結(jié)節(jié)性

村服務(wù)中心）牛結(jié)節(jié)性皮膚病是一種新型的疾病類(lèi)型，2019年在我國(guó)新疆伊犁地區(qū)首次確診，在過(guò)去的兩年時(shí)間里，牛結(jié)節(jié)性皮膚病迅速蔓延，已經(jīng)波及我國(guó)多個(gè)省份，該病的發(fā)生對(duì)于牛的機(jī)體發(fā)育帶來(lái)了嚴(yán)重的威脅，不利于牛的健康成長(zhǎng)。自從該病發(fā)生之后，我國(guó)政府部門(mén)高度重視，立即采取相關(guān)措施，農(nóng)業(yè)部門(mén)加強(qiáng)了相關(guān)的管理工作，制定了《牛結(jié)節(jié)性皮膚病防治技術(shù)規(guī)范》，以指導(dǎo)牛結(jié)節(jié)性皮膚病的防治工作，但是在實(shí)際的操作過(guò)程中，牛結(jié)節(jié)性皮膚病的防治工作仍然存在著諸多不足，需要進(jìn)一步完善。因

牛養(yǎng)殖過(guò)程中牛結(jié)節(jié)性皮膚病是一種牛疫病問(wèn)題，嚴(yán)重影響到養(yǎng)殖業(yè)的牛養(yǎng)殖健康。所以，當(dāng)前牛養(yǎng)殖過(guò)程中，應(yīng)該注重對(duì)牛結(jié)節(jié)性皮膚病臨床特點(diǎn)進(jìn)行分析，并完成對(duì)牛養(yǎng)殖的牛結(jié)節(jié)性皮膚病有效策略的研究，確保其養(yǎng)殖技術(shù)控制應(yīng)用更加合理，也能夠最大程度上提升養(yǎng)殖技術(shù)效果。1 牛結(jié)節(jié)性皮膚病簡(jiǎn)要介紹牛結(jié)節(jié)性皮膚病是一種皮膚類(lèi)疾病，一般是國(guó)外牛養(yǎng)殖中的常見(jiàn)疾病，我國(guó)牛養(yǎng)殖過(guò)程中，牛結(jié)節(jié)性皮膚病發(fā)病次數(shù)相對(duì)比較少。2019 年8 月，我國(guó)新疆伊犁州首次確診發(fā)生該病。另外，隨著養(yǎng)殖業(yè)

531413牛結(jié)節(jié)性皮膚是一種難以有效處理的傳染性皮膚病，在我國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)殖業(yè)中，對(duì)于牛結(jié)節(jié)性皮膚沒(méi)有過(guò)多的記載，其疫病是近年在我國(guó)養(yǎng)殖業(yè)開(kāi)始出現(xiàn)。為了確保我國(guó)牛牲畜養(yǎng)殖業(yè)更加合理，提升養(yǎng)殖業(yè)的安全，地區(qū)畜牧獸醫(yī)站應(yīng)該做好自身的本職工作，實(shí)現(xiàn)對(duì)牛結(jié)節(jié)性皮膚的防控。牛結(jié)節(jié)性皮膚防控過(guò)程中，應(yīng)該了解疫病的發(fā)病原理以及臨床癥狀，針對(duì)該病病原，研究相關(guān)疫苗，實(shí)現(xiàn)對(duì)疫病的綜合防控，防止疫病大面積傳播。1 牛結(jié)節(jié)性皮膚臨床癥狀分析牛結(jié)節(jié)性皮膚是近年才在我國(guó)養(yǎng)殖業(yè)中出現(xiàn)，所

61000）牛結(jié)節(jié)性皮膚病，1929年在贊比亞發(fā)現(xiàn)［1］，1989年傳播到中東地區(qū)，2013年在歐洲傳播［2］，2019年首次在我國(guó)新疆發(fā)生，至今在我國(guó)多個(gè)省份呈暴發(fā)流行趨勢(shì)。該病雖然死亡率較低，但是給養(yǎng)牛業(yè)帶來(lái)的危害是極大的，我國(guó)目前對(duì)于牛結(jié)節(jié)性皮膚病的處理是及時(shí)撲殺并做無(wú)害化處理。1 疾病特點(diǎn)與流行趨勢(shì)牛結(jié)節(jié)性皮膚病屬于痘病毒科山羊痘病毒屬。該病對(duì)熱敏感，在55℃2小時(shí)或65℃30分鐘就可以殺死該病毒，4℃的葡萄糖鹽水或細(xì)胞培養(yǎng)基中可存活4～6個(gè)月，該

