(xiàn)，更是得到了國家重點研發(fā)計劃課題、國家自然科學(xué)基金、天津市“項目+團隊”重點培養(yǎng)專項等國家和省市級課題項目的大力資助，這對糖尿病的研發(fā)和診療技術(shù)的快速發(fā)展具有重大意義，是健康中國建設(shè)的重要一環(huán)。隨著臨床胰島移植技術(shù)的逐步成熟，開展胰島移植（包括自體胰島移植）的單位日益增多，在治療嚴(yán)重糖尿病患者的同時，研究人員也積極開展了人胰島的相關(guān)研究，并且逐漸建立了聯(lián)合研究的工作模式。迄
實用器官移植電子雜志 2022年5期2022-03-24
- 人羊膜提取物對小鼠胰島缺氧損傷的保護作用及其分子機制
n方案問世以來，胰島移植在過去的幾十年間取得了顯著進展，目前被認(rèn)為是治療1型糖尿病最有前景的方法之一［1］。胰島移植可以恢復(fù)糖尿病患者胰島素的生理性分泌，最大限度降低因嚴(yán)重低血糖導(dǎo)致的死亡風(fēng)險。目前臨床胰島移植尚存在許多不足，主要包括供胰短缺、需要終身使用免疫抑制藥物及胰島移植物體內(nèi)長期存活率低等。其中，缺氧是導(dǎo)致移植前培養(yǎng)胰島及移植后胰島移植物活性及功能喪失的關(guān)鍵因素之一［2-6］。因此，避免胰島受到缺氧損傷具有重要的臨床意義。人羊膜提取物（human
中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 2021年12期2021-12-30
- 用于1型糖尿病細胞治療的胰島低溫保存進展
會攻擊胰腺中產(chǎn)生胰島素的β細胞，β細胞大量死亡導(dǎo)致胰島素分泌不足，從而造成患者血糖調(diào)控能力喪失[1]。據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟數(shù)據(jù)，2019年超過110萬兒童和青少年患有1型糖尿病[2]。目前，T1DM治療的主要方法是監(jiān)測血糖水平，在水平過高時進行胰島素注射。頻繁的胰島素注射費時費力，且可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，如血管疾病[3]和無意識性低血糖[4]等。對于T1DM，胰島移植是十分具有潛力的治療方法，該方法可以恢復(fù)患者的血糖調(diào)控能力，避免定期的胰島素注射，很大程度上
制冷學(xué)報 2021年5期2021-10-12
- 不同日齡豬胰島形態(tài)學(xué)特點及分離純化的比較研究
化 133700胰島移植被認(rèn)為是治療Ⅰ型糖尿病的最理想的方法。豬胰島細胞和人胰島細胞的氨基酸序列僅相差一個，能夠在人體內(nèi)發(fā)揮調(diào)節(jié)血糖水平的正常功能。所以，豬胰島已經(jīng)成為治療人Ⅰ型糖尿病的最理想供體。關(guān)于豬胰島分離純化方面已經(jīng)積累了大量研究資料。結(jié)果表明，豬胰腺結(jié)締組織發(fā)達，內(nèi)分泌與外分泌連接緊密；胰島周圍缺乏被摸保護，容易破碎。此外，豬的年齡、品系和體外缺血時間等同樣是影響胰島產(chǎn)量和活力的客觀因素。此外，朱海濤等認(rèn)為豬胰島細胞一般來源于胎豬、新生豬或成年豬
吉林畜牧獸醫(yī) 2020年12期2021-01-27
- 科學(xué)家在體外重構(gòu)小鼠“人工胰島”
，成功鑒定了小鼠胰島中的干細胞類群，并借助干細胞體外培養(yǎng)的方法，獲得了有功能的小鼠“人工胰島”（ 胰島類器官），為下一步人體“人工胰島” 的研究提供了理論依據(jù)和技術(shù)支持。糖尿病是威脅人類健康的三大主要慢性非傳染性疾病之一，中國的糖尿病患者數(shù)量已達全球4.3 億總病患數(shù)的1/4。因為胰島β 細胞功能失常導(dǎo)致胰島素分泌不足，許多患者需要終生使用胰島素進行治療。近年來，胰島移植作為新興的糖尿病治療方法取得了一定的成功，但供體胰島的嚴(yán)重不足極大限制了這種方法的普及
醫(yī)藥前沿 2020年16期2020-12-02
- 充血對SOS 法分離豬胰島效果的影響
者開發(fā)的一種動物胰島分離方法，認(rèn)為該方法與傳統(tǒng)的膠原酶法相比，有以下優(yōu)點具有常溫或低溫下進行、可保證胰島的完整性、價格低廉等優(yōu)點。2009 年Hilling 等[2]學(xué)者在進行人類和豬胰腺胰島分離過程中，發(fā)現(xiàn)收集到的胰腺中，近46%的胰腺呈充血狀態(tài)，且這些處于充血狀態(tài)的胰腺在酶消化法分離的產(chǎn)量明顯下降，尤其在豬的胰腺分離過程中。因此，充血對動物胰腺胰島分離具有一定的影響。那么，充血在SOS 法分離胰腺胰島有何影響，未見報道。因此，本試驗以屠宰豬胰腺為試驗材
