挫裂傷
- 損傷控制理念用于腦挫裂傷對術(shù)后神經(jīng)功能及并發(fā)癥風(fēng)險的影響
寧，顧 倩腦挫裂傷是顱腦損傷的常見類型，包含腦挫傷和腦裂傷［1］。 腦挫裂傷的發(fā)生機制通常認為是旋轉(zhuǎn)性外力或腦組織減速傷導(dǎo)致的腦組織挫傷，部分可能伴有腦血腫。 既往采用的常規(guī)手術(shù)方式治療腦挫裂傷存活率較低，術(shù)后并發(fā)癥較多，患者生活質(zhì)量較差［2］。 損傷控制理念是治療嚴重損傷及多發(fā)傷的新策略，不同于常規(guī)手術(shù)方式，是采用應(yīng)急分期手術(shù)的治療理念，在顱腦損傷手術(shù)中運用損傷控制理念可以使治療效果得到提高［3］。 本研究旨在探討損傷控制理念用于腦挫裂傷對術(shù)后神經(jīng)功能
中華保健醫(yī)學(xué)雜志 2022年4期2022-08-30
- NSE、Hcy 及D- 二聚體在腦挫裂傷患者中表達及其預(yù)后分析
515800腦挫裂傷（cerebral contusion and laceration，CCL）包括腦挫傷和腦裂傷。它們都屬于原發(fā)性腦損傷，且往往同時發(fā)生。腦挫傷和腦裂傷的形成，造成患者傷殘率和病死率增加， 成為嚴重危害患者的生命的疾病[1]。 為減少因腦挫裂傷所致的傷殘率、降低CCL 患者的病死率，應(yīng)該盡早進行治療腦挫裂傷患者[2]。 顱腦手術(shù)是常用來治療CCL 患者的方法之一。 研究證實神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）在腦挫裂傷患者血清中增加[3]，其
中外醫(yī)療 2022年9期2022-06-14
- 腦挫裂傷合并腦疝患者開顱術(shù)后30 d預(yù)后不良的列線圖預(yù)測模型構(gòu)建與評估
張龍，胡洋洋腦挫裂傷指患者同時存在腦挫傷、腦裂傷，易出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，較大幾率形成腦疝[1]?，F(xiàn)有研究普遍主張在患者具備手術(shù)指征的前提下，建議手術(shù)治療。開顱術(shù)是目前公認有效的治療手段，但處理棘手，病死率較高[2]。所以，明確影響患者開顱術(shù)后30 d預(yù)后不良的危險因素，早期給予恰當處理，將有助于改善患者預(yù)后。而現(xiàn)有研究主要集中在腦挫裂傷合并腦疝患者臨床治療方面，較少研究患者開顱術(shù)后30 d預(yù)后不良的危險因素[3-4]。除此之外，關(guān)于腦挫裂傷合并腦疝患者開顱手術(shù)
疑難病雜志 2021年12期2021-12-23
- 重度腦挫裂傷合并顱內(nèi)血腫伴中央型腦疝手術(shù)患者預(yù)后生存的影響因素分析*
腦外傷可導(dǎo)致腦挫裂傷。從病理學(xué)角度上看，腦挫傷和腦裂傷常常并存[1]，區(qū)別在于腦挫傷較輕，腦裂傷較重。嚴重腦挫裂傷的致死率、致殘率均較高[2]。腦挫裂傷患者的病情多樣,對其預(yù)后生存的評估較為復(fù)雜[3]。只依據(jù)CT等檢查結(jié)果進行腦挫裂傷的疾病診斷是片面的[4]。本研究對重度腦挫裂傷合并顱內(nèi)血腫伴中央型腦疝的手術(shù)患者進行分析，探討其預(yù)后生存的相關(guān)影響因素。1 資料與方法1.1 一般資料選取2015-2019年本院收治的136例重度腦挫裂傷合并顱內(nèi)血腫伴中央型腦
重慶醫(yī)學(xué) 2021年22期2021-12-09
- 320例腦挫裂傷患者電解質(zhì)變化與術(shù)后死亡的相關(guān)性
I)。其中，腦挫裂傷可發(fā)生于腦受創(chuàng)及對沖部位，易發(fā)生電解質(zhì)紊亂[3]。其風(fēng)險取決于頭部損傷的嚴重程度、潛在疾病、年齡和治療方案如復(fù)蘇液的選擇、甘露醇或利尿劑的使用以及過度通氣等[4]。腦挫裂傷患者常紊亂的電解質(zhì)是血清Na+和K+[5]。Cohan等[6]報道，腦挫裂傷患者低鈉血癥最常見的原因是抗利尿激素分泌異常綜合征所致，且短暫的下丘腦-垂體-腎上腺功能障礙和繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能不全也能引起鈉紊亂。先前的研究[7-8]報道了腦挫裂傷患者電解質(zhì)紊亂的發(fā)生率和
濱州醫(yī)學(xué)院學(xué)報 2021年2期2021-05-13
- 雙額葉挫裂傷后患者病情惡化的相關(guān)危險因素分析
006）雙額葉挫裂傷是具有較高致死率和致殘率的創(chuàng)傷性顱腦外傷，部分患者在創(chuàng)傷早期癥狀表現(xiàn)輕微，其在治療過程中突發(fā)病情惡化，導(dǎo)致腦組織和神經(jīng)功能的嚴重損傷［1］。通過雙額葉挫裂傷后病情惡化相關(guān)危險因素分析，能夠加強對患者病情惡化的預(yù)防，提高治療效果。本研究以雙額葉挫裂傷患者作為研究對象，探討雙額葉挫裂傷后病情惡化相關(guān)危險因素分析，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料回顧性分析2018 年10 月至2019 年9 月在鄭州市第七人民醫(yī)院救治的82 例挫裂
中國醫(yī)學(xué)工程 2021年1期2021-02-16
- 探討腦挫裂傷合并顱內(nèi)血腫患者的護理體會
州）0 引言腦挫裂傷一般是一種對沖傷，這種對沖傷是因為腦底下骨質(zhì)不平，在受傷以后腦組織在不平的骨質(zhì)上面滑動導(dǎo)致?lián)p傷。損傷的腦組織呈不同的點片狀出血、破裂、水腫和壞死[1]。通常腦挫裂傷伴有顱內(nèi)血腫患者傷情嚴重或處理不及時，致殘率和死亡率均很高[2]。因此需對腦挫裂傷合并顱內(nèi)血腫患者實施有效的治療和護理。本研究中，即分析了對腦挫裂傷合并顱內(nèi)血腫患者實施綜合護理干預(yù)的臨床效果，詳細數(shù)據(jù)如下。1 資料與方法1.1 一般資料選擇我院于2016 年9 月至2019
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年38期2020-06-09
- 早期護理干預(yù)對腦挫裂傷后認知功能障礙的影響研究