骨超聲對(duì)淺表型結(jié)節(jié)性筋膜炎的診斷價(jià)值。方法 ?擇取的研究對(duì)象為榮成市人民醫(yī)院2019年3月～2020年3月期間內(nèi)收治的48例確診為淺表型結(jié)節(jié)性筋膜炎患者，以病理診斷結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)所有患者均采用肌骨超聲進(jìn)行檢查診斷，根據(jù)患者的超聲表現(xiàn)以及臨床癥狀等進(jìn)行綜合判斷，分析脛骨超聲的診斷準(zhǔn)確率。結(jié)果 ?肌骨超聲情況表現(xiàn)中高低回聲交接以及低回聲伴高回聲例數(shù)較多，分別占比37.50%和33.33%;相對(duì)于病理診斷結(jié)果，脛骨超聲的診斷準(zhǔn)確率為93.75%，兩者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)

435005）結(jié)節(jié)性甲狀腺腫（nodular goiter, NG）是臨床常見(jiàn)的良性病變，常可合并甲亢及結(jié)節(jié)惡變。也是甲狀腺癌的重要危險(xiǎn)因素，甲狀腺癌在結(jié)節(jié)性甲狀腺腫中的發(fā)生率可高達(dá)4%～17%。CT 表現(xiàn)多樣，鑒別診斷有時(shí)比較困難，臨床誤診多。本文通過(guò)回顧性分析本院近年來(lái)收集到的60 例結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和4 例結(jié)節(jié)性甲狀腺腫并甲狀腺癌病例，旨在探討結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的CT 表現(xiàn)與鑒別診斷依據(jù)，分析誤診原因，減少誤診。1 材料與方法1.1 病例資料搜集我院200

診后，被診斷為結(jié)節(jié)性筋膜炎。請(qǐng)問(wèn)，患了結(jié)節(jié)性筋膜炎怎么辦？山東棗莊? 孟祥新結(jié)節(jié)性筋膜炎是一種生長(zhǎng)迅速，具有自限性的淺肌膜結(jié)節(jié)性成纖維母細(xì)胞增生病變，呈堅(jiān)實(shí)性單發(fā)結(jié)節(jié)，有時(shí)觸痛。病變位于深肌膜，常延伸到皮下的組織。平均的發(fā)病年齡大概是40歲。結(jié)節(jié)性筋膜炎是一種非腫瘤性的疾病，臨床主要表現(xiàn)為發(fā)病時(shí)腫塊迅速生長(zhǎng)，1～2周便能夠出現(xiàn)，伴有疼痛、麻木、異常感，但是腫塊通常比較小，身體的任何部位都可發(fā)病。其中以上肢前臂以及頭頸部較為多見(jiàn)。目前發(fā)病原因不十分明確，可能

2)0 引言牛結(jié)節(jié)性皮膚病是一種特殊的牛皮膚性疾病，近2年傳入我國(guó)，是一種較為罕見(jiàn)的牛疫病問(wèn)題。病例特征主要表現(xiàn)在牛的皮膚上。另外，也會(huì)出現(xiàn)感冒等癥狀，嚴(yán)重還會(huì)影響到牛的五臟六腑，甚至造成牛死亡。所以，在牛養(yǎng)殖過(guò)程中，還需要完成對(duì)其病害的綜合應(yīng)用分析，其病害的綜合處理中，更需要做好病理研究，同時(shí)建立防控方法和體系，完成對(duì)牛結(jié)節(jié)性皮膚病的控制分析。1 臨床防控現(xiàn)狀牛結(jié)節(jié)性皮膚病也稱(chēng)為(lumpy skin disease，LSD)，是一種皮炎類(lèi)的牛皮膚病，在

要】 56例結(jié)節(jié)性甲狀腺腫手術(shù)患者術(shù)前行螺旋CT掃描，加以統(tǒng)計(jì)分析，探討結(jié)節(jié)性甲狀腺的影像特征。結(jié)果CT有價(jià)值征象為塑形生長(zhǎng)、張力高、邊界清晰、邊緣粗大鈣化，增強(qiáng)與正常甲狀腺分界更加清晰。多層螺旋CT平掃及增強(qiáng)能準(zhǔn)確診斷結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，對(duì)臨床的診斷及治療有極高的診斷價(jià)值?！娟P(guān)鍵詞】 眼眶骨折;多層螺旋CT【中圖分類(lèi)號(hào)】R581【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）02-257-02結(jié)節(jié)性甲狀腺腫在甲狀腺疾病中常見(jiàn)，目前認(rèn)為可能與甲狀腺