科學(xué)技術(shù)創(chuàng)新 2020年31期2020-10-30
- 胰島β細胞保護策略研究進展
.93億［1］。胰島素抵抗導(dǎo)致胰島β細胞代償性分泌更多胰島素以維持機體正常的血糖水平，隨病程延長，胰島β細胞功能和數(shù)量逐漸下降［2］。早期胰島β細胞死亡的可能機制包括線粒體功能障礙、氧化應(yīng)激、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激和糖脂毒性等。因此，恢復(fù)胰島β細胞功能及體量對治療糖尿病具有重要意義。本文基于糖尿病發(fā)病機制及胰島β細胞死亡的不同作用機制綜述了胰島β細胞保護的最新研究進展，旨在探討恢復(fù)胰島β細胞功能及體量在糖尿病治療中的必要性。1 增強胰島β細胞功能，促進胰島素合成與分泌
中國藥科大學(xué)學(xué)報 2020年5期2020-10-29
- 人工胰島成功用于小鼠
，成功鑒定出小鼠胰島中的干細胞類群，并借助干細胞體外培養(yǎng)的方法，獲得了有功能的小鼠“人工胰島”（胰島類器官），為下一步人體“人工胰島”的研究提供了理論依據(jù)和技術(shù)支持。相關(guān)研究論文發(fā)表在3月19日的《細胞》上。據(jù)介紹，研究人員在尋找胰島中成體干細胞的過程中，在實驗小鼠身上發(fā)現(xiàn)了一群新的細胞類別“Procr+細胞”。實驗證明，這群“Procr+細胞”是小鼠胰島中的成體干細胞，可以分化形成胰島的全部細胞類型。為進一步把小鼠體內(nèi)的發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)化成為體外的應(yīng)用，研究人員建
旗幟文摘 2020年5期2020-06-09
- 人工胰島成功用于小鼠
，成功鑒定出小鼠胰島中的干細胞類群，并借助干細胞體外培養(yǎng)的方法，獲得了有功能的小鼠“人工胰島”（胰島類器官），為下一步人體“人工胰島”的研究提供了理論依據(jù)和技術(shù)支持。相關(guān)研究論文發(fā)表在3月19日的《細胞》上。據(jù)介紹，研究人員在尋找胰島中成體干細胞的過程中，在實驗小鼠身上發(fā)現(xiàn)了一群新的細胞類別“Procr+細胞”。實驗證明，這群“Procr+細胞”是小鼠胰島中的成體干細胞，可以分化形成胰島的全部細胞類型。為進一步把小鼠體內(nèi)的發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)化成為體外的應(yīng)用，研究人員建
科學(xué)大觀園 2020年7期2020-04-08
- 自噬對胰島β細胞凋亡的影響及其機制研究進展
上升趨勢[1]。胰島β細胞凋亡在糖尿病的發(fā)生發(fā)展過程中發(fā)揮主要作用，因此，抑制胰島β細胞過度凋亡對糖尿病的治療有關(guān)鍵意義。自噬作為真核細胞特有的一種維穩(wěn)機制，對胰島β細胞凋亡有重要調(diào)節(jié)作用。隨著近年來對自噬研究的不斷深入，胰島β細胞自噬功能的缺失已被證實與糖尿病的發(fā)病有關(guān)，但其作用機制尚不明確。本文就自噬對胰島β細胞凋亡的影響及其機制做一綜述。1 胰島β細胞凋亡胰島β細胞是胰島素合成、加工和分泌的重要場所，若胰島β細胞受損或凋亡，將影響胰島素的分泌。1型糖
疑難病雜志 2020年6期2020-02-16
- 胰島β細胞去分化轉(zhuǎn)分化的研究進展
210028)胰島β細胞在高脂、高糖、炎癥等因素存在的情況下會造成功能損傷，導(dǎo)致胰島β細胞胰島素合成和分泌功能丟失的原因有主要兩個：①β細胞發(fā)生細胞凋亡；②β細胞發(fā)生去分化(或稱身份丟失)[1]。以往認(rèn)為，胰島β細胞為終末分化的細胞，胰島β細胞成熟后無法再向其他類型的細胞轉(zhuǎn)變。隨著研究的進展，越來越多的證據(jù)證實，終末分化的胰島β細胞仍具有可塑性，它的去分化可能在胰島β細胞身份丟失中扮演了更重要的角色[2-3]。利用2型糖尿病模型小鼠檢測到，持續(xù)高糖環(huán)境下
醫(yī)學(xué)綜述 2020年16期2020-02-15