期護理干預(yù)對腦挫裂傷患者的臨床價值進行評估，探討其對患者認知功能障礙改善情況、患者家屬滿意度的影響。1 資料與方法1.1 基礎(chǔ)資料 選擇2016年1月-2018年1月期間我院70例我腦挫裂傷患者，將患者分成早期護理組（予以早期護理+普通護理）和普通護理組（予以普通護理），兩組各35例患者。早期護理組腦挫裂傷患者男女比為21:14，最小年齡為19歲，最大年齡為55歲，中位年齡為（37.28±1.39）歲，其中，15例患者為交通外傷所致（42.86%），4例患
心電圖雜志(電子版) 2019年4期2019-12-06
- 針對雙額腦挫裂傷的治療策略的研究
目的：對雙額腦挫裂傷的治療策略進行探究。方法：對2019年3月到2020年3月我院接收的60例雙額腦挫裂傷患者進行治療、跟蹤觀察以及分析。結(jié)果：46例患者恢復(fù)狀態(tài)良好，4例患者發(fā)展成了中級殘疾，有4例患者發(fā)展成了重度殘疾，有6例患者死亡。結(jié)論：對于意識障礙加劇，持續(xù)頭痛，癲癇，血水腫范圍擴大的患者需要進行手術(shù)治療?！娟P(guān)鍵詞】雙額腦挫裂傷;治療策略【中圖分類號】R459.7 ??【文獻標識碼】A???【文章編號】1004-7484（2019）10-0166-
中國保健營養(yǎng) 2019年11期2019-11-06
- CT“李琦島征”和“黑洞征”對腦挫裂傷血腫擴大的預(yù)測價值*
敏 李志浩腦挫裂傷是急性顱腦損傷高危因素之一，短期內(nèi)腦挫裂傷血腫擴大常導(dǎo)致患者病情急劇惡化，嚴重者可危及患者性命；腦挫裂傷血腫擴大患者的致殘率及致死率也居高不下[1]。及早預(yù)測腦挫裂傷血腫有無擴大風(fēng)險并提前干預(yù)治療，是影響患者治療和預(yù)后的關(guān)鍵。國內(nèi)學(xué)者李琦等[2-3]發(fā)現(xiàn)CT平掃“李琦島征”和“黑洞征”對于腦出血血腫進一步擴大有良好的預(yù)測價值。本研究旨在通過回顧性分析腦挫裂傷血腫擴大患者早期CT表現(xiàn)及臨床資料，評價腦挫裂傷出血早期CT“李琦島征”和“黑洞
中國CT和MRI雜志 2019年6期2019-06-26
- 高原地區(qū)神經(jīng)節(jié)苷脂治療腦挫裂傷的療效分析
10007）腦挫裂傷是顱腦損傷一種常見類型，臨床表現(xiàn)為昏迷、單癱、肢體麻木等各種神經(jīng)功能障礙，嚴重影響患者生活質(zhì)量。積極防治腦挫裂傷后繼發(fā)性神經(jīng)損傷，促進神經(jīng)結(jié)構(gòu)及功能恢復(fù)是基本救治策略。神經(jīng)節(jié)苷脂可促進平原地區(qū)顱腦損傷后神經(jīng)功能恢復(fù)[1]，本文主要探討了神經(jīng)節(jié)苷脂對高原地區(qū)腦挫裂傷病理生理及療效的影響。1.資料與方法1.1 一般資料患者納入標準：⑴格拉斯哥昏迷評分（GCS）3～12 分；⑵頭顱CT表現(xiàn)為單發(fā)腦挫裂傷；⑶無顱腦手術(shù)指征；⑷病歷資料完整。排除
醫(yī)藥前沿 2019年10期2019-05-14
- 外周血白細胞計數(shù)、多形核粒細胞百分比在早期腦挫裂傷診斷中的應(yīng)用
極其常見，而腦挫裂傷又是其常見臨床表現(xiàn)[1]。目前CT是診斷腦挫裂傷最有效檢查，但是其存在成本高和輻射暴露風(fēng)險[2]。目前對于頭部外傷患者尚無有效的無創(chuàng)檢查來明確診斷[3,4]。有研究[5,6]結(jié)果顯示，入院后腦挫裂傷患者凝血機制異常與病情進展存在相關(guān)性，如血清纖維蛋白原降解產(chǎn)物與腦挫裂傷相關(guān)。全血細胞計數(shù)是臨床常規(guī)檢查，主要計數(shù)白細胞及粒細胞指標從而反映炎癥、凝血等情況以指導(dǎo)臨床診治。既往有臨床研究[7]證實，重度腦外傷患者白細胞(WBC)和中性粒細胞計
山東醫(yī)藥 2019年9期2019-05-07
- 持續(xù)顱內(nèi)壓監(jiān)測在額葉腦挫裂傷患者治療中的應(yīng)用
度關(guān)注。額葉腦挫裂傷早期不會影響患者意識，但隨著腦水腫時間的延長，病情將會隨時出現(xiàn)惡化，若未得到及時搶救，則可能危及患者生命。可見，對額葉腦挫裂傷患者進行早期持續(xù)有創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測十分必要[1]。基于此背景，本文選取寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院神經(jīng)外科自2015年6月至2018年6月收治的26例額葉腦挫裂傷患者進行持續(xù)顱內(nèi)壓監(jiān)測，治療總結(jié)如下。1.臨床資料1.1 一般資料寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院神經(jīng)外科自2015年6月至2018年6月應(yīng)用此方法進行治療的26例額葉腦挫裂傷患者
醫(yī)藥前沿 2018年31期2018-01-17
- 雙額葉腦挫裂傷伴顱內(nèi)血腫的手術(shù)治療效果分析
●周焜雙額葉腦挫裂傷伴顱內(nèi)血腫的手術(shù)治療效果分析●周焜目的：探討雙額葉腦挫裂傷伴顱內(nèi)血腫患者應(yīng)用手術(shù)治療的臨床意義。方法：將2015年12月05日至2017年2月10日我院68例雙額葉腦挫裂傷伴顱內(nèi)血腫作為研究對象，以隨機為基本原則，均分為兩組。兩組均采取大腦鐮切開手術(shù)，對照組使用雙側(cè)入路，觀察組實施單側(cè)入路。觀察兩組操作時間、輸血量、住院時間以及不良事件發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組操作時間（3.03±0.41）h、輸血量（319.42±9.81）m l、住院時
保健文匯 2017年4期2017-11-03
- SWI、DTI在隱匿性腦挫裂傷診斷及預(yù)后評估的應(yīng)用
TI在隱匿性腦挫裂傷診斷及預(yù)后評估的應(yīng)用張正保 楊 彪 李柏成 張 彪 劉 備 覃 川(重慶市大足區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)外科，重慶 402360)目的探討磁敏感加權(quán)成像(Susceptibility Weighted-Imaging，SWI)及磁共振彌散張量成像技術(shù)(Diffusion Tensor Imaging，DTI)對隱匿性腦挫裂傷的診斷價值，并評估其與患者預(yù)后的相關(guān)性。方法44例有明確顱腦外傷患者均進行頭顱CT、常規(guī)MRI序列(包括T1WI、T2WI、F