道了一位皮損為結(jié)節(jié)性癢疹的59歲女性，并命名該病為結(jié)節(jié)性類(lèi)天皰瘡(PN)。本病并非簡(jiǎn)單的結(jié)節(jié)性癢疹合并類(lèi)天皰瘡，而是類(lèi)天皰瘡一個(gè)罕見(jiàn)的亞型，由于皮損不典型，導(dǎo)致臨床上很難診斷，容易誤診為結(jié)節(jié)性癢疹。本文梳理了近年來(lái)的相關(guān)文獻(xiàn)，從以下幾個(gè)方面對(duì)該病進(jìn)行介紹。1 流行病學(xué)目前國(guó)內(nèi)有完整臨床資料的報(bào)道共37例，男女比例為1∶1(男性患者19例，女性患者18例)，以中老年患者常見(jiàn)，年齡最小的患者為18歲女性，已有報(bào)道的合并癥為糖尿病、高血壓、嗜酸粒細(xì)胞增多癥，其中

目的 研究雙側(cè)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫中應(yīng)用外科手術(shù)的治療效果。方法 將在我院接受治療的45例雙側(cè)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組（22例）實(shí)施雙側(cè)甲狀腺次全切除，實(shí)驗(yàn)組（23例）實(shí)施雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)被膜內(nèi)切除術(shù)和峽部切除術(shù)，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組術(shù)中出血量和手術(shù)時(shí)間均少于對(duì)照組，復(fù)發(fā)率和并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，組間差異形成統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P【關(guān)鍵詞】雙側(cè);結(jié)節(jié)性;甲狀腺腫【中圖分類(lèi)號(hào)】R581 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.

楊松 嚴(yán)曉峰結(jié)節(jié)性紅斑(erythema nodosum，EN)是皮膚科患者一種常見(jiàn)體征，一般認(rèn)為與感染、藥物和其他疾病等有關(guān)。部分結(jié)核病(tuberculosis，TB)患者可表現(xiàn)有結(jié)節(jié)性紅斑[1-2]，結(jié)節(jié)性紅斑與結(jié)核分枝桿菌(Mycobacteriumtuberculosis，MTB)感染的相關(guān)性早在20世紀(jì)初期就引起討論。有報(bào)道表明大約20%～30%的結(jié)節(jié)性紅斑與結(jié)核病相關(guān)[3-4]。有人認(rèn)為結(jié)核病出現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑的可能性高達(dá)100%[5]。筆者通過(guò)

【摘要】目的 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫與甲狀腺瘤的臨床病理方法分析體會(huì)。方法 以2012年3月至2016年1月在我院進(jìn)行治療的195例結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺瘤患者為研究對(duì)象，對(duì)患者和進(jìn)行復(fù)診并分析其臨床病理。結(jié)果 原診斷結(jié)果中結(jié)節(jié)性甲狀腺腫128（61%）例、甲狀腺瘤67（39%）例；經(jīng)復(fù)檢后結(jié)節(jié)性甲狀腺腫109（60%）例、甲狀腺瘤86（43%），病理切片復(fù)檢前后的差異（P【關(guān)鍵詞】結(jié)節(jié)性；甲狀腺腫；甲狀腺瘤【中圖分類(lèi)號(hào)】R736.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)

一般甲狀腺瘤和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病理非常相似，尤其是單結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，很難診斷和分別，現(xiàn)我院為195例結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺瘤患者進(jìn)行復(fù)診，分析兩者病癥的病理，以此提高甲狀腺類(lèi)疾病的診斷效果。1 資料和方法1.1 一般資料本次研究為2012年3月至2016年1月在我院進(jìn)行治療的195例結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺瘤患者進(jìn)行復(fù)診并分析其臨床病理，其中男72例、女123例，平均年齡（48.2±10.1）歲。病情高發(fā)年齡段為30～55歲，共112例，占患者總數(shù)57%。1