- 國產(chǎn)膠原酶在小鼠胰島分離中的效果研究
325035）胰島移植是目前微創(chuàng)并能達到患者血糖精確控制的外科治療方法，近幾年來在同種異體和異種胰島移植領(lǐng)域都取得了長足的進展[1-3]。分離得到大量高純度和高活性的胰島是胰島移植的首要工作，其中膠原酶在胰腺消化和胰島分離中起著重要作用。目前國內(nèi)胰島分離的膠原酶大多為國外進口，產(chǎn)品價格高，到貨時間慢，批次間質(zhì)量很難保證一致，這對國內(nèi)胰島移植工作的開展造成了較大的影響[4]。本實驗使用一種國產(chǎn)膠原酶，并結(jié)合中性蛋白酶，進行了小鼠胰島分離，對分離得到的胰島進
肝膽胰外科雜志 2019年10期2019-11-07
- 大鼠自發(fā)性及藥物相關(guān)性胰島纖維化研究進展
泌功能的細胞組成胰島，胰島細胞分泌的激素對葡萄糖的代謝具有重要作用[1,2]。然而隨著年齡的增長,大鼠胰島發(fā)生β細胞增生、胰島纖維化、腫瘤等自發(fā)性病變的發(fā)生率逐漸增高[3]。在毒性病理實際工作中，胰島纖維化雖然是大鼠中較為常見的自發(fā)性疾病，但許多藥物也能引起或加重此改變[4-7]。關(guān)于大鼠胰島β細胞增生及一些腫瘤性病變于國內(nèi)外均可見報道，但自發(fā)性胰島纖維化國外僅有少量報道，而國內(nèi)未見有相應(yīng)報道。故本綜述就關(guān)于大鼠自發(fā)性及藥物相關(guān)性的胰島纖維化進行了歸納及總
實驗動物與比較醫(yī)學(xué) 2019年3期2019-07-15
- 腺病毒介導(dǎo)rhbFGF基因轉(zhuǎn)染胰島后促進小鼠被膜下移植的研究
322000）胰島移植已在臨床糖尿病治療中顯示了良好的治療效果，但其結(jié)果受多個因素影響。移植部位缺氧和誘導(dǎo)的炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致移植早期胰島的顯著損失，受體中移植胰島的血管再生決定了胰島的存活和功能[1-3]。堿性成纖維細胞生長因子（bFGF）有利于促進胰島移植后的血管生成和傷口愈合。但由于bFGF半衰期短，易受環(huán)境變化（溫度、pH等）的影響，限制了其臨床應(yīng)用[4-7]。細胞轉(zhuǎn)基因技術(shù)近年來在科研和臨床領(lǐng)域發(fā)展迅速，其中以腺病毒為載體可提高基因傳遞效率，易感染
肝膽胰外科雜志 2019年3期2019-04-10
- 胰島結(jié)合bFGF生物膠經(jīng)腎被膜下移植逆轉(zhuǎn)小鼠糖尿病
州325035）胰島移植是目前臨床糖尿病治療領(lǐng)域中一種具有較大潛力的治療手段，盡管埃德蒙頓方案公布后，胰島移植取得了可觀的進展，但胰島需要量大、移植后微血管重建慢、胰島功能低下等問題仍然阻礙著胰島移植的大規(guī)模應(yīng)用[1-4]。堿性成纖維細胞生長因子（basic fi broblast growth factor，bFGF）具有刺激血管新生、創(chuàng)傷愈合和組織再生等功能[5]。本實驗室前期已證明bFGF能夠促進胰島內(nèi)部微血管重建，提高胰島體內(nèi)活性和功能[6]，但b
肝膽胰外科雜志 2019年1期2019-02-14
- 兒童肝移植后胰島移植的觀察研究
00039）隨著胰島制備技術(shù)的發(fā)展以及胰島移植免疫抑制方案的優(yōu)化，近年來的臨床研究顯示，胰島移植后5年約60%的患者可脫離胰島素，提示胰島移植已經(jīng)成為治療1型糖尿病的理想方法之一［1-3］。目前胰島移植受者主要為成年患者，罕有兒童胰島移植的報道。天津市第一中心醫(yī)院移植中心于2015年6月成功實施了兒童肝移植后胰島移植，患者在接受胰島移植后3周脫離胰島素治療。1 資料與方法1.1 病例資料：患者男性，7歲，30 kg。5年前患者因先天性膽道閉鎖疾病行葛西手術(shù)
實用器官移植電子雜志 2018年6期2019-01-30
- 標(biāo)本兼顧，減少并發(fā)癥胰島細胞也需要保護
院內(nèi)分泌科主任）胰島β細胞分泌功能障礙和胰島素抵抗是2型糖尿病的兩種主要發(fā)病機制。隨著病程的逐漸進展和降糖藥物使用的不適宜，胰島β細胞的功能最終會走向全部衰竭。顯而易見，從糖尿病確診開始，就應(yīng)當(dāng)對胰島β細胞殘余功能的保護給予高度重視。逐漸衰退的胰島功能傳統(tǒng)的糖尿病治療方法只是注重降低病人的血糖，而很少考慮如何改善靶器官和胰島功能的狀況。病人長期口服降糖藥，對逐漸衰退的胰島功能而言，就像是“鞭打疲馬”，長此以往容易造成病情的惡化并引發(fā)并發(fā)癥。標(biāo)本兼顧的先進療