當代臨床醫(yī)刊 2017年5期2017-11-01
- 手術(shù)治療與保守治療對腦挫裂傷預(yù)后的影響
與保守治療對腦挫裂傷預(yù)后的影響尹東波目的 探討手術(shù)治療與保守治療對腦挫裂傷預(yù)后的影響。方法選取我院2014年2月—2017年1月收治的40例腦挫裂傷患者為研究對象，將該組患者按照治療方法的不同分為手術(shù)組18例和保守治療組22例，比較兩組患者的預(yù)后情況。結(jié)果 手術(shù)組治療后的GCS評分高于保守治療組，住院時間短于保守治療組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。兩組患者治療后隨訪3～6個月，手術(shù)組的總有效率高于保守治療組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 手
中國衛(wèi)生標準管理 2017年14期2017-07-31
- 人腦挫裂傷早期HMGB1的表達變化特征
50001人腦挫裂傷早期HMGB1的表達變化特征1,2)賈利云3)姚安會2)李經(jīng)綸2)劉 偉2)王本瀚2)△1)新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院 新鄉(xiāng) 453000 2)解放軍第153中心醫(yī)院神經(jīng)外科 鄭州 450042 3)鄭州大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院 鄭州 450001目的 探討人腦挫裂傷早期HMGB1表達的變化特征。方法 收集人腦挫裂傷后不同時間點挫裂傷組織的標本(正常組、6 h、12 h、24 h、72 h)，4%多聚甲醛固定，冰凍切片，然后進行免疫熒光染色，統(tǒng)計分析各時間點HM
中國實用神經(jīng)疾病雜志 2017年9期2017-06-07
- 單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂對腦挫裂傷術(shù)后臨床療效觀察①
神經(jīng)節(jié)苷脂對腦挫裂傷術(shù)后臨床療效觀察①宋偉波，劉勁睿(佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科,黑龍江 佳木斯 154003)目的：分析額葉腦挫裂傷術(shù)后給予靜脈應(yīng)用單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉(GM1)的臨床療效。方法：把2013-12～2014-12在我院神經(jīng)外科作了額葉腦挫裂傷手術(shù)的患者126例隨機劃分成63例單唾治療組和63例沒有應(yīng)用單唾的對照組。治療組在手術(shù)后生命監(jiān)測下即給予臨床相應(yīng)治療并且靜脈應(yīng)用單唾，對照組手術(shù)后在生命監(jiān)測下即給予一般相應(yīng)臨床治療，我們把治
黑龍江醫(yī)藥科學(xué) 2017年2期2017-06-05
- 雙額葉腦挫裂傷的臨床體會
05）雙額葉腦挫裂傷的臨床體會鄭志1，譚春祥2，劉志民2（1.湖南省株洲市中醫(yī)傷科醫(yī)院外科，湖南株洲412000；2.湖南省株洲市二醫(yī)院神經(jīng)外科，湖南株洲412005）目的探討雙額葉腦挫裂傷的治療策略及臨床預(yù)后。方法回顧分析91例雙額葉腦挫裂傷患者的臨床特點、治療方法及預(yù)后。結(jié)果66例經(jīng)非手術(shù)治療，25例經(jīng)手術(shù)治療?；謴?fù)良好87例，中殘2例，死亡3例。結(jié)論顱壓監(jiān)測及引流腦脊液減壓，監(jiān)測側(cè)腦室前夾角變化及腦挫裂傷水腫及血腫是否超過蝶骨棘水平，及時手術(shù)是保證療
當代醫(yī)學(xué) 2017年18期2017-04-13
- 額葉腦挫裂傷改良減壓術(shù)的護理分析
200）額葉腦挫裂傷改良減壓術(shù)的護理分析馬穎琳（遼寧普蘭店區(qū)中心醫(yī)院外科，遼寧 普蘭店 116200）目的總結(jié)額葉腦挫裂傷改良減壓術(shù)護理經(jīng)驗，提高護理水平。方法回顧分析2014年10月至2015年10月我院收治68例額葉腦挫裂傷改良減壓術(shù)患者，給予患者針對性護理，分析護理效果。結(jié)果48例患者恢復(fù)良好，生活可以自理；其中中殘11例、重殘6例、死亡3例。結(jié)論對額葉腦挫裂傷改良減壓術(shù)患者進行護理分析，能有效提高手術(shù)效果，降低并發(fā)癥發(fā)生率。額葉腦挫裂傷；改良減壓術(shù)
中國醫(yī)藥指南 2017年5期2017-01-16
- 腦挫裂傷后腦內(nèi)血腫進展性擴大的危險因素
小榮 康德智腦挫裂傷后腦內(nèi)血腫進展性擴大的危險因素顏小榮 康德智顱腦損傷的死亡率很高，手術(shù)治療在顱腦損傷的急救中具有極為關(guān)鍵的作用。顱腦損傷中80%以上病例有腦挫裂傷，多數(shù)因?qū)_傷所致。枕部著力致傷時，常引起對應(yīng)的一側(cè)或兩側(cè)額顳部腦挫裂傷合并血腫，傷情極危重。腦挫裂傷合并硬膜下血腫患者，臨床上要高度重視，密切觀察病情變化，動態(tài)復(fù)查頭顱CT，及時手術(shù)治療，術(shù)中注意保護外側(cè)裂區(qū)血管。腦挫裂傷；蛛網(wǎng)膜下腔出血；外傷性硬膜下出血腦挫裂傷合并血腫（traumatic
中華神經(jīng)創(chuàng)傷外科電子雜志 2017年1期2017-01-10
- 標準大骨瓣聯(lián)合大腦鐮切開術(shù)在非對稱性雙額葉重度腦挫裂傷中的應(yīng)用