510620結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是臨床常見(jiàn)的甲狀腺疾病，發(fā)病率高達(dá)6%～7%，臨床診治相對(duì)容易。其合并甲狀腺癌的幾率高于普通人群[1-2]，為4%～17%[3]，當(dāng)兩者并存時(shí)，在影像學(xué)表現(xiàn)中有一定的重疊，往往僅診斷了結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，而忽略或遺漏了癌結(jié)節(jié)的觀察，使其診斷率較低，導(dǎo)致較多的誤診或漏診。因此，對(duì)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并甲狀腺癌進(jìn)行準(zhǔn)確診斷具有十分重要的臨床意義。既往文獻(xiàn)大多數(shù)是對(duì)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或甲狀腺癌的影像學(xué)表現(xiàn)進(jìn)行單獨(dú)的研究或分析[4-5]，少見(jiàn)關(guān)于結(jié)

月收治的甲狀腺結(jié)節(jié)性腫瘤的患者88例作為研究對(duì)象。88例患者中男34例、女54例；年齡在23～76歲之間，均值（48.7±4.2）歲；病程10d～15年，均值（9.5±2.5）年；臨床病理證實(shí)良性腫瘤60例、惡性腫瘤28例。1.2 方法 本研究所有患者均接受彩色多普勒超聲診斷，所用儀器為G E Voluson～730、愛(ài)飛紐E-cube15彩色多普勒超聲診斷儀，探頭頻率7～12MHz，患者取仰臥位，對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)性腫瘤進(jìn)行全方位掃查，確保無(wú)任何遺漏。詳細(xì)觀察

是孤立的丘疹或結(jié)節(jié)性損害。愈后留以色素沉著，皮疹局部有劇烈的瘙癢，由于其臨床表現(xiàn)不同，病名不統(tǒng)一，常見(jiàn)的有小兒癢疹，尋常性癢疹，妊娠癢疹，與結(jié)節(jié)性癢疹等?！娟P(guān)鍵詞】癢疹；丘疹；結(jié)節(jié)性【中圖分類(lèi)號(hào)】R242 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.02..02癢疹的西醫(yī)病因?qū)儆谶^(guò)敏反應(yīng)。中醫(yī)理論屬于風(fēng)濕熱毒瘀積于肌膚，引起氣滯血瘀，劇烈瘙癢，形成色素沉著的斑塊與結(jié)節(jié)，所以活血化瘀是首選治則，其次是祛風(fēng)散寒或清熱解毒。治法分兩類(lèi)，

）甲狀腺腺瘤和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫瘤作為甲狀腺腫常見(jiàn)疾病，二者的臨床表現(xiàn)比較相似，均表現(xiàn)為頸部甲狀腺部位出現(xiàn)腫塊或者結(jié)節(jié)。超聲是臨床上鑒別診斷甲狀腺腺瘤和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫常見(jiàn)手段。本文就甲狀腺腺瘤和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫超聲圖像進(jìn)行區(qū)分，結(jié)果如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取自嶗山區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心于2013年1月—2017年1月前來(lái)檢查的38例甲狀腺腺瘤和38例結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者。甲狀腺腺瘤組：男性、女性患者分別為15例、23例，年齡21～55歲，平均年齡（32.

230）甲狀腺結(jié)節(jié)性疾病186例超聲臨床分析漆 敬（贊皇縣醫(yī)院超聲科，河北 石家莊 051230）目的 研究和分析超聲對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)性疾病的臨床效果。方法 選取2012年1月～2014年1月在我院治療甲狀腺結(jié)節(jié)性疾病的患者186例作為研究對(duì)象，了解所有患者的甲狀腺以及頸部淋巴結(jié)聲像圖的特征。結(jié)果 經(jīng)過(guò)觀察和分析，甲狀腺的聲像圖表現(xiàn)為結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則，邊界模糊，內(nèi)部砂粒樣鈣化，后方回聲衰減的有135例占72.6%。結(jié)論 結(jié)節(jié)性的甲狀腺疾病的超聲聲像圖表現(xiàn)具有特征

同術(shù)式治療雙側(cè)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并橋本甲狀腺炎療效比較胡曉東(北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院,北京 101300)[摘要]目的觀察并比較甲狀腺次全切除術(shù)和甲狀腺全切除術(shù)治療雙側(cè)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫(NG)合并橋本甲狀腺炎(HT)的臨床療效。方法將50例經(jīng)病理證實(shí)為雙側(cè)NG合并HT患者分為2組，A組25例行甲狀腺次全切除術(shù)，B組25例行甲狀腺全切除術(shù)，比較2組手術(shù)相關(guān)指標(biāo)及預(yù)后。結(jié)果A組的手術(shù)時(shí)間明顯短于B組(P0.05)。B組患者暫時(shí)性低鈣血癥發(fā)生率明顯高于A組(P[關(guān)鍵詞