自我保健 2019年7期2019-01-12
- NOD小鼠胰島的分離及其在體內(nèi)外的生物學(xué)特性
自身免疫性疾病，胰島β細胞由于受到自身免疫系統(tǒng)的攻擊，導(dǎo)致胰島β細胞的破壞，胰島素的絕對缺乏，產(chǎn)生一系列的代謝障礙和血糖升高。目前常用的1型糖尿病動物模型是鏈脲佐菌素(streptozotocin, STZ)誘導(dǎo)的1型糖尿病嚙齒類動物模型[1]， 但這種模型是利用STZ對胰島β細胞的選擇性毒性殺傷作用，誘使動物產(chǎn)生糖尿病，這種化學(xué)誘導(dǎo)法雖然簡單易操作，但與臨床上1型糖尿病病人的發(fā)病原因并不相同。非肥胖型糖尿病小鼠(NOD)是通過選擇繁殖和近親交配從Jcl:
中國實驗動物學(xué)報 2018年1期2018-03-06
- 臨床胰島制備過程
色，顯微鏡下觀察胰島分離情況，當(dāng)胰島與外分泌組織充分分離時，終止消化，迅速灌入4℃1640溶液，并將組織液收集至自配的緩沖溶液中。組織液離心洗滌2～3次后，依據(jù)IEQ計數(shù)（一個直徑150 μm的胰島為一個胰島當(dāng)量）。將消化后的胰島置于UW液中靜止30分鐘以上，然后在COBE2991血細胞淘洗機上以連續(xù)密度梯度離心法純化胰島，根據(jù)每管中胰島細胞的純度將其分為高純度、中等純度和低純度。離心后，進行雙人計數(shù)，對胰島大小、碎片、密度及形態(tài)進行量化評分，估算培養(yǎng)瓶數(shù)
實用器官移植電子雜志 2018年2期2018-01-31
- 模塊化組織工程技術(shù)促使皮下移植胰島血管化
dmonton法胰島移植是治療1型糖尿病具有應(yīng)用前景的方法。然而，需要耗費大量供體以達到不依賴外源性胰島素的現(xiàn)象反映出胰島在注入門靜脈時發(fā)生大量丟失。為改進這一方法，有必要尋找更有利的移植部位使得創(chuàng)傷最小卻能承載大劑量移植。盡管皮下組織符合這一標(biāo)準(zhǔn)，但是該位點不利于血管化而不便推廣。為解決這一問題，我們闡明一種模塊化組織處理使皮下血管化以利于移植。在鏈脲霉素誘導(dǎo)SCID/beige小鼠發(fā)生糖尿病，注射含有750單位大鼠來源胰島的內(nèi)皮膠原模塊足夠恢復(fù)和維持正
實用器官移植電子雜志 2018年2期2018-01-31
- 胰島移植
——治療糖尿病的最新方法
由于這些患者自身胰島功能喪失，完全依賴注射胰島素治療。目前的臨床資料顯示，即使1型糖尿病患者積極接受胰島素注射治療（包括胰島素泵治療），還是有大部分患者到疾病后期出現(xiàn)嚴(yán)重的糖尿病并發(fā)癥，如視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病及糖尿病足等等，這些并發(fā)癥的出現(xiàn)嚴(yán)重威脅1型糖尿病患者的健康。理論上講，將器官捐獻者的胰島移植給1型糖尿病患者，可以在生理上精細調(diào)節(jié)患者的血糖水平，治愈糖尿病。胰島移植是將供體胰腺中的胰島經(jīng)體外提取和純化后通過門靜脈內(nèi)注射的方式移植到患者的肝臟，以彌
天津藥學(xué) 2018年1期2018-01-23
- 胰腺和胰島的保存在胰島移植中的研究進展
疫性疾?。?］，胰島移植用于治療1型糖尿病已經(jīng)受到廣泛關(guān)注，也取得了一定的臨床效果［2-5］。國際胰島移植登記處的數(shù)據(jù)顯示，移植后胰島素撤離比例從1999-2002年的27%升高到2007-2010年的44%，總體來說，2007-2010年患者胰島移植的效果較1999-2006年有所提高［6］。臨床研究表明，胰島移植后5年仍然不依賴胰島素治療的患者比例可達60%［7］。目前，胰島移植面臨的問題之一是優(yōu)質(zhì)供體胰腺短缺，尤其是胰腺用于胰島制備前的保存以及胰島培
實用器官移植電子雜志 2017年6期2017-04-01
- 全國臨床胰島移植研討會會議紀(jì)要