性雙額葉重度腦挫裂傷中的應(yīng)用劉定軍1張永發(fā)2太柏2歐陽勁松2錢希穎2趙建華2高寶成2目的探討單側(cè)標準大骨瓣開顱聯(lián)合大腦鐮切開術(shù)治療非對稱性雙額葉重度腦挫裂傷的療效。方法回顧性分析自2014年1月至2015年12月于云南省第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科經(jīng)單側(cè)標準大骨瓣開顱聯(lián)合大腦鐮切開術(shù)治療的37例非對稱性雙額葉重度腦挫裂傷患者的臨床資料，隨訪6個月，采用額葉功能評定量表（FAB）評估其額葉功能損害程度，GOS評分評估其預(yù)后恢復(fù)情況。結(jié)果37例患者術(shù)后6 h復(fù)查，腦挫
中華神經(jīng)創(chuàng)傷外科電子雜志 2017年3期2017-01-10
- 雙額葉腦挫裂傷病情惡化危險因素及手術(shù)干預(yù)后療效分析
汪業(yè)漢雙額葉腦挫裂傷病情惡化危險因素及手術(shù)干預(yù)后療效分析汪驚濤，傅先明，錢若兵，齊印寶，曾明慧，彭 楠，牛朝詩，汪業(yè)漢目的 探討雙額葉腦挫裂傷病情惡化臨床及影像學(xué)危險因素并分析手術(shù)干預(yù)后患者療效，為早期臨床干預(yù)提供指導(dǎo)。方法 回顧性分析87例雙額葉腦挫裂傷患者臨床及影像學(xué)資料，根據(jù)病情是否惡化并行手術(shù)干預(yù)分為病情惡化組與病情穩(wěn)定組，將單因素分析中有統(tǒng)計學(xué)意義的危險因素納入Logistic多因素回歸方程，通過逐步法篩選出相關(guān)危險因素，最后對患者傷后GOSE評
安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 2016年8期2016-11-11
- 雙額腦挫裂傷的治療策略
200)雙額腦挫裂傷的治療策略劉晉川(四川省峨眉山市中醫(yī)院外一科，四川 峨眉 614200)雙額腦挫裂傷是較為常見的顱腦損傷，其受傷機制復(fù)雜，傷后早期病情較輕，但常常突然病情加重，且手術(shù)時機不易捕捉，死亡率高「1」，是基層神經(jīng)外科醫(yī)療糾紛的重要原因。我科從2011年1月至2016年1月收治雙額腦挫裂傷30例，取得滿意療效，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 2011年1月至2016年1月我院收治雙額腦挫裂傷患者30例，其中男24例，女 6例，年齡
實用醫(yī)院臨床雜志 2016年4期2016-06-21
- 額葉挫裂傷手術(shù)時機的相關(guān)因素分析
楊波額葉挫裂傷手術(shù)時機的相關(guān)因素分析楊波目的：探究額葉腦挫裂傷患者手術(shù)時機選擇的相關(guān)因素。方法：分析額葉挫裂傷患者56例的臨床資料。結(jié)果：根據(jù)患者是否接受手術(shù)治療將其分為保守組30例和手術(shù)組26例。格拉斯哥昏迷量表（GCS）評分、腦疝、遲發(fā)性顱內(nèi)血腫、凝血機制異常、雙側(cè)腦室額角夾角度數(shù)（≥120°）與手術(shù)相關(guān)（P＜0.05），是額葉挫裂傷患者選擇手術(shù)治療的因素。隨訪12個月，手術(shù)組出院即刻顱內(nèi)壓水平明顯低于保守組（P＜0.05），且其住院時間明顯縮短，格拉
神經(jīng)損傷與功能重建 2016年6期2016-04-11
- 鎖孔手術(shù)治療高齡患者額葉腦挫裂傷27例*
高齡患者額葉腦挫裂傷27例*牟曉洋，吳曉輝，王飛，費威，張光亮，李棟良△（江津區(qū)中心醫(yī)院神經(jīng)外科，重慶402260）目的評價鎖孔手術(shù)治療高齡患者額葉腦挫裂傷的臨床療效。方法回顧性分析2010年1月至2015年6月該院神經(jīng)外科收治的27例施行鎖孔手術(shù)治療的額葉腦挫裂傷患者的臨床資料，根據(jù)格拉斯哥預(yù)后評分觀察患者術(shù)后6個月的臨床療效。結(jié)果患者術(shù)前平均血腫量為（38.5±3.8）mL，術(shù)后平均殘余血腫量為（6.1±2.0）mL，血腫清除率為76%～97%。術(shù)后6
現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生 2016年17期2016-02-21
- 擴大翼點入路顯微手術(shù)治療外側(cè)裂區(qū)腦挫裂傷效果觀察
治療外側(cè)裂區(qū)腦挫裂傷效果觀察王勇，鄒詣，張華暹，童凌云目的探討擴大翼點入路顯微手術(shù)治療外側(cè)裂區(qū)腦挫裂傷患者的療效。方法60例側(cè)裂區(qū)腦挫裂傷患者，其中32例（觀察組）采用擴大翼點入路顯微手術(shù)治療，28例（對照組）采用常規(guī)去骨瓣開顱，術(shù)后半年比較兩組療效。結(jié)果術(shù)后半年，觀察組治療有效25例，無效7例，其中死亡2例，總有效率78.1%；對照組有效17例，無效11例，其中死亡2例，總有效率為60.7%；兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（＜0.05）。結(jié)論采用顯微技術(shù)行擴大翼點
現(xiàn)代實用醫(yī)學(xué) 2016年2期2016-02-20
- 腦挫裂傷患者血清NSE、S- 100β蛋白含量變化及意義
473000腦挫裂傷患者血清NSE、S- 100β蛋白含量變化及意義曹紅磊 南陽市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科，河南南陽473000[摘要]目的探討腦挫裂傷患者血清神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）、S-100β蛋白（S-100β）含量變化及意義。方法整群選取2012年9月—2014年9月醫(yī)院收治的腦挫裂傷患者71例作為研究對象，經(jīng)頭顱CT或MRI確診，其中輕型顱腦損傷40例，重型顱腦損31例，選取同期入院體檢正常者37名作為正常組，均檢測血清NSE、S-100β水平
中外醫(yī)療 2015年30期2016-01-25
- 超聲診斷在急診腹部創(chuàng)傷中的臨床應(yīng)用價值