孫喜明結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并甲狀腺癌的臨床分析（附32例報(bào)告）孫喜明目的 探討結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并甲狀腺癌的臨床特點(diǎn)和治療方法。方法 回顧性分析32例結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并甲狀腺癌患者的臨床資料，分析其臨床特征和治療方法。結(jié)果 32例結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并甲狀腺癌患者中，腫瘤直徑＜1 cm者較多（46.9%），TNM分期多為Ⅰ期（68.7%），病理分型以乳頭狀癌為主（87.5%），結(jié)節(jié)鈣化發(fā)生率為40.6%。結(jié)論 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并甲狀腺癌多發(fā)生于Ⅰ期，腫瘤直徑較小，乳

B超 對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)性病變的診斷價(jià)值分析涂秋紅（湖南隆回縣桃洪鎮(zhèn)衛(wèi)生院，湖南422000）目的：分析B超對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)性病變的診斷結(jié)果，為臨床研究提供價(jià)值資料。方法：我院抽取2013年1月-2013年11月到醫(yī)院進(jìn)行治療的甲狀腺結(jié)節(jié)性病變90例患者，根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)性病變?cè)\斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷，90例患者均符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。采用B超和實(shí)驗(yàn)室對(duì)其進(jìn)行檢查，同時(shí)和病理類(lèi)型進(jìn)行比較。結(jié)果：對(duì)70例結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫診斷率為94.29%；甲狀腺瘤診

037003）結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺腺瘤的超聲鑒別診斷分析王建軍（山西大同同煤集團(tuán)總醫(yī)院超聲科 山西 大同 037003）目的：探究結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺腺瘤的超聲鑒別診斷結(jié)果與影像學(xué)特征。方法：回顧性分析我院隨機(jī)選取均經(jīng)手術(shù)或病理確診的136例甲狀腺病變患者超聲影像學(xué)鑒別診斷過(guò)程。結(jié)果：如若出現(xiàn)周邊有聲暈、多發(fā)性結(jié)節(jié)、節(jié)周邊組織回聲粗而不均勻則多屬于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，反之多屬于甲狀腺腺瘤。此外，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者收縮期最高流速、舒張期最低流速、阻力指數(shù)等均

徐 鈞 劉 巖結(jié)節(jié)性紅斑的病因及發(fā)病機(jī)制張 琛 高炳愛(ài) 陳玉欣 徐 鈞 劉 巖結(jié)節(jié)性紅斑是以皮下脂肪炎癥反應(yīng)為特征的炎癥性疾病，病因主要包括鏈球菌、結(jié)核、艾滋病毒的感染，自身免疫性疾病，如炎癥性腸病、白塞病、結(jié)節(jié)病等，懷孕，藥物以及惡性腫瘤等。結(jié)節(jié)性紅斑的發(fā)病機(jī)制與免疫復(fù)合物的沉積及遲發(fā)型超敏反應(yīng)有關(guān)。結(jié)節(jié)性紅斑； 病因； 發(fā)病機(jī)制結(jié)節(jié)性紅斑(EN)分為特發(fā)型和繼發(fā)型，特發(fā)型結(jié)節(jié)性紅斑具體原因不明，而繼發(fā)型結(jié)節(jié)性紅斑病因復(fù)雜多樣，包括感染、腫瘤、風(fēng)濕性疾病

156100)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是一種常見(jiàn)甲狀腺良性疾病，由于體內(nèi)甲狀腺激素相對(duì)不足致使垂體TSH分泌增多，導(dǎo)致甲狀腺反復(fù)增生，伴有各種退性性變，最終形成結(jié)節(jié)，至晚期則多形成多發(fā)結(jié)節(jié)［1］。大部分患者臨床治療多采用手術(shù)，外科手術(shù)治療結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的優(yōu)點(diǎn)是能夠迅速使腫大的甲狀腺體積恢復(fù)正常甚至縮小，減輕壓迫癥狀［2］。常見(jiàn)的并發(fā)癥是喉返神經(jīng)、甲狀旁腺的損傷及術(shù)后結(jié)節(jié)復(fù)發(fā)，病情反復(fù)嚴(yán)重影響患者健康及生活質(zhì)量［3］。目前臨床對(duì)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生原因尚未有統(tǒng)