辦了全國首屆臨床胰島移植研討會，本次會議就目前國內(nèi)臨床胰島移植，包括同種異體胰島移植及異種胰島移植的現(xiàn)狀，遇到的問題及發(fā)展前景進行了詳細的分析和討論。出席本次會議的有中華醫(yī)學(xué)會器官移植學(xué)會原主委陳實教授、中華醫(yī)學(xué)會器官移植學(xué)會主委劉永鋒教授、全軍器官移植中心主任竇科峰教授、美國伊利諾伊大學(xué)芝加哥分校Yong Wang教授及國內(nèi)胰島移植領(lǐng)域知名專家王維教授、賴良學(xué)教授、潘登科教授、黃孝倫教授等。天津市第一中心醫(yī)院王樹森教授匯報了臨床12例臨床胰島移植經(jīng)驗并對
實用器官移植電子雜志 2017年1期2017-03-31
- 胰島功能可以恢復(fù)嗎
胰島功能可以恢復(fù)嗎編輯同志：我今年45歲，最近查出患有2型糖尿病，開始打胰島素。我不愿打針，想吃口服降糖藥治療，但醫(yī)生表示我胰島功能欠佳，必須打針。請問：這樣做可以使胰島功能恢復(fù)嗎？某部干部 孔 杰孔 杰同志：像您這樣的新發(fā)2型糖尿病患者，若及時進行胰島素強化治療，不僅不會使胰島功能退化，反而可使其一定程度上得以恢復(fù)。上世紀(jì)90年代開始，國內(nèi)外內(nèi)分泌專家在新診斷的2型糖友血糖水平非常高的時候，就用胰島素進行強化降糖治療。患者在胰島素分泌明顯減少、胰島β細胞
解放軍健康 2017年2期2017-02-01
- c-Jun氨基末端激酶信號通路與胰島β細胞凋亡
端激酶信號通路與胰島β細胞凋亡江震(綜述)， 沈喜妹， 楊立勇(審校)NK絲裂原活化蛋白激酶類； 細胞凋亡； 糖尿?。?胰島/*細胞學(xué)； 氧化性應(yīng)激； 內(nèi)質(zhì)網(wǎng)； 細胞因子類近年的流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國成人糖尿病患病率達11.6%，糖尿病前期患病率高達50.1%，糖尿病總體防治形勢嚴(yán)峻[1]。據(jù)一項英國糖尿病前瞻性研究顯示，患者確診糖尿病時胰島β細胞的功能僅殘留約50%，且隨著糖尿病的進展胰島β細胞的功能呈進行性下降[2]。在2型糖尿病患者中，β細胞數(shù)量減少
福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 2016年5期2016-12-16
- 依法克生對大鼠胰島細胞損傷的保護作用
?依法克生對大鼠胰島細胞損傷的保護作用黃云鴻1董維平2吳藝捷1彭永德1目的 探討炎癥因子對體外培養(yǎng)大鼠胰島細胞的損傷情況及依法克生可能的保護作用。方法 將分離、純化的SD大鼠胰島細胞置于體外培養(yǎng)，觀察炎癥因子IL-1β不同濃度（0.1～10ng/ml）和不同作用時間（0～48h）下對胰島細胞分泌功能影響。胰島細胞分為對照組、IL-1β組和依法克生組，用單因素方差分析比較各組在低糖和高糖環(huán)境下的胰島素分泌，觀察依法克生對胰島素分泌的影響，對胰島功能IL-1β
中華細胞與干細胞雜志(電子版) 2016年2期2016-09-15
- 胰島分離的研究進展
0001）成功的胰島移植可以將糖尿病患者的血糖水平維持在正常范圍內(nèi)，是臨床治療糖尿病的有效手段［1-2］。成功的β細胞代替治療是使受者實現(xiàn)糖代謝正常，脫離外源性胰島素，使糖化血紅蛋白水平（haemoglobin A1c，HbA1c）恢復(fù)正常，減輕糖尿病誘導(dǎo)的器官衰竭以及降低因使用外源性胰島素導(dǎo)致嚴(yán)重低血糖事件危及生命的風(fēng)險。受者在接受胰島移植后糖尿病的急性和慢性并發(fā)癥將得到緩解，生活質(zhì)量得到極大改善［3］。與胰腺移植相比，胰島移植具有并發(fā)癥發(fā)生率低、手術(shù)簡
實用器官移植電子雜志 2016年6期2016-04-03
- 胰島移植后立即經(jīng)血液介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)的治療進展
應(yīng)用于臨床的兩類胰島移植是治療1型糖尿病患者的同種異體胰島細胞移植和治療難治性慢性胰腺炎全部或部分切除患者的自體胰島細胞移植［1-2］。肝臟是胰島移植的首選部位，一般通過靜脈注射輸注胰島細胞［3］。一些患者胰島移植后脫離胰島素治療，但這一結(jié)果是短暫的，大多數(shù)患者仍需使用外源性胰島素［4］。植入胰島數(shù)量減少或胰島功能逐漸衰退可能是由于幾個因素引起的，如胰島質(zhì)量差、缺氧、立即經(jīng)血液介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)（instant blood-mediated inflammat