為100%；腎挫裂傷、脾挫裂傷、肝挫裂傷、腸道挫裂傷、腹膜后血腫、膀胱挫裂傷等診斷符合率分別為96．43%、94．74%、82．69%、55．56%、61．29%、57．14%。結(jié)論超聲診斷在急診腹部創(chuàng)傷中的具有應(yīng)用價值，可作為急診腹部創(chuàng)傷首選檢查方法。超聲診斷；急診；腹部創(chuàng)傷腹部創(chuàng)傷在國內(nèi)急診創(chuàng)傷中占據(jù)第四位，因此加強急診腹部創(chuàng)傷的臨床診斷，及時確認腹內(nèi)臟器破裂及出血情況，是提升患者臨床療效及挽救生命的關(guān)鍵［1］。為進一步探討超聲診斷在急診腹部創(chuàng)傷中的應(yīng)
中國衛(wèi)生標準管理 2015年27期2015-12-28
- 雙側(cè)額葉腦挫裂傷的臨床治療探析
0）雙側(cè)額葉腦挫裂傷的臨床治療探析向朝陽張志鋼（岳陽市一人民醫(yī)院神經(jīng)外科，湖南 岳陽 414000）目的 探討雙側(cè)額葉腦挫裂傷的臨床治療方法與效果。方法 收集2009年1月至2014年1月，我院收治的雙側(cè)額葉腦挫裂傷患者58例，按照治療方式分為保守治療組（25例）和保守治療聯(lián)合手術(shù)治療（聯(lián)合組，33例），比較兩組的臨床療效。結(jié)果 聯(lián)合組的總有效率為90.9%，顯著高于保守組的76.0%（P＜0.05）。結(jié)論 雙側(cè)額葉腦挫裂傷病情變化迅速，早期密切觀察及CT
中國醫(yī)藥指南 2015年18期2015-10-24
- 腦挫裂傷護理體會
】目的：總結(jié)腦挫裂傷護理經(jīng)驗和措施。方法：選取2012年1月-2013年12月腦挫裂傷患者100例，對其臨床護理措施總結(jié)分析。結(jié)果：100例腦挫裂傷患者經(jīng)過積極治療和有效臨床護理，痊愈98例，好轉(zhuǎn)2例。結(jié)論：腦挫裂傷患者經(jīng)過積極治療和有效護理是救治患者生命的必需要素?！娟P(guān)鍵詞】腦挫裂傷；護理體會?！局袌D分類號】R651.15 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0465-02腦挫裂傷是常見的腦損傷之一，腦挫裂傷是指頭部外傷后腦組
醫(yī)學(xué)美學(xué)美容·中旬刊 2015年3期2015-10-21
- 冠狀雙額骨瓣早期治療雙額葉腦挫裂傷的臨床分析
期治療雙額葉腦挫裂傷的臨床分析閆曉冬目的 探析雙額葉腦挫裂傷挫裂傷行雙額冠狀大骨瓣開顱術(shù)的治療效果及安全性。方法 回顧性分析本院2012年8月-2014年2月期間收治的70例雙額葉腦挫裂傷患者的臨床資料，根據(jù)手術(shù)方式不同將其分為2組，對照組行分次雙側(cè)去骨瓣減壓術(shù)，觀察組行雙額冠狀切口大骨瓣開顱術(shù)，對比分析兩組患者手術(shù)治療效果及預(yù)后情況。結(jié)果 兩組患者術(shù)后1、3、5d顱內(nèi)壓逐漸降低（P＜0．05），但組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）；第7d顱內(nèi)壓明顯
醫(yī)藥與保健 2015年9期2015-10-21
- 持續(xù)顱內(nèi)壓監(jiān)測在額葉挫裂傷患者治療中的作用
內(nèi)壓監(jiān)測在額葉挫裂傷患者治療中的作用孟慶虎1孟華2丁璇1姜軍1曲春城1目的探討持續(xù)顱內(nèi)壓監(jiān)測在額葉挫裂傷患者治療中的作用及體會。方法選取于山東大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)外科自2011年4月至2014年10月收治的額葉挫裂傷患者，對13例額葉腦挫裂傷患者的臨床資料進行回顧性研究。所有患者均進行保守或手術(shù)治療，并行持續(xù)顱內(nèi)壓監(jiān)測，采用格拉斯哥恢復(fù)評分(GOS)評估預(yù)后。結(jié)果4例患者平穩(wěn)渡過水腫高峰期，康復(fù)出院；9例患者接受腦挫裂傷清除術(shù)+去骨瓣減壓術(shù)。所有患者均隨訪6個
中華神經(jīng)創(chuàng)傷外科電子雜志 2015年2期2015-06-13
- 雙額葉重度腦挫裂傷并中央型腦疝的臨床治療體會
偉雙額葉重度腦挫裂傷并中央型腦疝的臨床治療體會王占偉目的 探究雙額葉重度腦挫裂傷并中央型腦疝的治療方法及臨床體會。方法 44例雙額葉重度腦挫裂傷并中央型腦疝患者, 對患者采取開顱手術(shù)進行治療, 進行6個月隨訪記錄, 觀察臨床治療效果。結(jié)果 44例患者中24例恢復(fù)良好, 12例中度殘疾, 6例重度殘疾, 1例植物生存, 1例死亡。結(jié)論 采用開顱手術(shù)治療雙額葉重度腦挫裂傷并中央型腦疝, 患者恢復(fù)情況好, 治療效果顯著, 值得臨床推廣。雙額葉重度腦挫裂傷；中央型
中國實用醫(yī)藥 2015年19期2015-06-01
- 持續(xù)顱內(nèi)壓監(jiān)測在雙額葉腦挫裂傷治療中的應(yīng)用
監(jiān)測在雙額葉腦挫裂傷治療中的應(yīng)用元少鵬，肖偉利，李國鋒，胡建軍（佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)外科，廣東 佛山 528100）目的探討持續(xù)顱內(nèi)壓監(jiān)測在雙額葉腦挫裂傷患者治療中的應(yīng)用價值。方法選取2011年2月至2014年9月期間我院收治的雙額葉腦挫裂傷患者80例，所有患者均給予持續(xù)顱內(nèi)壓監(jiān)測，比較顱內(nèi)壓≤40 mmHg、41～60 mmHg、＞60 mmHg患者的預(yù)后以及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果顱內(nèi)壓為41～60 mmHg和＞60 mmHg患者的植物生存率、死亡率，以
海南醫(yī)學(xué) 2015年23期2015-04-14
- 腦挫裂傷的影像診斷研究進展
70208）腦挫裂傷的影像診斷研究進展張程程，魯 宏（中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院附屬?？卺t(yī)院放射科?？谑腥嗣襻t(yī)院放射科，海南 ?？?570208）腦挫裂傷是一種腦組織的器質(zhì)性損傷，常伴有其他嚴重并發(fā)癥，其臨床癥狀危重、病理改變復(fù)雜、發(fā)展進程較快，如不及時診斷和救治，常常導(dǎo)致較高的致殘率和死亡率。影像學(xué)檢查在該病的診斷中發(fā)揮了重要作用，不同檢查方法對顯示腦挫裂傷的病灶情況、病理生理、組織代謝、血流變化等演變過程各具優(yōu)勢，尤其是磁共振成像（MRI）可以進一步揭示腦挫裂