姜 鑫 聶秉宇結(jié)節(jié)性甲狀腺腫并發(fā)甲狀腺癌46例臨床分析姜 鑫 聶秉宇目的 探討結(jié)節(jié)性甲狀腺腫并發(fā)甲狀腺癌的臨床特點(diǎn)及治療方法。方法 取46例結(jié)節(jié)性甲狀腺腫并發(fā)甲狀腺癌的患者與50名單純患有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的患者, 所有結(jié)腫并發(fā)患者都進(jìn)行患側(cè)腺葉及峽部全切除+對(duì)側(cè)腺葉次全切除的辦法, 并依患者的輕重對(duì)部分患者進(jìn)行淋巴結(jié)清掃的手段。結(jié)果 并發(fā)甲狀腺微小癌的患者22例(47.82%)TNM-Ⅰ期, 以乳頭狀癌(39例)較多, 占84.78%。通過(guò)B超檢查顯示結(jié)節(jié)鈣

529000)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是臨床常見(jiàn)病，常合并慢性甲狀腺炎、腺瘤樣結(jié)節(jié)、孤立性假囊腫、甲狀腺癌。隨著影像技術(shù)的提高，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并甲狀腺癌比例明顯增加[1]。目前對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)本身發(fā)生惡性改變的診斷較為困難，主要依靠手術(shù)中的冰凍病理切片檢查。探尋合理而有效的輔助檢查方法來(lái)篩查結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并甲狀腺癌的高危人群，并及時(shí)采取治療措施具有積極的價(jià)值。本研究分析了結(jié)節(jié)性甲狀腺腫與甲狀腺癌并存的診斷與治療情況，報(bào)道如下。1 資料與方法1.1研究對(duì)象 將201

收集術(shù)前診斷為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，術(shù)中或術(shù)后病理檢查確診為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并甲狀腺微小癌的臨床資料，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1一般資料 收集2003年10月至2011年12月廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院術(shù)前診斷為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病例資料2258例，年齡19～78歲，平均年齡53.4歲，男892例、女1366例，病程2個(gè)月至25年。其中雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)1326例，單側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)932例。均無(wú)手術(shù)禁忌證，均行手術(shù)治療。1.2輔助檢查及診斷 術(shù)前行甲狀腺B型超聲、發(fā)射

012）65例結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者的手術(shù)療效觀察李會(huì)亭（長(zhǎng)春高新區(qū)合作醫(yī)療管理辦公室，吉林 長(zhǎng)春 130012）目的 觀察結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者65例手術(shù)治療的療效。方法 選擇結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者65例，根據(jù)具體病情行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)、單側(cè)近全切除術(shù)、甲狀腺部分切除術(shù)等的手術(shù)治療。結(jié)果 對(duì)喉結(jié)節(jié)性甲狀腺腫65例手術(shù)治療后，顯效38例（58.46%），有效21例（32.31%），無(wú)效6例（9.23%），總有效率為90.77%。結(jié)論 應(yīng)用手術(shù)治療結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，安

多普勒超聲診斷結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的臨床應(yīng)用價(jià)值王秀芹目的 探討彩色多普勒超聲診斷結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 本次醫(yī)學(xué)研究選擇2011年1月～2012年12月本院收治的80例結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者為觀察對(duì)象, 所有患者均經(jīng)過(guò)彩色多普勒超聲診斷, 且術(shù)后得到病理證實(shí)。結(jié)果 病理診斷與超聲檢查的符合率為90%, 多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的臨床診斷率顯著高于單結(jié)節(jié)性甲狀腺腫(P＜0.05)。結(jié)論 本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明, 彩色多普勒超聲檢查應(yīng)用于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的臨床診斷, 具有

271221）結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺癌的超聲鑒別診斷石 磊（新汶礦業(yè)集團(tuán)協(xié)莊煤礦醫(yī)院，山東 泰安 271221）目的探究結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺癌的超聲鑒別診斷價(jià)值。方法分析經(jīng)過(guò)病理診斷或手術(shù)確診的62例甲狀腺癌（結(jié)節(jié)75個(gè)）和60例結(jié)節(jié)性甲狀腺腫（結(jié)節(jié)126個(gè)）的超聲顯現(xiàn)及指標(biāo)。結(jié)果甲狀腺癌患者中，術(shù)前明確診斷35例（33例伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移），19例疑似甲狀腺癌，6例誤診，2例漏診；伴有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者51例，其中41例確診，8例疑似轉(zhuǎn)移，2例漏診。60例