實用器官移植電子雜志 2016年6期2016-04-03
- 胰島移植部位的選擇及優(yōu)缺點
00853）隨著胰島分離技術(shù)和免疫抑制治療方案的改進，臨床胰島移植取得了重大進展。胰島移植是一種微創(chuàng)手術(shù)，可以使1型糖尿病患者的血糖水平恢復(fù)正常并脫離胰島素治療，避免了胰腺移植引起的手術(shù)并發(fā)癥［1］。胰島非原位移植是胰島移植5年后失去自主分泌功能的主要原因之一［2-3］。理想的移植部位要求移植操作方便、并發(fā)癥少、成功率高、移植物可長期存活、易于活檢等。目前，胰島移植的主要部位包括門靜脈、腎包膜、脾、腹膜、大網(wǎng)膜、胰腺、胃腸壁、肌肉、皮下、眼前房、睪丸、胸腺
實用器官移植電子雜志 2016年6期2016-04-03
- 微囊化胰島移植在抗纖維增生方面的相關(guān)研究
0092）微囊化胰島移植是將胰島包裹在人造選擇性通透膜內(nèi)，以物理屏障的方式保護胰島免受大分子免疫物質(zhì)的損傷，而不影響胰島素及C肽釋放，以維持胰島移植物在受體內(nèi)發(fā)揮正常的生理功能［1］。目前，海藻酸鈉是實驗研究最多的微囊化胰島移植材料，它是從海藻中提取的一種無支鏈的二元共聚物，由α-L-甘露糖醛酸（M單元）與β-D-古洛糖醛酸（G單元）依靠β-（1，4）-糖苷鍵連接并由不同比例的GM、MM和GG片段組成［1］。胰島與海藻酸鈉混合后，將含有胰島的海藻酸鈉液滴入
實用器官移植電子雜志 2016年6期2016-04-03
- 不可控性心臟死亡器官捐獻胰島移植的遠期效果：來自日本的多中心經(jīng)驗
胰島移植是治療1型糖尿病的有效手段，但尸體來源的胰腺短缺限制了胰島移植治療的開展。在日本，不可控型心臟死亡器官捐獻（DCD）胰腺被認(rèn)為不適合作整器官移植，但可以作為胰島移植的來源。采用不可控型DCD胰島移植的臨床遠期效果如何尚有爭議。有鑒于此，日本學(xué)者分析總結(jié)了日本胰島移植注冊系統(tǒng)登記的不可控型DCD胰島移植病例的遠期效果。2003年9月至2007年3月，6個移植中心共分離了64例DCD胰島，其中34例達到了可移植標(biāo)準(zhǔn)，用于18例1型糖尿病患者（其中2例既
實用器官移植電子雜志 2015年2期2015-04-02
- 胰島細胞移植監(jiān)測的分子影像學(xué)進展
張一帆·綜述·胰島細胞移植監(jiān)測的分子影像學(xué)進展周金鑫 張一帆糖尿病已成為危害人類健康的常見病和多發(fā)病。胰島細胞移植為糖尿病治療帶來新的希望。近年來，分子影像學(xué)技術(shù)包括光學(xué)顯像、核素顯像、MRI及超聲成像等，可在活體條件下無創(chuàng)地進行移植的胰島細胞顯像，為胰島細胞移植監(jiān)測提供了靈敏及特異的監(jiān)測方法。特別是近年來胰高血糖素樣肽1類似物胰島細胞顯像的成功，為胰島細胞移植監(jiān)測提供了嶄新的方法，顯示了良好的應(yīng)用前景。胰島移植；正電子發(fā)射斷層顯像術(shù)；磁共振成像；超聲檢
國際放射醫(yī)學(xué)核醫(yī)學(xué)雜志 2015年6期2015-03-20
- 大鼠胰島周細胞的分離培養(yǎng)與鑒定
京100005)胰島周細胞分布于胰島毛細血管和微血管管壁，是胰島微循環(huán)的重要組成細胞之一，具有維持胰島β 細胞正常生理功能的作用。胰島周細胞數(shù)量及功能異?？赡苁翘悄虿〖捌洳l(fā)癥的病理生理基礎(chǔ)［1］。周細胞具有組織來源特異性，應(yīng)用胰島周細胞研究其在糖尿病發(fā)病機制中的作用更為合理。本研究旨在建立大鼠原代胰島周細胞的分離培養(yǎng)及鑒定方法，為研究周細胞及胰島微循環(huán)在糖尿病發(fā)病機制中的作用提供細胞學(xué)基礎(chǔ)。1 材料與方法1.1 實驗動物:SPF 級8 周齡雄性Wista
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床 2014年11期2014-03-16
- 胎鼠胰腺干細胞體外對胰島的保護作用觀察
;2海南醫(yī)學(xué)院)胰島移植是治療1型糖尿病(特別是有嚴(yán)重低血糖史和代謝不穩(wěn)定)患者的有效方法之一。隨著埃德蒙頓方案的提出，胰島移植再次成為關(guān)注熱點［1～3］。由于胰島分離技術(shù)復(fù)雜、分離時間較長，加之移植后短時間內(nèi)不能建立血供，易在受體內(nèi)凋亡和死亡;因此，常需2～3個供體分離的胰島才能使糖尿病患者完全脫離胰島素治療。如何對分離損傷的胰島進行修復(fù)和保護、降低胰島使用量，在胰島移植臨床工作中具有重要意義。2007年7月～2009年6月，我們觀察了胎鼠胰腺干細胞體外