海南醫(yī)學(xué) 2015年3期2015-03-19
- 雙額葉腦挫裂傷并發(fā)中央型腦疝手術(shù)療效分析
00211)腦挫裂傷是顱腦外傷的常見疾病，其中雙額腦挫裂傷因早期病情多較輕，并且常突然加重、甚至危及患者生命而受到廣泛關(guān)注。雙額腦挫裂傷如果進展加重，容易出現(xiàn)中央型腦疝，是腦挫裂傷致死的重要原因[1]?，F(xiàn)對天津市天津醫(yī)院2005年1月至2013年12月收治的43例雙額腦挫裂傷致中央型腦疝患者進行回顧性分析，報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取天津市天津醫(yī)院2005年1月至2013年12月收治的雙額腦挫裂傷致中央型腦疝患者43例，其中男32例，女1
河南醫(yī)學(xué)研究 2015年8期2015-03-19
- 額顳葉腦挫裂傷35例手術(shù)治療體會
肖德琨額顳葉腦挫裂傷35例手術(shù)治療體會肖德琨腦挫裂傷；手術(shù)；額顳葉額顳葉腦挫裂傷是閉合性顱腦損傷的一種嚴重情況, 多合并硬膜下血腫、腦內(nèi)血腫、繼發(fā)性加重的腦水腫, 易形成腦疝, 傷情變化大, 并發(fā)癥多, 病死率較高, 應(yīng)適當放寬手術(shù)指征, 充分減壓, 爭取在未形成腦疝前行手術(shù)治療, 避免腦干繼發(fā)性損傷, 以利于患者恢復(fù)。本文對35例額顳葉腦挫裂傷的手術(shù)治療方法和治療結(jié)果進行總結(jié)。報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組35例, 男28例, 女7例；年
中國實用醫(yī)藥 2015年4期2015-02-01
- 治療額葉挫裂傷45例臨床體會
崔承志治療額葉挫裂傷45例臨床體會崔承志目的 回顧分析額部腦挫裂傷45例的臨床特點、手術(shù)指征的選擇及治療。方法 觀察患者的臨床癥狀、治療效果、不良反應(yīng)等。結(jié)果 術(shù)后按格拉斯哥預(yù)后評分標準(GOS)評級。本組治療后存活41例, 隨訪3個月～4年, 平均隨訪1.5年。按GOS 評分: 良好35例, 中度殘疾3例, 重度殘疾3例,死亡 4 例。結(jié)論 額葉挫裂傷較其他部位的挫裂傷有特殊性, 額葉挫裂傷手術(shù)指征有規(guī)律可循。額葉挫裂；手術(shù)；治療效果大腦額葉挫裂傷作為臨
中國實用醫(yī)藥 2015年5期2015-02-01
- 顱內(nèi)壓監(jiān)測對雙額腦挫裂傷患者開顱手術(shù)救治成功率及預(yù)后的影響
壓監(jiān)測對雙額腦挫裂傷患者開顱手術(shù)救治成功率及預(yù)后的影響謝東友 楊薇目的分析顱內(nèi)壓監(jiān)測在雙額腦挫裂傷患者治療中的效果。方法選取我院近幾年收治雙額腦挫裂傷患者43例，分析顱內(nèi)壓監(jiān)測在開路手術(shù)中的應(yīng)用效果。結(jié)果31例患者良好，7例患者輕殘，3例患者中殘，2例患者重殘。結(jié)論在雙額腦挫裂傷患者的治療中采用顱內(nèi)壓監(jiān)測能夠提供很好預(yù)警。顱內(nèi)壓監(jiān)測；腦挫裂傷；預(yù)后雙額腦挫裂傷是常見一種顱腦損傷，一般為枕部減速性受損，患者病情發(fā)展快速，可導(dǎo)致嚴重后果[1]，常采用手術(shù)治療，
中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2015年15期2015-01-31
- 28例外傷性遲發(fā)性腦挫裂傷的CT與臨床
外傷性遲發(fā)性腦挫裂傷的CT與臨床陳小軍 唐懷金 蔡玖明（廣東省湛江市徐聞縣人民醫(yī)院放射科，廣東 湛江 524100）目的探討分析外傷性遲發(fā)性腦挫裂傷的CT與臨床表現(xiàn)關(guān)系。方法收集經(jīng)CT復(fù)查證實為外傷性遲發(fā)性腦挫裂傷患者28例，主要分析其CT影像學(xué)特點及臨床資料。結(jié)果首次顱腦CT平掃未見明確腦挫裂傷征象，短期內(nèi)復(fù)查CT發(fā)現(xiàn)典型腦挫裂傷病灶，額顳葉最常見，多位于腦較表淺部位，復(fù)查時癥狀均持續(xù)存在或加重，或出現(xiàn)新的癥狀及神經(jīng)體征。結(jié)論緊密結(jié)合臨床及時復(fù)查CT對遲
中國醫(yī)藥指南 2014年9期2014-04-10
- 輕 中度腦挫裂傷33例護理體會
1)輕 中度腦挫裂傷33例護理體會郝賀琳(遼寧省沈陽市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外二科,110041)目的 總結(jié)輕、中度腦挫裂傷患者的護理對策。方法 收集33例輕、中度腦挫裂傷患者的臨床資料，對其護理措施進行回顧性分析。結(jié)果 全部患者經(jīng)對癥治療及精心護理后，病情均好轉(zhuǎn)，順利出院。結(jié)論 腦挫裂傷患者由于病情不同，應(yīng)調(diào)整護理策略，有針對性的綜合護理是保證患者康復(fù)的重要基礎(chǔ)。腦挫裂傷；保守治療；護理腦挫裂傷(cerebral contusion and laceratio
中國實用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志 2014年5期2014-01-24
- 雙側(cè)額葉腦挫裂傷63例治療體會
新愛雙側(cè)額葉腦挫裂傷63例治療體會周笑非 高銀玲 孫新愛目的探討雙側(cè)額葉腦挫裂傷治療方法及手術(shù)時機。方法對63例雙側(cè)額葉腦挫裂傷患者臨床資料進行回顧性分析。結(jié)果63例患者經(jīng)治療后, 恢復(fù)良好48例, 中殘9例, 重殘4例, 死亡2例。結(jié)論雙額葉腦挫裂傷死亡率與致殘率高, 應(yīng)在傷后嚴密觀察病情, 監(jiān)測生命體征, 動態(tài)復(fù)查頭顱CT, 警惕遲發(fā)性腦疝的發(fā)生。對于腦挫裂傷或出血嚴重者, 早期積極手術(shù)干預(yù)可提高治愈率, 降低致殘率及病死率。雙側(cè)額葉腦挫裂傷;治療;體
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2014年18期2014-01-24