黃文強(qiáng)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是臨床上較為多見(jiàn)的甲狀腺疾病，此類(lèi)疾病有發(fā)展為甲狀腺癌的可能，在臨床上應(yīng)注意診斷[1]。臨床研究發(fā)現(xiàn)[2-3]，對(duì)于單個(gè)結(jié)節(jié)或結(jié)節(jié)鈣化患者合并有甲狀腺癌的幾率較多個(gè)結(jié)節(jié)及無(wú)鈣化的患者要高。對(duì)于此類(lèi)疾病的治療，主要是采用手術(shù)切除的方法。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者，容易合并甲狀腺癌，但臨床上漏診、誤診卻較多[4-5]。本研究通過(guò)對(duì)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者的臨床資料進(jìn)行分析，進(jìn)一步了解合并甲狀腺癌的患者與不合并甲狀腺癌的患者如何鑒別，及其治療措施如何，現(xiàn)具

351100）結(jié)節(jié)性甲狀腺腫與甲狀腺腺瘤的診斷與治療郭儀仙（福建省莆田市第一醫(yī)院普外科，福建 莆田 351100）目的探討結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺腺瘤鑒別診斷指導(dǎo)臨床治療。方法從臨床表現(xiàn)及超聲波、病理學(xué)、組織細(xì)胞學(xué)上的不同進(jìn)行闡述。結(jié)果結(jié)節(jié)性甲狀腺易診為甲狀腺腺瘤，從而發(fā)生過(guò)度診斷及治療。結(jié)論經(jīng)過(guò)對(duì)兩者的形態(tài)認(rèn)識(shí)及超聲波、病理學(xué)、組織細(xì)胞學(xué)上的認(rèn)識(shí)，可以明確診斷結(jié)節(jié)性甲狀腺腫及甲狀腺腺瘤等指導(dǎo)臨床診斷治療。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫；甲狀腺腺瘤；鑒別診斷；治療結(jié)節(jié)性甲狀

王珠麗超聲診斷結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的應(yīng)用價(jià)值評(píng)價(jià)王珠麗目的探討超聲診斷結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法2011年3月至2012年3月期間，我院診治的60例甲狀腺腫患者，均進(jìn)行了彩色多普勒超聲檢查，也進(jìn)行了病理活檢，對(duì)兩者的結(jié)果進(jìn)行比較和分析。結(jié)果60例甲狀腺腫患者，通過(guò)病理證實(shí)，57例超聲診斷為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，其診斷符合率為95.0%。另外3例甲狀腺腫患者，被誤診為甲狀腺腺瘤。結(jié)論對(duì)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，彩色多普勒超聲檢查的診斷率相對(duì)較高，能夠?yàn)榕R床診斷提供客觀依

475000結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是由自身免疫病、炎癥、退行性變和腫瘤等因素引起的臨床常見(jiàn)甲狀腺疾病，大量臨床資料表明，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫以多發(fā)性結(jié)節(jié)為主［1－3］。流行病學(xué)結(jié)果顯示，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的發(fā)病率以女性患者居多。增生結(jié)節(jié)可能壓迫食管、氣管和喉返神經(jīng)，引起相應(yīng)的臨床壓迫癥狀，影響患者生活質(zhì)量，2006－01—2008－01，我院手術(shù)治療59例結(jié)節(jié)性甲狀腺腫病例，分析報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 59例中男20例，女39例;年齡17～73歲，平均(

閆冰結(jié)節(jié)性甲狀腺腫(nodular goiter，NG)是臨床上甲狀腺結(jié)節(jié)中最常見(jiàn)的良性的疾病，本病的發(fā)病和患者飲食習(xí)慣、局部地區(qū)的氣候因素、平時(shí)飲食中的碘的含量等因素都有關(guān)系。在多山的地區(qū)，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的發(fā)病率較高。有流行病學(xué)研究表明，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫發(fā)生癌變的概率可以達(dá)到大約1%～2%[1]，因此，對(duì)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫進(jìn)行及時(shí)、準(zhǔn)確的診斷，對(duì)其后期的治療方案的制定有著至關(guān)重要的作用。彩色超聲多普勒檢查，是診斷結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的最常用的物理診斷的手段[2]，有

