我姐姐懷孕已4個月,最近在上班時不慎腳扭傷,放射科醫(yī)生說需作X線攝片。她擔心有骨折,但又害怕X線會影響胎兒。請問專家,孕婦能否做X線檢查?
杭州曉 青
X線屬于一種電滋波,因其波長短、能量高,若不在嚴格控制下使用,將會對人體產(chǎn)生損傷。其損傷程度和恢復(fù)效果與放射設(shè)備、放射時間、放射劑量、射線與人體的作用方式(如全身照射或局部照射,一次照射或分次照射等)、外界環(huán)境(季節(jié)、氣溫等)、個體差異(體質(zhì)、年齡、性別等)等因素有關(guān)。
正常人或病人在一次放射檢查中最高安全照射量為2.58×10-2庫侖/千克。一般地說,胸部透視在一星期以內(nèi)總的積累時間(放射時間)不超過12分鐘,胃腸檢查不超過10 分鐘,對人體來說是安全的。雖然X線攝片的照射劑量較大,但一次檢查也屬安全之列,故偶爾拍一次片或X線透視一次(放射治療除外)對身體健康并無大礙。
但是,兒童正處于生長發(fā)育時期,體內(nèi)細胞多數(shù)處于持續(xù)分裂狀態(tài),故對放射線很敏感。生育期婦女特別是孕婦,其卵子、胚胎或胎兒對放射線高度敏感,即使受到明顯低于正常人可以耐受的放射劑量,也會造成身體的損害。所以,孕婦應(yīng)該絕對禁止放射檢查,兒童及育齡期婦女也應(yīng)盡量避免放射檢查。若確實需要進行放射檢查,則應(yīng)嚴格控制放射次數(shù)(一個月內(nèi)不超過3次),并嚴格控制檢查范圍(病變部位),身體的其余部分尤其是性腺等敏感部位,均應(yīng)用鉛橡皮遮蓋。因此,像你姐姐這種情況,盡量不要做放射檢查,應(yīng)采取其他檢查方法。
上海市第六人民醫(yī)院
程英升
大眾醫(yī)學2000年7期