- 外傷性遲發(fā)性腦挫裂傷出血早期CT征象分析
007遲發(fā)性腦挫裂傷出血是指顱腦外傷后，首次CT掃描未見腦挫裂傷及出血部位，在短期內(nèi)CT復(fù)查時出現(xiàn)腦挫裂傷出血。常出現(xiàn)其臨床表現(xiàn)與CT顯示不符合的現(xiàn)象[1]，并且比較容易漏診，對腦挫裂傷出血準備不足，導(dǎo)致延遲治療，影響患者預(yù)后。因此觀察遲發(fā)性腦挫裂傷患者首次CT表現(xiàn)，分析遲發(fā)型腦挫裂傷的預(yù)警征象對其治療有重要意義。為探討外傷性遲發(fā)性腦挫裂傷出血早期CT征象，該文收集2010年5月—2012年10月該院收治的外傷性遲發(fā)型腦挫裂傷患者的首診CT資料，分析報道如
中外醫(yī)療 2013年7期2013-08-20
- 閉合性額葉腦挫裂傷68 例臨床分析
磊閉合性額葉腦挫裂傷是常見的突發(fā)急癥，由于部分患者早期癥狀輕而忽視治療，但病情可能突然惡化，繼發(fā)性顱內(nèi)壓增高，甚至發(fā)生腦疝，導(dǎo)致腦組織不可逆損傷而死亡［1］。我科2007～2012 年收治68 例閉合性額葉腦挫裂傷患者，結(jié)合文獻對其治療效果回顧分析如下。1 資料與方法1.1 一般資料 收集2007～2012 年我科收治68 例閉合性額葉腦挫裂傷患者，其中男39 例，女29 例;年齡16～78 歲，平均年齡36.8 歲;致傷原因:摔傷例，車禍傷例，打擊傷例。
淮海醫(yī)藥 2013年4期2013-04-08
- 外傷性遲發(fā)性腦挫裂傷的CT診斷
外傷性遲發(fā)性腦挫裂傷是指外傷后首次CT檢查未發(fā)現(xiàn)腦挫裂傷病灶，但短期內(nèi)復(fù)查CT后發(fā)現(xiàn)腦挫裂傷病灶。為提高對本病的認識，我們收集了27例外傷性遲發(fā)性腦挫裂傷病例，進行回顧性總結(jié)。1 材料與方法1.1 一般資料男19例，女8例，年齡2－89歲，平均51.6歲，均有明確外傷史。車禍傷13例，高處墜落傷7例，跌傷2例，打擊傷5例。有不同程度頭痛、惡心、嘔吐、躁動不安等癥狀25例。意識清楚20例，意識障礙7例。首次顱腦CT均未見明顯腦挫裂傷病灶，數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)再次或
中國實驗診斷學(xué) 2013年5期2013-01-24
- 重型雙側(cè)額葉腦挫裂傷29例外科治療分析
064雙額葉腦挫裂傷是嚴重的顱腦損傷，患者損傷范圍廣，出血、水腫嚴重，是重型顱腦損傷中常見的類型，病情復(fù)雜，預(yù)后差［1］。我院2005－01—2011－01對29例重型雙側(cè)額葉腦挫裂傷患者進行冠狀切口雙側(cè)去骨瓣減壓術(shù)，效果良好?，F(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1一般資料本組男20例，女9例；年齡10～75歲，平均40.6歲。受傷原因：車禍16例，高處墜落致傷3例，打傷10例，均為枕部著力引起的雙側(cè)額部對沖傷，入院后術(shù)前GCS評分5～7分20例，4～6分9例。
中國實用神經(jīng)疾病雜志 2013年3期2013-01-23
- 雙額葉重度腦挫裂傷并中央型腦疝臨床治療分析
東雙額葉重度腦挫裂傷并中央型腦疝臨床治療分析林向東目的探討雙額葉重度腦挫裂傷并中央型腦疝的治療及臨床分析。方法2010年10月至2011年10月期間，我院診治的30例雙額葉重度腦挫裂傷并中央型腦疝患者，給予開顱減壓手術(shù)治療，平均隨訪6個月，對其病例進行回顧性分析。結(jié)果平均隨訪6個月，30例雙額葉重度腦挫裂傷并中央型腦疝患者，經(jīng)過手術(shù)治療后，有15例恢復(fù)良好(50.0%)，11例中度殘疾(36.7%)，2例重度殘疾(6.7%)，1例植物狀態(tài)(3.3%)，1例
中國實用醫(yī)藥 2012年20期2012-10-26
- 額葉腦挫裂傷的治療策略
高國棟額葉腦挫裂傷在臨床較常見，多為顱腦受到創(chuàng)傷時腦組織在顱腔內(nèi)的滑動及碰撞對沖致傷［1］。額葉腦挫裂傷后CT示中線結(jié)構(gòu)可無明顯偏移，可見側(cè)腦室前角受壓變小，可因繼發(fā)性腦水腫和出血導(dǎo)致腦疝導(dǎo)致患者死亡。榆林市中醫(yī)院北方醫(yī)院自2009年2月至2012年2月共收治56例以額葉腦挫裂傷為主要損傷患者?，F(xiàn)總結(jié)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組56例患者，男32例，女24例。年齡17～57歲，平均39歲。受傷原因:交通傷46例，墜落傷7例，打擊傷3例。
中國實用醫(yī)藥 2012年29期2012-08-15
- 重型雙側(cè)額葉腦挫裂傷的手術(shù)治療及預(yù)后分析
楊輝額葉腦挫裂傷為神經(jīng)外科常見損傷，重型雙側(cè)額葉腦挫裂傷是嚴重的顱腦損傷，患者損傷范圍廣，易合并腦內(nèi)血腫，病情復(fù)雜多變，如不及時治療將導(dǎo)致嚴重后果。我院對收治的33例重型雙側(cè)額葉腦挫裂傷患者行冠狀切口雙側(cè)去骨瓣減壓治療，手術(shù)順利，臨床及預(yù)后效果良好，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇我院2010年1月至2011年6月收治的33例重型雙側(cè)額葉腦挫裂傷患者，男22例，女11例，年齡15～75歲，平均(32.3±11.7)歲。致傷原因:車禍傷20例
中國實用醫(yī)藥 2012年35期2012-08-15
- 雙額葉腦挫裂傷患者的臨床特點及治療方法
許為濤雙額葉腦挫裂傷是顱腦損傷中常見的一種損傷，多為對沖傷，由于雙側(cè)額葉所處的位置特殊，位于所謂的功能“啞區(qū)”，部分患者早期意識障礙輕，無神經(jīng)系統(tǒng)定位體征，往往給予保守治療，但隨后部分患者病情變化突然，發(fā)生腦疝或呼吸驟停，常因來不及搶救而危及生命［1-2］。因此應(yīng)高度重視雙側(cè)額葉腦挫傷患者的救治。我科2006—2010收治46例雙額葉腦挫裂傷采用不同的方法治療，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取我院2006—2010年收治的雙額葉腦挫裂傷患者