診率明顯提高，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是外科常見(jiàn)疾病之一，位居首位。治療結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的重要手段仍為手術(shù)，但影響手術(shù)治療效果的關(guān)鍵是合理的選擇手術(shù)適應(yīng)證和手術(shù)方式。選取我院2011年2月至2011年11月收治的45例結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者手術(shù)治療報(bào)告如下。1 資料與方法1.1一般資料 我院2011年2月至2011年11月收治的45例結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者，其中男18例，女27例;其中年齡18～52歲，平均年齡41歲;單側(cè)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫20例，雙側(cè)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫25例。45例

任建林，陳幼青結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并甲狀腺癌82例項(xiàng)鶴彬，趙志軍，李勝華，朱立峰，葉陳波，任建林，陳幼青目的：探討結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并甲狀腺癌的診治方法。方法：回顧分析82例結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并甲狀腺癌臨床資料。結(jié)果：657例患者中合并甲狀腺癌82例,占12.5%；結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并甲狀腺癌質(zhì)地較硬占11.0%（9/82），T3、T4升高占2.4%（2/82）；男性合并甲狀腺癌為9.8%(11/112)、女性合并甲狀腺癌為13.0%(71/545);術(shù)前影像學(xué)檢查

舒 若 孫 亮結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是臨床上常見(jiàn)的甲狀腺疾病，部分結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可伴有甲狀腺微小癌(thyroid microcarcinoma,TMC)。TMC是指直徑≤1 cm的甲狀腺癌[1]。由于TMC缺乏特異性，其結(jié)節(jié)常與結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的結(jié)節(jié)混淆，給診斷帶來(lái)一定困難?，F(xiàn)結(jié)合我院32例經(jīng)病理檢查證實(shí)的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴T(mén)MC患者的臨床資料，進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料本組男性3例，女性29例。年齡24～73歲，平均41.2歲。28

0）手術(shù)是治療結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的重要手段之一，但術(shù)后復(fù)發(fā)率較高：國(guó)內(nèi)為18%～30%，國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道多為10.7%[1]。減少乃至消滅結(jié)節(jié)性甲狀腺腫術(shù)后復(fù)發(fā)一直是臨床探索的目標(biāo)[2]。本文回顧分析了84例結(jié)節(jié)性甲狀腺腫手術(shù)患者的臨床資料，旨在分析和探討結(jié)節(jié)性甲狀腺腫術(shù)后復(fù)發(fā)的原因。1 資料與方法1.1 一般資料84例結(jié)節(jié)性甲狀腺腫手術(shù)患者中，女64例，男20例，年齡20～80歲。材料選用左甲狀腺素片（優(yōu)甲樂(lè)MerkKAGaA，Darms-tadt生產(chǎn)），含有合

431729)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫手術(shù)治療50例分析段華山(天門(mén)市盧市鎮(zhèn)衛(wèi)生院外科，湖北 天門(mén) 431729)目的：探討結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的治療。方法：回顧性分析本院收治的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫50例的臨床資料。 結(jié)果：50例患者均在頸叢麻醉下行手術(shù)，術(shù)后病理檢查均為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，其中10例伴腺瘤樣結(jié)節(jié)形成，12例伴囊性變。手術(shù)過(guò)程順利，術(shù)中無(wú)大出血，無(wú)切口感染，無(wú)聲嘶呼吸困難，無(wú)低鈣手足麻木等并發(fā)癥，所有患者均順利出院。2例發(fā)生甲減，口服甲狀腺素甲狀腺功能恢復(fù)正常。結(jié)論

發(fā)展，臨床發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并甲狀腺癌的現(xiàn)象并不少見(jiàn)，有報(bào)道其發(fā)生率高達(dá)17%[1]。本文回顧分析2004年1月至2009年6月我院收治的合并甲狀腺癌及不合并甲狀腺癌的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的臨床資料，并與同期收治的甲狀腺癌病例進(jìn)行合并病變情況的分析，以探討結(jié)節(jié)性甲狀腺腫與甲狀腺癌的關(guān)系。1 臨床資料1.1 一般資料 2004年1月至2009年6月共收治結(jié)節(jié)性甲狀腺腫639例，均以頸前區(qū)包塊就診或體檢發(fā)現(xiàn)，無(wú)氣管受壓癥狀及聲音嘶啞。經(jīng)手術(shù)治療，發(fā)現(xiàn)39例并存甲狀