山東醫(yī)藥 2014年15期2014-02-22
- 原代大鼠胰島的分離純化及功能鑒定1）
關(guān)注，其中有很多胰島移植的研究。隨著分子生物學(xué)技術(shù)的發(fā)展，雖然各個方面取得了很大進步，但其移植效果并不理想，在人體的胰島移植中，活性能保持一年以上不超過40%［2］。其主要原因是胰島分離純化后活性不高，移植后的排斥反應(yīng)以及免疫抑制劑對大鼠胰島的毒性作用［3］。因此獲得足量、活性良好的胰島非常重要。本實驗采用膠原酶P消化胰腺及Histopaque 1077分離液直接離心分得大鼠胰島，并對其活性及功能進行評價。1 材料與方法1.1 動物 雄性SD 大鼠，體重2
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2014年3期2014-01-23
- 抑制胰島肝臟移植排異反應(yīng)有新法
尿病的有效療法，胰島肝臟移植目前廣受關(guān)注，但移植后的排異反應(yīng)嚴(yán)重影響手術(shù)的成功率。日本研究人員新開發(fā)出一種抑制排異反應(yīng)的方法，有望促進胰島肝臟移植的成功。為調(diào)節(jié)體內(nèi)血糖濃度，重度糖尿病患者必須每天接受胰島素注射。胰島肝臟移植即從捐獻者的胰腺內(nèi)提取負責(zé)分泌胰島素的細胞組織——胰島，再把它植入重度糖尿病患者的肝臟。接受胰島肝臟移植手術(shù)的患者可擺脫胰島素注射，這種手術(shù)被認(rèn)為是具有劃時代意義的療法。肝臟因其特殊的解剖和生理特點，是胰島移植的理想部位，但由于排異反應(yīng)
生物工程學(xué)報 2013年6期2013-04-06
- 胰島移植的分子影像
1型糖尿病而言，胰島移植是使患者脫離胰島素治療的一種有效方法。傳統(tǒng)影像檢測不能有效地監(jiān)測與評估體內(nèi)移植的胰島，分子影像學(xué)能實時對移植的胰島移植物的存活狀態(tài)及功能進行評估，從而為臨床提供更有參考價值的、實時反映移植物狀態(tài)的數(shù)據(jù)，對移植物的活力及功能進行活體評估，有利于胰島移植的后續(xù)干預(yù)治療，將有望推動胰島移植臨床應(yīng)用的大規(guī)模推廣。
中國醫(yī)學(xué)計算機成像雜志 2013年1期2013-01-23
- 實驗大鼠胰島分離方法標(biāo)準(zhǔn)化研究
王煜非 譚建明胰島移植后，胰腺內(nèi)分泌功能得到部分恢復(fù)，胰島 α 細胞分泌的胰高血糖素和胰腺?PP細胞分泌的胰多肽都可參與血糖的調(diào)控，內(nèi)源性胰島素的分泌也使C肽的分泌恢復(fù)了正常[1-2]。胰島移植不僅能糾正糖尿病患者的代謝異常，并能防止微血管病變的發(fā)生與發(fā)展，是治療1型糖尿病的理想方法[3-6]。胰島移植臨床開展的前期，往往需要進行動物實驗，由于實驗大鼠較易得到且胰腺消化純化胰島方法簡單，故應(yīng)用較廣泛；隨著對糖尿病研究的深入和分子生物學(xué)的發(fā)展，也常常需要純
中華細胞與干細胞雜志(電子版) 2012年4期2012-10-30
- 胰島分離純化方法概述
050011）胰島是胰腺的內(nèi)分泌部分，是在胰臟腺泡之間散在的細胞團。胰島細胞按其染色和形態(tài)學(xué)特點，主要分為A細胞、B細胞、D細胞及PP細胞。B細胞占胰島細胞的60%～70%，分泌胰島素（insulin）。胰島B細胞可根據(jù)血糖濃度調(diào)節(jié)胰島素釋放量，維持血糖濃度穩(wěn)定。1型糖尿病為胰島B細胞功能受損引起的胰島素分泌絕對或相對不足，需長期注射胰島素維持生命，胰島移植創(chuàng)傷小，并可消除常規(guī)治療產(chǎn)生的低血糖癥狀，是治療1型糖尿病最有前景的方案［1－2］。2型糖尿病的特
動物醫(yī)學(xué)進展 2012年10期2012-03-30
- 胰島移植治療糖尿病的現(xiàn)狀和進展