實用心腦肺血管病雜志 2012年3期2012-08-15
- 復(fù)元活血湯加味治療中型腦挫裂傷臨床觀察
加味治療中型腦挫裂傷，取得滿意療效。現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 選取本院住院患者60例，均經(jīng)頭顱CT確診為腦挫裂傷，符合中型腦挫裂傷診斷標準［1］，并符合非手術(shù)治療適應(yīng)癥，生命體征穩(wěn)定，無腦受壓的癥狀和體征，無明顯腦室受壓和環(huán)池閉塞。隨機分為兩組。治療組32例，男性20例，女性12例；年齡16～63歲，平均34.20歲；額葉腦挫裂傷 12例，顳葉腦挫裂傷8例，顳頂葉2例，額顳葉混合10例。CT示腦挫裂傷體積＜10 mL 12 例，10～19
中國中醫(yī)急癥 2012年7期2012-06-13
- 雙額葉腦挫裂傷62例治療體會
0004額葉腦挫裂傷是一種比較常見的顱腦損傷，且多為對沖傷，早期大多臨床癥狀輕微，意識障礙程度相對較輕，一般采用保守治療，病情嚴重者行手術(shù)治療。在保守治療過程中，部分病人病情可能會突然惡化，失去搶救機會而導(dǎo)致極其嚴重的后果，應(yīng)給予高度重視。我科2006－10－2011－11共收治雙額葉腦挫裂傷62例，現(xiàn)總結(jié)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組男46例，女16例；年齡15～71歲，平均42.9歲。受傷原因：車禍43例，墜落傷19例；致傷著力部位為枕
中國實用神經(jīng)疾病雜志 2012年11期2012-01-23
- 探討腦挫裂傷的手術(shù)治療
楊兆臣探討腦挫裂傷的手術(shù)治療楊兆臣目的 探討腦挫裂傷的手術(shù)治療方法。方法針對我院79例腦挫裂傷患者的臨床資料進行回顧性分析。結(jié)果生活完全自理48例，生活部分自理14例，生活不能自理10例，死亡7例。結(jié)論盡快充分解除外側(cè)裂血管受壓是手術(shù)治療腦挫裂傷的關(guān)鍵。腦挫裂傷;手術(shù)治療腦挫裂傷是指頭部受暴力作用后腦組織發(fā)生的器質(zhì)性損傷，包括挫傷和裂傷兩種病理類型，是顱腦創(chuàng)傷中較為常見的一種損傷類型［1］。腦挫裂傷的治療當以非手術(shù)治療為主，應(yīng)盡量減少腦創(chuàng)傷后的一系列病理生
中國實用醫(yī)藥 2011年16期2011-08-15
- 90例肺挫裂傷的臨床救治體會
環(huán)功能障礙。肺挫裂傷是胸外傷常見的類型之一，是嚴重的肺實質(zhì)損傷，易發(fā)生ARDS，病死率可達14%～40%。本研究通過對泰興市中醫(yī)院收治的肺挫裂傷患者臨床救治情況進行觀察和分析，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取泰興市中醫(yī)院2006年1月至2010年1月胸外科收治的肺挫裂傷患者90例作為觀察對象，其中男性55例，女性35例，年齡27～68歲，平均年齡（46.5±15.6）歲，受傷原因：交通事故傷56例，高空墜落傷24例，擠壓傷10例。單側(cè)肺挫裂傷
中國醫(yī)藥指南 2011年13期2011-06-07
- 55例額葉腦挫裂傷的治療分析
軍55例額葉腦挫裂傷的治療分析遲硯軍目的探討額葉腦挫裂傷的有效治療方法。方法對 55例額葉腦挫裂傷患者,根據(jù)不同病情采取有針對性的綜合保守治療措施,包括限制入水量,脫水療法,激素治療,抗感染,神經(jīng)營養(yǎng)藥物及支持療法,亞低溫、高壓氧治療等。其中 25例行開顱清除腦挫裂傷灶血腫與去骨瓣減壓術(shù),術(shù)后常規(guī)吸氧、甘露醇脫水、補充能量,以及輸血、輸液和支持療法等。結(jié)果本組患者基本痊愈 17例,顯著進步25例,進步9例,無變化2例,死亡 2例,總有效率 92.7%。結(jié)論
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2011年9期2011-02-10
- 外傷性額葉腦挫裂傷的診治體會(附56例報告)
峰外傷性額葉腦挫裂傷是一種常見、但病情變化有其特點的顱腦損傷。病情變化較快，一旦錯過搶救時機，其致殘率與死亡率較高，診治有其特殊性?，F(xiàn)將我科1999年12月至2009年12月治療的56例額葉腦挫裂傷患者的臨床資料做回顧性分析。1 臨床資料男40例，女16例，年齡14～67歲，平均38歲。受傷原因:車禍傷41例，墜落傷8例，打擊傷4例，跌傷3例。受傷至入院時間1～36 h。臨床表現(xiàn):傷后均有不同程度的意識障礙，頭痛頭暈、惡心、嘔吐36例。入院時GCS評分9～
中國實用醫(yī)藥 2010年25期2010-08-15
- 淺談重度腦挫裂傷患者的護理體會
治的670例腦挫裂傷患者進行臨床觀察和護理。分析腦挫裂傷患者的護理經(jīng)驗和觀察方法，為患者早日康復(fù)提供了條件?，F(xiàn)將護理體會報告如下。1 臨床資料腦外傷病人在我科隨時可見，本人從事外科臨床護理工作20余年，護理腦外傷患者年齡最大者為72歲，年齡最小者為2歲。致傷原因有：車禍致傷、高處墜落傷、跌傷、外界暴力致傷，其中全身復(fù)合傷病人占30%，腦外傷病人占70%。其治愈率為80%；好轉(zhuǎn)率為15%；死亡率為5%。臨床上多見于車禍和跌傷所致。例如：患者XX，男，50歲，
當代醫(yī)學(xué) 2010年1期2010-04-04
- 雙側(cè)額葉腦挫裂傷41例手術(shù)治療分析
50雙側(cè)額葉腦挫裂傷是臨床上常見的顱腦損傷，早期意識障礙輕，神經(jīng)系統(tǒng)定位體征不明顯，加上患者或家屬不能接受早期手術(shù)，多保守治療，常因病情突然惡化，搶救不及時而造成嚴重后果，甚至死亡。我科2002－07～2010－05共收治手術(shù)治療雙側(cè)額葉腦挫裂傷患者41例，現(xiàn)總結(jié)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料41例雙側(cè)額葉腦挫裂傷患者，男29例，女12例。年齡13～61歲，平均32歲。致傷原因：車禍傷25例，墜落傷12例，摔傷4例。致傷部位：枕部32例，額部7例
中國實用神經(jīng)疾病雜志 2010年24期2010-02-10