素共同作用造成的胰島素分泌相對或絕對不足導(dǎo)致以慢性高血糖為主要表現(xiàn)的代謝疾病，目前中國的糖尿病患病率高達9.7%[1]。相對于胰腺移植，胰島移植的手術(shù)創(chuàng)傷和風(fēng)險小，術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率低。胰島移植能夠增加糖尿病患者體內(nèi)胰島素分泌細胞數(shù)量，有效控制血糖，減少和改善糖尿病的并發(fā)癥，甚至根治糖尿??；同時能夠避免由外源性胰島素導(dǎo)致的低血糖和胰島素抵抗。對于需要胰島素終生治療的1型糖尿病尤其意義重大。1 胰島移植的適應(yīng)證2005年美國國立衛(wèi)生研究院（National
中華老年多器官疾病雜志 2012年11期2012-01-21
- 血管內(nèi)皮細胞與胰島移植
25001)天然胰島具有類似腎小球毛細血管網(wǎng)樣的豐富血供，為胰島細胞提供了充足的氧和營養(yǎng)物質(zhì)，并使分泌的激素迅速進入循環(huán)。而移植的胰島完全脫離了天然環(huán)境，其存活及功能依賴于新生血管的重構(gòu)，繼而從受體獲得血供。據(jù)估計，移植后只有不到30%的胰島能夠存活，多數(shù)胰島在移植早期即死亡，此與免疫無關(guān)，主要由于缺血缺氧所致。因此，迅速而充分的再血管化對于移植胰島的存活及功能至關(guān)重要。而血管內(nèi)皮細胞是再血管化的關(guān)鍵。1 血管內(nèi)皮細胞與胰島再血管化胰島中存在豐富的血管內(nèi)皮
醫(yī)學(xué)綜述 2011年18期2011-12-10
- 胰島移植治療糖尿病的新進展
移植技術(shù)的發(fā)展和胰島分離純化技術(shù)的改進，作為胰島素替代療法的胰腺和胰島移植被認(rèn)為是當(dāng)今糖尿病治療的比較理想的方法和手段。雖然胰腺移植已在臨床開展很多年并取得良好效果，但是胰腺移植有很多局限性：手術(shù)難度較大、并發(fā)癥發(fā)生率高、對器官供體要求標(biāo)準(zhǔn)高(年齡和體重指數(shù))、需要解決外分泌腺引流的問題以及終生使用免疫抑制劑等問題。與胰腺移植相比，胰島細胞移植具有許多優(yōu)勢：首先，胰島移植操作簡單安全，如果胰島被排斥不需再次手術(shù)去除移植物;另外也可反復(fù)多次移植。更為重要的是
實用醫(yī)院臨床雜志 2011年6期2011-08-15
- 不同消化條件對小鼠胰島分離純化效果的影響
110001）胰島移植是治療1型糖尿病的一種理想方法。但目前臨床療效尚不理想，主要原因在于缺乏足夠數(shù)量的胰島、胰島移植后排斥反應(yīng)及胰島移植后早期功能丟失等問題尚未解決［1］。因此，如何獲得足量、純凈且有良好活性的胰島非常重要。盡管胰島細胞分離與純化技術(shù)正在不斷改善，但獲得的胰島細胞在收獲量、活性及純度上仍然不盡人意［2］。由于影響胰島分離效果的因素較多，胰島的收獲量與純度難以同時達到標(biāo)準(zhǔn)。目前小鼠胰島分離方法主要采用經(jīng)膽道胰管逆行灌注膠原酶充分消化胰腺后
中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 2010年9期2010-05-25
- ＡＴＰ在大鼠胰島分離中的保護作用研究
（ATP）在大鼠胰島分離過程中抑制胰酶對胰島細胞的消化作用。方法 將20只SD大鼠平均分為兩組，處理組在胰島分離全過程中加用ATP進行干預(yù)，對照組則不加ATP處理，采用Ficoll非連續(xù)密度離心純化后對兩組胰島細胞的凋亡、胰島產(chǎn)量及活力方面進行比較性研究。結(jié)果 加用ATP的處理組的胰島細胞凋亡率顯著低于對照組(P【關(guān)鍵詞】胰島分離；ATP；流式細胞儀；凋亡Protective effect of ATP in rat islets isolationWEN
中國實用醫(yī)藥 2009年8期2009-05-06
- 胰島移植現(xiàn)狀及展望
磊 許評·綜述·胰島移植現(xiàn)狀及展望史光軍 陳斌 欒紹海 于江 張磊 許評糖尿病 (diabetes mellitus, DM) 是一種嚴(yán)重威脅人類健康和生命的高發(fā)性的代謝性疾病。臨床分為1型(T1DM)、2型(T2DM)、特殊型、妊娠糖尿病4種類型。目前常用的糖尿病治療方法包括胰島素注射、胰島素泵、全胰腺移植和胰島移植。雖然注射外源性胰島素可以有效控制血糖，但無法改善血糖的生理性代謝和根本解決DM并發(fā)癥的問題。而全胰腺移植和胰島移植均可使受者獲得接近生理狀
中華胰腺病雜志 2009年5期2009-02-09